Slintavka a kulhavka | Veterinární klinika
Slintavka a kulhavka (aphtae epizooticae) je akutní virové vysoce nakažlivé onemocnění domácích i volně žijících sudokopytníků, charakterizované horečkou, aftózními lézemi sliznice dutiny ústní, kůže, vemene a mezikopytní rozštěpy končetin; u mladých zvířat – poškození myokardu a kosterního svalstva. Někdy lidé, zejména děti, onemocní slintavkou a kulhavkou.
Ekonomické škody spočívají ve 100% nemocnosti zvířat, ztrátě tučnosti, ztrátě mléka u krav a také snížení kvality produktů. Epizootika slintavky a kulhavky zasahuje do běžných ekonomických aktivit celých okresů, regionů i států.
Etiologie. Původcem onemocnění je RNA virus, který patří do čeledi Picornaviridae. Bylo identifikováno 7 sérologických typů a více než 80 variant viru slintavky a kulhavky. Typy a varianty viru se liší imunologicky: každý z nich může způsobit onemocnění u zvířete, které je imunní vůči jiným typům a variantám viru. Virus slintavky a kulhavky je stabilní ve vnějším prostředí: virus přetrvává na srsti zvířat až 50 dní, na oděvu až 100 dní, v krmivu a půdě až 150 dní. Varem se virus okamžitě inaktivuje, nejlepší dezinfekční prostředky jsou 2-3% roztok hydroxidu sodného a 1% roztok formaldehydu.
epidemiologická data. Nejnáchylnější ke slintavce a kulhavce je skot, dále prasata, ovce a kozy. Všechny druhy artiodaktylových zvířat trpí slintavkou a kulhavkou.
Zdrojem patogenu jsou nemocná zvířata, která virus uvolňují do vnějšího prostředí již v inkubační době, uzdravená zvířata přenášejí virus přes 400 dní. Virus se do vnějšího prostředí uvolňuje slinami, mlékem, stolicí, močí atd. Sliny jsou na virus obzvlášť bohaté. Z faktorů přenosu je nejdůležitější přenos patogenu oděvem lidí, dopravními prostředky, krmivy, stavebními materiály atd. z ohnisek onemocnění. K infekci zvířat dochází především přes sliznice dutiny ústní, poškozenou kůži vemene a končetin a aerogenně. Slintavka a kulhavka se zpravidla projevuje epizootií, někdy jako panzootika. Úmrtnost 0,2-0,5 %.
Patogeneze. Rozmnožování viru v místě průniku vede ke vzniku primárních aft. Z míst primární lokalizace se virus dostává přes lymfatické cévy do krve a lymfatických orgánů. Klinicky se to projevuje horečkou a tvorbou sekundárních aft na místech kůže nepokrytých srstí. Virus se také váže na srdeční a kosterní svalová vlákna, což způsobuje poruchy srdeční funkce a tkáňové defekty. Od čtvrtého dne generalizace procesu nastává tvorba protilátek a přechod do fáze zotavení.
Průběh a příznaky onemocnění. Inkubační doba je 2-7 dní, někdy až 14-21 dní. U skotu tělesná teplota stoupá na 40,5-41,5 °C. Zvířata jsou v depresi, dojivost se prudce snižuje. 2-3 den nemoci se objevují afty v dutině ústní, na jazyku a křídlech nosu, někdy i na nosní planum, které po 1-3 dnech prasknou. Afty se tvoří i na kůži mezikopytní štěrbiny a korunky a také na vemeni. V místě prasklých aft se tvoří eroze. U novorozených telat se afty zpravidla netvoří, onemocnění probíhá ve formě gastroenteritidy a končí většinou smrtí. Podobné příznaky slintavky a kulhavky jsou pozorovány u ovcí a koz, ale průběh onemocnění u tohoto typu zvířat je benignější. U prasat postihuje slintavka a kulhavka končetiny a čenich a u sajících prasnic vemeno. Poškození končetin je doprovázeno kulháním a často padajícími kopyty. Úmrtnost sajících selat dosahuje 60–80 %.
Patologické změny. Při otevírání zvířat najdou: afty a eroze na sliznicích a kůži; hemoragická gastroenteritida; katarální mastitida; myokarditida a myositida; krvácení na epi- a endokardu, pobřišnici, sliznici abomasa a tenkého střeva.
diagnostika je založena na zohlednění epizootických znaků onemocnění (téměř 100% nemocnost zvířat, rychlé šíření atd.), klinických příznaků a výsledků laboratorních testů, které jsou pro toto onemocnění velmi charakteristické. Při provádění laboratorních testů je bezpodmínečně nutné určit typ a variantu viru slintavky a kulhavky, který onemocnění způsobil. To je důležité pro výběr vakcín.
Diferenciální diagnostika. Při diagnostice slintavky a kulhavky u skotu je třeba vyloučit: virový průjem, virovou vezikulární stomatitidu, maligní katarální horečku, mor, neštovice, nekrobakteriózu; u ovcí z nekrobakteriózy; u prasat – vezikulární onemocnění atd.
Léčba. Specifická léčebná činidla bioprůmysl nevyrábí kvůli velkému množství typů a variant viru slintavky a kulhavky. Léčba je převážně symptomatická.
Imunita. Pro imunitní ochranu zvířat existuje řada mono a přidružených (proti několika typům a variantám viru slintavky a kulhavky) vakcín. Specifická prevence (očkování) má řadu podstatných nevýhod. Za prvé, imunizace musí být provedena vakcínou obsahující vhodný typ a variantu viru slintavky a kulhavky izolované v konkrétní farmě. Za druhé, očkování nezastaví přenos viru u zvířat. Uzdravená zvířata jsou poražena a maso a vnitřní orgány jsou zpracovány na vařené klobásy.
Preventivní a kontrolní opatření. Preventivní opatření jsou založena na zabránění pronikání viru slintavky a kulhavky do farem nebo států, které jsou prosté této choroby. Hlavními důvody šíření slintavky a kulhavky v současné fázi jsou: zavlečení viru ze sousedních zemí, které nejsou touto chorobou zasaženy, především v souvislosti s nelegálním dovozem zvířat, živočišných produktů a krmiv; migrace lidí (turistika, poutě, přírodní katastrofy, vojenské konflikty atd.), volně žijících zvířat a ptactva; zvýšený provoz vozidel, včetně kamionů atd. Když se na farmě objeví nemoc, je zavedena karanténa, zřizují se policejní a veterinární stanoviště pro zajištění karanténních opatření. Když se objeví primární ohniska slintavky a kulhavky, nemocná zvířata jsou likvidována a následně likvidována v oblasti ohniska. Zbývající (klinicky zdravá) zvířata na této farmě jsou zabita v masokombinátu. Není-li možné taková zvířata porazit v masokombinátu, musí být veškerá hospodářská zvířata utracena a zlikvidována přímo na území ohniska. V případě hromadného šíření nákazy se klinicky zdravá zvířata očkují proti slintavce a kulhavce.
Karanténa se ruší 21 dní po posledním případě uzdravení, úhynu nebo nucené porážky zvířat a konečné dezinfekci. Uzdravená zvířata jsou poražena a maso a vnitřní orgány jsou zpracovány na vařené klobásy.