Test hymenolepiázy: co to je a kdy je test předepsán?
Hymenolepis nana, známý jako zakrslá tasemnice, je jednou z nejčastějších tasemnic způsobujících hymenolepiázu. Tato zoonotická tasemnice se vyskytuje v mnoha zemích světa a je nejčastější příčinou všech tasemnicových infekcí u lidí v horkých zemích i v mírných pásmech. Incidence je zvláště vysoká u dětí. Hymenolepiázu může také způsobit parazit Hymenolepis diminuta (tasemnice krysí), ale to je mnohem méně časté. Hymenolepis nana je jediná tasemnice schopná dokončit svůj životní cyklus v definitivním hostiteli bez účasti mezihostitele. Je také schopen dokončit svůj celý cyklus u jednoho hostitele (autoinfekce), a k tomu dochází v lidském střevě. Infekce hymenolepiázou se nejčastěji vyskytuje z vajíček ve výkalech jiné infikované osoby nesených v kontaminované potravě, i když může dojít k nepřímému životnímu cyklu využívajícímu hmyz jako mezihostitele. Vejce helmintů v lidských výkalech hrají důležitou roli v diagnostice, protože se používají k identifikaci morfologických znaků. V žaludku nebo tenkém střevě se líhnou vajíčka helminta Hymenolepis nana a uvolněné larvy neboli onkosféry pronikají klky v horních částech tenkého střeva. Larvy se v tkáni vyvinou do cysticerkoidního stadia a migrují zpět do lumen tenkého střeva, kde se přichytí na sliznici. Dospělí červi dospívají během několika týdnů. Jsou dlouhé až 40 mm. Čím více červů je přítomno, tím kratší je celková délka každého červa. Ačkoli náhodné pozření mezihostitele hmyzu může vést k rozvoji dospělých červů, tento způsob infekce pravděpodobně není příliš běžný. Infekce Hymenolepis nana nemusí způsobovat příznaky, i když existuje velké množství červů. Někteří pacienti si stěžují na bolesti hlavy, závratě, nechutenství, bolesti břicha, průjem a podrážděnost. Někteří pacienti mohou mít v krevních testech eozinofilii. Závažnou lidskou infekci lze přičíst vnitřní autoinfekci, při které se vajíčka helmintů líhnou ve střevě a následují normální životní cyklus dospělého červa. Tato funkce životního cyklu může vést ke komplikacím. Parazitologická diagnostika helmintiázy se obvykle provádí pomocí mikroskopického vyšetření vzorků stolice. Jak otestovat dítě na hymenolepiázu? Je nutné shromáždit čerstvé výkaly ráno do speciální nádoby a tentýž den je dodat do laboratoře. Infekce trpasličí tasemnicí a tasemnicí potkanů se diagnostikují identifikací vajíček parazitů ve stolici. Léčba se provádí praziquantelem nebo niklosamidem. Vyvíjející se cysticerkoidy nereagují na farmakoterapii tak jako dospělí tasemnice.
K čemu slouží výzkum?
Analýza stolice na hymenolepiázu se používá pro diferenciální diagnostiku patologií gastrointestinálního traktu a parazitárních onemocnění. Pokud byla dříve diagnostikována parazitární infekce, lze ke sledování účinnosti antihelmintické terapie použít test na hymenolepiázu.
Kdy je studium naplánováno?
- bolesti hlavy;
- ztráta hmotnosti;
- slabost;
- anorexie;
- urtikárie;
- anální svědění;
- bolest břicha;
- nevolnost;
- podrážděnost;
- plynatost;
- nadýmání;
- průjem;
- enuréza;
- nespavost
Kromě toho může parazit ovlivnit těhotenství a zdraví novorozence. Novorozenci vystavení nitroděložní infekci mají zvýšené riziko vzniku alergií, zánětů a metabolických poruch.
Co znamenají výsledky analýzy?
Diagnóza hymenolepiázy je založena na průkazu vajíček ve stolici přímou mikroskopií.
Negativní výsledek testu znamená, že nebyli zjištěni žádní parazité. To může znamenat, že pacient nemá parazitární infekci nebo že není dostatek parazitů k detekci. Váš poskytovatel zdravotní péče může opakovat testování a/nebo si objednat další testy, které vám pomohou stanovit diagnózu.
Pozitivní výsledek testu znamená, že pacient je infikován parazitem.
Závěry a komentáře
H. nana je jediná tasemnice, která nevyžaduje mezihostitele a přenáší se z člověka na člověka. Děti jsou obvykle infikovány častěji než dospělí.
Důležitým preventivním opatřením je dodržování pravidel osobní hygieny:
- Vždy si umyjte ruce po použití toalety, výměně plenky a před jídlem.
- Nepijte vodu z jezer, potoků nebo řek, pokud si nejste absolutně jisti, že byla upravena.
- Při cestování do zemí, kde může být dodávka vody nebezpečná, se vyhněte vodě z vodovodu, ledu a syrovým potravinám omývaným vodou z vodovodu.
- Pokud si nejste jisti, zda je voda nezávadná, před pitím ji převařte. Vaření vody po dobu jedné až tří minut parazity zabije.