Hlavní sval. Kardiovaskulární systém koně
Problémy s kardiovaskulárním systémem u koní jsou poměrně vzácné. Vrozené vady různé závažnosti se nacházejí jen asi u 3 % hříbat. Koně snášejí drobné odchylky od normy celkem dobře, většinou to ani neovlivňuje jejich výkonnost a jde o náhodný nález při vyšetření
A přesto mají naši čtyřnozí partneři problémy s „hlavním svalem těla“ a je velmi důležité je včas identifikovat, protože to může být nebezpečné nejen pro zvíře samotné, ale i pro lidi kolem. to.
Vady oddílů
Nejčastějšími vrozenými vadami jsou vady komorového a síňového septa. Jde o dosti závažné odchylky, které vedou nejen ke snížení užitkovosti, ale i ke snížení plemenné hodnoty producentů, neboť je prokázána genetická predispozice potomstva k těmto vadám.
Arytmie
Srdeční arytmie jsou u koní běžné. Zpravidla se dělí do dvou skupin: fyziologické (nesouvisí s onemocněním srdce a nevyžadují léčbu) a patologické. Z posledně jmenovaných je nejčastější fibrilace síní. Příkladem první skupiny je arytmie způsobená zvýšeným tonusem vagu během klidu. Při zátěži mizí.
Srdeční stížnosti
Hlavní stížnosti, se kterými se majitelé obracejí na lékaře, pokud mají podezření na „srdce“, jsou: snížená výkonnost koně; kašel; „těžké“ dýchání; otoky nohou; dlouhé zotavení po práci; rychlé pocení na začátku práce; nadměrná hubenost a náhodně objevené arytmie a srdeční šelesty. Ale nepropadejte hned panice a neklasifikujte svého mazlíčka jako „srdeční onemocnění“. Většina těchto příznaků jsou nejčastěji příznaky jiných onemocnění a mnohem méně často problémů s kardiovaskulárním systémem.
Pokud zvážíme každou z těchto stížností podrobněji, ukáže se, že jakékoli abnormality ve stavu koně mohou způsobit snížení výkonnosti, ale nejčastěji k tomu dochází kvůli problémům s pohybovým a dýchacím systémem. Kromě toho patologické stavy vedou především ke kašli a těžkému dýchání. U těchto příznaků je pro odlišení kardiovaskulárního a dýchacího systému nejprve nutné provést auskultaci, během níž lékař posoudí celkový stav těchto systémů. Při podezření na respirační onemocnění může veterinární lékař provést další vyšetření k objasnění diagnózy: bronchoskopii, bronchoalveolární laváž a laboratorní krevní testy. V případě dotazů na stav kardiovaskulárního systému se provádí EKG, echokardiografie a také laboratorní krevní testy. A teprve poté lze stanovit diagnózu a předepsat správnou léčbu.
Otok
Dalším příznakem, pro který jsou koně často klasifikováni jako „onemocnění srdce“, je otok. Jak ukazuje praxe, častěji vznikají v důsledku porušení ustájení (přeplněné stáje, nedostatek chůze), krmení (nevyvážená strava, zejména minerální složení), používání koně (nerovnoměrné a / nebo nadměrné zatížení), alergie, zranění a renální dysfunkce. Kardiogenní edém je poměrně vzácný, nejčastěji se vyskytuje zespodu hrudní kosti, méně často – na dolních končetinách.
Tenkost
Špatná tělesná kondice a tloustnutí jsou příznaky problémů s gastrointestinálním traktem (vředy, gastritida, kolitida), problémy se zuby (kůň nemůže jíst dostatek krmiva nebo ho normálně žvýkat, aby se dobře vstřebal, nebo je prostě velmi nervózní kvůli nepohodlí při práci) , helmintiázy, metabolické poruchy, závažné patologie vnitřních orgánů, včetně chronického kardiovaskulárního selhání.
Zavolejte doktora!
Aby majitel pochopil, jakým směrem a kde hledat problém, bude s největší pravděpodobností stále potřebovat veterináře, který dokáže kvalifikovaně a nestranně zhodnotit stav koně a také provést veškerou potřebnou diferenciální diagnostiku, která obvykle zahrnuje auskultaci. , bronchoskopie, gastroskopie , různé laboratorní testy, všemožné testy a blokády k identifikaci problémů s pohybovým aparátem, rentgenová a ultrazvuková vyšetření a mnoho dalšího.
Po zhodnocení všech příznaků bych se chtěl podrobněji věnovat nejčastějším metodám a technikám hodnocení stavu kardiovaskulárního systému, protože to může pomoci majiteli koně a veterinárnímu lékaři najít společnou řeč v popisu a další diskusi problému.
sliznice
Nejjednodušší věc, kterou lze udělat, je vyhodnotit barvu sliznic a určit CRF (capillary refill rate). Barva se obvykle určuje na sliznicích úst a spojivek očí. Normálně by měla být světle růžová až růžová. S různými patologiemi spojenými nejen s kardiovaskulárním systémem může barva sliznic získat namodralé, nažloutlé, světle šedé, červené a jiné odstíny.
SNK se stanoví přitlačením prstu na slizniční povrch dásní po dobu 2-3 sekund. Normálně se po stisknutí obnoví jeho barva za 1-2 sekundy.
Úder srdce
Dalším důležitým ukazatelem je srdeční frekvence (HR). V klidu je to 24-42 kontrakcí za minutu. Měření tepové frekvence při určité intenzitě zátěže umožňuje zjistit fyzickou zdatnost koně a přítomnost kardiovaskulárních onemocnění. Například při cvalu je tento ukazatel 150–180 tepů/min a do 4–5 minut po práci by se srdeční frekvence zdravého koně v dobré fyzické kondici měla snížit pod 100. Změny tohoto ukazatele mohou být fyziologické. a patologické. K prvním dochází, pokud je kůň v nervovém prostředí, je špatně fyzicky připraven, nebo je prostředí příliš horké a/nebo je vysoká vlhkost vzduchu. Posledně jmenované jsou možné při onemocněních kardiovaskulárního systému, dýchacího systému nebo bolestech jakéhokoli orgánu (nebo končetiny) koně. Typicky se u pacientů s těžkým srdečním selháním srdeční frekvence v klidu zvýší na 55-80 tepů/min nebo se sníží pod normu odpovídající zvířeti tohoto druhu, plemene a věku.
Auskultace srdce
Další manipulací, kterou musí lékař provést, je auskultace srdce. A pokud chápete, že pozvaný lékař šel poslouchat srdce napravo, neměli byste si chytit hlavu předem. Jde o to, že auskultace se provádí jak na levé, tak na pravé straně, protože to umožňuje lépe poslouchat činnost každého ventilu.
Při auskultaci věnujte pozornost srdeční frekvenci a rytmu kontrakcí, oslabení nebo zesílení srdečních ozvů, přítomnosti nebo nepřítomnosti šelestů. Pokud jsou detekovány zvuky, pak se určí čas jejich výskytu, trvání, hlasitost a bod maximální auskultace.
Zajímavostí koní je, že slyší 2 až 4 srdeční ozvy a to je u nich norma. Hlavní jsou T1 a T2 a T3 a T4 jsou velmi tiché.
T1 odpovídá začátku systoly a vyprazdňování komor (uzavření mitrální (dvojcípé) a trikuspidální (trikuspidální) chlopně, otevření semilunárních chlopní aorty a plicnice). Vyskytuje se ve stejnou dobu jako srdeční tep, obvykle nejdelší a nejhlasitější.
T2 – začátek diastoly, uzávěr aortální chlopně a pulmonální chlopně.
T3 je velmi tichý a vzniká v důsledku vibrací svalových stěn komor během rychlého plnění.
T4 – kolísání způsobené kontrakcí síní.
Při fyzické aktivitě lze sečíst T3 a T4, výsledný tón je hlasitější a srdeční rytmus se stává třídobým (cvalový rytmus).
Moderní diagnostika
Hlavními moderními instrumentálními metodami pro hodnocení stavu srdce jsou EKG a EchoCG.
Elektrokardiografie je grafický záznam elektrické aktivity srdce. Elektrokardiogram je záznam změn v rozdílu elektrického potenciálu srdce v závislosti na čase.
Při analýze EKG je věnována pozornost srdeční frekvenci, poměru a pravidelnosti kontrakcí síní a komor, konfiguraci zubů a komplexů.
EKG poskytuje přesnou diagnostiku srdečních arytmií, ale vzhledem ke struktuře převodního systému srdce koně není vhodnou metodou pro detekci zvětšení komor nebo jiných strukturálních patologií. K těmto účelům se používá echokardiografie.
Echokardiografie (EchoCG) je ultrazvukové vyšetření srdce. Umožňuje vám získat pohyblivé obrazy srdce v různých úsecích v reálném čase a měřítku. U vrozených a získaných srdečních vad poskytuje echokardiografie téměř 100% diagnostiku.
Mezi indikace k echokardiografii patří různé srdeční šelesty, nesnášenlivost zátěže, tlumené srdeční ozvy, nevysvětlitelná horečka a otoky.
Při provádění této studie lékaři dodržují standardní projekce a měření, která umožňují porovnávat data od různých specialistů.
Na závěr bych chtěl majitelům koní poradit, aby bez řádné diagnózy hned nepředpokládali, že jejich kůň má vzácná a hrozná onemocnění. Pamatujte, že pravděpodobnost, že bude mít běžné onemocnění, je mnohem vyšší než u vzácného onemocnění. V podmínkách přibližně poloviny stájí je tedy pravděpodobnost poškození dýchacího systému 100% a kardiovaskulárního systému – 0%. Hlavní věc je zapamatovat si zlaté pravidlo: musíte přejít od jednoduchého ke složitému.