Kola zůstanou bez volantu – Rossijskaja Gazeta

Seznam léků, které mají řidiči při řízení zakázáno užívat, vypracovaný ministerstvem zdravotnictví má pouze informativní a poradenské účely, uvedlo ministerstvo. Tento seznam kulek roztroušených po internetu. Samozřejmě zahrnuje téměř celý seznam léků, které lidé užívají na ten či onen neduh.

Ne každá pilulka se může užívat za jízdy. A poté, co si něco vezmete, je ještě lepší týden chodit, abyste nepřišli o licenci. /istock/juefraphoto

Posuďte sami, kromě „Corvalolu“, „Valocordinu“, které obsahují omamné látky, zahrnovaly také léky, které se používají při běžném nachlazení: „Coldrex“, „TeraFlu“, „Antigripin“. Kromě toho byly zařazeny i léky proti té či oné bolesti. Například ten hlavový. Jmenovitě: „Ketanov“, „Spazmalgon“. V tomto seznamu jsou zahrnuty i ústní vody – například „Stomatofit“. A to vše z toho důvodu, že se jedná o lihový roztok. Vnitřně ho ale nikdo neužívá – vypláchne si tím ústa a vyplivne. Nikdo se nikdy neopil z vyplachování úst.

Kde se vzal tento seznam? Faktem je, že do Státní dumy byl předložen návrh zákona o změnách zákoníku o správních deliktech, který stanoví nový typ intoxikace. Jestliže jsme dříve měli odpovědnost za intoxikaci alkoholem a drogami, nyní budeme mít odpovědnost i za intoxikaci drogami. Novelu předložilo ministerstvo vnitra na žádost Ústavního soudu. Ústavní soud prověřováním jednoho případu konstatoval, že pro přítomnost drog v krvi nebo moči, které nejsou uvedeny na seznamu omamných nebo psychotropních látek, nelze řidiče obvinit z řízení v opilosti. Zároveň upozornil na skutečnost, že intoxikaci mohou způsobit i léky, které nejsou uvedeny v tomto seznamu. Proto je nutné novelizovat zákoník správních deliktů a přidat do něj odpovědnost za intoxikaci drogami. A takový návrh zákona byl vypracován a předložen Státní dumě. Mimochodem, Státní duma může tyto úpravy správního řádu zvážit již příští týden.

Vyvolává však mnoho otázek, které léky jsou řidiči považovány za zakázané? Z tohoto důvodu požádal šéf výboru Státní dumy pro práci, sociální politiku a záležitosti veteránů ministerstvo zdravotnictví, aby mu poskytlo seznam léků, které jsou podle názoru resortu považovány za zakázané pro řidiče, i když nejsou zařazeny v žádném ze seznamů omamných nebo psychotropních látek schválených nařízením vlády.

A když obdržel odpověď, zveřejnil ji na svém telegramovém kanálu. A po tomto zveřejnění se ve veřejnosti a médiích rozvířilo, že řidiči mají zakázáno se léčit.

Přísně vzato jde dokonce o dva seznamy: první, který obsahoval 171 drog, je přísnější, „zakazující“. Druhá – uvádí 71 poloh, ta měkčí – uvádí léky, při jejichž užívání je dovoleno řídit auto, ale s maximální opatrností. Stojí za zmínku, že všechny léky zahrnuté v dokumentu jsou volně prodejné – to znamená, že je lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu a bez lékařského předpisu.

Kliknutím na obrázek zobrazíte celý seznam.

Ministerstvo zdravotnictví poskytlo vysvětlení: seznam je neoficiální, a přestože ho ministerstvo skutečně připravilo, nejde o normativní akt, ani o jeho návrh. To znamená, že dokument má informační charakter. „Předložený seznam léčiv není návrhem regulačního zákona a rovněž nezakládá žádný zákaz či sankce za jeho porušení. Současná právní úprava neobsahuje ustanovení, která by zakládala definici odpovídajícího seznamu,“ vysvětlilo ministerstvo. K témuž se dnes vyjádřil i šéf ministerstva zdravotnictví Michail Murashko, který potvrdil, že dokument není „normativního charakteru“, jde o výběr připravený odborníky z návodů na léky.

„Ministerstvo zdravotnictví ve skutečnosti udělalo hodně důležité práce,“ řekla RG Elena Nevolinová, šéfka Národní lékárnické komory. „Rád bych zdůraznil, že v seznamu jsou volně prodejné léky – lze je volně zakoupit v každé lékárně bez lékařského předpisu. Je ale jasné, že mnoho léků, působících na organismus, může kromě přímého terapeutického účinku vyvolat nežádoucí vedlejší účinky. Nejjednodušším příkladem jsou tinktury obsahující alkohol. Ethylalkohol ve svém složení snižuje rychlost psychomotorických reakcí – člověk ztrácí koncentraci a v případě nouze nemá čas učinit kritické rozhodnutí. Ze stejného důvodu byla na seznam zařazena antihistaminika (antialergická) – řada z nich, zejména léky první generace. způsobit ospalost, otupit reakci. Na tomto seznamu jsou přirozeně i sedativa (uklidňující) a psychofarmaka, která přímo ovlivňují činnost centrálního nervového systému.“ Při užívání léků ne vždy čteme návod. A nevíme například, že nesteroidní protizánětlivé léky (zejména nimesulid), které jsou velmi široce používány proti všem druhům bolesti, mohou způsobit stav letargie a „omámení“. Ke stejnému účinku někdy dochází při užívání antihypertenziv (snižování krevního tlaku). A dokonce i některá antibiotika (doxycyklin, klindamycin – celkem je uvedeno 10 antimikrobiálních léků) – někdy vedou k závratím. Proto je není vhodné pít za jízdy.

Připomeňme, že dříve tentýž Yaroslav Nilov navrhl označovat léky, které mají řidiči zakázáno používat, zvláštní značkou. Ale z nějakého neznámého důvodu byl takový návrh zamítnut.

Jde dokonce o dva seznamy: první, který obsahoval 171 zakázaných drog. Za druhé – 71 léků používat s opatrností

„Měli bychom také zmínit oční kapky. Jejich použití někdy vede k rozšíření zornic a dočasnému poškození zraku. Obraz může být rozmazaný nebo osoba může ve tmě začít hůře vidět. Je jasné, že je to nebezpečné jak pro řidiče, tak pro ostatní účastníky silničního provozu,“ poznamenala Elena Nevolinová. „Když je vytvořen nový lék, je vždy zkoumán na přítomnost nežádoucích vedlejších účinků, včetně těch, které mohou narušit jakékoli lidské funkce a vést k negativním společenským událostem. Pokyny pro jakýkoli lék vždy obsahují část s upozorněním na takové funkce. Ale bohužel ne každý čte návod a ne vždy. Myslím, že se zveřejněným seznamem by se mělo zacházet pragmaticky: je to dobrá příležitost zkontrolovat si seznam léků, které osobně užíváte, zjistit, zda existují nějaká rizika, a vědomě se rozhodnout: zda jet autem, nebo raději veřejnou dopravou,“ uzavřel Nevolina .

Ministerstvo zdravotnictví okamžitě přispěchalo s objasněním relevance tohoto seznamu. Uvedl, že má pouze poradní charakter, protože zákon ještě nebyl přijat. A až bude přijat odpovídající zákon, bude vytvořen seznam léků, které je zakázáno používat při řízení.

Problém je mnohem hlubší, než se oddělení zdá. Vypití pár kapek Corvalolu podle odborníků nezpůsobuje intoxikaci. Důsledky jeho užívání ale zůstávají v těle po dlouhou dobu. Protože obsahuje barbituráty. Tedy lék, který se vyloučí v lepším případě do týdne.

Jestliže pro alkohol máme stanovené normy pro jeho obsah ve výdechu nebo krvi, pak pro drogy takové normy neexistují. Nulový obsah. Navíc po zavedení všemožných elektronických determinantů obsahu konkrétní látky nějak zmizela potřeba určovat stav člověka. Je opravdu opilý a neschopný? A to je klíčový bod. Muž onemocněl srdcem. Vzal si pár kapek stejného Corvalolu. A o pár dní později jsem usedl za volant. Revizorovi na silnici se ale zdálo, že není střízlivý. Lékařské vyšetření, zbytky barbiturátů v moči – toť vše, pokud jste opilí, přicházíte o licenci. ONF navrhla zavést určité limity pro obsah drog nebo psychofarmak v moči nebo krvi. I to ale ministerstvo zdravotnictví odmítlo.

Pokud by se s takovou historií zavedla odpovědnost za intoxikaci drogami, pak by mohli být ze silnic odstraněni všichni řidiči bez výjimky. Podle Státního dopravního inspektorátu je ale nejprve nutné oživit praxi určování střízlivosti řidiče lékařem. A pak pomocí elektronických zařízení zjistit příčinu intoxikace.