Sípání. Příčiny, příznaky onemocnění a léčba

Sípavý kašel je sám o sobě velmi nepříjemným jevem. Ukazuje na zúžení hrtanu a na to, že se v dýchacích orgánech nahromadil hlen. Nepohodlí z příznaků je však pouze částí problému, protože kašel kombinovaný s pískoty se nejčastěji objevuje v důsledku onemocnění dýchacího systému, kardiovaskulárního systému a dalších patologických stavů, které jsou nebezpečné pro zdraví [1].

Proto nemůžete nechat svůj stav volný průběh, rozhodně musíte kontaktovat specialisty, zjistit a odstranit příčinu vašeho špatného zdraví.

Jak rozeznat normální kašel od chraplavého kašle?

Běžný kašel, který doprovází akutní respirační virové infekce a mnoho dalších onemocnění, je charakterizován ostrými, hlasitými výdechy. Objevují se v důsledku podráždění sliznice horních cest dýchacích a zbavují hrdlo nahromaděného hlenu, cizích těles, která se dostala dovnitř a všeho, co narušuje normální dýchání.

Je pravda, že u nemocí není kašel vždy stejný, může změnit svůj charakter:

• u laryngitidy je to často povrchní, krátký, suchý kašel, který se také nazývá „štěkání“;
• U bronchitidy a několika dalších onemocnění je kašel záchvatovitý, série prudkých výdechů může trvat několik minut – to je nutné k odstranění velkého objemu hlenu z průdušek [2].

Kašel se sípáním je doprovázen odpovídajícími zvuky bez ohledu na intenzitu a trvání výdechů. Sípání nastává, když vzduch prochází nahromaděním hlenu nebo zúžením dýchacích cest v důsledku nemoci.

Sípání může být pískavé nebo tiché, jemně bublinkové nebo basové, mokré nebo suché [3]. Je obtížné určit podle sluchu, jaký typ zvuků se objevil, je zapotřebí pomoc specialisty.

Jaká onemocnění doprovázená kašlem způsobují komplikace?

Přesnou příčinu musí určit lékař: to vyžaduje vizuální vyšetření a auskultaci plic. Je však možné identifikovat nejčastější onemocnění, která jsou častou příčinou pískotů na hrudi doprovázejících kašel [4]:

• laryngitida a tracheitida;
• faryngitida;
• komplikovaný zápal plic;
• astma;
• alergická reakce;
• bronchitida.

Vše negativně ovlivňuje vaši pohodu: záněty sliznice průdušek, hltanu a hrtanu, rozvoj zánětu průdušnice a přímý kontakt s alergenem, na který tělo reaguje, včetně otoků a zánětů v dýchacích cestách.

Jakékoli respirační onemocnění spojené s výskytem infekce v těle nebo počátkem zánětu, pokud se neléčí, může vést ke sípání při kašli. To ztěžuje odstranění hlenu. Sekret houstne a může tak vytvářet překážku pro průchod vzduchu.

Proto je tak důležité léčit příčinu a zvládat příznaky, aby se urychlilo zotavení a minimalizovalo se riziko komplikací.

Kdy je kašel důvodem k návštěvě lékaře?

Jakmile u svého dítěte zaznamenáte sípání, je lepší zavolat pediatra k sobě domů, a to neprodleně, protože lumen dýchacích orgánů u dětí je výrazně menší než u dospělých – sraženiny hlenu mohou okamžitě způsobit potíže s dýcháním.

Mnoho infekčních onemocnění vede k záchvatům nočního kašle, které mohou být doprovázeny pískoty [3]. Chcete-li tento stav zmírnit, pokud se dítě probudí s dýchacími potížemi a stížnostmi na bolest v krku, musíte ho umístit do pololehu a dát mu teplý nápoj. Tím bude proces vylučování sekretu méně nepříjemný.

Určitě zavolejte lékaře. Pokud má dítě vysokou horečku, kterou nelze snížit konvenčními léky, vyhledejte pohotovostní péči.

Pokud se u dospívajícího ozve pískání na hrudi, je také nutná pomoc odborníka. Měli byste být opatrní, pokud si všimnete:

• změny viskozity, barvy, konzistence sputa;
• vysoká horečka nebo snížená tělesná teplota;
• zvýšené množství sputa;
• zvýšené pocení, a to i v noci.

Jak léčit kašel se sípáním?

Konkrétní typ terapie a použití konkrétních léků závisí na konečné diagnóze. Objednat se může pouze ošetřující lékař. U sípavého kašle, který se vyvíjí v důsledku bronchitidy, laryngitidy a dalších respiračních onemocnění, se však obvykle předepisuje několik typů léků:

• Antibiotika pomáhají tělu vyrovnat se s nemocemi, které se vyvíjejí v důsledku mikrobů a bakterií. Léky s odpovídajícím spektrem účinku způsobují jejich smrt, ale výběr a předepisování by měl provádět výhradně lékař.
• Mukolytika pomáhají ředit hlen. To usnadňuje jeho odstranění a dýchání je méně obtížné, protože tekutější látka se neusazuje na stěnách průdušek a nevytváří mechanickou překážku dýchání.
• Antihistaminika se předepisují v případě, že kašel a dýchací potíže jsou způsobeny alergiemi a je nutné zmírnit otoky hrtanu a dalších dýchacích orgánů.
• Bronchodilatátory pomáhají normalizovat dýchání a obnovit funkci odstranění sputa.

Příčinou kašle se sípáním je často akutní respirační virová infekce. Včasná léčba kašle pomáhá vyhnout se řadě komplikací a urychlit zotavení. Léčebný režim při kašli s pískoty lze doplnit bylinným sirupem Stodal®. Při použití v prvních dnech nástupu kašle v důsledku akutní respirační virové infekce může zkrátit dobu rekonvalescence ze 3 na 1 týden [5].

Díky vybrané receptuře Stodal®:

• Dobře se kombinuje s jinými léky, které jsou obvykle předepisovány lékaři.
• Schváleno pro použití i pro děti od narození.
• Může pomoci v boji proti kašli a sípání poskytováním protizánětlivých účinků.

Stodal® obsahuje složky na bázi přírodních léčivých produktů: plicník, šťovík kadeřavý, košenila mexická, rosnatka, ipecac a další. Vyrábí se ve formě sirupu, takže není problém užívat Stodal® i při zánětlivém procesu. Je nenávykový a neospalý a je zcela bez umělých barviv.

Kombinace složek pomáhá tělu bojovat proti zánětu a kašli a může mít komplexní účinek. Můžete ho začít užívat při prvních příznacích kašle: pokud pocítíte pocit ucpaného hrudníku a bolest v krku.

Reference:

1. Zaitsev Andrey Alekseevich Kašel // Klinická gerontologie. 2015. č. 1-2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kashel (datum přístupu: 22.11.2022).
2. Kašel nebo potíže s dýcháním // PF. 2013. č. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kashel-ili-zatrudnenne-dyhanie (datum přístupu: 22.11.2022).
3. Samsygina Galina Andreevna Chronický kašel v dětství // Pediatrie. Časopis pojmenovaný po G. N. Speranského. 2015. č. 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-kashel-v-detskom-vozraste (datum přístupu: 22.11.2022).
4. Zaytsev AA, Okovityi SV KAŠEL: DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA A RACIONÁLNÍ FARMAKOTERAPIE // Terapeutický archiv. 2014. č. 12. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kashel-differentsialnyy-diagnoz-i-ratsionalnaya-farmakoterapiya (datum přístupu: 22.11.2022).
5. Zakharova Irina Nikolaevna, Zaplatnikov Andrey Leonidovich, Sugyan Narine Grigoryevna, Lazareva Svetlana Igorevna, Svyatkina Elena Igorevna Účinnost léku Stodal na kašel u dětí na pozadí akutní respirační infekce // Pediatrie. Dodatek k časopisu Consilium Medicum. 2019. č. 1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-preparata-stodal-pri-kashle-u-detey-na-fone-ostroy-respiratornoy-infektsii (Přístup: 22.11.2022).

Sípání je souhrnný název pro všechny druhy abnormálních, normálně se nevyskytujících zvukových jevů, které doprovázejí jakoukoli fázi dýchacího cyklu.

Nespecialistovi budou všechny tyto zvukové „speciální efekty“ s největší pravděpodobností připadat jako chaotická kakofonie; v nejlepším případě bude schopen rozlišit zdravé dýchání od bolestivě změněného dýchání podle sluchu – podle přítomnosti bublání, bublání, křupání („jako čerstvý sníh pod nohama,“ říká jeden ze starověkých lékařských pojednání), pískání, bzučení a jiných sípání. zvuky. Medicína však již více než jedno tisíciletí studuje stavbu dýchacího systému, fyziologii, fyziku a akustiku dýchání. Tyto hlukové jevy poslouchá zkušený terapeut, otorinolaryngolog, pneumolog, ftiziatr a každý jiný lékař, ať už patří k jakékoli specializaci, stejně jako dnes posloucháme audioknihu ve sluchátkách. Sípání je pro něj natolik přirozené, srozumitelné a informativní, že auskultace (poslech) hrudníku pomocí fonendoskopu často umožňuje stanovit nebo alespoň navrhnout diagnózu dlouho předtím, než dorazí výsledky laboratorních a instrumentálních studií.

Existuje mnoho metod a způsobů poslechu: povaha pískotů se mění v závislosti na tom, zda pacient stojí nebo leží, dýchá zhluboka nebo mělce, často nebo v dlouhých intervalech – což je důvodem pro známé pokyny lékaře pacientovi při auskultaci. V souladu s tím se v medicíně rozlišuje mnoho typů a odrůd patologického dýchání, a to nejen podle frekvence a hloubky, ale také podle akustických charakteristik auskultačních zvuků.

Naše klinika má specializované specialisty v této oblasti.
(3 specialisté)

2. Důvody

Základním fyzikálním důvodem výskytu chraptivých složek v celkovém zvuku dýchání je to, že proudění vzduchu je normálně laminární, tzn. hladký, volný, neomezený, rovnoměrný – stává se turbulentním, vírovým, se spirálovitými „nálevkami“ a nelineárním rozložením rychlostí v různých vrstvách.

• otoky stěn a tkání v důsledku zánětlivých procesů (pneumonie, bronchitida, tracheitida atd.);
• přítomnost abnormálního množství hlenu, přítomnost krve, hnisu, lymfy nebo serózní tekutiny v dýchacím traktu;
• patologické nerovnoměrné zúžení (obstrukce, stenóza) nebo expanze (dilatace) lumen v dýchacích cestách;
• mechanický tlak z rostoucího nádoru, nebo prorůstání maligní neoplazie do vnitřního prostoru dýchacích cest a dutin;
• cizí těleso v dýchacím systému.

3. Příznaky a diagnostika

Jak je uvedeno výše, existuje mnoho typů sípání. Suchý hluk s vysokým pískáním je tedy charakteristický pro nemoci a překážky, které se vyskytují bez hojné sekrece a hromadění sputa, zatímco v přítomnosti hustého exsudátu v průduškách jsou slyšet nižší, bzučivý podtón. Obecně se suché pískoty vyskytují u astmatu, nádorových procesů, CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc a její exacerbace), laryngitidy, faryngitidy, bronchitidy a cizích těles.

Vlhké chrasty (mezi nimiž se rozlišují malé, střední a velké bubliny) v různých podtypech jsou charakteristické pro plicní tuberkulózu, abscesové procesy s hnisavým zánětlivým tavením tkáně, bronchiektázie, zápal plic, plicní edém a další onemocnění, která způsobují masivní hromadění tekutin, neviskózní kapaliny.

Krepitace, zvuky jako křupání, praskání, šustění celofánu atd., se tvoří, když se zanícené alveoly a bronchioly slepí/odlepí, kde se hromadí malé množství exsudátu (lobární pneumonie v počátečním stádiu a stádiu vyřešení). Objevuje se také „vláknité praskání“ při nádechu, charakteristické pro alveolitidu ve stádiu zjizvení, a „pleurální tření“ s fibrózním chronickým zánětem, tuberkulózou nebo pleurálními nádory.

V závislosti na povaze patologického procesu mohou být auskultační pískoty doprovázeny kašlem jednoho nebo druhého typu, bolestí na hrudi, nízkou horečkou nebo febrilní tělesnou teplotou, slabostí, celkovou malátností, hyperhidrózou, dušností atd. V některých případech jsou změny v akustice dýchání (bublání, suché pískání, vlastní chraplavá složka) jasně slyšitelné „nahým uchem“ na dálku.

Pokud jde o diagnostiku, hlavním nástrojem je v této souvislosti již dvě stě let stetoskop (stetofonendoskop), opakovaně modernizovaná zvukově vodivá trubice.

4. Léčba

Samozřejmě, nikdo nestanoví cíl vyléčit sípání konkrétně: cílem je vždy léčit patologický proces nebo stav, který způsobil výskyt auskultačních zvuků v hrudníku. Využití moderních zobrazovacích metod, funkční, laboratorní a analytické diagnostiky umožňuje rychle a přesně určit základní příčinu pískotů, povahu a lokalizaci léze, po které je pacientovi poskytnuta adekvátní léčba.

články o nemocech průdušek a plic <img src=“https://medintercom.ru/img/articles.png“ />

Shromáždili jsme pro vás zajímavé a užitečné informace související s pneumologií. V článcích jsou popsána onemocnění plic a dýchacích cest, jejich příznaky, diagnostika a léčba a také nejmodernější metody vyšetření dýchacího ústrojí.

• Zánět kůže. Příčiny, příznaky a léčba
• Rhinophyma. Příčiny, příznaky a léčba
• Senzorineurální ztráta sluchu. Příčiny, příznaky a léčba
• Otogenní meningitida. Příčiny, příznaky a léčba
• Akustické trauma. Příčiny, příznaky a léčba
• Krvácející polyp nosní přepážky

• Centrální rakovina. Příčiny, příznaky a léčba
• Jizvící a nádorová stenóza průdušek, průdušnice a hrtanu
• Synechie nosní dutiny. Příčiny, příznaky a léčba
• Tvář nosu. Příčiny, příznaky a léčba
• Popálenina vnějšího nosu
• Nosní polypy. Příčiny, příznaky a léčba