Léčba zlomeniny čelisti, cena operace, ceny v Moskvě – Deka Clinic

Zlomenina čelisti je běžné poranění obličejového skeletu, které má za následek porušení celistvosti čelistní kosti a okolních tkání. Zlomenina čelisti může ovlivnit svalové struktury, obličejové nervy a krevní cévy. Hlavní příčinou zlomeniny čelisti je, jak můžete hádat, mechanický náraz (trauma).

Navigace

• Zlomenina čelisti: léčba dlahováním
• Léčba zlomeniny čelisti osteosyntézou
• Náklady na léčbu zlomeniny čelisti

Pokud máte podezření na zlomeninu čelisti, neměli byste odkládat návštěvu lékaře nebo samoléčbu. Jakákoli zlomenina čelisti je vážným úrazem, a pokud dojde i k posunu kostních struktur nebo jejich úlomků, je situace velmi vážná.

Zlomenina čelisti: léčba dlahováním

Dlahování znamená imobilizaci (fixaci) fragmentů kostní struktury s jejich předběžnou repozicí. Metoda vznikla na začátku minulého století, ale dodnes je hojně využívána ve vylepšených variacích a je považována za účinnou. Podstatou metody je fixace speciálních struktur – bimaxilárních zubních dlah, které pomáhají obnovit anatomickou stavbu poškozené kosti a správný vztah zubních oblouků.

Existují různé způsoby dlahování. Při výběru metody naši specialisté zohledňují individuální anatomické rysy stavby dutiny ústní. Obecně řečeno, mohou existovat následující možnosti:

• jednostranné dlahování, které se používá při zlomenině jedné poloviny horní nebo dolní čelisti;
• bilaterální dlahování, které zahrnuje fixaci dolní nebo horní čelisti na obou stranách;
• dvoučelistní dlahování, které bude relevantní v případě zlomeniny obou čelistí a posunutí úlomků.

Pevná fixace čelistí k sobě umožňuje rychlejší hojení zlomenin a/nebo trhlin. Někdy chirurg také považuje za nutné fixovat čelist zvenčí – umístí se speciální podbradník, který bradu tlačí nahoru. Po dlahování zlomené čelisti je obtížné otevřít ústa, příjem potravy je možný pouze v tekuté formě. Odstraněním dlahy (nebo dlahy) léčba zlomeniny nekončí: vývoj čelisti bude nějakou dobu trvat.

Buďte opatrní! Při dvoučelisťovém dlahování je přísně zakázáno pít alkohol! Alkohol často způsobuje dávivý reflex, který je život ohrožující.

Léčba zlomeniny čelisti osteosyntézou

U tříštivých komplexních zlomenin čelisti s posunem, kdy jsou zuby uvolněné nebo chybí, jde o zánětlivé onemocnění dásní (např. parodontóza), bude relevantní chirurgická léčba. Operace je také indikována v případě zlomeniny kondylárního výběžku a dislokace kloubní hlavice dolní čelisti. Způsob chirurgické léčby zlomeniny čelisti se nazývá osteosyntéza.

Pokud je diagnostikována zlomenina čelisti, operace může být jedinou možností léčby. Protože nechirurgická imobilizace kostních fragmentů (tj. dlahování) je neúčinná v případech, kdy:

• v případě zlomeniny čelisti v zubní řadě, zuby na úlomcích nejsou dostatečně stabilní nebo jsou úlomky výrazně posunuty, jejich repozice bez chirurgického zákroku není možná;
• je diagnostikována zlomenina čelisti s posunutím fragmentů za zubní řadu;
• zlomenina čelisti je patologické povahy a vznikla v důsledku neoplastického nebo zánětlivého onemocnění kostních struktur;
• jsou pozorovány vady větve a těla dolní čelisti;
• je potřeba provést osteoplastiku a rekonstrukční korekce.

Otevřená osteosyntéza čelisti je provedení imobilizace s disekcí měkkých tkání, aby se odhalily konce fragmentů. Metoda umožňuje přesné zarovnání konců fragmentů, odstranění volných kostních fragmentů a vložených měkkých tkání. Uzavřená osteosyntéza čelisti zahrnuje fixaci fragmentů bez řezání měkkých tkání.

Osteosyntéza může být také fokální (když zařízení, která drží úlomky pohromadě, překračují štěrbinu zlomeniny, která k ní přiléhá) a extrafokální (když upevňovací zařízení překračují mezeru přes neporušené kožní struktury nebo jsou umístěny mimo štěrbinu).

Náklady na ošetření zlomeniny čelisti na klinice DEKA

U zlomeniny čelisti (léčba) je cena dlahování 14000 8000 rublů. Odstranění bimaxilárních kovových zubních dlah bude stát XNUMX XNUMX rublů. Naši chirurgové se specializují na léčbu zlomenin čelistí různé složitosti, klinika má potřebné vybavení pro stanovení přesné diagnózy a posouzení stavu čelisti.

V případě zlomeniny čelisti nebo podezření na zlomeninu čelisti (praskliny) je možné poskytnout pomoc v nouzi. Zavolejte nám prosím na kontaktní číslo uvedené v pravém horním rohu této stránky.

Stát

Zlomeniny kostí dolní čelisti se vyskytují jak u psů, tak u koček. Tyto zlomeniny mohou být traumatické i patologické. Traumatické zlomeniny dolní čelisti jsou pozorovány na pozadí traumatu (náraz, autonehoda). Patologické zlomeniny se často vyskytují na pozadí parodontózy a výrazného ukládání zubního kamene, kdy zánět ze zubů přechází na kosti dolní čelisti. Tento zánět způsobuje snížení hustoty kostí dolní čelisti, což je činí křehkými, v důsledku čehož dochází ke zlomeninám. Velmi často se takové zlomeniny vyskytují u trpasličích plemen psů a vznikají spontánně při konzumaci potravy, při hře s jiným zvířetem, stejně jako při běžné sanitaci ústní dutiny (zejména při odstraňování patologických zubů). Proto je před sanitací ústní dutiny v našem centru u těchto zvířat povinné podstoupit rentgen kostí dolní čelisti k posouzení jejich kostní struktury. Zlomenina může vzniknout buď na jedné straně (zlomenina jedné větve dolní čelisti), nebo být bilaterální, postihující obě větve dolní čelisti najednou.

Hlavními klinickými příznaky těchto zlomenin jsou bolest, otok měkkých tkání v dolní čelisti, slinění a odmítání jídla zvířetem. Pokud má zvíře zlomeninu jedné větve dolní čelisti, lze zachovat příjem měkké potravy.

Hlavní a možná jedinou metodou léčby těchto zlomenin je chirurgická léčba. U těchto zlomenin se provádí kostní osteosyntéza speciálními rekonstrukčními dlahami určité velikosti v souladu s mírami pacienta. Účelem operace je obnovit celistvost kostí dolní čelisti, což umožňuje zvířeti samostatně přijímat potravu jakékoli konzistence. Takové operace obnovují pacientovu SPOLEČENSKOST.

Obr. A. Bilaterální zlomenina dolních čelistních kostí (místa zlomenin jsou znázorněna šipkami) na pozadí parodontózy.

Obr. B. Extrakostní osteosyntéza kostí dolní čelisti pomocí speciálních rekonstrukčních dlah.

Extraoseální osteosyntéza (intraoperační pohled).

Tato operace trvá 40-50 minut. Kombinovaná anestezie (plynová anestezie a regionální anestezie). Tato anestezie je volbou anesteziologů u starších pacientů, kteří mohou mít v anamnéze problémy se srdcem, ledvinami a játry. Rehabilitační období je velmi pohodlné. Zvířeti je nutné po dobu 7 dnů podávat antibiotika a léky proti bolesti, zvíře musí být drženo ve speciálním obojku, dokud se stehy zcela nezahojí. Stehy se odstraňují 12.-14. den. Většina zvířat se živí sama druhý den po operaci. Některá zvířata však potřebují s jídlem pomoct v bezprostředním pooperačním období (3-7 dní). Majitelům takových zvířat se doporučuje krmit své mazlíčky injekční stříkačkou se speciálním krmivem měkké konzistence.

Prevence zlomenin dolních čelistních kostí. Není možné zvíře zcela ochránit před traumatickými zlomeninami, ale je možné snížit riziko patologických zlomenin na pozadí rozvoje parodontózy. Je nutné dodržovat ústní hygienu a včas odstraňovat zubní kámen ultrazvukem. Kvalitní sanitace ústní dutiny je možná pouze v celkové anestezii. Věk a plemeno zvířete NEJSOU kontraindikací pro podání celkové anestezie.