Archives Operace očních víček – Constellation

Chirurgická metoda léčby zánětu v meibomských žlázách.

Injekce do dutiny chalazion

Cena od 1 400 rublů.

Nechirurgická léčba chalazion injekcí.

S věkem kůže horních a dolních víček ztrácí tonus a pružnost, pokles a pokles víčka a doprovodný otok jsou charakteristické pro muže i ženy. Povislá oční víčka způsobují, že obličej vypadá unaveně a smutně, vizuálně pak člověk vypadá starší.

Blefaroplastika je zaměřena na odstranění otoků a ochablé kůže kolem očí, korekci kontury víčka a odstranění váčků pod očima. Hlavním cílem takových operací je hladší a pevnější pokožka, která následně dodává obličeji celkově svěžejší a mladší vzhled. V některých případech se kromě kosmetického efektu provádí blefaroplastika pro zlepšení zraku, a to v případech, kdy pokleslé víčko výrazně omezuje zorné pole.

Kosmetická blefaroplastika

Kosmetická blefaroplastika sleduje výhradně estetické cíle, operace se provádí při absenci lékařských indikací, pouze ke zlepšení vzhledu. Nejčastěji jsou operace zaměřeny na odstranění váčků pod očima, poklesu horního a/nebo dolního víčka. Operace trvá jednu až tři hodiny. Po období zotavení se vzhled stává jasnějším a otevřenějším, oční víčka jsou napjatá, tvář se vizuálně stává mladší a svěžejší. Doba zotavení trvá čtyři až šest týdnů. Oslabení svalů, které podpírají oční víčko, natažení kůže a tvorba váčků pod očima může být často způsobena dědičnými faktory.

Kosmetická blefaroplastika může být použita v případech silného ochabnutí kůže kolem očí způsobeného kožními změnami souvisejícími s věkem, alergickými reakcemi nebo otoky očních víček.

Na blefaroplastice se může podílet jeden nebo více chirurgů různých specializací: oční a okuloplastičtí chirurgové, širokospektrální plastičtí chirurgové se specializací na plastickou chirurgii obličeje.

Funkční blefaroplastika

Funkční blefaroplastika se na rozdíl od kosmetické blefaroplastiky provádí ze zdravotních důvodů. Nejčastěji jsou tyto operace zaměřeny na odstranění přebytečné kůže, která visí dolů a brání člověku ve výhledu, a tím ztěžuje vykonávání každodenních činností, nošení brýlí, kontaktních čoček nebo řízení vozidla.

Mezi další lékařské indikace pro funkční blefaroplastiku se rozlišují následující stavy:

• Podráždění kůže způsobené třením záhybů očního víčka.
• Neschopnost svalů udržet oční víčko ve správné poloze.

Funkční blefaroplastiku, stejně jako kosmetickou blefaroplastiku, provádějí oftalmologové a okuloplastičtí chirurgové.

Ptóza a operace očních víček

Ptóza je lékařský termín pro pokles horních víček u jednoho nebo obou očí. V medicíně existuje fenomén vrozené ptózy, kdy okraj horního víčka klesne pod jeho normální polohu.

V některých případech klesá okraj horního víčka tak nízko, že překrývá část zornice, což negativně ovlivňuje ostrost vidění. V naprosté většině případů dochází k poklesu horního víčka v důsledku změn souvisejících s věkem. Svalová šlacha zodpovědná za zvedání víčka se časem natáhne a víčko poklesne, proces chirurgické korekce pokleslého víčka mimo jiné zahrnuje „opravu“ natažené šlachy.

Poměrně často dochází k poklesu očního víčka po operaci šedého zákalu nebo jiných očních operacích, které oslabují sval, který podporuje oční víčko. Ptóza může být také důsledkem mrtvice nebo předchozích zranění.

Doporučení na funkční, ale i estetickou blefaroplastiku lze získat od očního lékaře po vyšetření a nezbytných testech.

Než se z estetických důvodů uchýlíte k blefaroplastice, měli byste pochopit, že taková operace může zlepšit stav kůže očních víček pouze do určité míry a neomladí vás o deset let. Očekávaný výsledek by měl odpovídat skutečnému stavu věcí a také je třeba připomenout, že věkové změny v těle nelze zastavit žádnou plastickou operací a výsledek liftingu víček dříve nebo později zmizí. Lidé, kteří již jednou podstoupili chirurgický lifting víček, tento postup zpravidla opakují. Doba trvání výsledků blefaroplastiky závisí na individuálních charakteristikách těla pacienta, ale v průměru výsledek trvá až deset let.

Rizika a komplikace

Lékař musí pacienta informovat o rizicích a kontraindikacích spojených s blefaroplastikou. Například přítomnost určitých onemocnění a jejich forma se může stát vážnou kontraindikací operace.

Kuřáci mají vyšší riziko pooperačních komplikací v důsledku pomalejších procesů rekonvalescence. Proto se kuřákům doporučuje přestat kouřit několik týdnů před operací a nekouřit alespoň dva až tři týdny po operaci.

Některé lékařské časopisy řadí slepotu mezi komplikace blefaroplastiky, nicméně k takovým případům došlo na úsvitu plastické chirurgie, moderní technologie téměř úplně eliminují ztrátu zraku po blefaroplastice.

Také po operaci můžete zaznamenat dočasné nadměrné vysušení očí a neschopnost zavřít oko. V takových případech jsou předepsány oční kapky a zvlhčující přípravky a po dvou až třech měsících se obnoví plné fungování očního víčka.

Blefaroplastika v rukou zkušeného a kvalifikovaného odborníka je zcela bezpečný zákrok, ale na druhou stranu je jako každý chirurgický zákrok spojen s určitými riziky.

Specifika operace

Při blefaroplastice v lokální anestezii je pacient při vědomí a oblast kolem očí je znecitlivěna anestezií podanou injekčně. Účinek lokální anestezie lze zvýšit užíváním sedativ, a to buď perorálně nebo intravenózně.

Celková anestezie se používá u složitých operací nebo v případech, kdy se blefaroplastika kombinuje s jinými plastickými operacemi. Blefaroplastika se provádí na dolních nebo horních víčkách, případně na obou víčkách najednou.

Během operace se provádějí řezy podél obrysu přirozených záhybů očního víčka, které se nacházejí v záhybu horního víčka a přímo pod řasami dolního víčka. Stehy po takových řezech nezanechávají znatelné jizvy, ve skutečnosti nejsou vůbec vidět.

Nejprve chirurg udělá značky na očním víčku v oblastech, kde je třeba odstranit kůži a tukové buňky. V některých případech je také odstraněna nějaká svalová tkáň. Přebytečná tkáň a tukové buňky jsou odstraněny pomocí chirurgických nástrojů, skalpelů, chirurgických nůžek, radiofrekvenčních a laserových zařízení. Množství svalových a/nebo tukových buněk, které mají být odstraněny, je stanoveno na základě předoperačního vyšetření a faktorů, jako je svalová a kostní struktura a přirozená symetrie obočí.

Blefaroplastika zpravidla nezpůsobuje v pooperačním období mnoho nepohodlí a nevyžaduje další léky proti bolesti. Modřiny, otoky a slzení očí jsou normální a suché oči se mohou objevit i několik týdnů po operaci. Blefaroplastika může zhoršit stav pacientů, kteří trvale trpí slzením očí, tento stav může přetrvávat měsíc až dva po operaci, po tuto dobu se důrazně nedoporučuje nosit kontaktní čočky.

V prvním období po operaci mají někteří pacienti potíže se zavíráním očí a někteří zpočátku nemohou zavřít oči vůbec. Není třeba se bát, za týden až dva se funkčnost víčka obnoví.

Po dobu 4-6 týdnů po blefaroplastice budete pociťovat těsnost kůže v oblasti stehů, pocit nepohodlí a mírná bolest tyto příznaky zmizí do šesti měsíců po operaci.

Komplikace jako krvácení, dehiscence stehu nebo infekce po blefaroplastice jsou extrémně vzácné.

Pooperační otok může do určité míry ovlivnit zrakovou ostrost a někteří pacienti mohou po operaci potřebovat brýle, ale ve většině případů je za ztrátu zraku viníkem věk, nikoli operace. Pokud je zhoršení zraku způsobeno otokem, po odeznění otoku se vidění zlepšuje.

Období zotavení po blefaroplastice

Po blefaroplastice, aby se snížilo riziko infekce, je chirurgické místo lubrikováno externím antibiotikem. První den po operaci se doporučuje přikládat studené obklady na oči ráno po dobu 10-15 minut a pokud je to možné, provádět takové obklady každou hodinu. Led snižuje otoky a modřiny. Druhý den by se měly každých pár hodin přikládat studené obklady.

48 hodin po operaci se používají teplé obklady ke stimulaci procesů obnovy tkání. Otoky a tmavé kruhy pod očima, stejně jako krví podlité oční bělmo, jsou normální. Kompletní proces hojení trvá několik týdnů, během kterých se nedoporučuje používat kosmetiku a speciální oční krémy.

Kontaktní čočky lze nosit po odeznění otoku, brýle lze nosit druhý den po operaci, hlavní je dělat to opatrně.