7 tipů od lékaře pro sváteční stůl
Slavnostní hostina je skvělou tradicí, kdy se setkáváme s rodinou a přáteli u stolu. Ale hojnost jídla a pití se může stát vážnou zkouškou pro gastrointestinální trakt a další orgány a systémy našeho těla.
Nabízíme rady a odpovědi na často kladené otázky pacientů od lékařů Expertního gastroenterologického centra, které vám pomohou udržet si zdraví a pohodu a strávit svátky co nejlépe, a také recept na slavnostní tvarohový dort.
Jak si vybrat ten „správný“ alkohol na svátky?
Užitečné rady od hlavního lékaře centra, MD, profesora Mehtijeva Sabira Nasredinoviče.

V první řadě bych vám rád připomněl, že alkoholické nápoje mohou jak ozdobit, tak oživit svátek, a také výrazně zhoršit vaše zdraví a poškodit játra.
Nejdůležitější bezpečnostní zásadou týkající se konzumace alkoholických nápojů je kvalita produktu a umírněnost v dávce, a v případě chronických onemocnění dodržování doporučení ošetřujícího lékaře. Pokud vám z nějakého důvodu nestihl sdělit pravidla pro pití alkoholu, můžete využít naše:
Z hlediska bezpečnosti jater se dává přednost suchému bílému vínu (nejlépe ne kyselému), pokud ho dobře snášíte.
Sycené alkoholické nápoje (šampaňské, cider, pivo) by se měly konzumovat s opatrností; je lepší je nechat před pitím „vyfouknout“.
Z alkoholických nápojů povolených lékařem je pro játra nejbezpečnější vodka. Vybírejte pouze kvalitní alkohol od známých výrobců.
Kromě toho nemíchejte alkoholické nápoje z různých surovin – hroznových (brandy, koňak, grappa) a obilných (vodka, whisky).
V průměru se za bezpečný denní příjem pro dospělého považuje množství alkoholu obsahující až 40 g ethanolu pro muže a až 20 g ethanolu pro ženy. V přepočtu na alkoholické nápoje je 20 g ethanolu:
- 2 sklenice (každá po 125 ml) suchého vína;
- 2 sklenice (každá o 30 ml) silného alkoholu.
Pokud máte onemocnění trávicího traktu a váš lékař vám zakázal alkoholické nápoje, pak pro to rozhodně existovaly vážné důvody a porušení doporučení vám může zničit nejen novoroční svátky, ale i následující měsíce!
Pokud jste si tyto informace ujasnili se svým lékařem a nejste v období exacerbace gastrointestinálních onemocnění (žádné bolesti, poruchy stolice, pálení žáhy, nadýmání a další nepříjemné příznaky) a opravdu chcete oslavit svátek alkoholem, pak se svačina doporučuje přísně dietní!
Pokud plánujete porušit dietu a dovolit si nedoporučované „zakázané“ produkty, je lepší se alkoholu vyhnout. Alkohol v kombinaci s tučným a těžkým jídlem totiž silně zatěžuje slinivku břišní a játra.
Navzdory existující reklamě neexistují žádné bezpečné léky na kocovinu. Proto kocovině může zabránit pouze umírněnost. Pokud je míra překročena, pijte více tekutin, abyste bojovali s intoxikací, a nechte játra zpracovat alkohol. Pečujte o svá játra a slinivku břišní.
Jak předejít pálení žáhy po hostině?
Užitečné tipy od gastroenterologa Berko Olesya Mikhailovna

Abyste předešli pálení žáhy po hostině, musíte nejprve pochopit, co můžete a nemůžete jíst a pít.
Pálení žáhy může být vyvoláno tučnými, smaženými, kořeněnými, uzenými nebo velmi slanými jídly, stejně jako čokoládou, kávou, rajčaty a rajčatovými výrobky, cibulí a česnekem, citrusovými plody, kyselými šťávami, alkoholem a samozřejmě sycenými nápoji. Pálení žáhy mohou podporovat potraviny tvořící plyny, jako je čerstvý chléb, luštěniny a zelí.
U hostiny se nemusíte zcela vzdát uvedených produktů, ale je nesmírně důležité zachovat si smysl pro proporce, dávat přednost „povoleným“ pokrmům a „zakázané“ jíst v malých, „lahodných“ množstvích. Také byste se neměli přejídat, protože v tomto případě i „povolené“ produkty mohou způsobovat nepříjemné pocity. Jezte pomalu a v malých porcích, jídlo důkladně žvýkejte a snažte se při jídle nemluvit. Doporučujeme přestat jíst, když se cítíte mírně plní, a pokračovat, když máte opět hlad.
Na hostinu přijďte ve volném oblečení, bez utažených pásů, ramínek a korzetů. A po jídle se snažte neohýbat, nezvedat těžké věci ani si nelehat.
Pokud se pálení žáhy stále objevuje, nejrychlejším a nejúčinnějším způsobem, jak ho zmírnit, je užívání antacid (léků jako Maalox, Phosphalugel, Gaviscon a podobně), takže má smysl vzít si s sebou na dovolenou pár balíčků nebo tablet léku.
Pokud nemáte po ruce žádné léky, můžete po uvolnění plynů vypít lehký roztok alkalické minerální vody. Pokud žádné nemáte, postačí teplý bylinkový čaj. Nedoporučujeme používat sodovku: může způsobit říhání a zhoršit pálení žáhy.
Jak předejít otravě jídlem během svátků a co dělat, když k ní dojde?
Užitečné tipy od gastroenterologa, odborníka na výživu Svetlana Igorevna Kovaleva

Saláty zaujímají na Silvestra přední místo na slavnostním stole. Je důležité vědět, že zálivka na salát (olej, majonéza, omáčka) urychluje zkažení produktů, proto nevařte ve velkém množství. V chladničce při teplotě +2 až +6 °C se saláty s přídavkem masa, drůbeže, ryb, uzeného masa, saláty z vařené a syrové zeleniny s dresinkem zkazí za 12 hodin a saláty s přídavkem vajec a konzervované zeleniny za 6 hodin (takže nejdříve jíme „Sleď pod kožichem“ a „Olivier“!). Bez zálivky si nakrájené suroviny uchovají čerstvost až 18 hodin. Nejtrvanlivější jsou saláty z marinované, solené, fermentované zeleniny, stihnete je sníst za 36 hodin.
Váš oblíbený aspik a želé vás budou těšit 12 hodin.
Masové pokrmy nás potěší nejdéle! U hotových drůbežích pokrmů se nemusíte bát téměř 48 hodin, u masových pokrmů (v kusech) a rybích pokrmů o něco méně (36 hodin).
Je mnohem snazší kontrolovat čerstvost domácích salátů než kupovaných. Saláty můžete krájet a nedochucovat majonézou ani omáčkami, což zpomalí zkažení surovin a zachová chuť. Ingredience na vaše oblíbené saláty lze krájet a skladovat odděleně. Pokud nemáte čas vařit, objednávejte si pokrmy od firem s vysokou propustností, neobjednávejte si pokrmy předem nebo zvolte vakuové balení, které prodlužuje skladovatelnost.
Pokud se otravě nevyhnete, máte zvracení, průjem, bolesti břicha, omezte svůj jídelníček. První den můžete jíst jednoduché krájené jídlo: například nízkotučné vývary s drůbežími masovými kuličkami s rýží (rychlé a účinné doplnění tělesných výdajů), leštěnou rýži ve vodě (je dobrým sorbentem potravy). Pokud je účinek neúplný, použijte sorbenty (například Smecta, Polysorb, Enterosgel), užívejte je v intervalu 1 až 1,5 hodiny před a po jídle.
Dodržujte pitný režim – alespoň 2 litry tekutin, nevylučujte sůl a cukr.
V případě silného průjmu a zvracení si v lékárně kupte prášek na přípravu roztoku, který obnoví rovnováhu vody a soli (například Regidron, Adiarin Regidro) a užívejte jej podle pokynů dle vaší hmotnosti.
Pokud se cítíte hůř, máte častější zvracení nebo řídkou stolici, pociťujete bolest, hlen nebo krev ve stolici nebo máte horečku, okamžitě se poraďte s lékařem nebo volejte záchranku.
Jak se vyhnout „novoroční pankreatitidě“?
Užitečné tipy od gastroenterologičky, terapeutky, PhD, docentky Olgy Aleksandrovny Mehtijevové

„Novoroční pankreatitida“ se může objevit především u ohrožených lidí:
- osoby s onemocněním slinivky břišní: steatóza (lipomatóza) slinivky břišní, prodělané pankreatitidou;
- osoby s cholelitiázou, s přítomností kamenů, husté žluči nebo „písku“ ve žlučníku; s dyskinezí žlučových cest;
- špatné návyky: kouření a nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
- užívání některých léků: hormonální antikoncepce, hypothiazid, antibiotika, sulfonamidy, cytostatika
- s těžkými metabolickými poruchami: obezita, zvýšené hladiny triglyceridů, vápník;
- s dědičnou zátěží pankreatitidy.
Aby se slinivka břišní cítila dobře během novoročních svátků, zkuste dodržovat 5 základních pravidel (doporučujeme to zejména lidem v rizikových skupinách):
- Vyvarujte se přejídání.
- Vyhýbejte se velmi studeným nebo horkým jídlům, kyselým, slaným, nakládaným, uzeným, konzervovaným nebo smaženým pokrmům.
- Vyhýbejte se příliš tučným masným pokrmům (jehněčí, vepřové, kachní) a tučným rybám.
- Snažte se u novoročního stolu nejíst fazole, cibuli, česnek, papriky, smažené houby a lilky, citrusové plody a další kyselé ovoce a bobule.
- Nemíchejte alkoholické nápoje, vyhýbejte se pití sycených nápojů. Dodržujte limit – ne více než 1–2 sklenice nekyselého suchého bílého vína (pokud vám to lékař povolil).
Pozitivní nálada a absence stresu mají velký význam pro prevenci pankreatitidy. Proto oslavte Nový rok v dobrém prostředí rodiny a přátel!
Jaké dezerty si vybrat na svátek?
Užitečné tipy od gastroenterologa, ultrazvukové lékařky Ibragimové Zeynab Magomedovny

V první řadě bych vám rád připomněl, že naše tělo nepotřebuje získávat sacharidy z přidaného cukru, protože takové produkty výrazně zvyšují riziko obezity, cukrovky a v důsledku toho i kardiovaskulárních onemocnění. To potvrdila řada vědeckých studií. Sladké nápoje a sladkosti by se proto měly konzumovat s mírou, pokud vůbec, například produkty s přidaným cukrem nejsou do jídelníčku zdravého stravování vůbec zařazeny. Přidaný cukr také často ztěžuje život našim pacientům stížnostmi na neustálé nadýmání, průjem, pálení žáhy a mnoho dalších zažívacích potíží.
Pokud se ale rozhodnete dopřát si svou oblíbenou pochoutku s vysokým obsahem cukru, zkuste sníst menší porci než obvykle. Vychutnejte si dezert plně, žvýkejte ho a vychutnávejte pomalu, aby si vaše chuťové pohárky zvykly na sladkost! Jak budete postupně snižovat celkový příjem cukru, můžete si všimnout, že vaše chuť na sladké klesá nebo že se vám některá z vašich oblíbených jídel zdají příliš sladká.
Z bezpečnostních důvodů doporučuji lidem s chronickými onemocněními trávicího traktu volit sladkosti z želé, ovoce a také sušenky z alternativní mouky a s nízkotučnými krémy z jogurtu, zakysané smetany nebo kefíru. Jsou vhodné při onemocněních žlučníku, slinivky břišní a mnoha dalších ve stádiu remise, stejně jako pro lidi s celiakií nebo „chronickým“ nadýmáním, zejména zesíleným užíváním cukrářských výrobků.
To je samozřejmě všechno velmi vzrušující, řeknete mi, ale jako milovník sladkostí sdílím vaše pochybnosti a obavy ohledně výběru svátečního dezertu a v reakci na četné žádosti v předvečer nadcházejícího Nového roku se chci podělit recept na sváteční tvarohový koláčKterý
- nepoškodí gastrointestinální trakt;
- nevyvolá exacerbaci chronického onemocnění gastrointestinálního traktu;
- nezpůsobí nadýmání, řídkou stolici ani jiné nepříjemné příznaky;
s výhradou výše uvedených doporučení.
Může diabetik porušit dietu na Silvestra?
Odpovědi na dotazy pacientů od endokrinoložky, PhD. Evgeny Alexandrovny Shapkovové

Dietu můžete porušit i na Silvestra, ale pouze pokud je vaše cukrovka kompenzovaná a hladina cukru je normální nejen na lačný žaludek, ale i po celý den. Proto je potřeba se na tento svátek připravit předem – pár dní předem začít pečlivěji sledovat hladinu glukózy v krvi a držet se přísné diety.
Tradiční novoroční stůl je bohatý na pokrmy, které zvyšují hladinu cukru v krvi. A to nejsou jen sladkosti, ale i džusy, sladké sycené nápoje, některé alkoholické nápoje – likéry, koktejly, sladká vína, sendviče, saláty z pečené nebo vařené zeleniny. Abyste proto zabránili prudkému zvýšení hladiny cukru v krvi, doporučujeme začít s nimi vůbec ne, ale se saláty z čerstvé zeleniny. A čím větší porce, tím lépe. Velké množství zeleniny zajistí postupné vstřebávání snadno stravitelných sacharidů. Přidání rostlinného oleje, zakysané smetany nebo domácí majonézy do salátů v malém množství dále sníží vstřebávání sacharidů a nedovolí, aby hladina cukru v krvi stoupala. Neměli byste se však přejídat tučnými jídly, jinak si můžete vyvolat problémy s gastrointestinálním traktem, například pankreatitidu nebo zánět žlučníku, což u diabetiků také vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi.
Pokud jde o alkoholické nápoje, nedoporučuje se je pít na lačný žaludek, a to nejen proto, že to může způsobit rychlou intoxikaci, ale také proto, že to může vést k prudkému poklesu hladiny cukru v krvi. Navíc se to může stát opožděně, po několika hodinách. Při výběru alkoholu je lepší dát přednost silným nápojům. Pokud však máte diabetické poškození nervových vláken (diabetická polyneuropatie), je lepší alkohol zcela odmítnout kvůli jeho toxickým účinkům na organismus. Kromě toho je třeba věnovat pozornost tomu, jaké hypoglykemické léky užíváte, protože některé z nich jsou s alkoholem neslučitelné.
Hlavní podmínkou účinnosti těchto doporučení je však umírněnost v konzumaci produktů zvyšujících hladinu cukru v krvi a alkoholu.
Můžete přibrat na váze z alkoholu?
Odpovědi na otázky pacientů od gastroenterologičky Marie Vladimirovny Ukhové

Nový rok je bezpochyby jedním z nejlepších a nejoblíbenějších svátků v Rusku. A ačkoli naši gastroenterologové doporučují pacientům, aby si jako životní styl zvolili správnou, chutnou a vyváženou stravu, existuje kategorie lidí, kteří hubnou právě v tento den – 31.12. prosince. Koneckonců, opravdu chcete vstoupit do nového roku se štíhlou postavou a vytouženým číslem na váze. A když se toho všeho dosáhne, škrtání výsledků tvrdé práce se jeví jako nenapravitelná chyba. Pojďme si tedy přijít na to – je možné z alkoholu přibrat na váze?
Odpověď je jednoduchá – ano, můžete! A zde jsou důvody.
Zaprvé, alkohol je produkt s vysokým obsahem kalorií. V průměru 1 g alkoholického nápoje obsahuje 7 kcal. Čím vyšší síla, tím více kalorií. Rád bych vám připomněl, že sirupy, cukr a likéry se do koktejlů přidávají pro chuť – to jsou další kalorie.
Za druhé, alkohol vyvolává pocit hladu. Vzpomeňme si na naše tradiční „ruské“ svačiny – saláty s majonézou a uzeným masem, vepřové pod „sýrovou“ čepicí, sendviče s máslem a šproty. A po třech přípitcích na štěstí v nadcházejícím roce, s přihlédnutím ke snížené sebekontrole, se na talíři ocitne třetí porce teplého jídla.
A konečně třetím důvodem je toxický účinek alkoholu. Při jeho konzumaci tělo vynakládá všechny své rezervy na odstraňování toxinů, takže všechny pokrmy snědené v bodě dva (s vysokým obsahem živočišných tuků, sacharidů) se ukládají v tukové tkáni těla.
Chcete vědět, jak pít alkohol a nepřibrat na váze? Zeptejte se svého lékaře před svátky.
Doufáme, že využijete naše doporučení a vyhnete se problémům. Přejeme vám lahodné svátky s gastroenterologickým centrem „Expert“!
Recept na sváteční tvarohový koláč od gastroenteroložky Ibragimové Zeynab Magomedovny

KBJU na 100 g: kcal 208, B 8,8, F 13, U13
Průměr formy je 16 cm
Sladidlo: 1 gram mého sladidla odpovídá 10 gramům cukru.
Základní ingredience:
Pražené kešu oříšky (ostatní ořechy/semena) 120 g, suché a křupavé – rozdrtit na drobenku
Datle 100 g (měkké, matné), zalijte vroucí vodou a namočte 10 minut -> sceďte vodu, odstraňte pecky
Ingredience na sýrovou vrstvu:
Tofu sójový sýr 360 g (tvrdá konzistence, pokojová teplota)
Kokosové mléko 70g
Kokosové mléko 100g
Agar-agar 1/2 lžičky (2 g)
Ingredience na vrstvu manga a mučenky:
Mangová dužina 130 g
Dužina z mučenky 50 g
Agar-agar 1/2 lžičky (2 g)
Místo manga a mučenky si můžete vzít 180 gramů jiného ovoce/bobulovin dle vlastního výběru.
návod k vaření:
K datlím namočeným ve vroucí vodě přidejte 10 gramů kakaového prášku a důkladně promíchejte, dokud nevznikne pasta. Smíchejte ořechy a výsledné datle a míchejte, dokud nezískáte homogenní nelepivou hmotu. Dort sestavte do cukrářského kruhu o průměru 16 cm. Kruh položte na podložku, na které bude dort servírován. Na vnitřní vrstvu kruhu vložte acetátovou fólii.
Základna se položí na dno měkkými a vyrovnávacími pohyby. Obrobek prozatím odložíme stranou.
Dále si připravte sýrovou vrstvu: sýr + kokosové mléko (70 gramů) rozmixujte mixérem do hladka, přidejte sůl a sladidlo a promíchejte. V další fázi by tato hmota měla mít pokojovou teplotu.
Dále smíchejte 100 gramů kokosového mléka, které se při vaření nesrazí, + agar-agar -> dejte na sporák a vařte 1-2 minuty.
Do sójového sýra nalijte horké mléko a rychle rozmixujte mixérem -> směs přendejte do předem připravené formy a uhlaďte.
Nakonec smíchejte všechny ingredience ovocné vrstvy, rozmixujte je na pyré, přidejte agar-agar, sladidlo, promíchejte a vařte 1-2 minuty na sporáku, horké nalijte na cheesecake. Můžete s ním trochu protřepat, aby se vrstva rovnoměrně rozprostřela. Během několika minut při pokojové teplotě cheesecake ztuhne.
Dejte dort na 4 hodiny do lednice, odstraňte kroužek, fólii a podávejte. Dobrou chuť!
Další užitečné tipy a recepty v našich článcích: