Cystitida: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Onemocnění je velmi časté – každý rok trpí cystitidou více než 150 milionů lidí na celém světě. Cystitida je mnohem častější u žen (do 24 let tuto zkušenost získává každá třetí dívka). Nemoc ale velmi trápí i muže, zejména ve vyšším věku, ale z jiného důvodu – především kvůli problémům s prostatou.

Cystitida může způsobit docela nepříjemné příznaky a bez řádné léčby vést ke komplikacím, včetně zánětu ledvin (pyelonefritidy), což může vést k rozvoji život ohrožujících stavů (například chronického selhání ledvin).

Co tyto nebo jiné příznaky naznačují, jak si nenechat ujít nebezpečné zdravotní stavy a jaké moderní metody vyšetření cystitidy existují – budeme hovořit v našem článku.

Jaké typy cystitidy existují?

Cystitida může být akutní nebo chronická — — Někteří lidé pociťují příznaky onemocnění poměrně často a v takových případech může být nutná pravidelná nebo dlouhodobá léčba.

Existuje několik typů onemocnění (v závislosti na příčinách patologie):

1. Bakteriální cystitida – stav, kdy infekce proniká močovou trubicí do močového měchýře a dráždí stěny močových cest;
2. Nebakteriální cystitida:
   — Léky vyvolaná cystitida. Některé léky, když jsou vylučovány z těla, mohou dráždit močový měchýř a vést k onemocnění;
   — Chemická cystitida je zánět močového měchýře, ke kterému dochází v důsledku určitých typů léčby, například v důsledku působení chemoterapeutických léků. Onemocnění se může rozvinout i po použití mýdel, spermicidů, gelů a barviv
   — Intersticiální cystitida cystitida je chronický zánět močového měchýře způsobený neinfekčními příčinami. Tento typ patologie může být spojen s poruchami v nervových, endokrinních a jiných systémech těla;
3. Radiační cystitida. Radiační terapie může zmenšit nádory a zabít rakovinu, ale také riskuje poškození zdravých buněk. Onemocnění může nastat po ozáření pánve.

Existují také případy asymptomatické cystitidy, kdy jsou v moči bakterie, ale člověk nemá žádné příznaky. Takoví pacienti nevyžadují léčbu.

Příčiny cystitida

K onemocnění nejčastěji dochází, když se bakterie dostanou do močové trubice a následně do močového měchýře. V 80–95 % případů se jedná o Escherichia coli, která se nachází v konečníku v blízkosti močových orgánů. Za nepříznivých okolností, jako je špatná hygiena nebo nesprávné mytí, mohou tyto bakterie překročit anatomické hranice a dostat se do močového měchýře a způsobit cystitidu. Bakterie se pak uchytí na sliznici tohoto orgánu a způsobí podráždění a zánět této oblasti – dochází k infekci močového měchýře.

Dalšími příčinami onemocnění mohou být onemocnění pohlavních orgánů včetně pohlavně přenosných infekcí (vulvovaginitida, kolpitida, uretritida, mykoplazmóza, kapavka, trichomoniáza, chlamydie, genitální tuberkulóza, houby Candida, herpes virus).

Mezi možné příčiny cystitidy patří:

• špatná hygiena, zejména utírání po toaletě zezadu dopředu;
• instalace, výměna nebo dlouhodobé používání močového katétru;
• používání určitých antikoncepčních prostředků, jako je bránice.

Může se cystitida objevit po pohlavním styku? Aktivní sex může způsobit tzv. postkoitální cystitidu. Jedná se o velmi častý problém, který se nejčastěji objevuje do 48 hodin po činu. Může se objevit jak na začátku sexuální aktivity, tak po nějaké době po ní.

Cystitida může dostat kdokoli, bez ohledu na pohlaví a věk. Ženy však nejčastěji trpí touto patologií, protože jejich řitní otvor (řitní otvor) je umístěn blíže k močové trubici. Ten je navíc mnohem kratší než u mužů, což usnadňuje pronikání bakterií do močového měchýře.

Cystitida u mužů může také nastat v důsledku patologií, které omezují normální odtok moči. Jedním z takových problémů je zvětšená prostata, která může rušit močení.

Podle Národní zdravotnické služby Spojeného království (NHS) další rizikové faktory pro rozvoj cystitidy zahrnují:

• potíže s vyprazdňováním močového měchýře;
• radiační terapie;
• diabetes mellitus (vysoká hladina cukru v moči vytváří příznivé prostředí pro vývoj bakterií);
• menopauza (v tomto období se v důsledku poklesu hladiny estrogenu ztenčuje sliznice močové trubice, což zvyšuje pravděpodobnost infekce u obou pohlaví);
• ucpání močových cest, jako jsou ledvinové kameny;
• těhotenství;
• oslabený imunitní systém.

Symptomy cystitidy

Mezi hlavní příznaky cystitidy patří:

Zajímavý fakt!

Zdravý člověk potřebuje vyprázdnit močový měchýř několikrát denně (normálně až 8krát). Během onemocnění se počet močení stává nekontrolovatelným a výrazně se zvyšuje.

Příznaky cystitidy jsou stejné pro muže i ženy.

Mezi možné projevy onemocnění u dětí patří teplota do 38°C nebo vyšší, slabost, podrážděnost, snížená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení.

Kdy navštívit lékaře s cystitidou?

Cystitidu léčí urolog. Jedná se o specialistu, který diagnostikuje a léčí onemocnění močového ústrojí. Ženy se mohou poradit i s gynekologem, zejména pokud je cystitida doprovázena dalšími gynekologickými problémy.

Poraďte se se svým lékařem, pokud:

• nepříjemné příznaky nezmizí do 3 dnů;
• existují výrazné projevy onemocnění, například silná bolest v dolní části břicha;
• příznaky se často opakují;
• existují známky cystitidy a jste těhotná nebo jste muž;
• příznaky u dítěte.

Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře:

• vysoká horečka nebo pocit horka a chladu;
• nízká teplota;
• bolest v dolní části břicha nebo zad, přímo pod žebry;
• ospalost nebo potíže s mluvením;
• zadržování moči během dne;
• krev v moči.

Takové příznaky mohou naznačovat, že zánět se již rozšířil do ledvin. Bez vhodné léčby může být tento stav nebezpečný, protože může vést k rozvoji sepse.

Jak léčit cystitidu

Onemocnění, zejména cystitida s krví, vyžaduje předepisování antibiotik, protože pokročilá patologie se může stát chronickou nebo způsobit pyelonefritidu.

Léčba cystitidy doma spočívá v opatřeních zaměřených na zmírnění příznaků a urychlení zotavení. Zde je několik doporučení, která mohou pomoci:

1. Pijte hodně tekutin, abyste pomohli vyplavit bakterie z močového měchýře. Zvláště prospěšné je pití vody a přírodních šťáv, jako je brusinková šťáva, která má antibakteriální vlastnosti.
2. Můžete použít bylinné přípravky jako Canephron nebo léky, které pomáhají uvolnit močové cesty.
3. Volně prodejné léky, jako je ibuprofen nebo acetaminofen, mohou pomoci snížit bolest a zánět.
4. Vyvarujte se dráždivých látek: Vyhněte se kávě, alkoholu, kořeněným jídlům a dalším potravinám, které mohou dráždit váš močový měchýř.
5. Doplňky a bylinky: Některé doplňky, jako je D-Manose, mohou pomoci snížit příznaky cystitidy.
6. Probiotika mohou pomoci obnovit prospěšnou mikroflóru v těle, která pomáhá bojovat s infekcí.

Jak rychle zmírnit bolest při cystitidě?

1. Užívejte lék proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol, abyste snížili zánět a bolest.
2. Pijte hodně vody, abyste pomohli vyplavit bakterie z močového měchýře.

Důležité! Tyto metody mohou pomoci zmírnit příznaky, ale nenahrazují konzultaci s lékařem. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, určitě kontaktujte svého lékaře, aby vám v případě potřeby dostal vhodnou léčbu a antibiotika.

Zajímavý fakt!

Předpokládá se, že brusinkový džus pomáhá proti cystitidě, přesněji, speciální látka zvaná proanthokyanidin, která je obsažena v této bobule a může brzdit růst bakterií v močovém měchýři. Bohužel však nedávno vědci z Yale University dokázali, že brusinkový džus neobsahuje dostatek účinné látky k vyléčení pacienta z cystitidy. Je lepší používat bobule pouze jako adjuvans pro předepsanou léčbu.

Chronická nebo často se opakující cystitida vyžaduje pečlivé studium příčiny onemocnění a jmenování složitější léčby, možná dlouhodobé.

Co můžete jíst, pokud máte cystitidu? Je důležité jíst zdravou stravu, která pomůže snížit zánět a udržet zdravý močový měchýř. Zde jsou potraviny, které můžete jíst:

1. Ovoce a zelenina: okurky, cuketa, dýně, mrkev, zelí, jablka, hrušky, banány a bobule (kromě citrusových plodů).
2. Obiloviny a obiloviny: ovesné vločky, pohanka, rýže, proso, ječmen.
3. Mléčné výrobky: nízkotučné mléčné výrobky jako je kefír, jogurt, tvaroh.
4. Maso a ryby: libové maso (kuřecí, krůtí) a ryby.
5. Tekutiny: voda, bylinkové čaje (např. heřmánkový, mátový), brusinkové a brusinkové šťávy bez cukru, které mají antibakteriální vlastnosti.
6. Lehké polévky a vývary: zeleninové nebo kuřecí vývary bez zbytečného koření.

Tyto potraviny pomáhají snižovat podráždění močového měchýře a podporují rychlejší zotavení.

Zajímavý fakt!

Pokud máte cystitidu, musíte pít hodně tekutin, ale je nemožné smýt patogenní bakterie. Výsledky rozboru takto zředěné moči pacienta však mohou být často zavádějící, protože často ukazují, že se dotyčný údajně uzdravil, i když ve skutečnosti tomu tak vůbec není.

Diagnóza cystitidy?

Abyste se vyhnuli nežádoucím komplikacím a zahájili léčbu včas, je velmi důležité provést správná vyšetření.

Symptomy pacienta se berou v úvahu a používají se následující typy výzkumu:

1. rozbor moči. Zvýšená hladina leukocytů, červených krvinek a epiteliálních buněk naznačuje vývoj zánětlivého procesu v močovém měchýři.
2. Kompletní krevní obraz – vykazuje zánětlivé změny v důsledku zvýšeného počtu leukocytů a zrychlené ESR.
3. Bakteriologická kultivace + antibiotikogram moči – pomůže identifikovat původce onemocnění a určit citlivost na antibiotika, což následně pomůže předepsat adekvátní léčbu.
4. Ultrazvukové vyšetření – diagnostika pro zjištění změn ledvin, močového měchýře a močových cest.
5. Cystoskopie. Cystoskop, tenká trubice s videokamerou a světlem, se zavede močovou trubicí do močového měchýře pacienta, což vám umožní vyšetřit orgán zevnitř a identifikovat známky zánětu a strukturální abnormality. Studie není indikována pro všechny pacienty, ale pouze pro pacienty s nebakteriální nebo recidivující cystitidou.

Měli byste také provést následující vyšetření, z nichž každé zahrnuje několik z výše uvedených studií a umožní vám komplexně posoudit zdraví vašich ledvin:

Komplex №86
„Test ledvin, rozšířené preventivní vyšetření“

Kromě toho se doporučuje testovat na sexuálně přenosné infekce, protože jsou často příčinou chronické recidivující cystitidy:

Prevence zánětu močového měchýře

Následující opatření mohou pomoci předejít onemocnění:

Závěry

Shrňme si výše uvedené:

• akutní cystitida je poměrně častým jevem, zejména u žen;
• onemocnění obvykle odezní během několika dnů od nástupu nepříjemných příznaků;
• včasná diagnóza pomůže předepsat správnou léčbu;
• akutní stavy vyžadují neodkladnou léčbu, protože existuje riziko rozvoje nejen pyelonefritidy, ale také sepse;
• neobvyklé typy cystitidy mohou způsobit komplikace a vyžadovat specifickou a/nebo dlouhodobou léčbu.

Doufáme, že získané informace pro vás budou užitečné a nyní budete vědět, jak postupovat v případě určitých příznaků a jak předcházet vzniku cystitidy.

1. Je nutné se vyvarovat podchlazení těla. Snažte se nezmrznout, neplavat ve studené vodě. Pokud se rozhodnete otužovat, začněte velmi postupně.

2. V případě akutní cystitidy a exacerbace chronického procesu se doporučuje klid na lůžku. Odpočinek je nezbytný, aby pomohl snížit příznaky onemocnění.

3. Doporučuje se aplikovat „suché“ teplo na oblast močového měchýře. Účinné jsou sedací koupele o teplotě 37,5 °C s roztokem bylin, které působí antisepticky (heřmánek, třezalka, šalvěj, dubová kůra). V žádném případě nepoužívejte horké koupele!

4. Jsou zobrazeny mléčné a zeleninové výrobky, ovoce, zelenina bohatá na vitamíny: brambory, zelí, dýně, řepa, cuketa, mrkev, lilek, rajčata, okurky, vodnice, melouny, melouny, jablka, hrušky. Po exacerbaci: společný stůl s výjimkou okurky, uzeného masa, marinád.

5. Terapeutická dieta pacientů s chronickou cystitidou by měla zahrnovat potraviny s vysokým obsahem draslíku, které mají alkalizující účinek a zvyšují močení.

6. Nedoporučuje se nic horkého, kyselého, smaženého, ​​kořeněného, ​​slaného nebo nakládaného. Kávu, sycené nápoje a alkohol pijte v omezeném množství.

7. Doporučuje se pít hodně tekutin. Pijte podle potřeby (alespoň 2,5 litru denně). Zobrazeny jsou mírně zásadité minerální vody, ovocné nápoje z brusinek, brusinek a slabě koncentrované kompoty. Terapeutické minerální vody pro orální podání při cystitidě musí mít mineralizaci minimálně 2 g/l (Slavyanovskaya, Smirnovskaya atd.). Voda je přijímána teplá, bez plynu. Zvýšená diuréza kromě ředění moči pomáhá vyplavovat hnis, bakterie a další patologické nečistoty. Zvýšení pitného režimu u akutní cystitidy je lepší doporučit po odeznění bolesti.

8. Je třeba stanovit pravidlo, že toaletu budete navštěvovat častěji: jakmile to bude potřeba.

9. Úplně vyprázdněte močový měchýř. Když si myslíte, že jste skončili s močením, vstaňte a předkloňte se. Poté se postavte, znovu se posaďte a zkuste se znovu vymočit.

10. Před a po pohlavním styku nezapomeňte vyprázdnit močový měchýř.

11. V období menstruace je nutné co nejčastěji měnit hygienické vložky nebo tampony.

12. Neměli byste nosit těsné oblečení, které narušuje normální krevní oběh v pánevních orgánech, stejně jako spodní prádlo vyrobené ze syntetického materiálu. Noste spodní prádlo s bavlněným klínem. Pomáhá udržovat oblast genitálií v suchu.

13. Pravidelně provádějte hygienické postupy. Pro genitální toalety je nejlepší používat mycí prostředky, které jsou pH neutrální. Nedělejte si bublinkové koupele ani nepoužívejte mýdla se spoustou přísad. Při provádění hygienických postupů pro intimní oblasti byste měli zajistit, aby proud vody směřoval zepředu dozadu.

14. Po návštěvě toalety použijte bidet nebo sprchu.

15. Denně si měňte spodní prádlo.

16. Pokud trpíte častou zácpou, musíte do svého jídelníčku zařadit více zeleniny a potravin bohatých na vlákninu.

17. Pokud máte sedavé zaměstnání, zkuste každou hodinu vstát a protáhnout se alespoň na 5-10 minut. Nezapomeňte, že stagnace krve v orgánech genitourinárního systému přispívá k rozvoji infekcí.

18. Jsou-li svaly pánevního dna ochablé a při úplném vyprázdnění močového měchýře dochází k častému nutkání močit, mohou pomoci cviky určené k posílení svalů pánevního dna. Cvičení by se mělo provádět po močení. Tato cvičení mohou pomoci předejít cystitidě.

19. Je nutné léčit chronická ložiska infekcí existující v těle (chronické angíny, sinusitidy, kazivé zuby aj.), zejména zánětlivá a dysbiotická gynekologická onemocnění.

20. Nezanedbávejte bariérové ​​metody antikoncepce – pomohou vyhnout se infekci sexuálně přenosnými infekcemi, na jejichž pozadí se může vyvinout cystitida.

21. Dodržovat zdravý životní styl, udržovat imunitu a odolnost organismu vůči nepříznivým vlivům prostředí.

22. Pacientům s cystitidou jsou předepisovány bylinné léky ke zvýšení celkové diurézy a antibakteriálního a protizánětlivého účinku.

Další užitečné informace najdete na webu