Alergen f37 – slávky, IgE

Kvantitativní stanovení specifických IgE protilátek proti slávkám, které mohou u senzibilizovaných jedinců způsobovat klinické projevy alergie.

Ruská synonyma

Specifické imunoglobuliny třídy E proti slávkám (jedlé slávky, jedlé lastury slávek).

Synonyma Anglicky

Alergen f37 – Modrá slávka (Mytilus edulis), IgE; Specifický IgE proti slávce modré (slávka obecná).

Metoda výzkumu

Jednotky měření

kU/L (kilojednotka na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

30 minut před studií nekuřte.

Obecné informace o studiu

Slávky jsou rod mořských mlžů z čeledi Mytilidae (Mytilidae), rozšířené po všech světových oceánech. Slávky jsou široce konzumovány jako potravina spolu s dalšími mořskými plody a používají se v evropské i východní kuchyni.

Schránky slávek jsou kulato-trojúhelníkového tvaru, až 7 cm dlouhé, zvenku tmavě hnědé, tmavě modré nebo černé a zevnitř perleťové. Velikost závisí na stanovišti, slanosti a teplotě vody. Slávky se přichytávají k tvrdým povrchům nebo k sobě navzájem a tvoří husté shluky. V teplých mořích dosahují zralosti za 1 rok, ve studených mořích – za 3. Slávky se živí filtrováním mořské vody.

Slávky jsou produktem s vysokým obsahem bílkovin, esenciálních aminokyselin, polynenasycených tuků, makro- a mikroelementů, vitamínů D, E a skupiny B. Slávky se konzumují po tepelné úpravě jako součást různých pokrmů nebo samostatně s citronovou šťávou a omáčkami.

Prevalence alergie na mořské plody v populaci je 0,5–2,5 %, ale v pobřežních asijských oblastech, kde je jejich konzumace běžná, jsou alergické reakce pozorovány častěji. V Číně jsou tak krevety, tuňák a korýši nejčastějšími potravinovými alergeny u dětí s bronchiálním astmatem.

Alergické reakce jsou častěji spojeny se senzibilizací na tropomyosin slávek, což způsobuje možnost vzniku zkřížených reakcí s jinými látkami obsahujícími podobné proteiny. Například byl popsán vzácný syndrom „roztoči – korýši – měkkýši“, při kterém se u osoby, která nikdy předtím nejedla slávky, šneky, ústřice a jiné mořské plody, může rozvinout těžká anafylaktická reakce, pokud má primární senzibilizaci na roztoče domácího prachu. Pravděpodobnější jsou však zkřížené alergické reakce mezi slávkami a ústřicemi, které patří do stejné čeledi.

Potravinová alergie na slávky se může projevit otokem obličeje, krku, zhoršením alergické rýmy, bronchiálního astmatu, kopřivky a gastrointestinálních potíží. Při vdechování par během vaření mohou senzibilizovaní jedinci pociťovat svědění v nose, slzení, rýmu, bronchoobstrukci a kontakt s kůží může způsobit kontaktní dermatitidu nebo kontaktní kopřivku. Možné jsou závažné alergické reakce, včetně anafylaktického šoku. Senzibilizace se často vyskytuje u pracovníků v podnicích zabývajících se nákupem mořských plodů.

Slávky, stejně jako jiné mořské plody, obsahují histamin ve velkém množství, takže mohou u lidí, kteří nejsou na slávky přímo senzibilizováni, vyvolat nejen alergické, ale i pseudoalergické reakce. Obecně se mořské plody nedoporučují ke konzumaci lidem s alergickými reakcemi, zejména v období exacerbace.

K čemu slouží výzkum?

• Detekce senzibilizace na slávky u dětí a dospělých;
• stanovení možných příčin exacerbace alergických onemocnění (alergická rýma/rhinokonjunktivitida, bronchiální astma, atopická dermatitida, angioedém, kopřivka, gastrointestinální poruchy).

Kdy je studium naplánováno?

• Pokud máte podezření na alergii na slávky u dětí i dospělých;
• při vyšetření pacientů s kožními vyrážkami, angioedémem, zarudnutím a pálením očí, otokem očních víček, slzením, kýcháním, ucpaným nosem, rýmou, svěděním v ústech, kašlem, dušností, bronchospasmem, nevolností, zvracením, průjmem po konzumaci slávek;
• když kožní testy nejsou možné.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0–0,1 kU/l.

0,1–0,34 – velmi nízká;

≥ 17,5 – velmi vysoká.

Důvody pro zvýšený výsledek:

• senzibilizace na slávky.

Důvody pro normální nebo snížené výsledky:

• nedostatek senzibilizace na tento alergen;
• dlouhodobé omezení nebo vyloučení kontaktu s alergenem.

Důležité poznámky

Provedení této studie je pro pacienta v porovnání s kožními testy (in vivo) bezpečné, protože vylučuje kontakt pacienta s alergenem. Užívání antihistaminik a věkové charakteristiky neovlivňují kvalitu a přesnost studie.

Také doporučeno

[02-029] Klinický krevní test: obecná analýza, počet leukocytů, ESR (s mikroskopií krevního nátěru k detekci patologických změn)

[08-017] Celkový imunoglobulin E v séru (IgE)

[21–673] Alergický čip ImmunoCAP ISAC (112 komponent pro alergii)

[21–104] Alergen f80 – humr, IgE

[21–105] Alergen f338 – hřebenatka (měkkýš), IgE

[21–107] Alergen f290 – ústřice, IgE

[21–548] Směs potravinových alergenů č. 24 (IgE): lískový oříšek, krevety, kiwi, banán

[21–639] Alergen f3 – treska, IgE (ImmunoCAP)

[21–640] Alergen f41 – losos, IgE (ImmunoCAP)

[21–641] Alergen f204 – pstruh, IgE (ImmunoCAP)

Kdo si studium objedná?

Alergolog, gastroenterolog, dětský lékař, terapeut, praktický lékař.

Literatura

1. Castillo, R.; Carrilo, T.; Blanco, C.; Quiralte, J.; Cuevas, M. Hypersenzitivita na měkkýše: klinické a imunologické charakteristiky. Allergol Immunopathol; 1994; 22: 83-87.
2. Khora SS1. Alergie na mořské plody a měkkýše: Komplexní přehled. Immunol Invest. srpen 2016;45(6):504-30.
3. Wang Y1, Zhang X, Wang C, Li MR, Li CC, Li YC. [Výsledky kožního prick testu u 908 dětí s astmatem]. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2009 Jul;11(7):559-61.
4. Kalogeromitros D1, Makris M, Gregoriou S, Chliva C, Katoulis A, Papaioannou D, Rigopoulos D. IgE-zprostředkovaná senzibilizace u pracovníků zpracovávajících mořské plody. Alergie Astma Proc. 2006 červenec-srpen;27(4):399-403.
5. Kütting B1, Brehler R. [Syndrom roztočů, korýšů a měkkýšů v domácím prachu. Vzácná varianta potravinové alergie při primární senzibilizaci na inhalační alergeny]. [Článek v němčině]. Hautarzt. srpen 2001;52(8):708-11.