Krob v dětské výživě: dobrý nebo špatný? Články o dětské výživě od pediatrů a odborníků MAMAKO
Škrob je složka, kterou lze často nalézt v potravinách. Když však matka na etiketě dětské výživy uvidí „upravený škrob“, může být opatrná. Ne každý ví, že v některých případech je škrob speciálně hydrolyzován (rozkládán) a tím modifikován, aby se usnadnilo jeho trávení u kojenců, jejichž enzymový systém ještě nedozrál. Jaký druh škrobu lze nalézt v dětské výživě a zda je hydrolyzovaný a modifikovaný škrob nebezpečný, zjistíme od dětské lékařky Poliny Aleksandrovna Kizino
— Polina Aleksandrovno, jak lékaři hodnotí účinek škrobu používaného v dětské výživě? Jaké jsou výhody a poškození škrobu pro děti? – Škrob je komplexní sacharid, jehož dlouhý řetězec se skládá z molekul jednoduchých cukrů – glukózy. Na konci prvního měsíce mají děti již dostatek enzymů pro trávení škrobu, a proto jej teoreticky může dítě zpracovat a absorbovat.
Látky, které se tvoří ze škrobu
- Při úplném rozkladu škrobu působením trávicích enzymů se v těle tvoří malé strukturní fragmenty – molekuly glukózy.
- Glukóza
- Když je škrob neúplně rozložen, vzniká maltodextrin. Skládá se ze směsi jednoduchých a komplexních sacharidů.
- Maltodextrin
- Když je maltodextrin zcela rozložen, vzniká glukóza.
- Maltodextrin je snadněji stravitelný než škrob. Přečtěte si více v tomto článku.
- Glukóza
— Účinek sacharidů, mezi které patří škrob, na organismus závisí na jejich množství ve stravě. Děti vyžadují více energie, protože na rozdíl od dospělých jsou jejich růstové procesy aktivní. Sacharidy dodávané v dostatečném množství jsou energetickým zdrojem nezbytným pro rozvoj.
Ale přebytek sacharidů negativně ovlivní tělo dítěte a může vést k nadměrné tělesné hmotnosti. Během prvního roku života je proto pečlivě sledován růst a přírůstek hmotnosti dětí.
— Jakou roli hraje škrob v kojenecké výživě?
— Nejprve je důležité vědět, že škrob je složka schválená pro použití v dětské výživě. V kojenecké výživě je modifikovaný škrob spolu s mléčným cukrem zdrojem energie. V současnosti však není škrob přidáván do všech mléčných výrobků jako zdroj sacharidů – miminka si mohou náklady na energii vynahradit mléčným cukrem a laktózou.
Proč je škrob potřebný v dětské výživě?
| Antirefluxní směsi | Škrob působí jako zahušťovadlo (jako karobová guma), které pomáhá dětem s regurgitací vstřebávat výživu. |
| Složení s nízkým nebo bezlaktózovým obsahem | Pokud má dítě vzácné onemocnění, nedostatek laktázy, to znamená, že mu chybí enzym laktáza ke zpracování uhlohydrátu laktózy (mléčný cukr), musí přijímat nějaký jiný uhlohydrát. Stává se z něj škrob. |
| Průmyslové doplňkové krmiva | Škrob se přidává do zeleninových a ovocných pyré pro dosažení hustší konzistence. |
— Promluvme si o druzích a bezpečnosti škrobu v dětské výživě.
— Všechny druhy škrobu se dělí na škrob, který je obsažen v přirozené jídloA upraveno, to znamená částečně rozložené, aby bylo snazší je trávit a asimilovat.
Druhy škrobu
- Bramborový škrob prakticky se nepoužívá v kojenecké výživě, má výraznější chuť a jeho zahušťovací schopnost je mnohem silnější než u jiných druhů škrobu
- Kukuřičný a rýžový škrob používá se nejčastěji v konzervách pro kojeneckou výživu k zahuštění produktu a dodání příjemnější textury.
- modifikovaný škrob, jehož zdrojem může být kukuřice nebo rýže, se přidává do kojenecké výživy.
— Rodiče jsou zpravidla obezřetní vůči termínu „modifikovaný škrob“. Opakuji, že tato látka neohrožuje zdraví dítěte. Výrobci v továrně určitým způsobem štěpí škrob pouze za jediným účelem – aby byl lépe stravitelný a aby jeho vlastnosti více odpovídaly požadavkům na dětskou výživu. Moderní výrobní technologie umožňují nahradit škrob maltodextrinem, který se ze škrobu získává hydrolýzou. Maltodextrin se dobře vstřebává ve střevech a má bifidogenní účinek. Maltodextrin se navíc pomalu odbourává a glukóza, která při tomto procesu vzniká, se pomalu dostává do krve, což přispívá k delšímu pocitu plnosti.
— Jaké množství škrobu lze považovat za přijatelné pro kojeneckou výživu?
— Vše záleží na věku. Jako sacharidovou složku lze kromě laktózy použít maltodextrin a částečně hydrolyzovaný bezlepkový škrob. Technické předpisy pro mléčné výrobky určují minimální obsah laktózy v kojenecké výživě. Například ve formuli „1“ od narození do 6 měsíců musí laktóza obsahovat alespoň 65 % z celkového množství sacharidů, a proto ostatní povolené typy sacharidů – maltodextrin a částečně hydrolyzovaný škrob – mohou obsahovat až 35 % %. To je, pokud mluvíme o umělém mléce pro zdravé děti. V nízkolaktózových směsích je laktóza nahrazena ještě ve větší míře, zatímco u bezlaktózových směsí dochází k jejímu odstranění.
Většina donošených dětí má při narození normální aktivitu enzymu laktázy. Omezování mléčného cukru laktózy ve stravě proto není nutné. Zdravé miminko v prvním roce života potřebuje laktózu, je to preferovaný sacharid a její hladina ve výživě by se v ideálním případě měla co nejvíce blížit hladině v mateřském mléce.
Kojenecká výživa MAMAKO ® Premium 1 (0-6 měsíců) a 2 (6-12 měsíců) na kozím mléce stejně jako mateřské mléko, jako sacharidy obsahují 100% laktózu a neobsahují škrob a maltodextrin.
Kojenecká výživa MAMAKO ® Premium 3 (po 12 měsících) s kozím mlékem
Směsná sacharidová složka obsahuje 96 % laktózy a 4 % maltodextrinu.
— Jakou hodnotu mají doplňkové krmiva se škrobem?
— Jak jsme již probrali, škrob činí konzistenci dětských kaší a cereálií jednotnější a hustší a v přijatelném množství je zdrojem energie. Pokud ale konzumujete škrob ve větším než doporučeném množství, nadváha a poruchy trávení – zácpa – jsou nevyhnutelné.
Pokud výrobce ve složení svých výrobků škrob neuvádí, znamená to, že nebyl do výrobku přidán. To ale neznamená, že miminko nebude přijímat dostatek sacharidů a potřebnou energii. Škrob je přirozenou složkou potravy: bohaté na něj jsou obiloviny, některá zelenina a ovoce, které jsou součástí dětské výživy. Výrobci mohou k dosažení požadované nutriční hodnoty použít jiné zdroje sacharidů.

— Existují stížnosti, že škrob v doplňkových potravinách způsobuje bolesti břicha nebo alergie – jak moc jsou oprávněné?
— Malé dítě může reagovat na škrob stejně jako na jakoukoli jinou složku potravy. Například stejná kukuřičná kaše může u jednoho dítěte vyvolat alergickou reakci, zatímco jiné dítě ji bude hltat chuť k jídlu bez jakýchkoli projevů alergie. Totéž platí pro škrob – nelze říci, že zvyšuje alergenicitu produktu a riziko vzniku alergického onemocnění. Alergická reakce je individuální stav. Pokud jste náchylní k alergiím, vždy existuje riziko, že se projeví v té či oné formě.
O škrobu a dalších sacharidech můžete najít spoustu různorodých informací. Rodiče se často bez dobrého důvodu rozhodnou vzdát se sacharidů ve stravě a „táhnout“ s sebou své dítě. Sacharidy jsou ale nezbytné pro dospělé i děti. A škrob je v kojenecké výživě v určitých množstvích přijatelný.
Velmi malým dětem s identifikovaným nedostatkem enzymu laktázy a nezralým trávicím systémem lze nabídnout směs obsahující maltodextrin pro lepší vstřebávání.
A starším dětem je dobré dávat jako první příkrmy zeleninové protlaky a cereálie bez škrobu.
MAMAKO ® dětská kaše s kozím mlékem neobsahují GMO a škrob.
Pro první přikrmování jsou vhodné kaše z nízkoalergenních obilovin, přičemž kozí mléko je svým složením lehce stravitelné a vstřebatelné a zvyšuje nutriční hodnotu výrobků.
– Opravdu škrob posiluje?
— Obvykle není obsah škrobu tak vysoký, aby měl významný vliv na stolici dítěte. Ale stojí za to pamatovat na individuální vlastnosti: některé děti mohou takové projevy zažít.
Krémové polévky MAMAKO ® s kozím mlékem – s dýní nebo špenátem – jsou bohaté na rostlinnou vlákninu, která je pro miminka nezbytná k normalizaci trávení. Maltodextrin v sacharidové složce zajišťuje jednotnou konzistenci produktu a dobrou sytost.
Jiná situace je škrob v kojenecké výživě jako zahušťovadlo. Pokud výrobce neporušil přípustnou hladinu jejího obsahu, pak při trávení směsi vzniká potravinový bolus, který naopak stimuluje střevní stěny a může dokonce zlepšit jeho fungování. Takové směsi jsou léčivé a podávají se podle indikací lékaře.
Škrob je schválená složka dětské výživy. Je nesmyslné a nemožné jej zcela vyloučit z dětské stravy: mnoho obilnin a zeleniny již obsahuje přírodní škrob. Pro umělou výživu zdravých miminek, které ještě nedostávají příkrmy, je preferován laktózový mléčný cukr jako součást mléčné výživy pro jeho snadnější vstřebatelnost a trávení. Pro usnadnění trávení se maltodextrin přidává do kojenecké výživy. Sacharidy jsou nedílnou součástí vyvážené stravy, která by měla být přítomna v dětském jídelníčku.
* Mateřské mléko je nejlepší potravou pro kojence. WHO doporučuje výlučné kojení po dobu prvních 6 měsíců života dítěte a pokračování v kojení po zavedení příkrmů až do věku 2 let. Před zavedením nových produktů do stravy dítěte byste se měli poradit s odborníkem. Materiál slouží pro informační účely a nemůže nahradit rady zdravotnického pracovníka. Pro krmení dětí od narození.

Informační zdroje
TR CU 033/2013 Technické předpisy celní unie „O bezpečnosti mléka a mléčných výrobků“ (ve znění ze dne 10. července 2020).
Zakharova I. N., Davydovskaya A. A. Co potřebujete vědět o sacharidové složce kojenecké výživy pro umělou výživu. — Lékařská rada. – 2021. č. 11. – S. 57-65.