Kočičí trichomoniáza

Kočičí trichomoniáza je relativně nové, ale stále málo známé, ale velmi časté parazitární onemocnění koček. Chovatelé koček se s ní setkávají častěji než i veterináři, protože právě dlouhodobý chronický průjem koťat v chovatelských stanicích vedl ke studiu trichomoniázy.

Trichomoniáza byla poprvé popsána v roce 1922. V té době nebyl proveden téměř žádný výzkum, protože se věřilo, že je součástí komenzální mikroflóry. Byla však provedena studie, kde se po infekci u koťat vyvinul průjem, takže uhynula do 10 dnů po infekci. V té době však byla Trichomonas věnována malá pozornost. Bylo zjištěno, že kočky mají samostatný kmen prvoků, který je odolný vůči metronidazolu, ale hloubkový výzkum kočičí trichomoniázy začal teprve před několika lety a nyní nabírá na síle.

Aktivní studium začalo na počátku roku 2000 a americký veterinář Gookin JL hraje hlavní roli ve studiu a výzkumu kočičí trichomoniázy. Jeho výzkumy v anglickém jazyce lze nalézt na internetu.

K infekci dochází orálně-fekální cestou, nejčastěji přímým kontaktem s čerstvým trusem infikovaného zvířete. Hlavními faktory infekce jsou vzájemné olizování kontaminované srsti a znečištění životního prostředí.

Rodokmenové kočky jsou častěji postiženy bengálci, orientálci a peršané; Outbredové onemocní méně často. Častěji přeplněné ustájení predisponuje k trichomoniáze téměř nikdy neonemocní. Pokud je „samotář“ nemocný, pak byl nejčastěji buď zakoupen ze školky, kde již byl nakažen, nebo je to samostatná chovná kočka, ke které kočky přišly a nakazily se.

Je zde genetická predispozice, jsou postiženi hlavně čistokrevná plemena, u těchto parazitů je prokázána nestabilita. Ve většině studií se častěji nakazily čistokrevné kočky s rodokmenem.

Tyto kočky mají často dlouhou lékařskou historii a než zjistí příčinu, chodí k různým lékařům. Často se cítí lépe na lécích, antibiotikách, dietách a po vysazení se příznaky vrátí: buď okamžitě, nebo po chvíli.

Často se vyskytují společně s giardiózou a kokcidiózou, klostridiózou, což způsobuje koinfekci a potíže s léčbou a diagnózou, protože při zjištění giardie a jiných běžných prvoků lékaři ne vždy dále vyšetřují s ohledem na zjištěnou příčinu průjmu a testování na trichomoniázu není rutina. Příznaky těchto onemocnění jsou velmi podobné. Proto je často příčinou údajně „velmi rezistentní Giardie, která nereaguje na terapii“ přesně poddiagnostikovaná Trichomonas. Řada autorů se také domnívá, že právě přítomnost doprovodných parazitóz je důvodem klinické manifestace průjmu.

Klinické příznaky trichomoniázy:

Průměrně je věk nejčastěji léčených pacientů 6-12 měsíců, postiženy jsou však kočky všech věkových kategorií, častěji však mladé.

Chronický průjem různého stupně závažnosti. Kapky krve v tekutém trusu na konci defekace, příměsi hlenu v něm. Stolice může být měkká nebo špatně formovaná, někdy úplně tekutá a pěnivá. Barva je často žlutozelená a světlá. Majitelé často popisováni jako „kaše“. Průjem je chronický, často nejsou žádné další potíže. Průjem může být tak silný, že plyne jako voda. Často kvůli tomu dochází k zánětu řitního otvoru, a to až k výhřezu (prolapsu). Průjem někdy dosahuje až 20krát denně. Někdy se může stát, že zvířata ani nedosáhnou na podnos a zašpiní podlahu a srst. Někdy je stolice relativně formovaná, ale je tam hlen, krev, případně je stolice na konci zkapalněná.

Plyny a aktivní peristaltika, inkontinence stolice. Majitelé si všimnou extrémně nepříjemného, ​​dokonce páchnoucího zápachu výkalů a plynů, často se ozývá „šumění“.

Často se vyskytuje společně s giardiózou a kokcidiózou.

Infekce, nosičství a závažnost trichomoniázy nezávisí na VLK, VID a GCS v imunosupresivních dávkách, studie neprokázaly souvislost. To znamená, že nejen zvířata s imunosupresí onemocní.

Nemusí být detekován v rutinních testech, protože parazit je pouze ve stadiu trofozoitu, nemůže odolat chlazení a většina testů stolice používá hypersolný roztok, ve kterém zemřou a není vidět žádný pohyb, což vede k falešně negativnímu testu. Potřebujete také velmi čerstvý tampon nebo mytí, protože Trichomonas žijí v prostředí jen 20 minut. Maximálně 6 hodin.

Nejpřesnější metodou je kultivace na speciálních médiích. Ne každá klinika má termostat pro kultivaci a speciální média jsou poměrně drahá, asi 1000 rublů, takže tato metoda je vzácná.

PCR po extrakci DNA z čerstvých výkalů

Flotační metody se nepoužívají

Nativní stěr z čerstvých výkalů – výkaly je nutné dodat nejpozději do 6 hodin výkaly lze navlhčit. Přesto se jedná o metodu nízké citlivosti, protože je obtížné spočítat bičíky Trichomonas, aby bylo možné určit jejich typ – pentatrichomonas se léčí metronidazolem, trichomonas se léčí ronidazolem.

Optimální metodou pro odběr je rektální výplach. Lze provést na recepci. Vezměte 20 ml fyziologického roztoku, vstříkněte jej hluboko do střev rektálně pomocí hadičky a okamžitě natáhněte roztok zpět do stříkačky. Můžete použít hadičku z infuzního systému. Jeho délka je přibližně stejná jako stav od řitního otvoru ke kohoutku. Samotný hrot namažte olejem nebo levomekolem, ale jen trochu, aby později při vyšetření nerušily mastné skvrny.

Je důležité odlišit Trichomonas od Giardia – Giardia má pohyb typu „padající list“, točí se. A Trichomonas se pohybují cíleně, pohyb je progresivní.

Ronidazol 20-30 mgkg 2krát denně po dobu 2 týdnů. Jako jediný s prokázanou účinností se používá v drůbežářství k léčbě Trichomonas žijících v úrodě ptáků. Účinné i u koček.

Je zde ale velmi velký problém – existuje neurotoxický účinek na kočky a ne všechny kočky mohou kvůli vedlejším účinkům dokončit celou léčbu. Někdy asi 50 % koček vykazuje třes, slintání, chvění a točení se. Léčba v takových případech je zastavena, protože se stává nebezpečnou.

Ronidazol není v Rusku certifikován pro kočky, takže jej koupíte pouze v prodejnách pro holuby, případně na Drůbežím trhu v odděleních pro holuby. Je lepší nakupovat v obchodech ověřených chovateli holubů na základě doporučení a recenzí, protože na trzích se pravidelně vyskytují padělky.

Co byste měli dělat, pokud má vaše kočka vedlejší účinky Ronidazolu?

Situace je komplikovaná, protože Trichomonas je neúčinný proti jiným lékům, včetně Ornidazolu, který je často nazýván alternativou….

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, lékem volby je:

Tinidazol – 30 mg kg po dobu 14 dnů, 1krát denně.

Další výhodou je, že Tinidazol působí i na Giardii a často právě kombinace těchto dvou parazitóz způsobuje průjem. Účinek na Trichomonas je však slabší.

Po léčbě obvykle dochází k jasnému zlepšení, stolice se normalizuje a formuje a koťata začnou aktivně přibírat na váze.

Bohužel i po úplném průběhu léčby přibližně 54 % koček recidivuje. I když byly získány negativní výtěry nebo PCR. Příčinou může být reinfestace (reinfekce) nebo ne všechny kočky jsou prosté parazita. K relapsům obvykle dochází po stresové situaci nebo změně jídla.

K opětovnému zamoření ve školce nebo útulku často dochází kvůli tomu, že není léčena celá populace, ale pouze ti, kteří vykazují klinické příznaky. A jiné kočky mohou být přenašeči a dochází k opětovné infekci.

Někteří autoři používají ke konsolidaci období remise lék paromomycin 165 mgkg 2krát denně po dobu 5 dnů. Ale bohužel má také neurotoxicitu a měl by být používán s opatrností, ale činí remisi stabilnější.

Celkově příznivé. Samoobnovení je pozorováno u 88 % po dosažení 2 let. Ale zůstávají nositeli invaze v jeslích.

Kočky s chronickým průjmem mohou mít dlouhá období remise, ale relapsy obvykle začínají změnou stravy nebo stresovými situacemi, které způsobují změnu střevního mikrobiomu.

V síti veterinárních klinik Vasilek se můžete nechat vyšetřit na trichomoniázu pomocí PCR i střevní laváže a také si domluvit schůzku s gastroenteroložkou Elenou Viktorovnou Nevrovou. Domluvte si schůzku telefonicky +7 499-110 -01-05