O opatřeních k prevenci pedikulózy

Pedikulóza je časté parazitární onemocnění člověka, jehož původcem jsou specifičtí parazité – vši – drobný krev sající bezkřídlý ​​hmyz. Existují tři typy pedikulózy:

• vši způsobují vši,
• cootie. – tělesné vši,
• stydká veš. – vši pubis (ftiriáza).

ETIOLOGIE A EPIDEMIOLOGIE

Hlava vši. Žije a rozmnožuje se na pokožce hlavy, hlavně na spáncích, týlu a temeni, kde klade vajíčka (hnidy) a připevňuje je k vlasům. Délka života samice je do měsíce. Mimo tělo hostitele parazit do 20 hodin zemře. Veš hlavová je velmi citlivá na změny teplot – při +XNUMX o C přestává samice klást vajíčka a vývoj larev je pozastaven. Veš hlavová na rozdíl od vši tělesné neopouští horečnaté pacienty.

Cootie větší než hlava. Žije v záhybech prádla a oděvů, lepí hnidy na vlákna látky nebo méně často na vellusové chlupy na lidském těle. Průměrná délka života vši je 30–40 dní. Při tělesné teplotě nad +38,5°C odcházejí od pacientů tělesné vši, což zvyšuje jejich epidemiologický význam jako přenašečů tyfu, recidivující horečky a volyňské horečky.

Veš stydká, nebo veš, menší než jiné druhy lidských vší. Vši se zpravidla soustřeďují na pubis, řasy a podpaží. Byly zaznamenány ojedinělé případy lokalizace pubických vší na pokožce hlavy. U dětí se vši obvykle nacházejí na řasách, očních víčkách, pokožce hlavy a v některých případech na krku a ramenou. Poškození řas a očních víček často vede k rozvoji blefarokonjunktivitidy. Délka života samice je 1 měsíc mimo člověka může žít 10-12 hodin.

Největší počet vší hlavy je obvykle pozorován v teplém (letním) období, vši tělové – v chladném (zimním) období, které je spojeno s příznivými podmínkami pro rozvoj vší a jejich přenos.

Při sání krve vši vylučují sliny, které přispívají ke vzniku lokální toxicko-alergické reakce (alergická dermatitida z působení biologického faktoru). Při pedikulóze komplikované sekundární pyodermií mohou vši přispívat k šíření bakteriální mikroflóry (stafylokoky, streptokoky atd.) do jiných oblastí kůže. V případě hromadného napadení vší nebo vší se může rozvinout anémie z nedostatku železa._.

Veš hlavová je především onemocněním dětí předškolního, základního a středoškolského věku. Nejčastěji se vší dětskou nakazí děti ve věku od 3 do 2 let. Vši tělní a vši smíšené jsou většinou registrovány u sociálně nepřizpůsobené populace.

Infekce lidí vší nastává kontaktem s osobou infikovanou vší, zejména kontaktem s vlasy (přímá cesta) nebo použitím předmětů (nepřímá cesta) používaných osobou s vší (hřebeny, klobouky, lůžkoviny atd. .). K infekci vši dochází kontaktem nebo použitím oděvu osoby s tělesnými vši.

Pediculosis pubis se přenáší hlavně pohlavním stykem.

Vši slouží jako přenašeči patogenů řady onemocnění: epidemický tyfus, recidivující tyfus, volyňská horečka. Hlavním přenašečem je tělová veš.

KLINICKÝ OBRÁZEK

Klinické příznaky typické pro všechny typy vší jsou:

• přítomnost vší v různých stádiích vývoje, včetně hnid: s hlavou a stydkou vši na hlavě, pubis, v axilární oblasti, s tělesnými vši – na oblečení pacienta;
• svědění (v důsledku alergické reakce na sliny vnesené do kůže vši při sání krve), exkoriace a krvavé krusty;
• roseola, papuly („papulózní kopřivka“) v místech, kde vši sají krev, méně často – erytém;
• dermatitida a ekzematizace kůže s dlouhým průběhem pedikulózy a ftiriázy;
• sekundární pyodermie v důsledku přidání kokální mikroflóry;

na vši vši a hnidy jsou lokalizovány na pokožce hlavy, nejčastěji ve spánkové a okcipitální oblasti. Při aktivním procesu je možné, že se vlasy slepí serózně-hnisavým exsudátem. Může dojít k poškození obočí a řas.

na oděvní pedikulóza Vši napadají oblečení, koncentrují se v záhybech. Při běžném procesu se šíří na pokožku těla. V místech, kde vši často sají krev, kde oděv těsně přiléhá k tělu, je typická hrubá kůže a melasma („trampská kůže“).

na smíšené vši k napadení vší hlavovou a tělní dochází současně, klinické příznaky onemocnění se kombinují.

na pubická pedikulóza (fthiriáza) vši se nacházejí ve vlasech stydké kosti a podbřišku. Mohou lézt na vlasy v podpažních oblastech, vousy a kníry, obočí a řasy. Charakteristický je výskyt namodralých skvrn v místech sání krve.

DIAGNOSTIKA

Diagnóza pedikulózy je založena na klinických a epidemiologických údajích potvrzených detekcí patogenu.

Když je počet vší vysoký, lze je snadno vizuálně detekovat na jejich nejčastějších stanovištích. Živé hnidy v hlavě a stydké vši se nacházejí u kořene vlasů, zatímco prázdné skořápky a mrtvá vajíčka lze nalézt ve značné vzdálenosti – až 2-3 cm od kořínků vlasů. Pokud je podezření na tělesné vši, je vyšetřen pacient a jeho oblečení, přičemž zvláštní pozornost je věnována švům a záhybům na vnitřní straně věcí.

Kombinace parazity hřebenem s jemnými zuby na list bílého papíru nebo utěrku. Pro tyto účely je lepší použít speciální hřebeny určené k vyčesávání vší. Citlivost této metody je 80–90 %.

Použití Woodovy lampy. Při zkoumání vlasů pod Woodovou lampou vydávají živé hnidy perleťově bílou záři, na rozdíl od mrtvých hnid a prázdných skořápek vajec.

Dermatoskopie lze použít k diagnostice vši.

LÉČBA

Obecné poznámky k terapii

Léčba pedikulózy je zaměřena na zničení patogenu ve všech fázích jeho vývoje. Nespecifické metody terapie se používají k léčbě komplikací spojených s pedikulózou.

Léčba vši dětské u každého jednotlivého pacienta se provádí současně s protiepidemickými opatřeními v ohniscích (rodiny a organizované skupiny), které zahrnují pacienta.

Při identifikaci pacientů s pedikulózou jejich registraci a vysvětlení pravidel aktuální dezinsekce provádí zdravotnický pracovník, který pedikulózu identifikoval, bez ohledu na jeho odbornost.

Léčba pedikulózy se provádí pouze léky schválenými pro tento účel. Při předepisování léčby je pozornost pacienta zaměřena na nutnost dodržovat režim užívání konkrétního léku, jak je uvedeno v přiložených pokynech (způsob aplikace, expozice, frekvence ošetření).

Ošetření osob a jejich věcí proti vši tělním nebo smíšeným vši provádějí organizace s oprávněním k dezinfekci.

Vzhledem k možnosti fixace hnid v případě tělesné vši nejen na klky oděvu, ale i na vellus chloupky lidské kůže, je při rozšířeném procesu nutné vyřešit nejen dezinsekci oděvu, ale i také ošetření pacienta (omytí těla horkou vodou a mýdlem a žínkou, v případě potřeby oholení vlasů, výměna spodního prádla a ložního prádla). U vši musí být pokrývka hlavy ošetřena.

PROTIEPIDEMICKÁ OPATŘENÍ

Antipedikulózní opatření v organizovaných týmech provádí zdravotnický personál s případným zapojením dalších zaměstnanců. Organizované děti jsou z návštěvy kroužku osvobozeny. Ošetření osob a jejich věcí od vší tělních a smíšených provádějí organizace, které provádějí dezinfekční činnost předepsaným způsobem.

V rodinných ložiskách vši dětské provádí dezinsekce obyvatelstvo pomocí pedikulicidních prostředků schválených k tomuto účelu. Pedikulicidní prostředky se používají přesně podle pokynů uvedených na etiketě a v návodu k použití každého konkrétního produktu.

Vyšetření organizovaného týmu (třídy, skupiny atd.) se provádí při identifikaci prvního pacienta a dva týdny po ukončení terapie u posledního identifikovaného pacienta se vší za předpokladu, že všichni členové ohniska byli včas vyšetřeni způsob.

Po prvním ošetření pedikulicidním prostředkem pacient ztrácí nakažlivost (infekčnost), protože larvy a dospělci vší umírají.

Doba pozorování pro propuknutí pedikulózy je 1 měsíc od okamžiku izolace nebo asanace poslední nemocné osoby. Kontaktní osoby v ohnisku jsou vyšetřovány na pedikulózu jednou za 1 dní. Léze by měla být považována za dezinfikovanou, pokud jsou výsledky tří vyšetření negativní.

Ošetření prostor pedikulicidy se provádějí v ohniscích pedikulózy, stejně jako v místech vyšetření a přepravy pacientů s pedikulózou. Ošetřují všechny předměty, se kterými mohl pacient přijít do styku nebo které se dostaly do kontaktu s věcmi napadenými vši.

PREVENCE

Veřejná prevence pedikulózy spočívá v aktivní identifikaci pacientů při preventivních lékařských prohlídkách různých skupin obyvatelstva včetně organizovaných skupin (jesle, mateřské školy, internáty, dětské domovy, dětské domovy, střední školy, internáty, internáty, ústavy sociálního zabezpečení atd.). Všichni pacienti podstupující ambulantní a ústavní léčbu v lékařské organizaci jakéhokoli profilu podléhají vyšetření na pedikulózu.

V uzavřených komunitách (internáty, pečovatelské domy, dětské domovy, dětské domovy, kasárna, věznice apod.) je nutná přísná kontrola dodržování hygienicko-epidemiologického režimu – zajištění samostatného lůžka, lůžkovin a osobních věcí.

Důležitou roli hraje dodržování hygienicko-hygienických a protiepidemických režimů v institucích spotřebitelských služeb (kadeřnictví, prádelny, kosmetické salony) a také sanitární výchovná práce mezi obyvatelstvem.

Individuální prevence spočívá v dodržování pravidel osobní hygieny, jako je pečlivá péče o vlasy a pokožku, pravidelná výměna spodního prádla a ložního prádla, používání individuálních hřebenů, čepic, oděvů, lůžkovin.

Seznam článků

• Akné. Vlastnosti etiologie, epidemiologie a patogeneze
• Acrochordons
• Alkoholismus
• Alergické dermatózy u dětí
• Anogenitální (pohlavní) bradavice (genitální bradavice)
• Atheroma
• Atopická dermatitida
• Co když?…
• Co když to není houba.
• Bazaliom (bazocelulární karcinom, bazaliom)
• Základní terapie atopické dermatitidy
• Bakteriální vaginóza (gardnerelóza)
• Biologická léčba psoriázy
• Biorevitalizace
• Biorevitalizace: hlavní rozdíly od mezoterapie
• Vakuová (plechovková) masáž
• Virové bradavice
• HIV infekce
• Škodlivost kouření
• Acne vulgaris (akné)
• Genitální herpes
• Oko dermatologa
• Kapavka
• Houba! Co potřebujete vědět, abyste se před ním ochránili?
• Chřipka
• D’arsonvalizace
• Diatéza?
• Deprese: pojďme si promluvit
• Dermatoskopie
• Dětská seboroická dermatitida
• Anémie z nedostatku železa (IDA) Příčiny, klinické a laboratorní projevy IDA.
• Žlutý peeling
• Kožní onemocnění u dětí
• Jak se chránit před chřipkou A (H1N1)
• Jak najít podezřelého krtka?
• Jak poznat zhoubný kožní nádor
• Kandidóza – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
• Vulvovaginální kandidóza
• Keratomy
• Buněčná kosmeceutika Gernetic International
• Svědění kůže. Systémová onemocnění jako příčina svědění kůže
• Kombinované čištění obličeje
• Condylomas acuminata
• Molluscum contagiosum
• Konturování a objemová modelace obličeje
• Kryomasáž
• Xanthelasmas (xantomy)
• CO2 laser DEKA SMARTXIDE DOT
• Synchro FT laser
• Laserová destrukce v dermatologii: klady a zápory
• Lokalizované, omezené svědění
• Malárie – co to je?
• masáž
• Masáž hlavy
• Masáž obličeje, krku, dekoltu
• Masáž zad
• Masáž rukou a nohou
• Mezinárodní den rodiny
• Melasma – stařecké skvrny na kůži
• melanom
• Melanom – to musíte vědět!
• Mykoplazmóza, ureaplazmóza. Mýty a realita.
• Mykotická vulvovaginitida (drozd)
• Miliums
• Microsporia
• Externí léčba psoriázy
• Nevi (krtci)
• Zábaly
• Obecná klasická masáž těla
• Onychomykóza
• Charakteristika kliniky a diagnostika časné neurosyfilis v současné fázi.
• Akutní cévní mozkové příhody
• Pityriasis versicolor (versus versicolor)
• Papilom
• Infekce papilomavirem
• Pedikulóza
• Pigmentace kůže: hlavní příčiny a způsoby korekce
• Plasmolifting
• Problematika terapie trichomoniázy a možná řešení
• Prevence klíšťat
• Prevence cukrovky
• Prevence tuberkulózy
• Botoxová procedura
• Ptačí chřipka (H5N1)
• Rhinocytogram
• Rosacea (rosacea)
• Pityriasis rosea Zhibera
• Systémová léčba středně těžkých až těžkých forem akné
• Syfilis. Enzymová imunoanalýza pro detekci celkových protilátek třídy M a G proti původci syfilis
• Syfilis. Serorezistence po léčbě: nemoc nebo stav?
• Prostředky a metody dezinfekce mykóz nohou
• Produkty péče o pleť (změkčovadla)
• Terapeutická kosmetologie
• Threadlifting
• Trichomoniasis
• Odstranili to bez problémů, ale. stalo se něco?
• Eliminace provokujících faktorů jako prostředek ke zmírnění svědění
• Kožní fibrom
• Cytomegalovirová infekce: příznaky, diagnostika
• Cheilité
• Chemický peeling – pojem, mechanismus účinku, indikace a kontraindikace
• Chlamydia
• Čištění obličeje
• Co je infekce HIV?
• Co je HPV
• Co jsou drogy a závislost?
• Co je to hospic
• Šancre měkký, pohlavní vřed.

Petrohrad,
Sizova Ave., 3 lit
Po-Pá 08.00:20.00-XNUMX:XNUMX
So. 09.00:15.00-XNUMX:XNUMX
Registr:
Oddělení pro dospělé: 432-73-25
Dětské oddělení: 432-76-20
Placené služby: 956-70-86

© Copyright – Státní rozpočtová zdravotnická instituce St. Petersburg „Dermatovenerologická ambulance č. 4“

Web vyvinutý společností bistem.ru

Asi neexistuje rodina, kde by se problém pedikulózy, tedy vší, alespoň jednou nevyskytl. Předpokládá se, že vši, neboli pedikulóza (z latinského Pediculus – veš) provází místa, která jsou semeništěm přírodních katastrof a krizových situací ve společnosti. Vši se zpravidla vyskytují u lidí s nízkými příjmy, kteří nedodržují základní pravidla osobní hygieny. Navzdory tomu však ani jeden vzdělaný, dobře vychovaný a čistotný člověk nemůže být vůči vši imunní: vši jsou extrémně plodné a snadno se jimi nakazí.

Lví podíl evidovaných případů vši dětské je zjištěn u dětí v organizovaných skupinách – školy, školky, rekreační tábory. Je třeba poznamenat, že čísla oficiálních statistik neodpovídají skutečným ukazatelům prevalence onemocnění – to znamená, že lidé nejčastěji nehledají pomoc při léčbě vši v lékařských zařízeních a raději se nechají léčit sami bez zbytečná publicita. To je problém nezničitelnosti pedikulózy! Dokud překvapení neobjeví ti, kteří byli s pacientem v kontaktu, odmění ho řadě nic netušících lidí. To je důvod, proč epidemiologové považují pedikulózu za skryté, utajené onemocnění.

Proč je pedikulóza nebezpečná?

Vši jsou malý krev sající hmyz, který nelétá ani neskáče, ale velmi obratně leze a snadno se přemisťuje z člověka na člověka (za minutu urazí 20 cm). Navzdory tomu, že v přírodě žije až 150 druhů vší, jde o přísně specifické parazity a parazitují pouze na určitých druzích zvířat. Vší se člověk může nakazit pouze od jiných lidí, ale ne od nemocné kočky nebo morčete. V lidském těle parazitují tři druhy vší: hlava, tělo a stydké kosti. Veš tělní a vši hlavová jsou přenašeči tyfu a recidivující horečky a některých typů horeček. Vzhledem k tomu, že vši tělní a stydké jsou v současnosti velmi vzácné a počet vší dětských naopak roste, budeme si povídat.

Vši během svého života, když jsou na lidském těle a živí se jeho krví, procházejí ve svém vývoji třemi stádii: vajíčko (tedy hnida), larva a dospělá veš. Vajíčko má podlouhlý tvar, žlutobílou barvu, pevně přilepené k chlupům díky látce vylučované samicí. Veš hlavová žije nejčastěji na pokožce hlavy, hlavně na spáncích, zadní části hlavy a temeni. Délka života dospělého člověka je 27-38 dní. Samice klade na vlasy až 4 vejce denně a během života až 160 vajec.

Veš se živí krví. Mimo lidské tělo žije veš 24 hodin, voš 7-10 dní. Paraziti se šíří lezením z jedné osoby na druhou při přímém kontaktu a také používáním sdílených věcí: oblečení, spodní prádlo, čepice, hřebeny, kartáče na vlasy. Přetrvávání problému napomáhá vysoká hustota obyvatelstva, nedodržování pravidel osobní hygieny a výrazné migrační procesy. Spolu s tím existují případy detekce vši u dětí, které žijí v normálních podmínkách a dodržují pravidla osobní hygieny. To je do jisté míry vysvětleno biologickými vlastnostmi vší. Bez ohledu na to, jak pálí stereotypy, že vši jsou údělem lidí bez pevného bydliště, vši ze všech hlav si vyberou tu často mytou, kde je kůže čistá, a to z toho důvodu, že je to pro hmyz snazší díky nejmenší množství látek vylučovaných mazovými žlázami, sají krev.

Co byste měli dělat, pokud je vašemu dítěti diagnostikováno vši?

V první řadě každých 7-10 dní pečlivě prohlédněte vlasy svého dítěte na výskyt vší. Pokud se zjistí, je nutné provést odpovídající ošetření hlavy, tedy dezinsekci. Existuje mnoho receptů, jak se zbavit parazitů: od lidových po rozumné. V lékárnách se prodávají různé produkty, z nichž nejlevnější a nejúčinnější je čemeřicová voda. Existují také šampony, aerosoly, masti: Pediculin, Pedicid, Nittifor, Nitilon, Locodin, Lontsid, 20% suspenze benzylbenzoátu, 0,15% vodná emulze karbofosu a mnoho dalších. Před použitím těchto produktů byste si měli přečíst pokyny. Při výběru produktů se můžete bez ostychu poradit s odborníkem. Léčbu může dítěti předepsat i dětský lékař napsáním receptu.

Při použití syntetických léků může dojít k alergické reakci, navíc mnoho léků je kontraindikováno pro těhotné ženy a děti. Můžete se obrátit na jemné přírodní metody boje. Existuje také mnoho lidových receptů, jak se zbavit vší. Obvykle jsou méně účinné než farmaceutické produkty a nemusí být nutně méně toxické. Neměli byste je používat jen proto, že se stydíte koupit léčbu vši v lékárně.

Varování!

Lidové prostředky, jak se zbavit vší, existovaly, existují a budou existovat. Jejich účinnost je přibližně 90 %. Samozřejmě je lze použít, ale opatrně a měli byste vědět, že:

– při použití petroleje se vlasy dlouho nedají do pořádku. Petrolej se dlouho smývá, kazí vlasy (vzhledově se lepí a špiní) a ztěžuje rozčesávání

– Ocet vysušuje vlasy a koncentrovaný roztok může dokonce popálit pokožku. Ocet zabíjí vši a má dezinfekční účinek, i když hnidy neodstraní

— Dichlorvos a podobné produkty jsou velmi toxické kvůli organofosforovým látkám a uhličitanům, které obsahují. Můžete se otrávit.

To vše je posíleno nepohodlností operace: po aplikaci jakéhokoli produktu musíte na vlasy nasadit plastový sáček a zabalit hlavu ručníkem – tento design by se měl nosit alespoň 2 hodiny.

Po použití jakéhokoli přípravku si nezapomeňte pročesat hlavu speciálním hřebenem s jemnými zuby a každé vejce odstranit ručně. Vyčesání zabere několik dní, protože odstranění hnid není snadné. Pokud je srst dlouhá, budete ji muset ostříhat alespoň na úroveň ramen – usnadníte tak vyčesání mrtvého hmyzu a vajíček. Tento postup můžete dále usnadnit aplikací balzámu, rybího oleje, olivového nebo pelargónového oleje na vlasy, čímž získáte klouzavý efekt. Olivový olej vás také zbaví parazitů a olej z pelargónie působí také protizánětlivě a hojí rány.

Existuje ještě jeden poměrně radikální způsob, jak se zbavit vší – barvení vlasů. Peroxid vodíku je již nyní strašlivou zbraní proti hmyzu kvůli své žíravosti a koncentraci.

Při boji proti vši je nesmírně důležité zneškodnit (vyvařit, vyžehlit) osobní prádlo (polštáře, ručníky, povlaky na polštáře, prostěradla atd.). Měli byste také vyšetřit ostatní členy rodiny (spolužáky, děti ve stejné skupině školky atd.) na infekci. Vzhledem k tomu, že na vši jsou nejčastěji náchylné děti, měla by být vyhlášena karanténa v celé skupině nebo dokonce v celém zařízení (pokud mluvíme o malé školce) a ošetřena prostředky pro dezinfekci nebo prevenci všech dětí, jinak veškeré úsilí směrem k vám přijde vniveč. V rodině, kde se nakazil jeden člověk, je potřeba vyšetřit všechny obyvatele bytu, i když není nutné, aby se nakazil někdo další.

Profylaxe vši

Hlavním prostředkem prevence vší je dodržování osobní hygieny: pravidelné mytí těla (alespoň 2x týdně), výměna spodního prádla a ložního prádla, praní ložního prádla na vysoké teploty, žehlení prádla horkou žehličkou, zejména švů, kde vši obvykle snášet vejce. Neměli byste si půjčovat vlastní hřeben. Vši odpuzuje vůně čajovníku a levandule, takže abyste zabránili jejich ulpívání, naneste kapku tekutiny na zadní část hlavy a za uši.

Aby se zabránilo opětovné infekci vši, věci, které byly používány v rodině (hlavně ručníky, čepice, ložní prádlo, oblečení s kapucí a límcem, plyšové hračky), by měly být vyvařeny a nepoužívat po dobu 2 dnů Hmyz může žít bez hostitele maximálně 7 dní, parazit se z vajíčka vyloupne do týdne, takže doba 14 dní je indikátorem žádoucího opuštění dříve infikovaného předmětu, pokud hnida neuhyne. To znamená, že během určité doby hmyz zemře sám bez potravy. Chcete-li zkontrolovat přítomnost/nepřítomnost vší, měli byste si pročesat hlavu přes lehký hadřík – bude to okamžitě patrné.

Léčba a prevence vši je pečlivý, ale důležitý proces. Je třeba mít na paměti, že při boji proti vši se předchází tyfu. Jak je známo, pro vznik infekčního onemocnění je nezbytná interakce tří složek: zdroj infekce, faktory jejího přenosu a příznivý organismus. Bohužel všechny tyto složky jsou dnes v naší společnosti dodržovány. Zdrojem nákazy jsou lidé, kteří kdysi dávno měli tyfus a nyní pravidelně trpí jeho recidivující formou – Brillovou chorobou. Proto obsahují v krvi původce tyfu – Prováčkovu rickettsii. Vši jsou přenosovým faktorem, živí se krví, právě při kousnutí mohou přenášet patogeny na zdravé lidi. V důsledku toho bojem proti pedikulóze předcházíme šíření tyfu.

Pedikulóza je poměrně častým jevem u dětí i dospělých. Této nemoci se můžete bát, ale není třeba se za ni stydět. Navzdory rozvoji nanotechnologií, vynálezu jízdního kola a vypouštění lodí do vesmíru provází hmyz od nepaměti lidstvo na cestě vývoje všeho možného. A jejich přítomnost je indikátorem existence života na Zemi. Vši zacházejte jako s přírodním jevem, ale udržujte si od tohoto jevu pořádný odstup!

(c) Úřad Federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem v Altajské republice, 2006–2024

Všechna práva k materiálům zveřejněným na webu jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace, včetně autorských práv a souvisejících práv.
Při použití materiálů webu je vyžadován odkaz na zdroj.

Adresa: 649002, Republika Altaj, Gorno-Altaisk, Komunistická třída, 173

Тел .: +7 (38822) 6-43-84