Blog | Co je to salmonela? Jaké jsou příznaky? Jak léčit?

Salmonelóza je infekční onemocnění, které postihuje trávicí systém. Původcem jsou bakterie rodu Salmonella, v současnosti je známo více než 2500 druhů salmonel. Tyto bakterie jsou poměrně perzistentní a mohou přežívat dlouhou dobu ve vnějším prostředí a potravinách. Salmonela se nezabije zmrazením, zahřátím nebo vařením.

Hlavním mechanismem infekce salmonelózou je fekálně-orální, ale jsou možné kontaktní cesty infekce domácími a polétavým prachem. Nejčastěji se infekce přenáší potravinami – produkty živočišného původu (maso, mléčné výrobky, vejce).

Příznaky salmonelózy u dětí a dospělých

Lidské tělo je náchylné k salmonelóze, ale závažnost příznaků závisí na počtu patogenů, které se dostaly do těla, a na stavu imunitního systému. A někdy se nemoc vyskytuje v latentní formě, bez příznaků, ale člověk je pro ostatní nebezpečným zdrojem infekce.

Nejzávažnějšími infekcemi trpí kojenci a starší lidé. Pro děti do jednoho roku představuje salmonelóza zvláštní nebezpečí: jakmile se salmonela dostane do těla, způsobuje těžkou intoxikaci a dehydrataci těla. Proto je důležité vědět, jak se salmonelóza u dětí projevuje.

Mezi hlavní příznaky patří:

• zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů;
• celková slabost a bolest hlavy;
• nevolnost a opakované zvracení;
• vodnatý průjem – častá řídká stolice smíšená s hlenem a někdy krví;
• bolest v břiše.

Pokud se tyto příznaky salmonelózy u dětí objeví, rozhodně byste se měli poradit s lékařem.

Léčba salmonelózy

Již dávno se ví, že antibiotika jsou při léčbě salmonelózy k ničemu a v případě komplikací je předepisuje pouze lékař! Především je třeba věnovat zvláštní pozornost prevenci dehydratace, a pokud se rozvinula, je třeba ji co nejrychleji odstranit. Důležité je zastavit průjem a začít užívat probiotika pro udržení střevní mikroflóry a samozřejmě dodržovat speciální šetrnou dietu.

• K prevenci a odstranění dehydratace.

Obyčejná voda k pití není vhodná, protože při průjmech a zvracení tělo ztrácí nejen vodu, ale i soli, jejichž rovnováha je důležitá pro zdraví a pohodu. Pro krmení dětí se střevními infekcemi se doporučuje používat speciální glukózo-solné roztoky se sníženou koncentrací soli.

Takovým prostředkem je Adiarin® Rehydrocomplex® – vyvážená směs elektrolytů a glukózy, která splňuje všechna doporučení WHO. Droga navíc obsahuje zinek, který pomáhá zkrátit trvání průjmu a posílit lokální imunitu.

Pájení roztokem Adiarin® Rehydrocomplex® Je nutné začít s objevením prvních příznaků střevní infekce. Přípravek umožňuje zabránit rozvoji dehydratace a obnovit rovnováhu vody a elektrolytů.

Lék je schválen pro použití u dětí od narození, má příjemnou chuť, nevyvolává zvracení a pomáhá snižovat pocit nevolnosti. Je lepší pít dítě v malých porcích, přestávku mezi záchvatem nevolnosti a užíváním roztoku po dobu 10-15 minut, aby nedošlo k vyvolání druhého záchvatu.

Můžete použít přípravek, který je vhodný pro dospělé a děti od 3 měsíců – Adiarin® na bázi přírodní látky – želatinového tanátu. Na povrchu střevní sliznice vytváří ochrannou bariéru, která zabraňuje jejímu kontaktu s bakteriemi a toxiny. Droga pomáhá snižovat četnost a trvání průjmu, pomáhá zmírňovat nevolnost a bolesti břicha.

У Adiarin® neutrální chuť a malá jednotlivá dávka, takže ho děti snadno berou, i když se necítí dobře.

Jakákoli střevní infekce negativně ovlivňuje stav mikroflóry, v důsledku toho je třeba mikroflóru obnovit.

K tomu můžete použít Adiarin® Probio – probiotikum se speciální kombinací prospěšných bakterií – laktobacily LGG® a bifidobakterie BB-12®, které působí proti průjmu.**

Adiarin® Probio jsou olejové kapky, které lze přidávat do jídla, mateřského mléka a umělé výživy nebo je užívat samostatně. Pro podporu mikroflóry stačí užívat 6-1x denně 2 kapek.

Produkty Ad iarin® jsou komplexní pomocí při jakýchkoli střevních infekcích.

* Çağan E, Ceylan S, Mengi Ş, Çağan HH./ Hodnocení želatinového tanátu proti symptomům akutního průjmu u dětských pacientů / Monitor lékařské vědy: Mezinárodní lékařský žurnál experimentálního a klinického výzkumu. 2017;23:2029-2034.

** Chattarjee a kol., 2013; Bhalla A., 2011; Stratiki a kol., 2006; Szajewska a kol., 2001

EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. PŘED POUŽITÍM SI PŘEČTĚTE NÁVOD K POUŽITÍ A/NEBO SE PORAĎTE SE ODBORNÍKEM.

Když dostanete průjem a bolest žaludku (gastroenteritidu) kvůli bakteriím salmonely, tento stav se obvykle nazývá „salmonella“. Salmonella je nejběžnější formou bakteriální otravy jídlem ve Spojených státech.

Toto onemocnění se také nazývá salmonelóza, aby se odlišilo od jiných onemocnění způsobených různými kmeny bakterií Salmonella, jako je břišní tyfus.

Co se stane, když dostanete salmonelu?

Při infekci salmonelou pronikne do žaludeční kyseliny a imunitního systému dostatek bakterií, aby člověk onemocněl. Bakterie Salmonella napadají a ničí buňky lemující střeva. To tělu ztěžuje vstřebávání vody, což může způsobit žaludeční křeče. Voda odchází z těla v podobě průjmu.

Kdo je vystaven vyššímu riziku nákazy salmonelou?

Každý se může nakazit salmonelou, ale může mít vyšší riziko infekce nebo vážného onemocnění v závislosti na věku, životních podmínkách a určitých zdravotních stavech a lécích.

Riziko infekce salmonelou se zvyšuje v následujících situacích:

• Žít nebo pracovat v blízkosti vysoce rizikových zvířat. Patří sem kuřata, kachny, želvy a ještěrky.
• Jestliže užíváte antacida nebo jste nedávno užívali antibiotika. Tyto léky snižují ochranu před salmonelou a zmírňují onemocnění.
• Jestliže máte zánětlivé onemocnění střev (IBD). Poškození způsobené IBD usnadňuje infekci.
• Pokud je osoba mladší 5 let.

Riziko vážného onemocnění salmonelózou je vyšší, pokud:

• Pokud je osoba starší 65 let nebo méně než 12 měsíců.
• Pokud je imunitní systém slabý (v důsledku HIV, chemoterapie nebo jiných onemocnění nebo léků).
• Pokud máte srpkovitou anémii. Srpkovitá anémie vystavuje člověka riziku rozvoje osteomyelitidy, vzácné komplikace salmonely.

Jak častá je salmonela?

Salmonella je jedním z nejčastějších typů otravy jídlem. Jen ve Spojených státech se ročně nakazí salmonelou více než milion lidí a 26 500 je hospitalizováno. Každý rok ve Spojených státech nastane asi 420 úmrtí na salmonelu.

Jaké jsou běžné příčiny propuknutí salmonely?

Mnoho druhů potravin způsobuje propuknutí salmonely, včetně arašídového másla, baleného masa a mražených potravin. Mezi ohniska salmonely u zvířat patří želvy v zájmovém chovu, ještěrky, kuřata, ježci a morčata.

Jaké jsou příznaky otravy salmonelou?

Příznaky salmonely se objevují během hodin až dnů po expozici bakteriím salmonely. Příznaky salmonely postihují žaludek a střeva a zahrnují:

• Průjem (někdy krvavý)
• Teplo
• Bolesti břicha nebo křeče
• Nevolnost a zvracení
• Bolesti hlavy

Mohou se objevit některé nebo všechny tyto příznaky.

Způsobuje salmonela vždy zvracení?

Ne vždy po otravě salmonelou dochází ke zvracení. Nejčastějšími příznaky jsou průjem a horečka, ale někdy se může objevit zvracení.

Jak vypadá stolice se salmonelou?

Se salmonelou je vaše stolice často řídká a možná budete muset často chodit na záchod. Ve stolici může být krev. Pokud je ve stolici krev, měli byste zavolat nebo navštívit lékaře.

Co způsobuje salmonelu?

Otravu salmonelou způsobují bakterie salmonely. Když se do těla dostane více bakterií salmonely, než může zničit; to způsobí, že se nakazíte infekcí, která způsobí horečku, průjem a další žaludeční (gastrointestinální) problémy.

Bakterie salmonely žijí ve střevech lidí a zvířat, ale mohou také kontaminovat to, co jíme, pijeme a čeho se dotýkáme. Například:

• Syrová vejce a vaječné skořápky
• Syrové červené maso, mořské plody a drůbež
• Ovoce a zelenina
• Nepasterizované mléko nebo sýr
• Neupravená voda
• Srst, peří, šupiny, kůže a výkaly zvířat a jejich stanoviště
• Povrchy kolem osoby infikované bakterií salmonely

Jak se salmonela přenáší?

Nejběžnějším způsobem, jak se nakazit salmonelou, je nedostatečně tepelně upravená nebo nevhodně upravená strava. Například:

• Jíst syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso, drůbež, mořské plody nebo vejce
• Jíst kontaminované ovoce a zeleninu
• Pití kontaminované vody nebo nepasterizovaného mléka
• Při přípravě nebo konzumaci jídla si nemyjte ruce

Salmonelu lze získat také od zvířat a lidí infikovaných bakterií salmonely. Dotyk zvířete může přenést bakterie salmonely do rukou člověka a poté do jeho úst. Téměř každé zvíře se může nakazit salmonelou nebo nést bakterie salmonely na srsti, peří, šupinách nebo kůži. Patří sem následující zvířata:

• Obojživelníci (žáby a ropuchy)
• Plazi (želvy, ještěrky a hadi)
• Ptáci (kuře, kachna, krůta a volně žijící ptáci)
• Hospodářská zvířata (krávy, kozy, ovce a prasata)
• Domácí zvířata (psi, kočky, ptáci a malá zvířata)

Jaké potraviny obsahují salmonelu?

Téměř každá syrová strava může být kontaminována bakteriemi salmonely, ale většina lidí onemocní syrovou nebo nedovařenou drůbeží nebo vejci.

Má salmonela zápach?

Bakterie Salmonella jsou bez zápachu. Jídlo kontaminované bakteriemi salmonely obvykle voní a vypadá normálně.

Je salmonela nakažlivá?

Salmonella je nakažlivá: Salmonelu můžete dostat od jiné osoby nebo dokonce od domácího mazlíčka. Pokud si člověk po použití toalety nebo nemocný neumyje ruce, může kontaminovat povrchy a jídlo a šířit salmonelu na ostatní.

Jak se salmonela diagnostikuje?

Salmonella je diagnostikována testováním stolice, krve nebo jiného vzorku. Poskytovatel zdravotní péče provede fyzické vyšetření osoby a zeptá se na příznaky a anamnézu.

Jaké testy se provádějí k diagnostice salmonely?

Vzorek stolice: Osoba může poskytnout vzorek stolice doma. Zdravotník poskytne osobě sterilní nádobu a pokyny k odběru vzorku. Laboratoř otestuje vzorek na příznaky bakterií salmonely.

Vzorek krve: Zdravotnický pracovník odebere krev pomocí jehly. Laboratoř vykultivuje (pokusí se pěstovat) bakterie Salmonella ze vzorku krve.

Jiné vzorky: Lékař může k vyšetření na salmonelu použít jiné tělesné tekutiny nebo tkáně, jako je moč nebo vzorek z rány (abscesu).

Jak se salmonela léčí?

Salmonella se obvykle neléčí léky. Pokud je člověk vážně nemocný nebo má vysoké riziko komplikací, zdravotnický pracovník mu předepíše antibiotika. Pokud má silný průjem, může být nutné hospitalizovat.

Měli byste pít hodně tekutin. Dojde-li k dehydrataci osoby, může zdravotnický pracovník podat intravenózně tekutiny.

Jaké léky se používají k léčbě salmonely?

Pokud vaše infekce salmonelou vyžaduje antibiotika, váš poskytovatel zdravotní péče může napsat předpis, který zahrnuje:

• Ciprofloxacin
• Ceftriaxon
• Trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP/SMX)
• Azithromycin

Jak můžete zvládnout příznaky salmonely?

Nejdůležitějším způsobem, jak zvládnout příznaky salmonely, je pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci. Mezi tekutiny, které pomáhají předcházet dehydrataci, patří:

• Voda
• Sportovní nápoje
• 100% ovocné šťávy s přidanou vodou
• Masový vývar
• Orální rehydratační roztoky (např. Pedialyte)
• U dospělých mohou volně prodejné léky, jako je loperamid a subsalicylát bismutu, pomoci zastavit průjem. Léky proti průjmu by neměly být podávány dětem nebo kojencům bez konzultace s pediatrem.

Může salmonela zmizet sama?

Salmonella obvykle odezní sama, ale příznaky mohou zpočátku trvat několik dní, než se objeví. Ujistěte se, že pijte hodně tekutin, abyste se vyhnuli dehydrataci.

Jak můžete zabránit salmonele?

Riziko nákazy salmonelou můžete výrazně snížit dodržováním bezpečných postupů přípravy jídla a opatrností při manipulaci se zvířaty.

Jaké bezpečné postupy přípravy jídla mohou snížit riziko infekce salmonelou?

Vaření a pasterizace zabíjí bakterie salmonely v potravinách. Existuje několik způsobů, jak snížit riziko kontaminace salmonelou při přípravě jídla:

• Pokud je člověk nemocný, neměl by vařit pro ostatní
• Po použití toalety je třeba si vždy umýt ruce mýdlem a vodou.
• Před a po přípravě nebo konzumaci jídla by se měly umýt ruce
• Povrchy a náčiní na vaření a jídlo by se měly před a po použití umýt
• Jídlo by mělo být před konzumací uvařeno na bezpečnou teplotu.
• Při manipulaci se syrovým masem, drůbeží, mořskými plody nebo vejci se nedotýkejte jiných potravin.
• Zeleninu a ovoce je třeba před krájením, konzumací nebo vařením omýt nebo oloupat.
• Maso, drůbež a mořské plody by měly být co nejdříve zchlazeny nebo zmraženy.
• Nepasterizované mléko nebo výrobky z nepasterizovaného mléka by se neměly jíst ani pít.
• Neměli byste pít neupravenou vodu ani jíst jídlo vařené v neupravené vodě. Pokud si nejste jisti, zda je voda vyčištěná (například při cestování), měla by se k pití a vaření používat balená voda.

Jaký je bezpečný přístup ke zvířatům, aby se snížilo riziko infekce salmonelou?

Téměř každé zvíře se může nakazit salmonelou nebo nosit bakterie salmonely na srsti, peří, šupinách nebo kůži. Infikovaná zvířata nemusí nutně vypadat nemocně. Kuřata, kachny, želvy a ještěrky jsou zvířata nejvíce ohrožená nákazou salmonelou.

Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste se ochránili před bakteriemi salmonely přenášenými zvířaty:

• Poté, co se dotknete zvířat (včetně domácích mazlíčků) nebo jejich jídla, misky na vodu, bedýnek, výkalů, klecí nebo hraček, je třeba si umýt ruce mýdlem a vodou.
• Po dotyku zvířat si nedávejte ruce k ústům a nelíbejte jejich srst, peří, šupiny nebo kůži.
• Pokud má člověk oslabený imunitní systém nebo je starší 65 let nebo mladší 5 let, neměl by manipulovat s vysoce rizikovými zvířaty
• Nejezte ani nepijte nic v blízkosti vysoce rizikových zvířat nebo tam, kde žijí
• Prostory pro domácí mazlíčky (jako jsou akvária, klece nebo terária) by měly být čištěny zvenčí, kdykoli je to možné. Kuchyňský dřez by se neměl používat k čištění obytných prostor domácích zvířat, hraček nebo misek na jídlo

Jaký je průběh onemocnění se salmonelózou?

Salmonella obvykle odezní sama bez léčby během několika dnů od objevení se příznaků. Většinu času si člověk dokáže poradit sám doma, dokud se necítí lépe.

Pokud má člověk oslabený imunitní systém, srpkovitou anémii nebo závažnou salmonelu, může mu lékař předepsat léčbu antibiotiky.

Jak dlouho salmonela trvá?

Příznaky salmonely obvykle trvají 4 až 7 dní. Pokud se příznaky po 3 dnech nezlepší, měli byste se poradit s lékařem.

Jaké jsou komplikace salmonely?

Přestože většina lidí nepociťuje komplikace způsobené salmonelou, měli by si dávat pozor na známky vážnějšího onemocnění. Některé komplikace Salmonella zahrnují dehydrataci, bakteriémii, osteomyelitidu a reaktivní artritidu.

Pokud nenahradíte tekutiny ztracené průjmem nebo zvracením, můžete se dehydratovat. Těžká dehydratace může být život ohrožující. Jděte na nejbližší pohotovost, pokud zaznamenáte příznaky těžké dehydratace, včetně:

• Zmatek vědomí
• Tmavá moč nebo méně moči než obvykle
• Závratě, slabost nebo točení hlavy
• Sucho v ústech nebo v krku
• Vysoká tepová frekvence
• Ztráta chuti k jídlu
• Zčervenalá (červená) kůže
• Svalové křeče
• Chilliness
• Zácpa

Když se salmonela dostane do krevního oběhu (bakteriémie), může začít infikovat další orgány a tkáně. To může způsobit zánět kostí nebo kloubů, stejně jako výstelky mozku, srdce nebo srdečních chlopní. Bakterémie může vést k sepsi, což je život ohrožující stav, kdy imunitní systém začne napadat tělo.

Pokud máte známky sepse, meningitidy, perikarditidy nebo endokarditidy, jděte na pohotovost.

Pokud člověk žije se srpkovitou anémií, je vystaven zvýšenému riziku vzácné salmonelové kostní infekce zvané osteomyelitida. Osoba by měla navštívit lékaře, pokud měla salmonelu a má:

• Bolest zad nebo kostí
• Bolest, která vám brání v pohybu
• Části těla, které jsou oteklé, červené nebo naplněné tekutinou (hnisem)

Někdy imunitní systém omylem napadne zdravé části těla ve snaze bojovat s nemocí. Reaktivní artritida způsobuje zánět v dolní části zad, kloubů a očí. Příznaky reaktivní artritidy zahrnují:

• Bolesti zad
• Bolest kloubů, ztuhlost a otoky
• Častá potřeba močit
• Pocit pálení při močení
• Konjunktivitida
• Průjem a bolest břicha
• Vředy v ústech
• Zarudnutí

Zabíjí salmonela?

Je možné zemřít na salmonelu, pokud se rozšíří do jiných částí těla nebo způsobí sepsi, ale to je krajně nepravděpodobné. Každý rok ve Spojených státech zemře na miliony salmonelových infekcí pouze 420 lidí.

Kdy je nutné navštívit lékaře?

Pokud se příznaky po několika dnech nezlepší, měli byste se poradit s lékařem. Jděte na pohotovost, pokud máte známky vážného onemocnění nebo dehydratace, včetně:

• Vysoká teplota
• Krev ve stolici
• Časté zvracení, neschopnost zadržet jídlo nebo tekutiny.
• Tmavá moč nebo méně moči než obvykle
• Sucho v ústech nebo v krku
• Pocit závratě při vstávání

Jaké otázky byste se měli zeptat svého lékaře?

• Jak mohu zvládnout své příznaky doma?
• Jaký je nejlepší způsob, jak zůstat hydratovaný?
• Co mám dělat, když se mé příznaky zhorší nebo změní?
• S jakými příznaky bych vám měl zavolat nebo jít na pohotovost?

Otrava salmonelou je běžná. I když to může být nepříjemné, obvykle to není nic vážného. Pijte hodně tekutin a pokud se příznaky do několika dnů nezlepší, kontaktujte svého lékaře. Pokud má člověk oslabený imunitní systém nebo je vystaven vysokému riziku komplikací způsobených salmonelou, měl by se poradit s lékařem, aby určil, zda je třeba k léčbě infekce použít antibiotika.