Botox pro obličej: pravidla a doporučení | Vidnova

Omlazení je jednou z hlavních oblastí moderní kosmetologie. Použití injekcí botulotoxinu typu A (BTA) je jednou z populárních a nechirurgických metod zachování mládí. Mezi pacienty je botulotoxin lépe známý jako „Botox“. Injekce BTA dokáží dramaticky zlepšit stav a vzhled pleti, vyhladit mimické a dynamické vrásky v problémových partiích.

Co je Botox pro obličej?

Injekce botulotoxinu jsou speciální kosmetický zákrok, při kterém se pod kůži vpravují malé dávky léku. Léčivou látkou je botulotoxin, získaný z bakterie Clostridium botulinum. Výsledkem injekcí je vyhlazení vrásek a snížení pocení.

Název se ustálil díky americké ochranné známce, která se na trhu objevila jako jedna z prvních. Jako alternativa existuje několik dalších léků, jedním z nich je Dysport, který vyrábí francouzská společnost Ipsen. Mají stejný účinek, liší se dávkováním a transportními proteiny ve složení. Základ je však stejný – botulotoxin typu A.

Historie léku

V medicíně je botulotoxin známý již dlouhou dobu, v neurologii se používá od konce 50. let. Jedním z prvních, kdo BTA použil v léčbě, byl americký lékař Alan Scott, dobré výsledky přinesl při léčbě strabismu, blefarospasmu. Kosmetické vlastnosti léku byly objeveny náhodou. Jedna z pacientek jiného oftalmologa si všimla, že po injekci se jí zlepšil výraz obličeje. Pak na sobě začala experimentovat její lékařka Jean Carruthersová – a ne bez úspěchu.

O výzkum se začaly zajímat velké výzkumné laboratoře. V důsledku toho v roce 1989 americká společnost Allergan vyvinula a uvedla na trh lék na bázi BTA, který byl nazván Botox. Změnil se i rozsah použití BTA, stal se jednou z účinných metod „zmrazení“ a vyhlazení vrásek. Dnes se každoročně provádí přes 6 milionů injekcí. Botox zabírá asi 70 % trhu a svým majitelům přináší ročně přes 2,5 dolaru.

Další společnosti (Botulax, Neuronox) také vyrábějí přípravky na bázi přírodního proteinu BTA. Dysport se objevil koncem 90. let a je úspěšně používán většinou profesionálních kosmetologů. Zajímavé je, že 150 mg koncentrovaného Botoxu stačí k pokrytí roční potřeby pacientů po celém světě. Přípravek se používá ve vysoce zředěné formě.

Jak Botox funguje

Po injekčním podání začne lék ovlivňovat nervová zakončení, která přenášejí povely do svalů, a dočasně je blokuje. V důsledku toho impuls nepřichází, nedochází ke kontrakci dynamického svalu, ten se uvolňuje. Molekuly botoxu obsahují speciální proteiny, které pomáhají jejich doručení k nervovým zakončením.

Předmětem kosmetologie jsou mimické vrásky, které se objevují při práci obličejových svalů. Jsou obzvláště výrazné:

• na čele;
• v časové oblasti;
• v koutcích očí;
• v nasolabiální oblasti obličeje;
• na kořeni nosu.

Bodové injekce BTA blokují jednotlivé svaly, vyhlazují mimiku. V místě injekce se kůže postupně vyhlazuje, což má omlazující účinek.

Délka účinku závisí na volbě léku. V průměru účinek Botoxu trvá 3-4 měsíce, v závislosti na individuálních charakteristikách. Proto se pro účinnost zákroku doporučuje injekce pravidelně opakovat. Je nutné vědět, že pacientovi není zcela zablokována mimika obličeje. Zákrok má bodový efekt, takže pokud je vše provedeno profesionálně a správně, nedochází k efektu „masky“.

Výhody a nevýhody

Většina nevýhod jsou mýty a fámy, užívání nekvalitních léků a nedostatečná kvalifikace lékaře, který zákrok provedl. Právě proto jsou možné negativní důsledky injekcí BTA, včetně použití neodůvodněně vysoké dávky léku.

Výhody převažují nad těmito nevýhodami:

• omlazení bez chirurgického zákroku. Většina plastických operací, které dávají výrazný účinek (facelifty, blefaroplastika, lipofilling, otoplastika atd.), vyžaduje rehabilitaci.
• Přirozené výrazy obličeje jsou zachovány. Proměna obličeje v masku je rozšířeným mýtem. Při správné botulinové terapii je absence negativních následků zaručena.
• rychlý účinek. Již za několik dní pacienti dostanou viditelný výsledek injekcí Botoxu. Zde působí kumulativní vlastnosti léku; pravidelnými fixačními injekcemi lze účinek zafixovat.
• minimální bolest. Pro většinu pacientů je zákrok bezbolestný, protože se používají ultratenké jehly.
• Botox je možné použít v kombinaci s plastickou chirurgií a dalšími omlazovacími procedurami.

Další výhodou je dostupná cena a rychlost zákroků. I když je třeba ošetřit několik problémových oblastí, celková doba trvání manipulací nepřesáhne 10–15 minut.

Opatření

Naprostá většina pacientů dobře snáší injekce vysoce kvalitních léků. Ve velmi vzácných případech může tělo produkovat protilátky, pak Botox nepřináší požadovaný účinek. Pokud si pacient vybral správnou kliniku, kvalifikovaný lékař přesně určí místa vpichu BTA, typ léku a vypočítá dávkování.

Během botulinové terapie je důležité dodržovat určitá omezení a řídit se doporučeními po „injekcích krásy“:

• první den. Nedotýkejte se pokožky, nemasírujte ji na ošetřených místech, nehněte. Nepoužívejte kosmetiku, peelingy, peelingy ani houbičky.
• první 3 dny. Vyhněte se návštěvě saun a koupelí, horkým koupelím. Neměli byste se aktivně věnovat fyzickému cvičení ani fitness, navštěvovat bazén nebo posilovnu.

Botox a alkohol

Stručně řečeno, alkoholické nápoje a Botox jsou po injekci neslučitelné nejméně 7 dní. Alkohol zcela neutralizuje účinek botulotoxinu, nedojde k žádnému omlazujícímu efektu.

Zóny pro korekci

Botox se používá na různé části obličeje, kde se vyskytují dynamické a mimické vrásky. Nejčastěji se botulotoxin aplikuje do oblastí v horní třetině obličeje: do očních koutků, na čele, mezi obočím. Injekce se provádějí také do oblasti brady a koutků rtů. Technika nejčastěji zahrnuje několik problémových oblastí pacienta, nikoli bodový dopad.

Další běžnou oblastí aplikace Botoxu je léčba hyperhidrózy. V případě nadměrného pocení se lék používá na tři zóny: dlaně, podpaží, chodidla.

Jak často by se to mělo dělat?

Jednou z nevýhod techniky je její dočasný efekt, který vyžaduje pravidelné opakování. Četnost botulinové terapie je u každého pacienta individuální, v závislosti na věku, závažnosti kosmetických problémů a požadovaném efektu.

Po 3-6 měsících účinek podávání léku mizí, svaly začínají pracovat se stejnou intenzitou. Pro některé pacienty je dostatečný interval 4-6 měsíců.

Kontraindikace k botoxu

Přestože je botulotoxin v malých dávkách prokázána jako bezpečný, je organickým jedem. Proto existuje řada oprávněných kontraindikací pro jeho použití, mezi které patří:

• individuální intolerance, alergie
• onkologie, imunitní onemocnění
• myastenický syndrom (LEMS)
• akutní infekce, ARVI

Podávání botulotoxinu se nedoporučuje během těhotenství a kojení.

Jaká je škodlivost Botoxu?

Botulotoxin ve své „čisté“ formě je jed. Léčivo používané k injekčním aplikacím v kosmetologii je však velmi zředěné, podává se v mikroskopických dávkách. Není návykové, nemá žádné vedlejší účinky a je hypoalergenní.

Injekce se stávají „škodlivými“ při užívání léků nízké kvality.

Bezpečnost Botoxu byla prokázána řadou studií. Již v roce 2002 schválila americká FDA (kontrola kvality léčiv) použití Botoxu v estetické medicíně. FDA také vypracovala řadu doporučení pro používání léků na bázi BTA.

Proč se po Botoxu objevuje otok?

Mírný otok je přirozenou reakcí těla na jakoukoli injekci. Obvykle není zvenčí patrný a je pouze cítěný. Důvodem vzniku otoku během BTA je působení léku, který neutralizuje svalové kontrakce. V důsledku toho se snižuje intenzita pohybu krve a lymfy a dochází ke stagnaci.

Riziko otoků lze snížit pouhým omezením příjmu tekutin v den botulinové terapie. Den předtím byste se měli vyvarovat fyzické aktivity a alkoholu. U většiny pacientů mírný otok způsobený injekcí BTA odezní během prvního dne nebo za 2–3 dny.

Jaký je rozdíl mezi Botoxem a výplněmi: kdy je potřeba Botox a kdy výplně?

Hlavní rozdíl spočívá v principu účinku a složení. Botox „zmrazuje“ práci dynamických svalů, v důsledku čehož se kůže v oblasti injekce vyhlazuje a vrásky mizí.

Fillery jsou přípravky na bázi kyseliny hyaluronové (dermální výplně) pro konturovací plastiku. Jedná se o speciální gel, který se vstřikuje pod kůži. Má hustou konzistenci a doplňuje ztracený objem určité oblasti obličeje, koriguje asymetrii a modeluje ovál.

Nejčastěji se pacientům nabízí komplexní přístup, kdy se některé oblasti korigují botoxem a jiné výplněmi.

Jaký je rozdíl mezi Botoxem a Dysportem?

Botox je komerční a nyní již známý název prvního léku na bázi botulotoxinu typu A. Dysport je stejný lék.

Mezi léky není žádný zvláštní rozdíl, používá se stejná účinná látka. Botox však obsahuje 2,5krát více jednotek botulotoxinu než Dysport. Také chlorid sodný působí jako rozpouštědlo v Botoxu a do Dysportu je přidána laktóza.

Co je lepší Botox nebo Dysport?

Účinnost léků je srovnatelná, stejně jako způsob aplikace a výskyt prvních výsledků. Dysport má však výhodu v délce trvání konsolidace dosažených výsledků. Pokud je průměrná doba trvání Botoxu 2–4 měsíce, pak francouzský lék vydrží déle a udrží účinek „injekcí krásy“ až 6 měsíců a déle. Na základě praktického užívání obou léků naši lékaři pacientům doporučují Dysport.

Srovnávací charakteristiky léků: Botox a Dysport

• Objem lahvičky. Botox má 100 jednotek, Dysport má 300/500.
• Dávkování: Měří se v různých jednotkách, ale pro zákrok je potřeba více BTA.
• Cena. Dysport je dražší, což je kompenzováno rozdílem v dávkování a vyšší účinností.