Seznam produktů pro kojení: produkty povolené během kojení | Nutrilak

Každá maminka si přeje, aby její miminko vyrůstalo zdravě. To je důvod, proč je kojení tak důležité od chvíle, kdy se dítě narodí. Mateřské mléko obsahuje všechny užitečné látky, vitamíny a stopové prvky potřebné pro novorozence. Během kojení je velmi důležité, aby strava maminky byla racionální, pestrá a vyvážená.

Proč je kojení dobré

Pro začátek stojí za zmínku všechny výhody, které kojení dává novorozenci. Jde o složení a další vlastnosti mateřského mléka:

• Vždy má optimální teplotu.
• Obsahuje všechny potřebné živiny, vitamíny a stopové prvky.
• Dokáže se přizpůsobit potřebám dítěte, mění složení a nutriční hodnotu v čase, jak o tom píše E. Komarovsky v „Počátku života vašeho dítěte“.

Výsledkem je, že dítě dostane produkt, který je pro něj vhodný. O bezpečnosti se samozřejmě vyplatí mluvit pouze tehdy, když matka dodržuje vhodnou dietu. Je třeba si uvědomit, že molekuly jídla, které žena sní s mateřským mlékem, vstupují do těla dítěte.

Proč je při kojení důležitá správná výživa

Jak bylo uvedeno výše, vše, co matka jí, vstupuje do těla dítěte s mateřským mlékem. To přináší velké výhody pro zdraví, plnohodnotný růst a vývoj miminka a prevenci alergických onemocnění do budoucna. Může mu však i ublížit, způsobit zažívací potíže a alergickou reakci, protože trávicí trakt novorozence se teprve tvoří. Správná výživa je zárukou, že dítě dostane od matky pouze užitečné věci, které mu pomohou plně růst a rozvíjet se k radosti rodičů. Doktor Komarovskij doporučuje vyloučit ze stravy matky to, co neměla v jídelníčku její prababička.

Co určuje množství a kvalitu mateřského mléka

Mladá matka se z pochopitelných důvodů nemůže ubránit nervozitě, ale je v její moci vybudovat si vlastní denní režim. Doporučuje se věnovat více času odpočinku: čím více času si žena dovolí spát a odmítne provádět těžké domácí práce, tím lépe se cítí. A její dobrý zdravotní stav je klíčem ke zdraví miminka, které dostane všechny potřebné látky z mateřského mléka klidné a odpočaté maminky. K domácím povinnostem (ano, pracuje, ale mateřství je také dřina, která se mimochodem stále nevyplácí), příbuzným, kamarádkám nebo najatým chůvám a uklízečkám můžete klidně napojit manžela. Žena se nemůže pořádně živit, pokud nemá možnost se dostatečně vyspat a věnovat se jiným věcem (nemluvíme o úklidu a vaření, ale o zálibách a kulturních aktivitách).

Co nejíst během laktace

Podívejme se samostatně na potraviny během kojení, které je potřeba omezit nebo vyloučit. Tyto zahrnují:

• tepelně nezpracované produkty živočišného původu – syrové a špatně smažené maso (kebab apod.), ryby, sushi, nepasterizované mléko, syrová vejce
• jakékoli alkoholické nápoje
• koncentrované vývary, konzervy, nakládané okurky, marinády, klobásy, ostré koření a dochucovadla
• silný čaj a káva (bezpečné množství kofeinu až 200 mg denně, šálek kávy může obsahovat 60-150 mg kofeinu a čaj – 30-60 mg)

Proč jsou nebezpečné? Každý ví o nebezpečí alkoholu: způsobuje nenapravitelné poškození zdraví a ničí orgány i dospělého, a ještě více malého dítěte. Káva a silný uvařený čaj obsahují kofein, který naopak dobře proniká do mateřského mléka a působí povzbudivě na nervový systém miminka.

Produkty doporučené ke spotřebě

Povolené potraviny pro kojení jsou zelenina, ovoce (s opatrností tropické), obiloviny, libové maso, nízkotučné polévky, sýry, vařené a pečené ryby. Jaké je jejich použití?

• Zelenina. V prvních týdnech se doporučuje konzumovat syrovou zeleninu opatrně, lepší je, když je vařená nebo dušená. I tepelně upravené jsou zdrojem vitamínů a blahodárně působí na střeva.
• Kashi velmi uspokojivé a zdravé, protože kojící matka potřebuje hodně energie! Obsahují pomalé sacharidy, potřebné bílkoviny, vitamíny a celou řadu minerálů a stopových prvků.
• Chudé maso – jedná se o vařené nebo pečené hovězí, telecí, králičí. Maso jako zdroj bílkovin pomáhá tělu vyrovnat se se stresem, dodává energii. Kojící matka musí určitě zkonzumovat 100 g masa denně.
• Nízkotučné polévky. V prvních měsících života miminka se doporučuje vařit zeleninové polévky v hovězím nebo libovém vepřovém vývaru. Musí být přítomny ve stravě kojící matky kvůli přítomnosti bílkovin, železa, aminokyselin a stopových prvků v nich.
• Sýr Tento produkt obsahuje vápník, který je tak nezbytný pro matku i rostoucí dítě.
• Vařené a pečené ryby. Jeho výhodou je, že je bohatý na bílkoviny a omega-3, -6 polynenasycené mastné kyseliny. Ryby dále obsahují fosfor a jód, vitamíny skupiny B, nezbytné pro kojící matku.
• Mléko, mléčné výrobky a mléčné výrobky – zdroj bílkovin, vápníku, pre- a probiotik.

Správná výživa kojící matky je velmi důležitá, aby miminko přijímalo co nejvíce potřebných látek z mateřského mléka. A pak bude kojení pro dítě prospěšné a kojící matka pomůže užít si svou novou roli a uvědomit si štěstí mateřství.

Video „Pravidla kojení, webinář s odborníkem na kojení“

Kushalieva Ksenia, dětská lékařka, specialistka na kojení

Vzhled dítěte v rodině není jen radostí pro rodiče, ale také novými, nečekanými problémy. První 2-4 měsíce života dítěte jsou nejvíce nepředvídatelné: kolika, noční pláč, odmítání prsu – to je to nejmenší, s čím se matky během kojení setkávají. Kožní vyrážky také způsobují obavy: krusty na hlavě, vyrážky na obličeji v důsledku užívání vitamínu D (Vigantol, Aquadetrim), skvrny v oblasti kontaktu s plenkou. To vše může signalizovat alergii. Co dělat, když má novorozenec vyrážku a jak pochopit, že jde o alergii?

• V jakém věku se alergie objevuje?
• Příznaky alergie u novorozenců
• Je nutná dieta pro kojící matku?
• Mateřské mléko je lepší než hypoalergenní formule
• Stavy, které jsou mylně považovány za alergie u kojenců
• Jak poznat alergii u novorozence?

V jakém věku se alergie objevuje?

Alergie se může vyvinout v jakémkoli věku. Počátek statistik výskytu je následující:

1. Atopická dermatitida postihuje 15–20 % dětí. Prevalence je vyšší ve vyspělých zemích kvůli rizikovým faktorům – genetické predispozici a spouštěcím faktorům prostředí. První příznaky se objevují již v kojeneckém věku, s vrcholem výskytu před čtvrtým rokem věku. Děti ve věku 5–9 let se méně pravděpodobně setkají s patologií, ale takové případy jsou známy.
2. Potravinová reakce na CMP (kravskou bílkovinu) a cuketu se u dětí rozvíjí již v raném věku, během kojení. Prevalence potravinových alergií ve vyspělých zemích mezi malými dětmi je 6-8%, v dospívání – 2-4%.
3. Příznaky alergické rýmy se obvykle projeví u starších dětí. Podle studie, které se zúčastnilo 29 662 dětí, byla v prvním roce života potvrzena diagnóza senné rýmy v 1 %. Děti ve věku 1–5 let jí onemocní ročně ve 3,6–4,5 % případů. Vrchol výskytu nastává ve dvou až třech letech.

Příznaky alergie u novorozenců

Alergické reakce se u kojených dětí projevují různými příznaky. Patří mezi ně podráždění kůže, respirační příznaky a poruchy trávení. Mezi první skupinu patří:

1. Vyrážka. Objevuje se v různých formách v závislosti na typu alergie. Kopřivka se projevuje jako ploché, vystouplé, červené nebo světle růžové puchýře, které svědí. Takové skvrny mohou změnit polohu, velikost, tvar během několika hodin. Ekzém se projevuje svěděním, odlupováním, suchostí a praskáním kůže. Vyrážky jsou často lokalizovány na obličeji, za ušima, krkem, pažemi a nohami.
2. Svědění je jedním z nepříjemných příznaků u dětí během kojení. Může být konstantní nebo periodická, zesilující večer nebo v noci. To způsobuje úzkost a narušuje spánek dítěte. Škrábání svědivých oblastí vede k poškození kůže a sekundární infekci. Příčinou příznaku je často použití Aquadetrimu nebo Vigantolu.
3. Zarudnutí. Některé alergie způsobují zarudnutí kůže, které se obvykle vyskytuje kolem svědivých vyrážek na obličeji a těle. Změna barvy dermis je způsobena zvýšeným průtokem krve do oblasti zánětu, která je součástí imunitní reakce těla na alergen.

Respirační příznaky nejsou příliš častým projevem alergie u kojenců. Často se objevují u dětí po jednom roce věku v důsledku reakce těla na pyl, prach a zvířecí srst. Rýma, kašel a dušnost ovlivňují kvalitu života dítěte, spánek a každodenní aktivity. Tyto příznaky mají následující vlastnosti:

• rýma je obvykle doprovázena nazální kongescí, kýcháním a svěděním nosu; výtok z nosu je obvykle čistý a tekoucí; zesiluje v určitých obdobích roku;
• Kašel bývá suchý, často se zhoršuje v noci nebo po fyzické aktivitě a někdy je doprovázen pocitem svědění nebo bolesti v krku;
• Při vážnějších reakcích se objevuje dušnost, příznak se projevuje sípáním, pocitem tísně na hrudi a dýchacími obtížemi při nádechu.

Spolu s uvedenými příznaky jsou časté případy zažívacích potíží. Ke zvracení dochází během pár minut či hodin po konzumaci konkrétní potraviny (CMP – bílkovina kravského mléka), na jejíž složky dítě reaguje. Jedná se o ochrannou reakci těla zaměřenou na odstranění alergenů ze žaludku. Existují další příznaky: bolest břicha, kolika. Alergie na umělou výživu u kojenců je často doprovázena rozrušením stolice. Průjem je doprovázen bolestí břicha, nadýmáním a tvorbou plynu. Užívání léků (Bobotik, Espumisan baby) někdy pomáhá zbavit se koliky.

EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE VYŽADOVÁNA KONZULTACE S ODBORNÍKEM. NĚKTERÉ POZICE BAA. NENÍ TO LÉK.

Je nutná dieta pro kojící matku?

První věc, kterou mladá matka slyší od příbuzných a přátel, jsou doporučení, že by měla ze svého jídelníčku vyloučit červené potraviny, zapomenout na kávu a další známá jídla. Ale je to opravdu nutné?

Speciální dieta pro kojící matku není nutná. Doporučení Evropské akademie pro alergii a klinickou imunologii (EAACI) naznačují, že vyloučení alergenů ze stravy může ve skutečnosti zvýšit pravděpodobnost, že se u kojence vyvine potravinová alergie na cuketu a další potraviny.

Místo bezpodmínečného vyřazování potravin je lepší zaměřit se na vyváženou stravu a řídit se doporučeními:

• jezte pestrou stravu, zařaďte do jídelníčku ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky, bílkoviny, tuky, které obohatí mléko o živiny;
• pít dostatek tekutin, zvláště během kojení, protože to přímo ovlivňuje tvorbu mléka;
• Snižte spotřebu kávy, ale nevyřaďte tento nápoj ze svého jídelníčku úplně.

Mateřské mléko je lepší než hypoalergenní formule

Kojení má oproti hypoalergenní výživě významné výhody, zejména v souvislosti se zdravím a vývojem novorozence:

1. Imunita. Mateřské mléko obsahuje protilátky, které se v umělém mléce nenacházejí. Chrání novorozence před infekcemi a nemocemi. Tyto ochranné složky snižují riziko rozvoje virových a bakteriálních infekcí.
2. Prevence obezity. Děti, které jsou kojeny spíše než uměle krmené, mají menší pravděpodobnost, že budou trpět obezitou v dětství a v dospělosti. Kojení (BF) podporuje zdravější přibírání na váze.
3. Gastrointestinální zdraví. Kojení podporuje rozvoj zdravé střevní mikroflóry, která je důležitá pro prevenci koliky a zácpy. Toho je při umělém krmení obtížné dosáhnout.
4. Snížení rizika alergických onemocnění. Kojení (BF) snižuje riziko ekzému a astmatu u dětí, což u umělé výživy není možné. To je způsobeno tvorbou imunitního systému dítěte a tolerancí k potenciálním alergenům.

Stavy, které jsou mylně považovány za alergie u kojenců

U kojenců se objevují různé kožní příznaky, které jsou někdy mylně považovány za alergické reakce. Některé z nich zahrnují:

1. Miliaria, ke které dochází v důsledku zablokování potních žláz (často v horkém počasí), kde kůže přichází do kontaktu s plenkou. Stav je doprovázen výskytem malých, červených, růžových puchýřků na záhybech kůže (na krku, podpaží).
2. Akné u novorozenců. Stav se projevuje tvorbou malých červených nebo bílých hrbolků na obličeji, zejména na tvářích, nosu a na čele. Akné je způsobeno nadbytkem pohlavních hormonů, které se během těhotenství přenášejí z matky na dítě.
3. Infekční kožní onemocnění, jako je impetigo, způsobené bakteriemi, se na kůži projevují jako puchýře nebo krusty. Rodiče často zaměňují takové projevy za alergické vyrážky.

Kolika. Nejedná se o kožní projev, ale často je vnímán jako reakce na jídlo, umělou výživu nebo složky mateřského mléka. Během koliky dítě pláče, chová se neklidně a tlačí nohy na břicho. Užívání léků, které snižují tvorbu plynu, například Bobotik, Baby Calm, pomůže zmírnit stav.

Jak poznat alergii u novorozence?

Alergii u novorozence poznáte podle několika klíčových příznaků:

• kožní reakce – svědění, otok, vyrážky na obličeji, zarudnutí jsou příznaky alergie na potraviny nebo dětskou kosmetiku;
• respirační příznaky – pokud se u dítěte po procházce v létě objeví ucpaný nos, kýchání nebo rýma – může to znamenat alergii na pyl.

Pro potvrzení alergie na směs nebo pyl a vyloučení jiných možných příčin vašich příznaků je důležité navštívit lékaře. Pediatr provede vyšetření a předepíše testy, které pomohou přesně identifikovat alergen a vybrat vhodnou léčbu.

Zdroje:

1. Bogdanova E.V. // Prevalence atopické dermatitidy u dětí ve věku 0-14 let v Ruské federaci // FORCIPE // 2022.
2. Rudolf Valenta, Heidrun Hochwallner // Potravinové alergie: základy // 2015
3. Shubin L.B. // Prevalence alergické rýmy u dětí žijících v městské části Odintsovo v Moskevské oblasti // Lékařský a farmaceutický časopis „Pulse“ // 2022

Informace jsou poskytovány pro informační účely a nepředstavují návod k léčbě. Pokud se objeví příznaky onemocnění, určitě se poraďte s lékařem. Samoléčba může být nebezpečná.