Jak odstranit písek a kameny z ledvin

Ledvinové kameny jsou zákeřnou, velmi nebezpečnou a extrémně bolestivou patologií. Mnoho žen uvádí, že pocity z odchodu kamenů jsou často silnější než porodní bolesti. V naší zemi je ročně diagnostikováno více než milion ledvinových kamenů. Přibližně 1 z 10 lidí po 40-50 letech má písek nebo dokonce kameny v ledvinách, močovodu nebo močovém měchýři. Někdy o sobě nedají vědět celá desetiletí, ale v nejméně vhodnou chvíli se mohou začít pohybovat z ledviny po močovodu a způsobovat ledvinovou koliku. Písek v ledvinách není o nic méně nepříjemný, jeho průchod způsobuje koliku, pálení a zánět močového měchýře, které vás připravují o spánek a odpočinek. Některým lidem může pomoci zbavit se periodických záchvatů nesnesitelné bolesti pouze chirurgický zákrok nebo litotrypse (drcení kamenů ultrazvukem). Problém však nezmizí a písek a kameny se mohou znovu tvořit, pokud nebudete sledovat svůj jídelníček a příjem tekutin.

Je důležité změnit svůj životní styl již ve fázi, kdy se v moči objevují soli nebo písek. V tomto případě můžete dosáhnout toho, že se soli rozpustí a růst kamenů se zastaví nebo výrazně zpomalí.

Odkud se bere písek a kameny v ledvinách?

Moč obsahuje mnoho rozpuštěných látek, které tělo již nepotřebuje a musí být odstraněny. Někdy ledviny vylučují přebytečné soli, které se mohou koncentrovat v moči a tvořit tvrdé krystaly – jedná se o močový písek. Krystaly soli se usazují v ledvinové pánvičce (trychtýři, kudy odtéká výsledná moč) a jsou vyplavovány do močovodů a močového měchýře. Pokud moč dlouhodobě stagnuje nebo je přesycena solemi, může to vést ke vzniku kamenů. Na krystaly se usazují další a další vrstvy soli, které se již nerozpouštějí. V závislosti na typu kamene (z jakého typu soli se skládá) může být tvar kulatý, nerovný nebo dokonce korálovitého tvaru s ostrými hranami.

Většina kamenů obsahuje vápník, který se v kombinaci s oxalátem tvoří soli kyseliny šťavelové. Vypadají jako křída a jsou bílé. Existují urátové kameny, což jsou soli kyseliny močové, cysteinové kameny a fosfátové kameny (nebo struvitové kameny). Ty se tvoří pouze za zvláštních podmínek, například pokud je v ledvině infekce a mikroby. Soli se přichytí na bakterie a vytvoří bulky, které začnou růst.

Proč jsou kameny nebezpečné: ledvinová kolika

Pokud se v ledvinách vytvoří nerozpustný písek, jeho krystaly nakonec vytvoří kameny. Rostou pomalu, několik let, a nezpůsobují žádné nepohodlí. Někdy se však mohou pohybovat, zlomit nebo změnit svou polohu a skončit v močovodech. Jsou to úzké svalové trubice, které se mohou natáhnout jen o několik milimetrů. Malé kameny jimi mohou projít téměř bezbolestně a skončit v močovém měchýři a odtud v močové trubici a močové trubici. Pokud je však kámen relativně velký nebo má ostré okraje, může se v močovodu zaseknout, poranit jeho okraje a způsobit ochranný svalový křeč. Moč nemůže z ledviny odtékat, protože kámen jí blokuje cestu, a dochází k záchvatu ledvinové koliky.

Bolest začíná náhle, někdy po cvičení, fyzické námaze nebo po nadměrném příjmu tekutin, či naopak dehydrataci. Objevuje se ostrá bolest v dolní části zad nebo břicha, vyzařující do třísel. Může se objevit nevolnost a dokonce i zvracení, stoupá teplota, objevuje se studený pot. Bolest se vlní – jedná se o stažení močovodu, který se snaží vytlačit kámen k východu. Při pokusu o močení se může uvolnit směs moči a krve. Mnoha lidem pomáhá užívání antispasmodik – uvolní močovod a kámen se „narodí“, ale někteří potřebují urgentní operaci.

Jak se vyhnout kamenům a odstranit písek?

I když kámen odešel nebo se písek objevuje jen zřídka, nepovažujte problém za vyřešený. U 50 % lidí, kteří se s takovým problémem setkali alespoň jednou v životě, se opakuje. Pokud tedy lékař zjistil změny v moči, zejména písek, je třeba vážně přehodnotit svůj životní styl, rozpustit soli a vytvořit podmínky, aby se znovu netvořily.

Klíčovými faktory, které přispívají k riziku vzniku písku a kamenů, jsou příliš mnoho soli a nedostatek vody, respektive abnormální pH moči (poměr kyselin a zásad v jejím složení). Pokud je moč příliš kyselá, tvoří se v ní některé druhy solí, pokud je příliš zásaditá, jiné. Proto je důležité udržovat pH moči v určitém rozmezí prostřednictvím určitých potravin.
Proto jsou dva hlavní principy, pokud je v moči písek:

• Pití většího množství tekutin;
• Úpravy stravy pro udržení správného pH moči.

Kolik vody potřebujete?

I zdravým lidem bez problémů s ledvinami lékaři doporučují pít více tekutin. V průměru by to mělo být asi 2 litry denně (bez ohledu na vodu z jídla). Pokud máte příbuzné s urolitiázou nebo váš vlastní test moči odhalil soli, měli byste vypít alespoň 10 sklenic vody denně, každou o objemu 250 ml. Naučit se pít hodně vody je obtížné, naše tělo je zvyklé na chronický nedostatek tekutin. Vypití sklenice vody na jeden doušek je pro mnohé prostě nereálné, proto si pořiďte odměrku s brčkem a každých 2 minut z ní pijte 3–10 doušky. Díky tomu budete moci snáze vypít více vody, aniž byste měli pocit, že máte v žaludku „akvárium“.

Zda pijete dostatek tekutin, poznáte podle barvy moči. Pokud člověk během dne nepřijímá dostatek tekutin, jeho moč se může koncentrovat a ztmavit, zbarvit do sytě žluta. To zvyšuje pravděpodobnost tvorby krystalů v moči, protože zbývá méně tekutiny k jejich rozpuštění. Vaším cílem je mít moč, která je sotva žlutá a která má být v moči hodně.

Omezte sůl!

Kromě pití velkého množství tekutin je nutné omezit sůl v jídle. V průměru je potřeba maximálně 1,5-3 g denně, což je 23 čajových lžiček. Zvýšené množství sodíku se přirozeně vylučuje močí a může s sebou „táhnout“ i vápník. Zvýšený obsah vápníku v moči zvyšuje pravděpodobnost tvorby kamenů. Nadbytek soli navíc vede k zadržování tekutin v tkáních, což způsobuje otoky a zátěž ledvin, a proto pracují v nuceném režimu. Vzdejte se silně solených, nakládaných pokrmů a výrobků, při vaření nepřidávejte sůl do jídla, nahraďte sůl bylinkami a přírodním kořením.

Co byste měli jíst

Pokud máte ledvinové kameny nebo písek, složený převážně z vápníku, měli byste jíst více potravin bohatých na citrát (kyselinu citronovou). Tato sloučenina pomáhá blokovat tvorbu písku a částečně rozpouští vápenaté soli. Citrát se nachází v citronech, limetkách, pomerančích a melounech. Doporučují se dva čerstvé pomeranče nebo jakékoli jiné citrusové plody denně. Vyplatí se omezit ve stravě potraviny bohaté na oxalát (kyselinu šťavelovou): jedná se o listovou zeleninu, ořechy, čaj nebo čokoládu.
Existuje mylná představa, že byste měli omezit množství vápníku, které konzumujete, abyste zabránili tvorbě písku a kamenů. Ale i když nadbytek vápníku v moči zvyšuje riziko tvorby písku, příjem vápníku ve stravě může před tvorbou kamenů chránit. Měli byste jíst tři až čtyři porce potravin bohatých na vápník denně.

Změny životního stylu

Lékaři radí svým pacientům, aby začali se změnami ve stravování, aby snížili riziko vzniku písku a ledvinových kamenů. To ale nestačí k úplnému odstranění problému. Ledvinové kameny úzce souvisejí s obezitou a některé studie naznačují, že fyzická aktivita může dále chránit před tvorbou písku a ledvinových kamenů.

V některých případech jsou k prevenci tvorby kamenů nezbytné i léky. Zvýšení metabolismu pomáhá ledvinám pracovat aktivněji a plynuleji vylučovat moč. To zabraňuje srážení solí – ty se z těla vylučují v rozpuštěné formě. Dále mohou být předepsány léky, které mění pH moči a snižují tvorbu písku. Pomáhají také rozpouštět drobné kameny, které se již v ledvinách vytvořily.