Sarkoptický svrab a demodikóza (subkutánní roztoč)

Klíšťata – jeden z nejstarších bezobratlých tvorů na Zemi. Lze je nalézt ve vodě, půdě, rostlinách, zvířatech i lidech. Světová fauna zahrnuje asi 25 tisíc druhů klíšťat.
Vědecké studie klíšťata – akarologie.
Akarologie (z řečtiny Akari – zaškrtněte a loga – slovo, nauka) – obor parazitologie, který studuje klíšťata a nemoci jimi způsobené.
Klíšťata (Akarina) patří do kmene členovců, třídy pavoukovců. Tato třída kombinuje tři řádky: paraditoformní, akariformní и sklízet roztoče. Ve veterinární medicíně mají největší význam první dvě řady, které vedou parazitický způsob života, to znamená, že mohou být trvalými nebo dočasnými parazity zvířat.
Vývoj roztočů.
Po oplození kladou samičky klíšťat vajíčka a některé druhy kladou larvy. Z vajíčka se vylíhne larva, která pak líná a mění se v nymfu. Larva se od dospělých klíšťat liší tím, že je menší velikosti, má nedostatečně vyvinuté genitálie a tři páry nohou. Nymfa jednou nebo vícekrát líná a promění se v dospělé klíště – samec nebo samice (imago). Klíšťata se živí krví, lymfou, epidermis a dalšími tkáněmi svého hostitele.
V tomto článku budeme hovořit o svrabu sarkoptickém a demodektickém, jako o jednom z nejčastějších napadení roztoči v naší oblasti. Původci těchto onemocnění jsou akarimorfní (přírodní) roztoči, kteří se v přírodě vyskytují velmi často. Řádek Akariformes kombinuje tři řady klíšťat: Sarcoptiformes (původci akarózy u zvířat a lidí), Trombidiformes (patogeny demodikózy u zvířat) a Oribatei (mezihostitelé tasemnic – původci anocefalatózy u zvířat).
Sarkoptózy
Rodina roztočů Sarcoptidale zahrnují porod Sarcoptes, Notoedres, Knemidocoptes, které jsou poměrně často registrovány jak na Ukrajině, tak v zahraničí. Rod Sarcoptes je ve veterinární medicíně dobře známý jako původce sarkoptového svrabu (svrab).
Jedná se o malá klíšťata, samci do velikosti 0.2 mm, samice – 0.5 mm. Tělo je kulatého tvaru, světle šedé barvy. Kutikula je v příčném směru pruhovaná na hřbetní straně jsou trojúhelníkové šupiny a chlupy směřující dozadu. Tarsi jsou krátké, tlusté, kuželovitého tvaru a mají přísavky na dlouhých, nesegmentovaných tyčích. Samice mají zadní pár tlapek bez přísavek a mají hřebínky, zatímco samci mají na třetím páru tlapek dlouhé hřebíky. Sosák je hryzacího typu, krátký, podkovovitý. Nejsou tam žádné oči. Anus se nachází na zadním konci těla roztoče. Vejce jsou velká, oválná, nezralá, 0.15-0.25 mm dlouhá a mají dvouvrstvou skořápku.
Fotky Sarcoptidale, získané pomocí elektronového rastrovacího mikroskopu:






vývojový cyklus.
Roztoči parazitují a rozmnožují se v epidermální vrstvě kůže. Samice snáší 2-8 vajec, celkem 40-60. Jedna generace roztočů se vyvine za optimálních podmínek během 15-19 dnů a projde fázemi vajíčka, larvy, protonymfy, teleonymfy a dospělce. Samci klíšťat žijí až 1 měsíc a umírají po kopulaci s teleonymfami. Samice žijí až 1.5 měsíce.
Zdravá zvířata napadají pouze teleonymfy a samice. Klíšťata se ve vnějším prostředí nerozmnožují, ale udržují si pohyblivost až dva týdny a hynou při teplotách pod 0 stupňů Celsia. Vejce jsou životaschopná až 1 měsíc. Sarkopty se živí epidermálními buňkami, lymfou a zánětlivým exsudátem.
Roztoči se mohou přesouvat z těla konkrétního hostitele do těla hostitele nespecifického, lokálně se množit a způsobit krátkodobé onemocnění – pseudosvrab, který je charakteristický zejména pro člověka. Při infekci od zvířat je projev sarkoptového svrabu u lidí slabší než při infekci patogenem lidského kmene, protože roztoči neohlodávají chodby a nemnoží se. Několik hodin po kontaktu s nemocným zvířetem se u člověka objeví zarudnutí, papuly (typ vyrážky), pálení a svědění na kůži paží, hrudníku, břicha a stehen. Takové známky lze pozorovat až 4 měsíce, někdy i déle. Rod parazituje na kůži koček Notoedres.
Psí sarkoptový svrab.
Onemocnění způsobují klíšťata Sarcoptes canis rodiny Sarcoptidale a je charakterizován svěděním, zánětem kůže, plešatostí a progresivním vyčerpáním zvířete.
Patogeny parazitují a množí se v kůži uší, tlamy, kloubů hrudních končetin a hřbetu psů různého věku a plemen.
epidemiologická data.
Zdrojem nákazy jsou nemocní psi. Zdravá zvířata se zřídka nakazí kontaktem s nemocnými zvířaty – prostřednictvím pečovatelských předmětů, oblečení a obuvi jejich majitelů. Mnohem častěji a vážněji trpí sarkoptovým svrabem mladá zvířata. Štěňata mají individuální citlivost na patogen, takže ne všechna se mohou nakazit od matky. Vrchol invaze nastává v období podzim-zima roku v létě aktivita poněkud klesá;
Klinické příznaky.
Onemocnění začíná zarudnutím kůže obličeje, hlavy a krku. Charakteristickým příznakem je zánět okrajů uší. Svědivý reflex je také jasně viditelný, když zvíře pohladíte po hlavě, krku nebo zádech. Postupem času se vyvíjí neustálé svědění, na kůži se objevují papuly a časem se tvoří šupiny. Plešatějící oblasti jsou patrné na hlavě a po celém těle. Kůže na takových místech zdrsní, praská a kysele páchne od takových zvířat (zápach charakteristický pro sarkoptový svrab). U psů je pozorována paréza pánevních končetin. Rychle slábnou, vyčerpávají se a nejčastěji umírají.
Fotografie psa postiženého sarkoptovým svrabem (foto specialisty z kliniky Kotofey):

Diagnostika.
Diagnostika je založena na objektivním posouzení epizootických údajů, klinických příznaků a výsledků laboratorního testování kožních seškrabů od zvířat s podezřením na onemocnění. Klíšťata jsou identifikována v různých fázích svého vývoje. Někdy laboratorní test nepotvrdí diagnózu, takže se berou v úvahu epidemiologické údaje a klinické příznaky a předepisuje se preventivní léčba invaze.
Z praxe víme o účinnosti 1% roztoků makrolidových léčiv, které se podávají psům intramuskulárně nebo subkutánně v dávce 0.1 ml/kg ž.hm. dvakrát s odstupem 7-9 dnů. „Stronghold“ (antiparazitikum) se také aplikuje na kůži v oblasti kohoutku.
Bylo zjištěno, že granulát brovermectinu je vysoce účinný při současném použití s krmivem.
U plemen skotské kolie, šeltie a bobtaila je pozorována zvýšená citlivost na tyto léky, proto se na jejich základě připravují masti a zásypy, které se vtírají do postižených míst na kůži. Zvířata se také zavlažují nebo koupou léky ze skupiny FOS (organofosforové sloučeniny), pyretroidy a léky na bázi amitrazu v koncentracích dle návodu.
Předepsané kapky „Advocate“, 4-5% olejová suspenze koloidní síry, aerosoly „Arpalit“, „Acrodex“, „Dermatosol“, „Estrozol“. Při aplikaci na celé tělo se psovi nasadí náhubek nebo nálevka, aby se zabránilo olizování drogy.
Metody prevence a kontroly.
Zvířata jsou udržována v čistotě a není dovolen kontakt s nemocnými nebo podezřelými zvířaty. Chytají se bezdomovci, zatoulaná a nemocná zvířata. Psi s generalizovanou formou sarkoptového svrabu jsou utraceni. Prostory, výběhy, klece a budky jsou dekontaminovány jedním z dostupných akaricidů.
Demodikóza (železník) psů a koček.
Nemoc psů způsobená klíšťaty demodex canis, kočky – Demodex catoi и Demodex felis rodiny Demodecidae a je charakterizována místní nebo generalizovanou dermatitidou, ztrátou hmotnosti, vyhublostí a smrtí zvířat.
demodex – malý červovitý roztoč, 0.2-0.4 mm na délku, světle šedé barvy. Kutikula je pruhovaná v příčném směru. Hlava a hrudník nejsou rozkouskované, sosák je dobře vyvinutý, typu stříhání-propichování-sání. Klíště má čtyři páry krátkých třídílných nohou zakončených drápy. Klíště se živí epiteliálními buňkami.
Roztoči tvoří kolonie ve vlasových folikulech, potních a mazových žlázách. U psů mohou parazitovat i na vnitřních orgánech, proto se zjišťují ve výkalech, při histologickém vyšetření – v játrech, lymfatických uzlinách, svalech jazyka a dalších orgánech. Demodex catoi u člověka může parazitovat ve vlasové pokožce a způsobovat plešatost, v obočí a řasách – zánět očních spojivek, oslabené vidění, ztráta řas a obočí.
Fotky Demodecidae získané pomocí elektronového rastrovacího mikroskopu:








epidemiologická data.
Demodecoza – běžné onemocnění. Zdrojem onemocnění jsou psi a kočky. K infekci dochází kontaktem zdravých zvířat s nemocnými. Toto onemocnění je zvláště obtížné pro mladá zvířata. Napadení je častěji diagnostikováno u krátkosrstých plemen psů a koček. Původci onemocnění u koček se snadno přenášejí na lidi.
Klinické příznaky.
U psů se onemocnění rozvíjí v šupinaté (mírné) a pustulózní (těžké, maligní) formě. Na začátku onemocnění je zaznamenáno umístění léze na hlavě (hřebeny obočí, tváře, rty). Srst vypadává, zčervená, zvrásní se, pokryje se bílými šupinami, praskne a na jejím povrchu se objeví ichor. Svědění chybí nebo je mírné. Postupem času se v kůži tvoří hrbolky naplněné hnisem a roztoči. Taková zvířata mají nepříjemný zápach. Rozvíjí se anémie, postupuje hubnutí, což vede ke smrti zvířete.
Typická místa, kde je demodikóza nejvíce postižena:

Fotografie psa postiženého demodikózou:

U koček jsou zaznamenány kožní léze, v jejichž důsledku se na hřbetě, hrudi, břiše a v blízkosti ocasu objevuje alopecie (patologická ztráta srsti). V tomto případě je svědění mírné nebo chybí. Některá zvířata mají nápadnou úklonu. Je třeba poznamenat, že původce demodikózy může parazitovat současně s původcem otodektózy (ušní roztoči) a způsobit komplikace onemocnění. V tomto ohledu se v uších hromadí hnědá viskózní hmota. Uši jsou při dotyku bolestivé. Z očí se uvolňuje serózní nebo purulentní exsudát. V koutcích očí se shromažďuje výtok podobný síře. Zvířata jsou letargická, špatně jedí potravu a rychle hubnou.
Diagnostika.
Zohledňují se epizootologické údaje, klinické příznaky onemocnění a provádějí se laboratorní testy. K identifikaci roztočů na těle zvířete se provede hluboký seškrab z kůže skalpelem nebo se extrahuje obsah pustul (primární morfologický prvek exsudativní dutiny vyrážky). Kožní seškraby se kočkám odebírají opatrně kvůli jejich jemné a tenké kůži. Proto musí být tato zvířata dovedně zaznamenána. Obsah uší a očí se odebírá speciální skleněnou špachtlí. Výsledný materiál se umístí na podložní sklíčko, přidá se dvojnásobný objem 5-10% alkalického roztoku (KOH, NaOH) nebo petroleje, vazelína, důkladně se promíchá, přikryje se dalším sklem a zkoumá se pod mikroskopem s malým zvětšením.
Za účelem včasné diagnostiky onemocnění se v místech lokalizace klíšťat odstraní chloupky v oblasti 10×15 mm a na tomto místě se provede hluboký seškrab, který se vyšetřuje kompresorovou metodou.
Demodikóza se liší od kousnutí klíšťaty ixodidy a hmyzem sajícím krev (hrbolky jsou horké a bolestivé), sarkoptový svrab, notoedróza, otodektóza, kožní onemocnění, ekzémy a alergické kožní léze.
Nemocná zvířata jsou léčena akaricidními léky. Je možné podat subkutánně nebo intramuskulárně makrolidy v dávce 0.1 ml/kg tělesné hmotnosti 4-5krát s odstupem 7-9 dnů nebo kožní aplikací Stronghold nebo Advocate. Jako poměrně účinné se ukázalo dlouhodobé užívání granulátu Brovermectin s jídlem po dobu 10-15 dnů v kombinaci s podáváním imunomodulátorů (Ribotan). Zvířata se v místě léze potřou éterem, acetonem, leteckým petrolejem a 14% roztokem jódu a poté se aplikuje Višněvského leniment, ke kterému se přidá 2% emulze jednoho z pyretroidů. Ošetření se opakuje 6-8x v intervalu 4-6 dnů.
Léčba pustulární formy demodikózy je dlouhá a ne vždy účinná. Je navržena komplexní metoda, která zahrnuje podávání makrolidů (někdy v dávce 0.2 ml/kg), aplikaci sirno-dehtového lenimentu na kůži (2 díly síry, 1 díl březového dehtu, 4 díly sádla), krmení purifikovaný prášek síry (40 mg/kg) do měsíce.
Síť veterinárních lékáren disponuje velkým množstvím moderních léků pro léčbu demodikózy. K zevnímu ošetření se používají Aversectin, Akramit, Amitrazol, Baytikol, Demos, Ektosan, Melbimycin aj., které se vtírají do postižených míst. Na kůži podle pokynů; Demizon, Panotsid, Tsidem, Tsibon – v aerosolových nádobách bez pohonných hmot se aplikují na kůži čtyřikrát v intervalu sedmi dnů, vnitřně – „Saifle“. Všechny léky při správném použití mají dobrý účinek. Do žíly se podává také 1% roztok methylenové modři v 25% roztoku glukózy v dávce 0.1 ml/kg tělesné hmotnosti 2-3x s odstupem 5-6 dnů.
Protože demodikózu psů a koček komplikují pyodermie a dermatomykózy, provádí se komplexní léčba zaměřená na normalizaci funkce kůže, hormonálního stavu, zlepšení růstu srsti, posílení imunitních reakcí (vakcíny proti mykózám, antibiotika, vitamíny, imunostimulanty a modulátory, hepatoprotektory atd. .
Metody prevence a kontroly.
Podezřelá zvířata, prostory, procházky, klece, budky a výběhy jsou ošetřeny akaricidními přípravky. Zvířata s generalizovanou formou jsou utracena.
Článek popisuje léčebné metody, které jsou publikovány v literatuře a lze je považovat za klasické. V současnosti však existují další velmi účinné prostředky a léčebné režimy, které využívají i lékaři veterinární kliniky Kotofey. V žádném případě důrazně nedoporučujeme uchýlit se k samoléčbě a doporučujeme konzultovat lékařský předpis.
Lékaři na klinice Kotofey.
Při přetištění nebo použití materiálů z tohoto článku je vyžadován odkaz na webovou stránku veterinární kliniky Kotofey!
Při práci na článku byly použity materiály z veřejně dostupných zdrojů, internetu, učebnic, včetně „Parazitologie a invazivní choroby zvířat“ editované doktorem veterinárních věd V.F. Galata.
Pseudo-svrab je infekční kožní onemocnění způsobené malým roztočem. Tito roztoči postihují kůži zvířat (psů, koček, prasat, spárkatých zvířat) a ptáků. Někdy onemocnění postihuje i lidi.

Charakteristické rysy patologie
Vývoj pseudo-svrabů u lidí probíhá bez inkubační doby. K infekci onemocnění dochází prostřednictvím larev roztoče, dospělí jedinci se infikují přímo samotným svrabem. Larvy nejsou schopny prokousat chodby pod epidermis, při infekci pouze prokousnou kůži a zanechají na místě ránu. Současně se uvolňují sliny, jejichž toxiny způsobují silné svědění.
Kousnutí se obvykle nachází na otevřených plochách kůže, které přicházejí do kontaktu s kůží nebo srstí zvířat. Člověk se může nakazit pouze od zvířat, nemocný člověk není nakažlivý. Pseudosarkoptóza se může sama eliminovat, pokud se odstraní její příčina.
Příčiny pseudo-svrabů

Příčinami onemocnění jsou nechráněná kůže při kontaktu s nakaženými zvířaty a nedostatečná osobní hygiena. Hlavním zdrojem onemocnění je domácí zvíře, v jehož kůži žijí samičky a samci klíšťat. Velmi často lze škrábance a papuly spatřit u dítěte žijícího na farmě, kde se chovají domácí zvířata.
Klinický obraz
Vzhledem k absenci latentního období po infekci se příznaky svědění objevují téměř okamžitě po kousnutí, během 5 minut až 4 hodin, v závislosti na reaktivitě organismu. V místě kousnutí začíná zánětlivý proces, kdy kůže zčervená, oteče a způsobí bolest. Postupně se začíná vyvíjet papule.
Vzhledem k tomu, že neexistují žádné charakteristické svrabové průchody, pozornost se věnuje vyrážkám a dalším příznakům onemocnění. V postižené oblasti se objevuje silné svědění, které pacienta neustále obtěžuje. Rychle se tvoří uzlíky s puchýři a puchýři. Pokud se podíváte na fotografii kůže nakažené osoby, můžete vidět škrábance s krevními krustami. Vyrážka může dosáhnout průměru několika centimetrů. Alergická reakce těla na kousnutí je spojena s tajemstvím vylučovaným žlázami larvy. Pokud se v místě kousnutí objeví hnisavý proces, pak do léze pronikly bakterie.
Příznaky falešného svrabů jsou stejné bez ohledu na typ roztoče. Pokud měl pacient kontakt s různými zvířaty, je třeba určit typ roztoče a konkrétní zvíře. Může se jednat například o svrab kočky nebo prasete. Obvykle se tento jev pozoruje u skupiny lidí v zamořené oblasti.
Lékař infekčních chorob nejprve shromáždí stížnosti a anamnézu, poté vyšetří svědivé oblasti. Poté přistoupí k laboratorním metodám stanovení.

V laboratoři se larva odebere z těla pacienta pomocí jehly a z kůže se odebere seškrábnutí. Výsledný materiál se poté vyšetří pod mikroskopem. Pokud se v materiálu nachází pouze larva bez vajíček nebo prázdných vaječných skořápek, diagnóza je potvrzena.
Léčebná opatření
Pokud pseudo-svrab není komplikován bakteriální infekcí, lze proces eliminovat sám. V případě silného svědění a vyrážky se stejná léčba používá i pro svrab. Mezi hlavní antiparazitika patří:
Dále se provádí antihistaminiková a protizánětlivá terapie. K tomuto účelu se používají lokální masti Akriderm, Videstim a také antihistaminika, která se obvykle užívají perorálně ve formě tablet:
- Suprastin.
- Loratadin.
- Zodak.
Včasná léková terapie pomůže vyléčit nemoc v krátkém čase.
Metody tradiční medicíny se na toto onemocnění široce používají. Měly by se však používat pouze u dospělých, protože tělo dítěte může vyvolat neočekávanou reakci, která zhorší celkový stav dítěte. Doma dobře pomáhají mýdlové koupele po dobu 5 minut několikrát denně, lokálně můžete aplikovat tenkou vrstvu březového dehtu, který by se měl po 2 hodinách smýt pod tekoucí vodou. Dobrý účinek se pozoruje po použití směsi síry s tukem.

Mnoho lidí používá lék vyrobený z cibule a česneku smíchaných s kouskem pracího mýdla. K tomu nastrouhejte mýdlo do teplé vody a důkladně promíchejte. Do výsledné směsi přidejte nastrouhanou cibuli a česnek. Výslednou směs nechte vychladnout a srolujte z ní kuličky. Mýdlo aplikujte, dokud svědění neustane.
Pokud se pseudosarkoptóza neléčí včas, může vést k rozvoji hnisavých procesů v důsledku sekundárního přidání bakterií, dlouhodobý svrab vede k rozvoji kožního ekzému. Alergická reakce může vyvolat výskyt kritických příznaků, jako je dušení. Proto je důležité onemocnění včas rozpoznat a léčit.
Preventivní opatření
Aby se zabránilo infekční kontaminaci, je nutné:
- Dodržujte osobní hygienu, po kontaktu se zvířetem si pravidelně omyjte odkryté části kůže mýdlem a převlékejte se.
- Pokud je zjištěno nakažené zvíře, musí být izolováno a ošetřeno dle doporučení veterináře.
- Pokud máte doma zvířata, měli byste je pravidelně brát k veterináři na preventivní očkování a detekci roztočů svrabů.
- Prostory, kde jsou zvířata chována, musí být ošetřeny insekticidy, jako je Butox nebo Neostomazan.
Pokud je nemocné zvíře včas izolováno a následně léčeno, bude prognóza příznivá, pokud nedojde k akutní alergické reakci a k přidání bakteriální infekce.
V některých případech po infekci stačí místa kousnutí omýt mýdlovou vodou, ošetřit léze antiseptiky (chlorhexidin, miramistin) a další příznaky se neobjeví.
Pokud ale příznaky zánětu (svědění, zarudnutí, otok) nezmizí během několika dnů, je nutné navštívit specialistu na infekční choroby, aby vám byla předepsána správná léčba.