Syndrom neklidných nohou (RLS) – společně sv. Jude

Syndrom neklidných nohou (RLS) je neurologická porucha spánku charakterizovaná pohyby nohou během spánku nebo odpočinku. Pacienti pociťují neodolatelnou potřebu pohybovat nohama kvůli nepříjemným pocitům nebo nepohodlí v nohách. Příznaky se objevují během období nízké aktivity, obvykle večer nebo v noci. Tento syndrom je také známý jako Willis-Ekbomova choroba.

RLS může ztížit usínání nebo narušit spánek. Léčba zahrnuje změny životního stylu s cílem zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu spánku. Někteří pacienti mohou vyžadovat i léky.

Příznaky syndromu neklidných nohou

Rozlišují se následující příznaky syndromu neklidných nohou (RLS):

• Neodolatelná touha pohybovat nohama v klidu
• Nepříjemné pocity v nohou (svědění, plazení, bolest nebo ostrá bolest)
  • Příznaky jsou horší v noci, zmírňují se nebo vymizí pohybem nebo tlakem, jsou obvykle oboustranné, ale mohou být jednostranné nebo migrovat z jedné strany na druhou, mohou se lišit v intenzitě a frekvenci a mohou přicházet a odcházet

  Někdy je pro pacienta, zejména dítě, obtížné popsat příznaky syndromu neklidných nohou. Typicky jsou pocity lokalizovány uvnitř nohy, nikoli na povrchu kůže. Dítě může popsat své pocity takto:

  • Potřeba hýbat nohama, kopat nebo protahovat
  • Pocit plazení mravenců nebo brouků uvnitř nebo na povrchu nohou
  • Pocit mravenčení, škubání, plazení nebo neklidu v nohách

  Příčiny syndromu neklidných nohou

  Některé faktory zvyšují riziko RLS. Patří sem:

  • Nízká hladina feritinu (ukládání železa).
  • Léky, včetně některých antidepresiv a antiemetik
  • Rodinná anamnéza RLS
  • ADHD
  • Úzkost
  • Депрессия
  • onemocnění ledvin
  • srpkovitá anémie
  • Periferní neuropatie

  Diagnostika syndromu neklidných nohou

  Diagnóza syndromu neklidných nohou (RLS) zahrnuje:

  • Lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření
  • Rozhovor s pacientem a jeho rodinou nebo vyplnění dotazníku k objasnění symptomů
  • Prohlédněte si předepsané léky, abyste zjistili, zda je porucha spánku vedlejším účinkem některého z nich
  • Laboratorní testy ke stanovení hladiny železa v krvi

  Při diagnostice RLS lékaři věnují pozornost 5 kritériím:

  1. Neodolatelné nutkání pohybovat nohama, obvykle způsobené nepohodlím nebo nepříjemnými pocity.
  2. Příznaky se objevují nebo se zhoršují během období snížené aktivity nebo odpočinku.
  3. Závažnost symptomů klesá s pohybem.
  4. Příznaky jsou nejvýraznější večer nebo v noci.
  5. Příznaky nejsou způsobeny jiným stavem.

  Léčba syndromu neklidných nohou

  Léčba syndromu neklidných nohou (RLS) závisí na příčině, závažnosti stavu a věku pacienta. Neexistuje žádná univerzální léčba pro všechny pacienty a možná bude potřeba léčbu časem změnit.

  Změny v životním stylu nebo chování — Mírné až středně závažné příznaky RLS lze zpočátku zmírnit úpravou denních návyků. Postupujte podle těchto pokynů:

  • Dodržování spánkové hygieny
  • Mírné cvičení nebo protahovací cvičení
  • Vynechání kofeinu a nikotinu
  • Masáže, horké koupele, nahřívací polštářky nebo ledové obklady pro uvolnění svalů nohou (nejprve se poraďte se svým lékařem, zvláště pokud podstupujete lékařské ošetření)
  • Relaxační techniky, jako je hluboké dýchání a meditace

  Doplňky stravy s vysokým obsahem železa — lékař může doporučit užívání doplňků železa, pokud má pacient nízké hladiny feritinu v krvi (nízký feritin v séru). Doplňky stravy jsou dostupné bez lékařského předpisu, ale rodina pacienta by měla dávku a typ doplňku s vysokým obsahem železa konzultovat s lékařem nebo lékárníkem. Mohou se objevit nežádoucí účinky, jako je žaludeční nevolnost a zácpa. Příliš mnoho železa může být nebezpečné, zejména pro malé děti.

  Jiné drogy — Bylo prokázáno, že několik typů léků je účinných při odstraňování závažnějších příznaků RLS u dospělých. Většina těchto léků však zatím není schválena pro léčbu RLS u dětí. Mnoho léků používaných k léčbě RLS má také jiné indikace.

  Antikonvulziva

  U RLS mohou být použity léky k léčbě záchvatů. Gabapentin (užívaný před spaním) je populární lék první volby pro léčbu RLS u dětí a dospělých.

  Benzodiazepiny

  Benzodiazepiny se často používají ke snížení úzkosti, kontrole záchvatů a zmírnění nevolnosti. Mohou být použity jako pomůcka pro spánek a pro uvolnění svalových křečí. Benzodiazepiny v nízkých dávkách před spaním mohou být předepsány ke zmírnění symptomů RLS.

  Dopaminové léky

  U RLS mohou být předepsány léky, které zvyšují hladiny neurotransmiteru dopaminu. Mnoho z těchto léků se tradičně používá při léčbě Parkinsonovy choroby. Tyto léky se méně běžně používají k léčbě RLS u dětí.

  Je důležité pečlivě dodržovat pokyny k dávkování. Při léčbě poruch spánku nebo zmírnění příznaků RLS se může dávkování a režim léku lišit od těch, které jsou předepsány z jiných důvodů. Tyto léky mohou být nebezpečné, pokud se užívají častěji nebo ve vyšších dávkách, než je předepsáno. Rodinní příslušníci pacienta by měli zajistit, aby léky byly uloženy bezpečně a mimo dosah dětí.

  Další zdroje pro studium syndromu neklidných nohou

  • Syndrom neklidných nohou – National Sleep Foundation
  • Syndrom neklidných nohou – Americká akademie spánkové medicíny
  • Porozumění RLS – Asociace syndromu neklidných nohou
  • Přehled syndromu neklidných nohou – NINRI (Národní institut neurologických poruch a mrtvice)

  

  96% účinná a bezpečná léčba necitlivosti a mravenčení je dostupná u Doctora OST!

  23 pacientů
  zpátky do života bez bolesti!

  

  Pocit necitlivosti a mravenčení zná každý: vaše paže se během spánku „cítila unavená“ nebo vaše noha „usnula“ z dlouhého sezení. Nepříjemný pocit „vaty“ obvykle odezní po několika minutách, kdy se obnoví průtok krve ve stlačených cévách.

  Pokud vás pocit necitlivosti v končetinách, mravenčení nebo lezoucí „mravenci“ začne pravidelně obtěžovat, omezuje pohyb a je doprovázen snížením citlivosti kůže, je třeba co nejdříve vyhledat neurologa.

  Tyto příznaky mohou naznačovat vážné problémy v nervovém systému, včetně život ohrožujících stavů. Pokud jsou vaše nohy a ruce necitlivé a brní, co byste měli dělat, abyste ušetřili drahocenný čas a zachovali si své zdraví?

  Zkušený neurolog vám vše řekne při osobní schůzce.

  Domluvit si schůzku

  JE TEPNUTÍ A BRNĚNÍ NORMÁLNÍ?

  Necitlivost, mravenčení, pálení a „husí kůže“ na kůži končetin a trupu se nazývá parestézie. Tyto pocity se objevují, když dojde k narušení funkce periferních nervů nebo krevních cév.

  Krátkodobý výskyt parestézie je normálním jevem po úderu nebo modřině, stlačení měkkých tkání a cév během spánku nebo v nepohodlné poloze nebo po podchlazení. Necitlivost a brnění po těchto stavech zmizí samy a beze stopy.

  Znalecký posudek

  

  Domluvit si schůzku

  <b>Kdy zaznit alarm?</b>

  KOMENTÁŘE: Logvinová S.V.
  Neurolog první kategorie, reflexolog

  Necitlivost a brnění mohou být chronické. Předpokladem jejich vzhledu je zhoršené prokrvení nebo zhoršená funkce periferních nervů. Někdy se obě příčiny vyvinou současně.

  Při poškození periferních nervů je ovlivněn přenos nervových vzruchů. Pomalu se dostává do svalů a kůže, což způsobuje sníženou citlivost, slabost a necitlivost.

  Pokud je normální průtok krve v cévách ucpaný, pak se do tkání dostává méně arteriální krve a žilní krev se hromadí v žilách a protahuje je. Stává se to například při stlačení cév zvenčí, ucpání cévy plakem nebo trombem, stlačení jinými tkáněmi nebo jizvami, poškození nebo prasknutí stěny.

  Vyčerpaný průtok krve vede k narušení metabolických procesů v buňkách a hladovění kyslíkem. Tento stav se nazývá ischemie. Za ischemických podmínek buňky produkují látky, které mohou způsobit mravenčení a necitlivost. Kromě toho jsou ve stěnách cév také nervová zakončení, která se při stlačení poškodí.

  NA CO BY MĚL PACIENT VĚNOVAT POZORNOST?

  Jakýkoli příznak se může projevit s větší či menší intenzitou. Je důležité umět pozorně naslouchat svým pocitům, abyste včas rozpoznali vznikající zdravotní problémy a zahájili léčbu. V rané fázi je to vždy jednodušší a rychlejší.

  CO PŘICHÁZÍ S TEPNUTÍ V RUKOU?

  • Necitlivost, brnění a „husí kůže“ na kůži paží, ramen, krku a zadní části hlavy;
  • Slabost a neobratnost rukou, rychlá únava;
  • Střelba, bolest nebo pálivá bolest v pažích;
  • Špatné rozpoznání předmětů dotykem;
  • Špatný pocit teploty;
  • Narušení jemné motoriky;
  • Deformace ruky a prstů (neschopnost oddálit nebo přiblížit prsty, sevřít nebo uvolnit ruku);
  • Změna barvy kůže prstů (zarudnutí, bledost, namodralá barva).

  CO PŘICHÁZÍ S TEPNUTÍM A BRNĚNÍM V NOZECH?

  • Slabost svalů nohou, pocit „vaty“ a nejasná podpora na chodidle;
  • Častá bolest a tíha ve svalech nohou při chůzi;
  • Necitlivost a brnění v hýždích, tříslech nebo dolní části zad;
  • Vystřelující bolesti jako elektrický šok, pálení v nohou;
  • Svalové křeče nohou;
  • Chlad a chlad nohou;
  • Odlupování kůže na nohou, vypadávání vlasů na nohou a holeních;
  • Změna barvy kůže (bledost, namodralost nebo zarudnutí);
  • Otoky nohou a nohou;
  • Rozšíření žilní sítě na bércích a chodidlech.

  CO JE ZPŮSOBENO TUPOU V ZADU?

  • Pálení, tahání nebo vystřelující bolest v lumbosakrální oblasti. Bolest může vyzařovat do nohou, podbřišku, třísel a hýždí. Objevují se při chůzi a pohybu zad;
  • Křeč a slabost zádových svalů;
  • Omezená pohyblivost zad a nohou;
  • Porucha močení a defekace (inkontinence nebo zadržování moči a stolice).

  Pokud se tyto příznaky objeví, je důležité okamžitě vyhledat lékaře!

  KOHO SE MÁM KONTAKTOVAT SE STÍŽNOSTÍ NA POCIT NEUTUPENÍ A BRNĚNÍ?

  Neurolog se zabývá problémy periferního nervového systému. Specialista musí zjistit příčinu patologického stavu, provést přesnou diagnózu a předepsat léčbu.

  Právě teď si vyberte nejlepšího neurologa Doctora OST a domluvte si schůzku v nejbližším městě.

  50% SLEVA NA SLUŽBU LÉKAŘE VÍCE PODROBNOSTÍ ▼

  AKCE PLATÍ DO 28. ÚNORA 2025

  Nabídka platí ve městech: Perm, Kazaň, Novosibirsk, Ufa. Počet schůzek je omezen.