Bolí a slzí oči: příčiny, příznaky a pomoc při slzení očí a bolesti v očích | Artelac

Nadměrné slzení je jedním z nejčastějších příznaků, které mohou naznačovat různé oftalmologické patologie. Takový projev může být také normální variantou. V tomto článku vám řekneme, proč vás oči bolí a slzí, a vysvětlíme, co v takové situaci dělat.

Proč potřebujeme slznou tekutinu?

Slzy jsou nenahraditelnou součástí ochranného systému našich očí. Je důležité, aby slzná tekutina byla produkována v potřebném množství a měla správné složení: díky tomu efektivně plní několik funkcí najednou.

• Zvlhčení rohovky, spojivky a sliznice nosohltanu. Slzná tekutina se ukládá pod dolním víčkem a při mrkání se rozprostírá po povrchu oka, čímž ho chrání před vysycháním. Poté slzy vstupují do dolní nosní dutiny, kde zvlhčují sliznici.
• Vyživuje vnější epitel rohovky. Slzy mají složité složení: 98 % tvoří voda, ale zbývající 2 % tvoří kombinace různých organických a anorganických látek. Díky tomu rohovka, zbavená vlastních cév, přijímá výživu ze slzné tekutiny.
• Chrání oči před podchlazením a přehřátím. To je možné, protože slza má vždy teplotu blízkou tělesné teplotě.
• Zlepšuje zrak. Když mrkáte, slzná tekutina vyhlazuje rohovku, což zlepšuje lom světla a pomáhá nám vidět jasněji.
• Chrání před infekcemi. Slzy obsahují lysozym, přírodní antibiotikum, které působí na viry a bakterie. Slzná tekutina tak vytváří na povrchu očí ochrannou vrstvu proti infekcím.
• Chrání před mechanickým poškozením. Oči slzí pro zajištění mechanického čištění. V případě potřeby se objeví další slzy, které smyjí částečky nečistot, písku a jiných cizích těles.

Je to legrace! Složení slzné tekutiny se podobá krevní plazmě. Stejně jako krev, i slzy lze testovat za účelem zjištění různých onemocnění na základě změn v jejich složení.

Proč slzí a bolí oči: příčiny a možná onemocnění

Normálně člověk vylučuje asi 2 ml slzné tekutiny denně. Toto množství se však může z různých důvodů výrazně zvýšit: některé z nich jsou fyziologické a považují se za normální, zatímco jiné jsou důvodem k vyhledání pomoci oftalmologa.

Podívejme se na nejčastější příčiny nadměrného slzení, které přesahuje rámec obvyklého – v oftalmologii se tento jev nazývá epifora.

Jde o situace, kdy oči slzí a bolí v důsledku faktorů prostředí, které dráždí nervová zakončení a vedou ke zvýšené aktivitě slzné žlázy. Mezi nejčastější fyziologické příčiny lze zdůraznit vliv:

– štiplavý kouř a výfukové plyny;

— suchý vzduch (například v místnosti se zapnutou klimatizací).

Nadměrné slzení se v takových případech považuje za reflexní a nevyžaduje léčbu. Zastaví se, jakmile přestane působit faktor, který takovou ochrannou reakci způsobil.

• Vrozené a získané patologie slzného bodu a slzných kanálků

Velká skupina anomálií, u kterých lze pozorovat nadměrné slzení v jednom nebo obou očích najednou. Jeho výskyt může být například způsoben:

— vrozená nebo získaná abnormální struktura nebo umístění slzných bodů (jejich zúžení, přerůstání, vrozená absence atd.);

– everze neboli inverze víček (jeden z možných důvodů, proč jedno oko bolí a slzí);

– dakryocystitida (zánět slzného vaku v důsledku vlivu mikroorganismů);

– novotvary a cizí předměty v slzném drenážním systému.

Ve většině případů se v takových situacích doporučuje chirurgická léčba.

Alergie mohou začít slzením očí, pálením a bolestí v očích, svěděním, rýmou, kýcháním, kožní vyrážkou. Jedná se o typické příznaky, které se objevují po kontaktu s dráždivou látkou: pylem, zvířecími chlupy, chemikáliemi z domácnosti, prachem, některými potravinami atd.

Nekontrolovatelné slzení může být důsledkem infekčních onemocnění, včetně chřipky a spalniček. V takových případech se obvykle pozoruje zarudnutí očí, ucpaný nos a bolest hlavy.

• Zánětlivá onemocnění oka

Při různých bakteriálních a virových infekcích oči bolí, slzí a zčervenají. V závislosti na konkrétním patogenu se mohou lišit i další příznaky:

– bakteriální konjunktivitida – doprovázená otokem očních víček, pocitem cizího předmětu a uvolňováním hustého hnisu z očí;

– keratitida – způsobuje nesnášenlivost světla, snižuje zrakovou ostrost a způsobuje ostrou bolest, což ztěžuje otevírání očí;

— uveitida – zužuje se zornice, před očima se objevují skvrny;

— iridocyklitida – změna barvy duhovky, rozmazané vidění a hnisavý výtok v očích.

Toto je jen několik možných očních onemocnění, která způsobují nadměrné slzení. Všechna mohou mít závažné komplikace, proto je důležité poradit se s lékařem, aby zvolil léčbu.

• Syndrom suchého oka (DES)

Syndrom suchého oka je stav, kdy povrch oka není dostatečně zvlhčen. To může být způsobeno různými důvody, například nepravidelným mrkáním v důsledku neustálé práce u počítače. V takové situaci může být zvýšená tvorba slz reakcí, jejímž cílem je dodat očím dodatečnou vlhkost. Slzení se obvykle pozoruje v rané fázi syndromu suchého oka a je doprovázeno pocitem písku pod víčky, štípáním, zvýšenou únavou a fotosenzitivitou. Pro boj s těmito příznaky během dne můžete použít hydratační roztok Artelac® Night. Díky obsahu 4 hlavních složek ve složení (kyselina hyaluronová, vysoká koncentrace karbomeru 0,24 %, glycerin a triglyceridy se středně dlouhým řetězcem) poskytuje intenzivní úlevu od příznaků. Roztok má ochranný účinek díky přítomnosti triglyceridů se středně dlouhým řetězcem ve složení, které snižují odpařování lipidové vrstvy v slzném filmu. Po použití přípravku je třeba před vložením kontaktních čoček počkat asi 15 minut. Před nákupem byste se měli poradit s odborníkem.

• Mechanické poškození očí

Slzení a bolest v očích může být důsledkem kontaktu cizích předmětů s rohovkou, úderů, různých popálenin (tepelných, chemických, solárních). Taková reakce se někdy pozoruje i po chirurgických zákrocích, včetně laserové korekce.

• Nedodržování doporučení pro nošení kontaktních čoček

Nadměrné slzení očí může být způsobeno používáním nevhodných kontaktních čoček, jejich nošením po uplynutí doby použitelnosti, špatným čištěním (důležité je používat specializovaný roztok) atd.

Výše uvedené jsou jen některé z možných příčin, ve skutečnosti jich je mnohem více. Například slzení se může objevit v důsledku nedostatku vitamínu B nebo draslíku, v důsledku neuritidy lícního nervu nebo změn souvisejících s věkem.

Diagnostika a léčba

Pokud vás oko bolí a silně slzí, měli byste co nejdříve navštívit oftalmologa. Provede vyšetření a potřebné testy, aby zjistil příčinu stavu. Slzení a bolest v očích mohou být důsledkem mnoha onemocnění a pouze lékař může stanovit správnou diagnózu. Samoléčba může situaci zhoršit a způsobit komplikace.

Co dělat, když vám slzí a bolí oko: první pomoc

Návštěva oftalmologa může nějakou dobu trvat – během tohoto období je důležité správně utírat slzy, abyste si stav nezhoršili. K tomu používejte čisté jednorázové kapesníky nebo papírové kapesníky. Zavřete oči a jemnými savými pohyby odstraňujte slzy od vnějšího koutku oka k vnitřnímu, přičemž přitlačte spodní víčko k oční bulvě. Netřete si oči ani na ně silně netlačte. Lidé, kteří nosí kontaktní čočky, by je měli přestat používat, dokud nenavštíví lékaře.

*Vysoká koncentrace kyseliny hyaluronové 0,24 % v porovnání s 0,15 % kyseliny hyaluronové v hydratačním roztoku Artelac Balance RU č. RZN 2013/1380 ze dne 08.08.2024.

1. Oftalmologie: učebnice / editoval E. I. Sidorenko. 3. vydání, přepracované a rozšířené. – M.: GEOTAR-Media, 2015.

2. Grigorij Malinovskij. Léčba slzení (část 1); část 2).

3. Slzení (nadměrné slzení). Manuál MSD.