Streptoderma: Příčiny, příznaky a léčba

Impetigo (nakažlivé impetigo) je povrchová kožní infekce, která způsobuje svědění a v některých případech i bolest. Toto onemocnění je zvláště časté u malých dětí. Streptoderma je způsobena bakteriemi. K léčbě se často používají antibiotika.

Recenze

• Impetigo (nakažlivé impetigo) je povrchová kožní infekce, která způsobuje svědění a v některých případech i bolest.
• Toto onemocnění je zvláště časté u malých dětí.
• Způsobují ji bakterie.
• Vývoj onemocnění obvykle začíná vyrážkou kolem úst a nosu.
• V Evropě se na streptokokové impetigo ročně léčí asi 2 ze 100 dětí.
• K léčbě se často používají antibiotické masti.

Poznámka: Informace v tomto článku nemohou a neměly by nahrazovat návštěvu lékaře, ani by neměly být použity pro autodiagnostiku nebo samoléčbu.

Co je streptoderma?

Streptoderma se také nazývá impetigo nebo nakažlivé impetigo. Toto onemocnění je povrchová kožní infekce, která způsobuje svědění a v některých případech i bolest. Tento stav je zvláště častý u malých dětí. Nemoc je způsobena bakteriemi.

Protože je tato nemoc vysoce nakažlivá, děti se streptodermií se mohou vrátit do školky nebo školy pouze tehdy, když již nemohou nakazit ostatní, což je přibližně 24 hodin po zahájení léčby antibiotiky. Pokud se neléčí, zůstává člověk nakažlivý několik týdnů.

Jak poznat streptodermii?

Nejčastěji se impetigo nejprve objeví kolem úst a nosu jako svědivá červená vyrážka. To má za následek tvorbu puchýřů naplněných tekutinou, které rychle prasknou a poté vytvoří nažloutlé krusty. Tyto strupy po chvíli odpadnou a nezanechají žádné jizvy. Spolu s obličejem mohou být postiženy ruce a nohy.

Ve vzácných případech se na kůži tvoří velké puchýře, které hned tak neprasknou. Tento typ bulózního impetigo (bulózní impetigo) se může vyskytovat na krku a trupu, například v podpaží nebo v oblasti plen.

Někdy je doprovázena horečkou nebo zduřením lymfatických uzlin.

Jaké jsou příčiny streptodermie?

Příčinou streptodermie je infekce některými bakteriemi, nejčastěji streptokoky nebo stafylokoky. V případě drobných kožních lézí, vyrážek nebo bodnutí hmyzem mohou takové bakterie proniknout do kůže.

Onemocnění se přenáší kontaktem s kůží nebo kontaktem, tedy kontaktem s předměty, kterých se dotkla osoba, která je nositelem infekce.

Jak častá je streptoderma?

Streptoderma je nejčastější kožní infekcí u dětí. V Evropě se na streptokokové impetigo ročně léčí asi 2 ze 100 dětí.

Jak streptodermie postupuje?

Vyrážka typická pro streptodermii se objeví přibližně 2 až 10 dní po infekci. Nemoc často odezní do tří týdnů bez léčby. Může však trvat několik týdnů – během této doby zůstává osoba nakažlivá.

Komplikace, jako je rozšíření do hlubších vrstev kůže, jsou vzácné i bez léčby. Každý, kdo dříve měl streptodermii, není chráněn před opětovnou infekcí.

Jak lze streptodermii předejít?

Streptodermii lze předejít jednoduchými hygienickými opatřeními. Mezi ně patří především pravidelné mytí rukou mýdlem před jídlem, po použití toalety nebo pobytu venku. Neexistují žádná zvláštní pravidla, která byste měli dodržovat, abyste ochránili sebe a své děti před streptodermií.

Další opatření se přijímají pouze v případě, že někdo z rodiny onemocní. Abyste se vyhnuli infekci ostatních členů rodiny, je důležité:

• často si myjte ruce mýdlem, i když jste doma;
• nedotýkejte se vyrážky;
• používejte samostatné ručníky;
• spodní prádlo (a ostatní oblečení pokud možno), ručníky a ložní prádlo perte při teplotě minimálně 60 °C.

Jak se diagnostikuje streptoderma?

Lékař často pozná streptodermii podle vzhledu. Další kožní testy, jako je stěr k identifikaci infekčních organismů, obvykle nejsou nutné. Mohou však pomoci, pokud nelze vyloučit další kožní onemocnění, jako je plísňová infekce kůže.

Jak se streptoderma léčí?

Pokud streptoderma postihuje pouze malou oblast kůže, často se k léčbě doporučují dezinfekční roztoky nebo masti. Jejich účinnost však nebyla prokázána.

Prokázanou účinnost mají naopak antibiotické masti. Abyste se vyrážky nedotkli, můžete mast nanášet dřevěnou špachtlí nebo nosit jednorázové rukavice.
Antibiotické tablety se obvykle používají pouze v případech, kdy se impetigo šíří na velkou plochu kůže nebo se vyskytuje v několika oblastech těla. Perorální antibiotika mají více vedlejších účinků než antibiotické masti. Mohou například způsobit gastrointestinální potíže, jako je nevolnost nebo průjem.

Poškrábané puchýře se snadněji zanítí. Aby se nemocné dítě příliš neškrábalo, doporučuje se stříhat mu nehty co nejkratší.

Podrobné informace, například jak rychleji vyléčit streptokokové impetigo, najdete na gesundheitsinformation.de.

Co dalšího je důležité vědět?

Streptoderma je jednou z nemocí obsažených v zákoně o ochraně před infekčními nemocemi. Každý, kdo má podezření na streptodermii, by proto neměl navštěvovat veřejné instituce, aby se vyhnul kontaktu s jinými lidmi. Děti například nesmějí chodit do školky nebo školy a neměly by si hrát s ostatními dětmi. Kromě toho jsou rodiče nebo opatrovníci ze zákona povinni informovat příslušný orgán, pokud je dítě nemocné nebo má podezření na nemoc.

Účast na společných aktivitách je povolena pouze v případě, že lékař již nevidí riziko infekce. Při užívání antibiotik k tomu obvykle dochází asi 24 hodin po zahájení léčby. V případě neléčené streptodermie riziko infekce zmizí, až když onemocnění samo odezní.

Zdroj informací

• Bayerisches Landesamt für Gesundheit a Lebensmittelsicherheit (LGL). Diagnostika infekce a perorální antibiotická terapie během léčby. Schůzka pro posádku sanitky. 2019. Vydáno 05.04.2024.
• Federální ministerstvo spravedlnosti a lidských práv. Nařízení o prevenci a kontrole infekčních onemocnění mezi lidmi (zákon o prevenci infekcí – IfSG). § 34 Ustanovení o sociálním zabezpečení, dočasná omezení a opatření na ochranu sociálního zabezpečení. Aktualizováno 05.04.2024.
• Galli L, Venturini E, Bassi A, Gattinara GC, Chiappini E, Defilippi C a kol. Běžné komunitní bakteriální infekce kůže a měkkých tkání u dětí: Mezispolečenský konsensus o léčbě impetiga, abscesů a celulitidy. Clin Ther 2019; 41(3): 532–551.e517. Aktualizováno 05.04.2024.
• Koning S, van der Sande R, Verhagen AP, van Suijlekom-Smit LW, Morris AD, Butler CC et al. Intervence pro impetigo. Cochrane Database Syst Rev 2012; 1(1): CD003261. Aktualizováno 05.04.2024.
• Institut Roberta Kocha (RKI). Žádosti o právní postavení komunitárních věcí podle § 34 zákona o prevenci infekcí. 2023. Vydáno 05.04.2024.
• Institut Roberta Kocha (RKI). Bojíme se infekcí. Na žádost o ochranu práv a svobod se vztahují ustanovení zákona o základních právech Společenství § 34 Abs. 5 dní 2 infekční onemocnění. 22.01.2014. Aktualizováno 05.04.2024.
• Institut Roberta Kocha (RKI). Výzkum RKI: Infekce Streptococcus pyogenes. 2023. Vydáno 05.04.2024.