Proč jsou prsty necitlivé – důvody, necitlivost levé a pravé ruky

Necitlivost v prstech se může objevit v důsledku stlačení nebo jiného poškození senzorických nervů v ruce. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku zranění a chronických zánětlivých procesů v kloubech, diabetes mellitus a užívání některých léků, ale někdy jsou prsty necitlivé kvůli kardiovaskulárním a neurologickým onemocněním. O možných příčinách necitlivosti a možnostech léčby patologií doprovázených takovým příznakem hovoříme v článku.

Necitlivost prstů

Necitlivost je dočasné snížení citlivosti, které může být doprovázeno brněním nebo pocitem mravenčení. Tento pocit se obvykle vyskytuje na končetinách – zejména na prstech rukou nebo nohou, zápěstích nebo kotnících. Za citlivost jsou zodpovědná nervová zakončení, která se nacházejí po celém těle. Z nich jsou signály přenášeny podél nervů do centrálního nervového systému. V rukou jsou tři nervy – radiální, střední a ulnární. radiální nerv zodpovědný za citlivost hřbetu palce, ukazováčku a prostředníčku. Loket – pro citlivost malíčku a prsteníčku, stejně jako krátké svaly ruky. Medián dává citlivost na palec, ukazováček, střed a část prsteníku z dlaně.

Loketní a radiální nervy jsou zodpovědné za citlivost prstů na zadní straně a střední nerv – na straně dlaně

Pokud je narušeno vedení vzruchů podél smyslových nervů, může být v prstech cítit necitlivost a brnění. K tomu dochází, když dojde k otoku v intermuskulárním nebo kloubním kanálu, kudy prochází nerv, nebo v důsledku destrukce myelinové pochvy nervu v důsledku zranění, cukrovky nebo užívání určitých léků. Velké nervy horních končetin obsahují nejen senzorická, ale i motorická a také autonomní vlákna (vše v různém poměru). Proto může být přetrvávající necitlivost doprovázena svalovou slabostí v oblasti necitlivosti, suchou kůží nebo naopak nadměrným pocením, vypadáváním vlasů, výskytem kapilární sítě a ztenčením kůže.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Fyziologické příčiny necitlivosti prstů

Nejčastější příčinou krátkodobé necitlivosti prstů je předchozí nepřetržitý tlak na smyslové nervy. To se stane, pokud se člověk opře o ruku nebo na ní dlouho sedí. Obvykle v tomto případě říkají, že ruka je necitlivá. Prsty často znecitliví během těhotenství. Faktem je, že při nošení dítěte se zvyšuje objem cirkulující krve, kvůli tomu se snižuje relativní obsah hemoglobinu a s otoky může být narušen místní krevní oběh a v důsledku toho prsty znecitlivěny. Po narození dítěte necitlivost obvykle zmizí. Dalším důvodem otupělosti je hypotermie, při kterém se zužuje průsvit cév a je narušena citlivost v končetinách.

Necitlivost prstů v důsledku podchlazení může být časným příznakem omrzlin

Normálně, když se tlak zastaví a teplota se vrátí k normálu, citlivost se obnoví během několika minut. Pokud vaše prsty neustále a bez zjevného důvodu znecitliví, může to být příznakem onemocnění kardiovaskulárního nebo nervového systému, nedostatku vitamínů, onemocnění kloubů, páteře, metabolických poruch a mnoha dalších patologií.

Patologické příčiny necitlivosti prstů

V závislosti na patologii mohou znecitlivět prsty obou rukou nebo pouze jedné, nebo dokonce jednotlivé prsty, například ukazováček a malíček nebo palec a střed. Periferní polyneuropatie – onemocnění, při kterém jsou z různých důvodů postiženy nervy a smyslová nervová zakončení. To se děje při cukrovce, chemoterapii, alkoholismu, vystavení toxickým látkám a po infekcích. Příčinou necitlivosti u periferní polyneuropatie je porušení nervového vedení podél koncových úseků periferních nervů. Osoba může cítit necitlivost v končetinách. Navíc při polyneuropatii může být v prstech a rukou cítit mačkání, plazení, chlad, kůže se ztenčuje a loupe. Na počátku onemocnění (například s diabetickou polyneuropatií) mohou prsty periodicky znecitlivět a s progresí patologie se necitlivost stává trvalou. Může se objevit svalová slabost, kožní změny (tmavnutí, olupování) a pocit, jako by prsty neposlouchaly. Kardiovaskulární onemocnění, například ateroskleróza horních končetin. S takovými patologiemi je v důsledku zúžení lumenu krevních cév narušen krevní oběh, včetně rukou. V důsledku toho krev špatně proudí do prstů a dochází k jejich znecitlivění. Raynaudova nemoc – další onemocnění, při kterém je narušen krevní oběh v končetinách. Patologie se vyskytuje v důsledku chronického nebo akutního stresu, náhlých teplotních změn. Hlavním znakem patologie jsou záchvaty náhlých změn barvy prstů (bledost, cyanóza) trvající až půl hodiny.

Kvůli vazospasmu u Raynaudova syndromu se dočasně zastaví průtok krve do prstů, takže zblednou, znecitliví a ztratí citlivost.

Nemoci kloubů (artritida, artróza, burzitida). Při těchto onemocněních na pozadí chronického zánětu mohou být nervy stlačeny, a proto dochází k necitlivosti, včetně prstů. Beriberi, zejména nedostatek vitamínů B, může vést k poruchám vedení nervů a pocitu brnění nebo necitlivosti v končetinách. Endokrinní patologie, jako je diabetes a hypotyreóza (snížená produkce hormonů štítné žlázy). Při těchto onemocněních dochází k narušení místního průtoku krve, což může způsobit necitlivost prstů. Anémie – celá skupina onemocnění, při kterých z různých důvodů klesá obsah erytrocytů (červených krvinek) nebo hemoglobinu v krvi. V důsledku toho je narušeno zásobování tkání kyslíkem a člověk může pociťovat mravenčení nebo necitlivost v prstech a nohou. Roztroušená skleróza – chronické autoimunitní onemocnění, při kterém protilátky proti buňkám těla ničí membránu, která pokrývá nervová vlákna v centrálním nervovém systému. Přenos nervových vzruchů je narušen. Vzhledem k tomu, že se jedná o onemocnění centrálního nervového systému, je necitlivost specifická. Hluboká citlivost trpí: člověk při chůzi po tvrdém povrchu přestává cítit dynamiku vlastního dýchání, má pocit, jako by šel po měkkém koberci.

Při roztroušené skleróze může člověk začít ztrácet koordinaci pohybů a citlivost, včetně končetin

Kromě toho autoimunitní patologie, které mohou vést k chronické kompresi nervů ruky nebo poškození myelinové pochvy periferních nervů, zahrnují revmatoidní artritidu, systémový lupus erythematodes a další. cirhóza je stav, kdy se mění normální struktura orgánu: zdravá tkáň je nahrazena nefunkční jizvou. Jedním z příznaků poškození jater, spojeného s hromaděním toxických látek, které mohou narušit citlivost nervů, je necitlivost končetin. Myelopatie – poškození částí míchy, které může zabránit signálům ze senzorických neuronů, aby se dostaly do mozku. Myelopatie je obvykle spojena s nádorem, který se rozšířil do míchy nebo hernie ploténky. Duševní poruchy, například záchvaty paniky, fobie, neurózy, mohou být doprovázeny dočasnou necitlivostí prstů. Nejčastěji je taková necitlivost paroxysmální a po ukončení útoku zmizí. Poruchy autonomního nervového systému. Autonomní nervový systém (ANS) řídí fungování vnitřních orgánů, krevních cév, potních žláz a kosterních svalů. Při poruše fungování ANS, tzv. somatomorfní dysfunkci autonomního nervového systému (SADNS), může člověk bez zjevné příčiny pociťovat necitlivost v prstech. Vyšetření však zpravidla nevykazují výrazné odchylky. Často s touto patologií je necitlivost rukou kombinována s útoky strachu, úzkosti a záchvatů paniky. Během záchvatu může být pro člověka obtížné dýchat, jako by bylo srdce vytrženo z hrudníku. Diagnóza „ADVNS“ je stanovena pouze v případě, že jsou zcela vyloučeny jiné patologie.

Příčiny izolované necitlivosti prstů na levé nebo pravé ruce

Zranění. Krátkodobá necitlivost prstů může být důsledkem mechanického poškození končetiny – pohmožděniny nebo zlomeniny. V tomto případě jsou nervy a krevní cévy lokálně stlačeny kvůli edému. Tunelové syndromy: syndrom karpálního tunelu, syndromy kanálu ulnárního nervu (syndrom Guyonova kanálu, syndrom kubitálního tunelu). Syndrom karpálního tunelu je neurologické onemocnění, ke kterému dochází v důsledku stlačení středního nervu ruky v tunelu, který je tvořen velkými šlachami, vazy a kostmi zápěstí. Nejčastěji se syndrom tunelu rozvíjí u lidí, kteří pravidelně vykonávají monotónní práci rukama nebo jejichž ruka je dlouhodobě v nucené dorzální flexi: hudebníci, výtvarníci, programátoři, klenotníci, hodináři, zahradníci.

U syndromu karpálního tunelu je necitlivost prstů na jedné ruce doprovázena bolestí v oblasti zápěstí

Degenerativní změny v krční páteři – narušení struktury obratlů a disků mezi nimi pod vlivem dlouhodobého zatížení. V tomto případě prsty většinou znecitliví v noci a ihned po probuzení, stejně jako po fyzické aktivitě. Stavy, kdy palec a ukazováček znecitliví. Nejčastěji je taková izolovaná necitlivost spojena se zánětlivými procesy v kloubech, šlachách, vazech zápěstí a stlačení středního nervu ruky. Stavy, při kterých znecitliví malíček, prostředníček a prsteníček. Necitlivost v malíčku, prostředníčku a prsteníčku může naznačovat onemocnění loketního kloubu a oblasti zápěstí a kompresi ulnárního nervu. Akutní a chronická demyelinizační polyneuropatie. Autoimunitní onemocnění, která zahrnují skupinu akutních a chronických poruch periferního nervového systému. Patologie jsou charakterizovány svalovou slabostí, necitlivostí, stejně jako bolestí a plazením na začátku onemocnění v důsledku poškození senzorických vláken.

Co dělat, když vám znecitliví prsty

Krátkodobá necitlivost v prstech je důvodem k běžné návštěvě lékaře. Během čekání na schůzku s odborníkem se můžete pokusit změnit svůj životní styl: nezvedat činky, být méně pravděpodobné, že budete ve statických polohách s nefyziologickou polohou ruky. Náhlá necitlivost prstů (obvykle levé ruky) může být jedním z prvních příznaků infarktu myokardu. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Pokud se objeví náhlá necitlivost, která se postupně zvedá po paži k lokti, rameni a dále, měli byste co nejdříve zavolat lékařský tým. Před příjezdem sanitky byste si měli lehnout a neužívat žádné léky, abyste nezhoršili stav a nenarušili správnou diagnózu.

Diagnóza necitlivosti v prstech

Kterého lékaře bych měl kontaktovat, když mám necitlivé prsty?

• kromě necitlivosti se objevila bolest, slabost v prstech nebo ruce, závratě, zvýšená únava;
• jestliže paže, ruka nebo její část zhubla;
• člověk ztrácí váhu bez důvodu;
• Koordinace pohybů a chůze jsou narušeny.

Vyšetření

Při první schůzce lékař zhodnotí vzhled ruky, určí pulsaci tepen, vyšetří reflexy, senzorické a motorické poruchy. Navíc zjišťuje, zda má pacient nadváhu, neurologická onemocnění, chronické patologie nebo zda nemá vysoký krevní tlak.

Na základě výsledků fyzikálního vyšetření může lékař pacienta odeslat ke specialistovi, jako je kardiolog, traumatolog, hematolog, nebo mu předepsat laboratorní a instrumentální testy k upřesnění diagnózy.

Laboratorní diagnostické metody

K posouzení celkového zdravotního stavu pacienta může lékař nařídit krevní test.

Nevysvětlitelná necitlivost v rukou může být alarmujícím a nepříjemným příznakem po probuzení, ale pokud do 5-7 minut odezní, není třeba se znepokojovat.

„Nejčastěji je to důsledek sevření nebo stlačení nervu kvůli vaší poloze ve spánku. Pokud však zaznamenáte častou necitlivost v končetinách spolu s jinými neobvyklými příznaky, jako je necitlivost jinde, domluvte si schůzku se svým lékařem.“ — uvádí lékař kliniky Osadchuk R.V.

Skřípnutý nerv nastane, když něco (v tomto případě poloha vašich rukou) vyvíjí zvýšený tlak na nerv.

Pokud je vaše paže necitlivá, je to pravděpodobně způsobeno kompresí ulnárního, radiálního nebo středního nervu. Každý z těchto nervů začíná ve vašem krku a stéká po vašich pažích.

Skřípnutý loketní nerv

Loketní nerv pomáhá ovládat svaly v předloktí, které člověku umožňují držet předměty. Poskytuje také pocit malíčku a polovině prsteníčku vedle malíčku na přední i zadní straně ruky.

Loketní nerv je také zodpovědný za necitlivost, bolest nebo šok, který můžete cítit, když narazíte na vnitřní stranu lokte.

K sevření ulnárního nervu obvykle dochází v důsledku příliš velkého tlaku na loket nebo zápěstí.

Pokud spíte s rukama založenýma dovnitř nebo pod sebou, můžete pociťovat necitlivost v:

• Tvůj malíček a prsteníček
• Část dlaně pod těmito prsty
• Hřbet ruky pod těmito prsty

Pokračující komprese ulnárního nervu může přispět k rozvoji syndromu kubitálního tunelu. Pokud je necitlivost doprovázena bolestí nebo slabostí, domluvte si schůzku se svým lékařem. Lékař doporučí terapeutické cvičení, které je třeba provést doma, nebo předepíše nošení radiačního obvazu.

Sevření středního nervu

Střední nerv ovládá svaly a pocity v ukazováčku a prostředníku. Je také zodpovědný za svaly a pocity prostředníčku, prsteníčku a palce na dlani.

Skřípnuté střední nervy se nejčastěji vyskytují na lokti nebo zápěstí, takže stočení ve fetální poloze může způsobit pocit necitlivosti:

• na přední (dlaňové) straně palce, ukazováčku, prostředníku a poloviny prsteníku
• kolem základny palce ze strany dlaně

Prodloužená komprese středního nervu v zápěstí může přispět k rozvoji syndromu karpálního tunelu, i když poloha ve spánku obvykle není příčinou.

Sevření radiálního nervu

Radiální nerv řídí svaly používané k prodloužení prstů a zápěstí. Je také zodpovědný za svaly a pocity na hřbetu ruky a palce.

Příliš velký tlak nad zápěstím nebo podél předloktí může způsobit sevření radiálního nervu.

Například spánek na ruce nebo zápěstí může způsobit necitlivost:

• v ukazováčku
• na zadní straně palce
• v pásku mezi ukazováčkem a palcem

Tlak na radiální nerv může také vést ke stavu zvanému syndrom radiálního tunelu, ale s tímto stavem obvykle nebudete mít necitlivost v prstech nebo rukou. Místo toho budete pravděpodobně cítit bolest v předloktí, lokti a zápěstí.

Jak se vyhnout otupělosti?

Nervovou kompresi lze obvykle kontrolovat periodickou změnou polohy při spánku.

Zde je několik tipů, které vám mohou pomoci:

• Vyhněte se spánku ve fetální poloze. Spánek s ohnutými pažemi a lokty může vyvíjet větší tlak na vaše nervy a způsobit necitlivost. Zkuste si přikrývky pevně zastrčit, aby se vám ve spánku hůře převalovalo a kroutilo.
• Pokud spíte na břiše, snažte se mít ruce v bok. Spánek s nimi pod tělem na ně může příliš tlačit a způsobit necitlivost.
• Spěte s rukama po stranách, ne nad hlavou. Spánek s rukama nad hlavou může způsobit necitlivost kvůli špatnému oběhu v pažích.
• Během spánku nedávejte ruce pod polštář. Váha vaší hlavy může vyvíjet tlak na vaše zápěstí nebo lokty a vyvíjet tlak na nerv.

Samozřejmě je obtížné ovládat pohyby těla, když spíte.

Pokud máte problém udržet lokty a zápěstí v noci rovně, můžete zkusit nosit ortézu, když spíte. Zabráníte tak pohybu loktů nebo zápěstí.

Kdy navštívit lékaře, když máte necitlivé ruce?

Pokud jste zkoušeli spát v různých polohách a stále se probouzíte s necitlivostí v náručí, možná budete chtít domluvit schůzku se svým lékařem.

Také navštivte svého lékaře, pokud máte:

• necitlivost, která trvá celý den
• necitlivost v jiných částech těla, jako jsou ramena, krk nebo záda
• znecitlivění obou rukou nebo jen jedné části ruky
• svalová slabost
• nemotornost v rukou nebo prstech
• slabé reflexy v rukou nebo nohou
• bolest v pažích nebo rukou