Sirup z kořene lékořice

Používá se při komplexní terapii infekčních a zánětlivých onemocnění dýchacích cest, doprovázených obtížnou tvorbou sputa a kašlem (akutní a chronická bronchitida, tracheobronchitida, pneumonie, bronchiektázie). Jako adjuvans pro chronickou hyperacidní gastritidu.

Složení:

• účinná látka: 5 ml sirupu obsahuje hustý extrakt z kořene lékořice (Liquiritiae radix) (2,75-3:1) (extrakt – voda) – 0,25 g;
• Pomocné látky: cukrářský cukr, etanol 90%, čištěná voda.

Léková forma. Sirup.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: Hustá hnědá kapalina se specifickým zápachem. Během skladování se může tvořit sediment.

farmakologická skupina. Léky používané při kašli a nachlazení. Expektoranti. ATX kód R05С A.

Farmakologické vlastnosti.

Farmakodynamika. Kořeny lékořice glabra obsahují glycyrrhizin, draselné a vápenaté soli kyseliny glycyrrhizové, flavonové glykosidy (liquiritin, liquiritigenin, liquiritosid). Expektorační účinek lékořicových přípravků je spojen s obsahem glycyrrhizinu, který stimuluje činnost řasinkového epitelu průdušnice a průdušek a zvyšuje sekreční funkci sliznic horních cest dýchacích.

Antispasmodický účinek léčiva na hladké svaly dýchacího traktu je způsoben přítomností flavonových sloučenin, mezi nimiž je aktivní liquiritosid, jehož protizánětlivý účinek (podobný kortikosteroidům) je způsoben přítomností kyseliny glycyrrhizové, se uvolňuje po hydrolýze glycyrrhizinem.

Farmakokinetika Nebyl studován.

Indikace. Používá se při komplexní terapii infekčních a zánětlivých onemocnění dýchacích cest, doprovázených obtížnou tvorbou sputa a kašlem (akutní a chronická bronchitida, tracheobronchitida, pneumonie, bronchiektázie).

Jako adjuvans pro chronickou hyperacidní gastritidu.

Kontraindikace. Přecitlivělost na složky léku. Diabetes mellitus, porucha funkce jater a ledvin, arteriální hypertenze, hypokalémie, těžká obezita.

Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí. Hypokalémie (v důsledku nadměrného užívání kořene lékořice) může být zhoršena interakcemi se srdečními glykosidy, antiarytmiky a léky ovlivňujícími srdeční rytmus (např. chinidin). Při současném užívání s léky, které předurčují rozvoj hypokalemie (thiazidová a kličková diuretika, adrenokortikoidy a laxativa), může dojít k elektrolytové nerovnováze, proto by se lékořicový sirup neměl užívat dlouhodobě současně s výše uvedenými léky.

Pokud současně užíváte nějaké jiné léky, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Funkce aplikace. Sirup obsahuje cukr, proto by jej neměli užívat pacienti s cukrovkou.

Obsah alkoholu v 1 ml není menší než 5 %. Nedoporučuje se užívat lék po dlouhou dobu, může to vést k poruchám metabolismu voda-sůl a otokům.

Použití během těhotenství nebo kojení. Lék je kontraindikován během těhotenství, protože lékořice zvyšuje hladinu estrogenu, což narušuje hormonální rovnováhu. Stimuluje činnost dělohy. Ve velkých dávkách má embryotoxický účinek.

Pokud je nutné užívat lék během léčby, kojení by mělo být přerušeno.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů. Při předepisování léku byste se měli zdržet řízení vozidel nebo práce s potenciálně nebezpečnými mechanismy.

Dávkování a podávání. Dospělí a děti starší 12 let užívají 1 polévkovou lžíci (15 ml) sirupu po jídle 3-4x denně.

Délku průběhu léčby určuje lékař individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k závažnosti a charakteristikám průběhu onemocnění, stabilitě dosaženého terapeutického účinku a snášenlivosti léku.

Děti. Lék by neměl být předepisován dětem mladším 12 let.

Předávkování. V případě předávkování se mohou projevy nežádoucích účinků zvýšit.

Nežádoucí reakce. V některých případech jsou možné alergické reakce, včetně zarudnutí kůže, vyrážky, svědění, otoku, nerovnováhy vody a elektrolytů (edém), zvýšeného krevního tlaku. Dlouhodobé užívání lékořicových přípravků v nadměrných dávkách může vést k rozvoji hypokalémie; v některých případech je možná hypokalemická myopatie a myoglobinurie.

Pokud se vyskytnou nějaké nežádoucí účinky, musíte přestat užívat lék a určitě se poradit s lékařem!

Skladovatelnost. Roky 2.

Podmínky skladování Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 °C. Po otevření lahvičky uchovávejte nejdéle 14 dní při teplotě 8 °C až 15 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Balení. 50 g ve skleněné nebo polymerové lahvičce s odměrkou v balení.

100 g v polymerové dóze s odměrkou v balení.

100 g v polymerové lahvičce s odměrkou v balení.

Kategorie dovolená. Přes pult.

Výrobce/žadatel. LLC “Ternopharm”

Sídlo výrobce a adresa místa jeho činnosti / umístění žadatele. Ukrajina, 46010, Ternopil, st. Továrna, 4.

Tel. / Fax: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua.

Datum poslední revize. 21.03.19

Lékořice obsahuje triterpenové saponiny, flavonoidy, polysacharidy, kumariny, alkaloidy, těkavé oleje, aminokyseliny a stopové prvky. Mezi nimi mají největší farmakologickou hodnotu triterpenové saponiny a flavonoidy 1 .

Hlavními představiteli triterpenových sloučenin v kořenech lékořice jsou kyselina glycyrrhizová a její metabolit, kyselina glycyrrhetová, která má podobnou strukturu jako glukokortikoidní hormony. Flavonoidy lékořice jsou zastoupeny různými fenolickými sloučeninami, například flavanony, chalkony, isoflavany 2.

Je třeba si uvědomit, že všechny rostlinné druhy používané ve farmacii mají společné kvalitativní složení flavonoidů a liší se pouze kvantitativním poměrem jednotlivých složek. Vzhledem k nejvýraznějším farmakologickým účinkům je mezi nimi největší zájem o liquiritigenin a glabridin 2.

<b>Užitečné vlastnosti</b>

Biologicky aktivní sloučeniny obsažené v kořenech lékořice určují farmakologické účinky léků na nich založených. Výsledky výzkumu ukazují, že rostlinné složky jako glycyrrhizin, liquiritigenin a glabridin mají antibakteriální, antivirové, protizánětlivé, antitusické a hepatoprotektivní vlastnosti 1,2.

<b>Antibakteriální vlastnosti</b>

Zvyšující se odolnost patogenních mikroorganismů vůči antibiotikům nutí vědce hledat nové prostředky a metody léčby bakteriálních infekcí. Výsledky nedávných studií ukázaly, že jak vodné, tak ethanolové extrakty lékořice mohou potlačit aktivitu řady grampozitivních a gramnegativních bakterií: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa a subybacillus, Staphylococcus aureus a také kvasinkám 2.

<b>Antivirová aktivita</b>

Antivirová aktivita kořene lékořice je způsobena přítomností glycyrrhizinu v jeho složení, který může stimulovat produkci interferonu gama, zvýšit fagocytózu a aktivitu přirozených zabíječských buněk, a tím zpomalit reprodukci viru. Studie ukázaly, že glycyrrhizin může inhibovat růst virů, jako je virus hepatitidy B, cytomegalovirus, virus herpes simplex, virus chřipky, koronavirus 3-7.

<b>Protizánětlivé vlastnosti</b>

Mechanismy protizánětlivé aktivity lékořice byly prostudovány poměrně dobře. Bylo vědecky prokázáno, že aktivní složky rostliny jsou schopny potlačit širokou škálu zánětlivých mediátorů a prozánětlivých cytokinů 2. Bylo zjištěno, že deriváty kyseliny glycyrrhizové vykazují vlastnosti antagonistů H1-histaminového receptoru, kteří se podílejí na vývoji patologií, jako je psoriáza, alergická dermatóza, kopřivka, ekzém a bronchiální astma8.

<b>Antitusický účinek</b>

Výsledky četných studií prokázaly vysokou účinnost extraktu z lékořice při snižování kašle. Bylo zjištěno, že glycyrrhizin stimuluje aktivitu řasinkového epitelu, zvyšuje sekreční funkci sliznic horních cest dýchacích, napomáhá zkapalňování viskózního sputa a usnadňuje vykašlávání 2 .

Ve studiích na morčatech s kašlem vyvolaným kyselinou citronovou tedy podávání lékořicového extraktu v dávce 50 mg/kg vedlo k významnému snížení kašle s účinností až 81 % 9 . Jiná studie ukázala, že podávání glycyrrhizinu v dávce 10 mg/kg po dobu jednoho týdne mělo pozitivní vliv na dlouhodobé histopatologické změny v dýchacích cestách u myší s chronickým astmatem vyvolaným ovalbuminem 10 .

<b>Hepatoprotektivní účinek</b>

Klinické studie prokázaly, že kyselina glycyrrhizová v lékořici má hepatoprotektivní vlastnosti. Je schopen inhibovat procesy destrukce a smrti hepatocytů a má stabilizační účinek na permeabilitu buněčných membrán. Hepatoprotektivní aktivita kyseliny glycyrrhizové byla experimentálně potvrzena u jaterních patologií, jako je virová hepatitida, léky vyvolané a zánětlivé léze orgánu a nealkoholické ztučnění jater (NAFLD)11.

<b>Snížení úrovně stresu</b>

Extrakt z kořene lékořice má normalizační účinek na hladinu stresového hormonu kortizolu. Kořen lékořice na jedné straně podporuje tělo při hypofunkci nadledvin, tedy při nízkém kortizolu, a na druhé straně pomáhá snižovat a normalizovat jeho hladinu při nadbytku.

<b>Indikace a kontraindikace pro použití</b>

V rámci komplexní terapie se přípravky na bázi kořene lékořice používají u infekčních a zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích a také u chronických zánětlivých patologií sliznice trávicího traktu 12.

Výrobky z lékořice jsou relativně bezpečné, mají však řadu kontraindikací, včetně 12:

• přecitlivělost na složky rostlin;
• období těhotenství a kojení;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku během období exacerbace;
• těžké selhání ledvin;
• diabetes mellitus;
• poruchy srdečního rytmu;
• arteriální hypertenze.

Kromě toho se produkty z kořene lékořice nedoporučují používat současně s léky obsahujícími kodein nebo jiná antitusika, protože jejich společné užívání může ztížit vykašlávání zkapalněného sputa 12 .