Odstranění kořenů zubů, cena odstranění kořenů zubů v Ivanovo
Jak víte, v medicíně je vždy snazší problému předcházet, než jej léčit, i když pacienti se ne vždy řídí stejnými ohledy a odkládají návštěvu zubaře na poslední chvíli – dokud nebudou nutná drastická opatření. V takové záležitosti, jako je odstranění zubního kořene, však nemůžete otálet, jinak může dojít k vážnému poškození vašeho zdraví. Pojďme zjistit, v jakých případech je tento postup vyžadován a zda se mu lze vyhnout.
Kdy je nutné odstranit kořen zubu?
Rozhodnutí o odstranění kořene zubu může učinit pouze ošetřující lékař s přihlédnutím k indikacím pacienta v konkrétním případě. Pokud lze postižený kořen zubu ošetřit, lze provést potřebné postupy a použít je jako podporu pro korunku. Existuje však řada scénářů, které vyžadují povinné odstranění kořene.
- Pokud se v důsledku pokročilé parodontitidy zub stal pohyblivým.
- Když je kořen zubu zlomený nebo prasklý a bolí a dásně a tvář jsou oteklé.
- Pokud je zub zničen na úroveň dásní a nelze jej obnovit.
- Když zub moudrosti zasahuje do vývoje a zarovnání ostatních zubů nebo způsobuje neustálou bolest.
- Pokud existuje cysta, kterou nelze odstranit bez odstranění kořene.
- Pokud se stěna zubu odlomí a výsledný fragment zasahuje pod dáseň.
- Když po extrakci zubu zůstane část kořene.
Samostatně stojí za zmínku odstranění kořene mléčných zubů – většinou zubaři nechají zub raději vypadnout sám, ale někdy je nutný zásah, například když je více než polovina zubu poškozena kazem; když je zub velmi volný; pokud je zub zlomený a jeho zbytek zraňuje dásně; když je kořen postižen kazem a existuje riziko rozšíření na sousední zub; se závažným zánětem v kořenové oblasti, který nelze odstranit, aniž by se uchýlil k odstranění.

Zdroj: shutterstock.com Autor fotografie: alexisdc
Je možné to nechat?
Někteří pacienti mohou chodit roky se zubem zničeným až na zem, aniž by si uvědomili, že hnijící kořeny jsou živnou půdou pro infekci a minimálně vyvolávají neustálý zápach z úst. Postižené kořeny absorbují bakterie a částice potravy jako houba. Postupem času se na zbytcích kořene tvoří plak a kámen, což způsobuje zánět dásní.
Pacienti tento problém často ignorují a doufají, že odstranění kořene bez zubu nebude nutné, protože to vyjde samo. To je velká mylná představa – ve vzácných případech může skutečně vyjít úlomek zubu, ale ne jeho kořen. Zpoždění povede pouze k přerůstání kořene, a proto bude nutné prořezat dáseň, aby se odstranil kořen zničeného zubu.
Neustálý boj těla s infekcí v oblasti kořenů znamená, že lidský imunitní systém nasměruje část svých zdrojů k vyřešení problému. V konečném důsledku to vyvolá rozvoj infekce a zánětu a pro pacienty se to pokaždé ukáže jako překvapení. V některých případech, pokud není shnilý kořen zubu odstraněn včas, se infekce v horní čelisti může rozšířit do čelistních dutin a v dolní čelisti může vést ke zlomenině nebo osteomyelitidě.
Známky, že po extrakci zubu zůstává kořen
Pokud kořen zůstane v dásni po špatně provedené extrakci zubu, pak je problém bez diagnózy těžko identifikovatelný. Pokud však od odstranění uplynulo hodně času a cítíte škubání nebo pulsaci v oblasti chybějícího zubu, akutní bolest v důsledku mechanického nárazu, pozorujete zarudnutí nebo krvácení z dásní nebo zvýšenou teplotu, může to být velmi pravděpodobně naznačují přítomnost zbytku zubního kořene. Pokud po extrakci zubu zůstane v dásni kořen, následky na sebe nenechají dlouho čekat. Jakmile tedy máte takové podezření, kontaktujte co nejdříve odborníka.
Etapy odstranění kořene zkaženého zubu
Operace odstranění kořene zubu je výkon ještě pracnější než odstranění celého zubu. Příprava standardně zahrnuje vizuální vyšetření dutiny ústní, diagnostiku pomocí speciálních přístrojů a sanitaci. Výsledky testů umožňují sestavit léčebný plán v souladu s lékařskými indikacemi, věkem, zdravotním stavem a dalšími charakteristikami těla a také vybrat optimální nástroje a anestetika pro výkon.
Jak se provádí odstranění kořenů bez zubu?
- Lékař pacientovi vstříkne lokální anestetikum vybrané tak, aby vyloučilo alergie a jiné tělesné reakce.
- Po 10 minutách (když anestetikum zabralo) se kruhové vazivo oddělí od krčku zubu. Pokud nedojde k zánětu dásní tkáně, pak jsou také odsunuty od okraje alveol. Pokud je kořen hluboce zapuštěný do díry nebo přerostl, budete muset odříznout dáseň a vyvrtat část kostní tkáně, abyste se dostali ke kořenu.
- Dále se odstraní kořen zubu pomocí kleští nebo zubního elevátoru. Pokud má zub vícekořenový systém, bude nejprve oddělen pomocí vrtačky nebo ultrazvuku a poté odstraněn po částech. Tomu se říká komplexní odstranění.
- Po odstranění kořene zubu se otvor ošetří speciálním roztokem. Pokud se dáseň prořízne, pak se po operaci nasadí stehy a operovaná oblast se ošetří léky, které pomohou urychlit hojení.
Odstranění kořene horních zubů je poněkud odlišné od odstranění kořenů zubu spodní čelisti. Kořeny dolní čelisti se nejčastěji odstraňují pomocí elevátorů: nástroj se umístí mezi tkáň dásní a kořen a rukojeť se otočí. Při odstraňování kořenů zubů horní čelisti se často používají kleště bajonetového tvaru – střední na špičáky, řezáky a premoláry a široké na stoličky. Pomocí nástroje se nejprve odloupne kruhové vazivo zubu, poté se jednotlivé kořeny zkroutí a ty navzájem spojené se vymknou.
Vlastnosti odstranění kořene zubu moudrosti
Při odstraňování kořene zubů moudrosti je složitost postupu přidávána tím, že osmičky často rostou pod úhlem, jejich kořeny jsou umístěny kolmo ke kořenům sousedních zubů. Proto se postup provádí pomocí rentgenových paprsků, zejména pokud je koruna zničena. Postup by měl provádět zkušený odborník, aby se vyloučila možnost, že po odstranění zubu moudrosti zůstane kořen.

Zdroj: shutterstock.com Fotografický kredit: trailak amtim
Odstranění kořene zubu v anestezii
Odstranění kořene se provádí zpravidla v lokální anestezii, ale pokud má pacient komplexní odstranění zubního kořene, nebo má intoleranci na lokální anestetika či dentofobii, provádí odborník zákrok odstranění kořene zubu v celkové anestezii. To umožňuje provádět veškeré manipulace s naprostým komfortem pro pacienta – když spí. Tato metoda má však řadu závažných kontraindikací: její použití může mít negativní vliv na srdce, ledviny a mozek. Kromě toho pacienti často pociťují nevolnost, bolesti hlavy a zmatenost, když procházejí z narkózy. Proto se snaží použít anestezii pouze jako poslední možnost, přičemž preferují sedaci. Jedná se o moderní typ celkové anestezie, která zahrnuje hlubokou relaxaci, při které pacient zůstává při vědomí a může kontaktovat lékaře, ale při tomto typu odstranění zubního kořene zcela odpadá bolest a stres.
Amputace kořene zubu jako léčba
V některých případech může být úplné odstranění zubního kořene nahrazeno operací šetřící zub zvanou amputace. Jedná se o odstranění části kořene zubu, což vám umožní zachránit zdravý fragment. Při zákroku se postižená oblast odřízne a dutina se vyplní osteoplastickou hmotou.
Mezi extrakční operace pro zachování zubu patří také hemisekce, při které se odstraní část kořenového systému spolu s přilehlou oblastí korunky. Tyto dvě metody umožňují zachovat fyziologickou funkci zubu a použít ji k instalaci můstku. Je důležité pochopit: žádný lékař nemůže zaručit, že takový zub bude trvat dlouho, protože částečná ztráta kořene povede k narušení stability zubu. Pokud si tedy všimnete, že po odstranění kořene vás zub bolí delší dobu nebo vám způsobuje jiné nepříjemnosti, měli byste rozhodně kontaktovat svého lékaře.
Kolik stojí odstranění zubního kořene?
Cena za odstranění kořene zubu se zpravidla určuje na základě složitosti případu a může se značně lišit v závislosti na segmentu kliniky, kvalifikaci lékaře a dalších faktorech. Standardní odstranění začíná v průměru na 3 000 rublech, komplexní odstranění bude stát nejméně 5 000 rublů. Přesnější výpočty na základě diagnostických výsledků vám pomůže váš ošetřující lékař. V každém případě, čím dříve půjdete na kliniku, tím méně je pravděpodobné, že se vyvinou komplikace, zejména proto, že moderní zubní ordinace mají všechny možnosti, aby zákrok provedly efektivně a minimalizovaly nepříjemné následky odstranění kořene zubu.
Vydavatel: Odborný časopis o stomatologii Startsmile.ru

O nutnosti odstranění kořene zubu informuje stomatolog pacienta na základě vizuálního vyšetření a hardwarového testování. Pomocí počítačové tomografie můžete přesně zjistit, zda lze zub obnovit. Pokud je kořen zdravý, je možné nainstalovat čep nebo sloupek s následnou protetickou korunkou. V případě vážného poškození se uchýlí k extrakci s následnou implantací a instalací ortopedických struktur.
Odstranění kořene zubu je indikováno v následujících případech:
- pozdní fáze parodontitidy
- trauma
- apikální cysta
- části kořene se po celkové destrukci korunky nacházejí hluboko v pletivech
- hnisavý zánět
- sepse
Návštěvu zubaře byste neměli otálet, aby nedošlo ke zhoršení situace. Odkládání návštěvy zubaře může mít nebezpečné následky. Předčasné odstranění kořenů vede ke komplikacím, infekci patogenními bakteriemi a rozvoji doprovodných onemocnění. Kromě nepohodlí při jídle a zápachu z úst je zde velké riziko prohloubení zánětlivého procesu do kosti.
Zajímavým faktem. Někteří pacienti jsou přesvědčeni, že pokud se kořen neodstraní, vyjde sám nebo se rozpustí. To je naprosto mylná představa. Měkké tkáně se napnou. Tělo bojuje se zánětlivým procesem, který zhoršuje imunitní systém jako celek.

Etapy postupu
Před odstraněním kořene zubu bez vnější části zubu probíhá přípravná fáze. Lékař zkoumá dutinu ústní a provádí instrumentální a diagnostické postupy. Na základě získaných dat je vybrána nejméně traumatická extrakční metoda.
Postup pro odstranění kořene zubu bez apexu
Před zákrokem se provádí anestezie. Jakmile lék zabere, lékař zahájí extrakci. Tkáň dásně je oddělena od krku. Pomocí zubních kleští chirurg uchopí a vyjme kořen.
V případě žvýkacích molárů s více kořeny je možné je oddělit pomocí vrtačky pro sekvenční extrakci. Pokud je kořen hluboko v dásni a je již porostlý měkkou tkání, provede se pomocí skalpelu malý řez do dásně.
Po všech manipulacích je zubní objímka ošetřena antiseptikem. Pokud je rána velká, umístí se do ní regenerační lék a aplikují se stehy.
Odstranění kořene zubu moudrosti
Pro svou hlubokou polohu a často křivý tvar jsou operace odstranění zubu moudrosti považovány za jedny z nejobtížnějších v zubní praxi. Pokud z těchto zubů zůstanou pouze kořeny, je nutné uchýlit se k proříznutí dásní.
Pro provedení komplexní extrakce zubního kořene je nesmírně důležité vybrat dobrého specialistu. Extrakce musí být prováděna výhradně kompetentním chirurgem v plném souladu s technologií. Takového specialistu najdete na zubní klinice Smile v Ivanovu.
Je bolestivé nechat si odstranit kořen zubu?
Díky moderním anestetikům je operace bezbolestná. Pokud pacient zaznamená návrat citlivosti a manipulace ještě nejsou dokončeny, měl by být o tom informován lékař. Vzhledem k individuální citlivosti může být nutné opakované podávání léku.
Po odeznění anestetika se objeví středně silná bolest spojená s traumatem dásní. Během pár dní intenzita bolesti ustoupí. Po složité traumatické extrakci může lékař předepsat antispasmodika.
Je možné odstranit kořen zubu sami doma?
Pokoušet se odstranit kořen zubu svépomocí je extrémně riskantní zákrok, který je nebezpečný pro vaše zdraví. Důvodů je několik:
- doma není sterilita, takže hrozí infekce rány
- fragmenty mohou zůstat ve tkáni, které lze detekovat pouze rentgenem nebo CT
- vysoké riziko poranění zdravých zubů
Takto složité zubní manipulace může provádět pouze vysoce specializovaný zubní chirurg.
Kolik stojí odstranění kořene zubu?
Cena za odstranění zubního kořene se určuje na základě složitosti operace, umístění kořene, způsobu anestezie a dalších faktorů. Naše klinika má transparentní ceny. Ceník naleznete v příslušné sekci webu.
Závěr
V případě těžké destrukce nebo špatného stavu je nutné okamžitě odstranit kořen zubu. Na rozdíl od léčby jde o složitý zákrok, který musí provádět kvalifikovaný maxilofaciální chirurg. Návštěvu zubaře za žádných okolností neodkládejte a nepokoušejte se zákrok provádět sami. V zubní klinice Smile se vám dostane odborné pomoci.