Tachykardie – příznaky, léčba, příčiny, příznaky

Tachykardie je rychlý srdeční tep, porucha srdečního rytmu, když srdeční frekvence (HR) za minutu překročí 90 tepů. Normální tepová frekvence je mezi 60 a 90. Průměrná hodnota se může lišit v závislosti na věku.

Jak se tachykardie projevuje?

Je důležité rozlišit tachykardii:

• jako normální fyziologický jev při fyzické námaze, úzkosti, stresu nebo strachu. Nejčastěji je příčinou normální reakce těla na vnější podněty: změna časových pásem, užívání tonik nebo léků, stres;
• jako patologický jev – zvýšená tepová frekvence v klidném stavu nebo zvýšená tepová frekvence, která není adekvátní zátěži. Příčinou mohou být kardiovaskulární onemocnění nebo dysfunkce jiných orgánů.

Existuje několik typů tachykardie. Pouze kvalifikovaní lékaři mohou určit, zda máte příznaky nebo predispozici k onemocnění a jaký typ tachykardie vás obtěžuje. Domluvením schůzky s lékařem ve Federálním vědeckém a klinickém centru Federální lékařské a biologické agentury podstoupíte úplné vyšetření na novém high-tech vybavení, získáte konzultaci a doporučení, jak předcházet výskytu příznaků.

Formy tachykardie

Naše srdce se skládá z několika částí. Stahováním pumpuje krev do celého těla. Když je člověk ve vzrušeném stavu, srdce bije častěji. Práci srdce řídí pulzní generátor, tzv sinusový uzel. V normálním režimu je v sinusovém uzlu generován impuls, který se pak šíří do dalších komor srdce. Když nervový systém ovlivní sinusový uzel (například při onemocnění štítné žlázy), může způsobit zvýšenou srdeční frekvenci. U některých onemocnění se role kardiostimulátoru přesouvá na buňky převodního systému srdce, které se nacházejí v síních, atrioventrikulárním uzlu nebo komorách. Tachykardii lze klasifikovat podle toho, odkud elektrický impuls pochází.

Existuje několik forem:

• Sinus – rychlý srdeční tep s normálním tepem, tzn. Tepová frekvence přesahuje normu 90 tepů za minutu, ale tep je rytmický se stejnými intervaly mezi kolísáním tepu. Tento stav je normální a může se objevit pod vlivem fyzického nebo emočního stresu. Často jde o funkční poruchu. Ale sinusová tachykardie může znamenat srdeční selhání, anémii nebo intoxikaci.
• Síňová forma tachykardie, která může být asymptomatická, je charakterizována silným srdečním tepem. Vyskytuje se v jakékoli malé oblasti atria. Je epizodická a projevuje se jako náhlý nástup bušení srdce. Může být nestabilní, ale opakující se, nebo kontinuální a stabilní.
• Atrioventrikulární – známá jako nodální tachykardie, protože Mimoděložní ložisko (vůlí kontrakce) se nachází v atrioventrikulárním uzlu. Vyskytuje se poměrně často, zejména u lidí do 45 let, většinou u žen. Je to způsobeno větší náchylností k emočním vlivům nebo vrozeným rysům převodního systému srdce.
• Komorová – zvýšená srdeční frekvence ze 100 na 220 tepů za minutu, charakterizovaná zvýšením počtu kontrakcí v komorách. K tomu dochází v důsledku narušené struktury myokardu, což má za následek potíže s přenosem elektrických impulsů do jiných částí srdce. Práce orgánu takovou rychlostí může vést k fibrilaci komor – úplné dezorganizaci srdečních funkcí a zastavení krevního oběhu. Je důležité, že komorová tachykardie je vždy organického původu, nikdy není funkční.

Detekce jedné z forem tachykardie může naznačovat dysfunkci endokrinního, autonomního nervového a jiného tělesného systému. Lékaři z Kardiologického centra Federálního vědeckého a klinického centra Federální lékařské a biologické agentury provedou úplné vyšetření vašeho srdce, aby určili typ tachykardie se 100% přesností a poskytnou doporučení nebo předepíší léčbu.

Příčiny

Příčiny tachykardie lze rozdělit do dvou bloků:

1. Intrakardiální – příčinu je třeba hledat v srdci samotném. Mohou to být vrozené nebo získané srdeční choroby. Patří sem:
   • ischemická choroba srdeční;
   • hypertenze;
   • infarkt myokardu;
   • srdeční selhání;
   • srdeční vady;
   • kardioskleróza;
   • kardiomyopatie;
   • myokarditida;
   • idiopatické – primární.
2. Extrakardiální – příčinou zvýšené srdeční frekvence mohou být různé faktory nesouvisející se srdcem: onemocnění jiných orgánů nebo tělesných systémů nebo expozice vnějším faktorům. V tomto případě to mohou být:
   • fyziologické důvody – fyzická námaha, silná úzkost, emoční stres;
   • neurogenní – narušení mozkové kůry a subkortikálních uzlin, poruchy autonomního nervového systému (neurózy, psychózy);
   • endokrinní nemoci;
   • akutní ztráta krve;
   • záchvat silné bolesti;
   • užívání léků, které ovlivňují fungování sinusového uzlu;
   • horečka při infekčních onemocněních;
   • použití tonik – káva, energetické nápoje;
   • špatné návyky – kouření, nadměrná konzumace alkoholických nápojů.

Určení příčiny tachykardie je zásadní pro předepsání správné léčby. Nestačí jednoduše odstranit patologii, je důležité pochopit, co ji způsobilo.

Příznaky

Příznaky se liší v závislosti na typu tachykardie a na tom, jak závažná je (co ji způsobuje, jak dlouho trvá). Tachykardie může být často asymptomatická nebo doprovázená celkovou malátností.

Mezi nejčastější patří:

• búšení srdce;
• závratě;
• slabost;
• dušnost;
• nespavost;
• pocit nedostatku vzduchu;
• únavu;
• snížená chuť k jídlu;
• snížení výkonu;
• zhoršující se nálada.

Bez řádné léčby mohou nastat komplikace, takže pokud se u vás tyto příznaky objeví, poraďte se s lékařem.

Diagnóza tachykardie

V Kardiologickém centru Federálního vědeckého a klinického centra Federální lékařské a biologické agentury provádějí diagnostiku tachykardie a její formy kvalifikovaní lékaři. Během úvodní návštěvy lékař shromažďuje potřebné údaje o pacientovi: stížnosti, životní styl, špatné návyky. Poté se provede vyšetření: vypočítá se barva kůže pacienta (v případě hladovění kyslíkem vypadá bledě), srdeční frekvence a frekvence dýchání. Lékař může detekovat srdeční šelesty, které mohou naznačovat určité příčiny.

Poté lékař odešle doporučení na řadu laboratorních testů a instrumentálních vyšetřovacích metod, jako je EKG, ultrazvuk srdce, monitorování atd.

Federální vědecké a klinické centrum Federální lékařské a biologické agentury má několik programů vyšetření srdce. Více o každém z nich se dozvíte kliknutím na odkaz.

Prevence

Pokud máte kardiovaskulární onemocnění nebo máte příznaky tachykardie, měli byste přijmout preventivní opatření.

I když jste zcela zdraví, musíte dodržovat některá pravidla, která vám pomohou udržet tep v normálním stavu.

Pro zdravého člověka stačí:

• udržovat zdravý životní styl: aktivně a pravidelně se pohybovat, dodržovat rutinu a udržovat své tělo v dobré kondici;
• sledovat správnou výživu a váhu;
• zdržet se špatných návyků.

V závislosti na vašem zdravotním stavu se používá tradiční lékařská péče nebo chirurgický zákrok.

Pouze odborná diagnostika může určit preventivní opatření k prevenci tachykardie.

Nevykonávejte samoléčbu, kontaktujte Federální vědecké a klinické centrum Federální lékařské a biologické agentury pro odbornou pomoc.

Léčba tachykardie

V závislosti na formě tachykardie se používají různé metody léčby. V některých místech je nutné eliminovat vnější faktory, jako je vyhýbání se některým pohybovým aktivitám. Některá místa se uchýlí k předepisování léků, jako v případech stresu (sedativa) a ve vážných situacích – chirurgický zákrok.

Na terapeutických odděleních Kardiologického centra Vás vyšetří a předepíše medikamentózní terapii. Pokud máte formu tachykardie, kterou lze vyléčit, můžete podstoupit katetrizační ablaci (vystavení centra arytmie radiofrekvencí nebo chladem).

Proč nám důvěřují se svým zdravím?

• Naše kardiologické centrum funguje v rámci velké multifunkční nemocnice. To umožňuje rychlé konzultace s lékaři, pokud má pacient více onemocnění a komplexní léčbu.
• Máme přesnou moderní diagnostiku.
• Federální vědecké a klinické centrum Federální lékařské a biologické agentury Ruska zaměstnává lékaře se zkušenostmi světové úrovně.