Jaro se blíží, uvolněte místo jaru: články lékařů. Příznaky a příznaky, diagnostika a metody léčby nemocí na klinice Matka a dítě

Sezónní alergie je onemocnění, které vychází z nepřiměřené reakce organismu na pyl rostlin. Neadekvátnost reakce spočívá v tom, že pylové mikročástice jsou vnímány jako život ohrožující látky, takže tělo aktivuje obranné mechanismy. Obrana se provádí spuštěním zánětlivé reakce, v jejímž důsledku se objeví příznaky jako otok a zarudnutí oční sliznice, svědění v nose a očích, kýchání, někdy i kašel, slzení, rýma. Všechny tyto projevy jsou zaměřeny na vyloučení pylu z těla. Alergie na pyly se může objevit jak u malých dětí, tak u dospělých.

Nepříjemné příznaky se mohou objevit na pylu jedné rostliny i více najednou, proto bude délka nepříznivé sezóny u každého individuální. Hlavní období poprašování rostlin lze rozlišit:

1. jaro (stromy);
2. jaro-léto (stromy a obilniny);
3. léto-podzim (obiloviny a plevele).

Kalendář kvetení a prašnosti a vliv povětrnostních faktorů

Pro osoby trpící pylovou alergií i pro specialisty zabývající se tímto problémem je důležité znát období květu alergenních rostlin a také jejich rozdělení podle regionů. Za tímto účelem jsou vytvořeny mapy kvetení běžných alergenních rostlin. Tabulka poskytuje údaje o federálních okresech Ruska: Střední, Jižní, Severozápadní, Volha, Ural, Sibiř, Dálný východ.

Mapa poprašování stromů, obilovin a plevelů

Pylový kalendář je přibližný, ale nyní se můžete kdykoli obrátit na online mapy, které poskytují informace o pylu v reálném čase.

Jaké klimatické podmínky mohou ovlivnit úroveň koncentrace pylu v ovzduší?

• Teplota vzduchu má malý vliv na obsah pylu ve vzduchu, protože některé druhy rostlin jsou odolné vůči teplotním změnám;
• Srážky mají významný vliv na hladinu pylu v atmosféře. Dlouhý a mírný déšť si tedy dobře poradí s pročištěním vzduchu od pylu, zatímco krátký liják přinese úlevu v menší míře;
• Vítr . Silný a bouřlivý vítr si dobře poradí s rozptylem pylu, ale mírný větřík naopak podporuje cirkulaci pylu ve vzduchu;
• Vlhkost . Pyl rostlin při mírné vlhkosti vzduchu bobtná a usazuje se, a proto jeho koncentrace ve vzduchu klesá. Vysoká vlhkost však podporuje uvolňování proteinových struktur z pylových zrn, které mohou proniknout hluboko do dýchacích cest a způsobit závažnější reakce u alergiků.

Centrální federální okruh – v centrální části Ruska je klima příjemné pro růst alergenních rostlin, navíc jsou zde velká průmyslová města, ve kterých jsou kvůli vysokému obsahu škodlivých nečistot v ovzduší závažnější alergické reakce.

Jižní federální okruh – teplé klima této oblasti vede k dlouhému kvetení různých rostlin téměř po celý rok, nejzávažnějším alergenem v této oblasti je ambrózie. Navíc vysoká vlhkost v oblastech se subtropickým klimatem (pobřeží Černého moře – Soči) může nepříznivě ovlivnit stav alergika.

Severozápadní federální okruh – klima v této oblasti je na většině území chladné a vlhké, takže pyl je poměrně mírný, ale nadměrná vlhkost v některých oblastech (například Leningradská a Kaliningradská oblast) vede k nadměrnému množství plísní, které zhoršují alergie. Také snosy pylu do Petrohradu z jiných oblastí vedou k jeho velmi vysoké koncentraci, zejména na jaře.

Volžský federální okruh se vyznačuje teplým a v některých regionech dosti suchým klimatem, povětrnostní podmínky jsou bez prudkých změn průměrných ročních teplot, což vytváří dobré podmínky pro růst plevelů.

Uralský federální okruh má převážně suché klima, s průměrnými ročními teplotami v různých oblastech, které se liší, ale je obecně příznivé pro růst různých stromů a trav. Vzduch je znečištěn průmyslovou výrobou, což komplikuje průběh alergických reakcí. Výhodou tohoto regionu je absence tak silného alergenu jako je ambrózie.

Sibiřský federální okruh je domovem různých klimatických pásem, takže koncentrace pylu ve vzduchu může být poměrně vysoká.

Dálný východ federálního okruhu je vlhký s prudkými změnami teplot; drsné klima některých oblastí (Chukotka, Magadan) má za následek spíše řídkou vegetaci s krátkými obdobími květu. Některé regiony se však z hlediska kvetení příliš neliší od centrálního federálního okruhu.

Kam by měli chodit alergici? Příznivá území Ruska

Změnu klimatické zóny je třeba volit podle toho, na jaký pyl rostlin člověk reaguje. Takže v případě zvýšené citlivosti na břízu se doporučuje Krymský poloostrov, tam je málo bříz a ty, které se najdou, kvetou dříve než ve středním Rusku. Na pobřeží Černého moře je také málo bříz a kvetou brzy, ale vlhké klima může alergikovi působit nepříjemně.

Při reakci na plevel a obilí je naopak lepší se jižním oblastem vyhnout. Osoby s alergií na prach z ambrózie se mohou vydat do oblastí Sibiře nebo Uralu.

Nejbezpečnější z hlediska prevalence alergenních rostlin jsou oblasti Čukotka a Magadan.

Co dělat v období květu (prášení) „nebezpečných rostlin“?

Pokud nebylo možné předem vycestovat do příznivého klimatického pásma, je třeba při poprašování alergenních rostlin dodržovat některá opatření, která pomohou zmírnit stav:

1. Omezte procházky v parku.
2. Pokud musíte jít ven, používání masky a ochranných brýlí pomůže omezit kontakt s pylem.
3. Po procházce je třeba důkladně umýt obličej, opláchnout oči a nos roztokem vody a soli a umýt si vlasy.
4. Zavřete okna v bytě a autě. Větrání místnosti po dešti je lepší od 3:00 do 8:00 ráno, kdy je koncentrace pylu v ovzduší minimální, a v krátkých intervalech 5-10 minut každé 2 hodiny během dne. Ve večerních hodinách je koncentrace pylu v ovzduší maximální.
5. Vysávejte a čistěte denně.
6. Používejte čističky vzduchu se speciálními filtry, které dokážou zachytit pyl.
7. Doporučuje se dodržovat dietu: pokud zaznamenáte reakci na kvetoucí stromy, měli byste ze svého jídelníčku odstranit ořechy, ovoce a med. Pokud je příčinou alergie kvetení obilnin, pak jsou omezeny moučné výrobky, obilniny, slad, v případě reakce na plevel se omezení vztahuje na meloun, vodní meloun a slunečnicový olej.
8. Doporučuje se používat přípravky, které zmírňují projevy sezónních alergií. Například použití glycyrrhizátu amonného (Reglisam) v období opylování (jaro-léto) pomáhá snížit zánět a otok nosní sliznice, snižuje rýmu (rýmu), ucpaný nos, kýchání, což umožňuje snížit množství užívaných hormonálních látek. Kromě toho Reglisam zvyšuje odolnost těla vůči alergenům při vystavení spouštěcím faktorům a má vysoký bezpečnostní profil.
9. Určitě dodržujte pokyny svého alergologa.

V moderním schématu medikamentózní léčby sezónních alergií zaujímají první místo léky kombinovaného účinku, které lze použít k doplnění intranazální hormonální terapie v období těžké exacerbace sezónní alergické rýmy, ale i samostatně jako preventivní opatření ke snížení rizika a počtu exacerbací celoroční alergické rýmy.

Jedním z takových léků je glycyrrhizinát amonný (Reglisam), který snižuje tvorbu biologicky aktivních látek v buňkách, které spouštějí rozvoj zánětu. Zároveň udržuje své vlastní protizánětlivé hormony na optimální úrovni a poskytuje výrazný dvojitý protizánětlivý účinek. Mechanismus účinku Reglisamu umožňuje zvýšit účinnost hormonálních sprejů. Zařazení glycyrrhizinátu amonného (Reglisam) do terapie alergické rýmy během exacerbace tak pomáhá zmírnit zánět, zmírnit otok nosní sliznice a obnovit dýchání nosem, což umožňuje snížení používání hormonálních látek.

Reglisam je součástí doporučení a algoritmu vědeckého a praktického programu “RADAR” pro léčbu sezónních alergií u dětí, jako lék pro prevenci opakovaných exacerbací a lepší kontrolu nad průběhem onemocnění. Doporučený průběh léčby je od 3 do 6 měsíců.

Pokud se navíc alergická rýma zhoršuje nejen v pylové sezóně, ale je celoroční, pak profylaktické užívání Reglisamu po dobu 3-6 měsíců v období podzim-zima pomůže snížit výskyt exacerbace onemocnění.

1. Dikareva T.V., Rumyantsev V.Yu. Kartografická analýza distribuce alergenních rostlin v Rusku. Západ. Moskva UN-TA. Ser. 5. Zeměpis. 2015. č. 6. 2. Balabolkin I.I., Ksenzova L.D., Belyaeva E.V. Senná rýma u dětí a dospívajících. Pediatrická farmakologie / 2007 / ROČNÍK 4 / č. 2. 3. Pochueva N.N. Analýza druhů vegetace poprašování pod vlivem meteorologických faktorů. Nové slovo ve vědě a praxi. 4. Allergotop. Prachový kalendář. [Elektronický zdroj]. URL: allergotop.com/allergoteka/kalendar-pyleniya (datum přístupu: 28.04.2023).

Jakmile slunce začne hřát a sníh roztaje, obnaží se půda, loňské listí a uschlá tráva. Jedná se o velmi dobré živné médium pro různé houby – plísně, kvasinky, aspergily. Jarní větry nesou mikroskopické spory plísní, které mohou způsobit příznaky alergie. Doba výskytu tohoto typu alergie – plísňové – je od začátku tání sněhu (v našich končinách obvykle březen) do konce května – června.

Dalším alergenem spojeným s tajícím sněhem a odpařováním vlhkosti ze silnic a chodníků jsou rozmrazovací prostředky. Reakce na chemikálie může pokračovat po celou dobu tání sněhu.

Nejznámějším a podle statistik i nejčastějším typem alergie je však senná rýma (senná rýma) – reakce na pyl kvetoucích stromů a bylin. Přibližně od poloviny března do konce dubna se pozoruje poprašování raně kvetoucích stromů – olše, líska, habr, javor, jasan, vrba, vrba. Od poloviny dubna do konce května probíhá poprašování pozdně kvetoucích stromů – bříza, dub, jilm, borovice, smrk, topol. Od poloviny května do konce června kvetou některé bylinky, jejichž pyl vyvolává i příznaky alergie – pampeliška.

V létě je nejčastější příčinou alergií pyl obilnin a plevelů. V červnu-červenci dochází k reakci na kvetení obilovin – timotejka, žito, kukuřice, pšenice, svatojánský chléb, lipnice, kostřava, ježatka, modrásek. Od července do podzimu kvetou plevele – pelyněk, quinoa, kopřiva, jitrocel.

Jaké jsou příznaky alergie?

Všechny výše uvedené typy alergenů patří do skupiny aeroalergenů a vyvolávají reakci v dýchacích cestách. Nejčastější příznaky rýmy jsou: svědění nosu, kýchání, ucpaný nos, rýma. Často je spojeno zarudnutí očí, slzení a světloplachost. Pokud neužíváte žádné léky na alergii, příznaky se mohou zhoršit: bolest v krku, kašel, chrapot, příznaky bronchiální obstrukce (astma).

Méně často je při kontaktu s aeroalergeny pozorována atopická dermatitida, kopřivka nebo Quinckeho edém.

Křížová alergie – co to je?

Existují produkty, jejichž alergeny jsou svým původem a složením podobné alergeny ze stromů, trav a hub. Při konzumaci těchto produktů je často pozorována reakce podobná alergii na pyl – zánět spojivek, bolest v krku a kašel, kýchání, ucpaný nos. Alergie se může objevit jak v období květu, tak po celý rok. Stává se, že reakce na zkřížené produkty je ještě silnější než na příčinnou rostlinu. Proto se během kvetení doporučuje dodržovat dietu, která vylučuje zkřížené produkty, aby nedošlo ke zhoršení pylové alergie. Někteří lidé však takovou stravu potřebují i ​​mimo období květu.

jestliže jste alergický(á) na břízu a příbuzné rostliny (osika, olše, dub, buk, habr, javor, jasan, líska), jablka, hrušky, ořechy, kiwi, mrkev, celer, petržel, med a peckové ovoce a zelenina (třešně, švestka, švestka, broskev, meruňka, třešeň, avokádo atd.).

Alergici, kteří reagují na pyl obilnin, by měli vyloučit výrobky a veškeré moučné výrobky, kvas, pivo, sójové výrobky a masné výrobky s plnidly.

Pokud jste alergičtí na plevel, semena, chalvu, slunečnicový a kukuřičný olej, meloun, meloun, celer a bylinné přípravky jsou ze stravy vyloučeny.

Při alergiích na plísně jsou vyloučeny kysané mléčné výrobky, plísňové sýry, kvas a zákysy.

Jak alergii diagnostikovat?

Pokud máte podezření na alergii, určitě navštivte. Povede rozhovor a položí potřebné otázky, aby pochopil, která skupina alergenů způsobuje reakci. Poté lékař provede diagnostiku alergie. Jedná se o provádění kožních testů s mikrodávkami alergenů. V tomto případě je výsledek viditelný ihned po vyšetření. Alergolog může také předepsat krevní test na alergeny. Někdy diagnostika alergie zahrnuje obě metody.

Co dělat, když se alergie rozvine?

Nejlepším způsobem léčby alergií je vyhnout se kontaktu s alergenem. Jednou z možností boje proti jarní nemoci je proto přejít do jiného pruhu, takové rostliny neexistují nebo příčinná rostlina již vykvetla.

Často však prostě není příležitost odejít. co potom dělat? , je nutná návštěva alergologa k provedení alergologické diagnostiky a stanovení příčinného alergenu. Kromě toho alergolog předepíše nezbytnou léčbu ke zmírnění příznaků a také poskytne doporučení týkající se stravy, hygieny a režimu chůze během období květu.

Ke snížení kontaktu s alergeny se doporučuje používat bariérové ​​produkty: masky, nosní filtry, bariérové ​​spreje. Okna a větrací otvory v domě by měly být uzavřeny, aby se zabránilo vnikání alergenů. Aktivní procházky je nejlepší provádět v klidném počasí po dešti. Když se vrátíte domů z ulice, musíte se svléknout, umýt si ruce a obličej, vypláchnout ústa a opláchnout nos převařenou vodou.

Nejúčinnější metodou boje proti pylové alergii je imunoterapie (ASIT). Metoda spočívá v zavedení nízkých dávek vyvolávajícího alergenu do těla alergika. Imunitní systém si na to „zvykne“ a reakce na kvetoucí rostlinu se sníží nebo úplně zmizí. Alergen může být zaveden do těla subkutánně nebo sublingválně (pod jazyk). Toto ošetření začíná 3–4 měsíce před tím, než rostlina začne opylovat. ASIT se provádí u dětí od 5 let. Před předepsáním takové léčby nezapomeňte provést diagnostiku alergie, abyste identifikovali hlavní alergen.

Samodiagnostika a samoléčba alergických projevů nejsou za žádných okolností přijatelné. Nesprávná léčba může vést k rozvoji závažných komplikací, jako je bronchiální astma. Je třeba připomenout, že včasné odhalení alergií a přísné dodržování všech předepsaných terapeutických opatření je klíčem k úspěchu v boji proti nemoci.

Pospěš si! Domluvte si schůzku s Olgou Evgenievnou Paschenko, alergologkou a imunoložkou z Mateřské a dětské kliniky, telefonicky: +7 (800) 700 700 1