Vysoká teplota. Co dělat, když teplota stoupá a zůstává? Proč může být teplota – 37, 37,5, 38, 39°C

Vysoká teplota – typický příznak mnoha nemocí. Právě zaměřením se na teplotu často určíme, zda je člověk nemocný či nikoliv. To ale není úplně správné, protože teplota je pouze projevem nemoci, a nikoli nemoci samotné. Snížit teplotu proto neznamená zotavit se. Je nutné nejen bojovat s vysokou horečkou, ale určit, která nemoc ji způsobila, a léčit ji. A k tomu musíte navštívit lékaře.

Příznaky vysoké horečky

Vysoká tělesná teplota

Následující příznaky (příznaky) mohou naznačovat, že teplota stoupá:

• pocit slabosti, náhlá únava, celkový bolestivý stav;
• zimnice (mírná zimnice při mírně zvýšených teplotách a silná zimnice při vysokých teplotách);
• suchá kůže a rty;
• bolesti hlavy, bolesti těla;
• ztráta chuti k jídlu;
• pocení („pocení“);
• arytmie

Pokud pociťujete některý z těchto příznaků, je dobré si pořídit teploměr.

Co je to vysoká teplota?

Za normální teplotu se obvykle považuje 36,6°C. Ale ve skutečnosti je normální teplota v poměrně širokém rozmezí.

Během dne tělesná teplota poměrně hodně kolísá. Nejnižší teplota je pozorována ráno, ihned po probuzení; maximum – večer, na konci dne. Rozdíl může být někde kolem 0,5°C. Fyzická aktivita, stres, běžné jídlo, pití alkoholu, pobyt v lázních nebo na pláži může zvýšit teplotu. U žen jsou s ovulací spojeny i teplotní výkyvy. Pár dní před ovulací se teplota sníží, a když dojde k ovulaci, zvýší se.

V průměru je teplota mezi 35° a 37°C považována za normální. U dětí do 3 let se za normální variantu považuje i teplota do 37,5 °C. Záleží, kde teplotu měříš. Pokud si dáte pod paži teploměr, můžete zaostřit na 36,6 °C. Pokud je teploměr držen v ústech (orální teplota), pak je normální teplota o 0,5°C vyšší (36,8-37,3°C). Pro získání normálních hodnot při měření teploty v konečníku (rektální teplotu), bude nutné přidat ještě půl stupně (norma je 37,3-37,7 °C). Na základě měření teploty pod paží je zvýšená teplota teplota v rozmezí 37-38°C, vysoká teplota je nad 38°C.

Způsobuje úzkost nebo teplotu, která stoupla nad 38 °C, nebo teplotu do 38 °C, která přetrvává po dlouhou dobu (subfebrilní teplota).

Kdy je horečka nebezpečná?

Vysoká tělesná teplota je nepochybným znakem toho, že se v těle rozvíjí nějaký patologický proces, obvykle zánětlivé povahy. Čím vyšší je teplota, tím rychleji stoupá, nebo čím déle trvá, tím závažnější může být problém, který ji způsobil. Proto jsou vysoké teploty děsivé.

Mezitím je samo o sobě zvýšení teploty ve většině případů ochrannou reakcí na pronikání infekce. Při vysokých teplotách se aktivita patogenů snižuje a obranyschopnost organismu se naopak zintenzivňuje: zrychluje se metabolismus a krevní oběh, rychleji se uvolňují protilátky. To však zvyšuje zátěž mnoha orgánů a systémů: kardiovaskulární, respirační. Vysoká teplota tlumí nervový systém, vede k dehydrataci. Možná výskyt poruch krevního oběhu ve vnitřních orgánech (kvůli zvýšení viskozity a srážení krve). Proto může být vysoká teplota, která přetrvává delší dobu, sama o sobě nebezpečná. Nebezpečné jsou i extrémně vysoké teploty (nad 41°C).

Je nutné snižovat teplotu nebo ne?

Se snižováním teploty není třeba spěchat. V první řadě musí být pacient vyšetřen lékařem. Měli byste dodržovat doporučení lékaře: pokud doporučí snížit teplotu, pak je nutné snížit. Lékař se rozhoduje na základě celkového obrazu onemocnění a posouzení stavu pacienta, to znamená, že doporučení jsou vždy individuální.

Pokud však pacient netoleruje horečku a teplota je vysoká (39 °C nebo vyšší), lze mu podat antipyretikum, přesně podle pokynů na obalu. Je důležité pochopit, že bojujete se symptomem, nikoli s nemocí.

Správný průběh léčby zahrnuje zjištění příčiny vysoké teploty a provedení souboru opatření zaměřených na léčbu onemocnění, které způsobilo její zvýšení.

Příčiny vysoké teploty

Jakýkoli zánětlivý proces může způsobit zvýšení teploty. Povaha zánětu v tomto případě může být odlišná – bakteriální, virová, houbová. Ve většině případů má teplota povahu doprovodného příznaku: například při zánětu středního ucha ucho bolí („tahá“) a teplota je zvýšená .

Teplota je zvláště znepokojivá, pokud nejsou přítomny žádné jiné příznaky. Teplota na pozadí standardních příznaků SARS je běžná, ale pouze jedna vysoká teplota je děsivá.

Nemoci, které mohou způsobit vysokou horečku bez dalších příznaků:

• SARS a chřipka. Chřipka a v některých případech další akutní respirační virové infekce mohou začít náhlým zvýšením teploty. V tomto případě katarální jevy začínají poněkud později (k večeru nebo dalšímu dni);
• angina pectoris. Spolu s teplotou se obvykle při polykání objevuje bolest v krku. Bolest v krku se zvyšuje poměrně rychle, takže si to nelze nevšimnout;
• plané neštovice (plané neštovice). Typicky je začátek planých neštovic vysoká teplota. Charakteristické vyrážky se mohou objevit pouze 2.-3. den onemocnění;
• absces (hromadění hnisu v povrchových tkáních nebo ve vnitřních orgánech). U abscesu teplota „plave“: teplotní vrcholy mohou být prokládány normální teplotou během dne (na rozdíl od teplotního grafu typického pro „obyčejné“ infekční onemocnění – kdy je nejnižší teplota pozorována po ranním probuzení a stoupá večer);
• zánět urogenitálního systému (pyelonefritida, glomerulonefritida) se obvykle projevuje vysokou horečkou a bolestí v projekci ledvin. Ale v některých případech může bolest chybět;
• zánět slepého střeva – může proběhnout i bez bolesti;
• meningitida a encefalitida (zánět mozkových blan infekčního původu). V tomto případě je vysoká teplota doprovázena silnou bolestí hlavy, nevolností, poruchou zraku. Charakteristickým příznakem je napětí ve svalech krku (brada nemůže být spuštěna k hrudníku);
• hemoragická horečka (obvykle k infekci dochází kousnutím divokými zvířaty, jako jsou polní myši). Má také své charakteristické příznaky – snížení (až zastavení) močení, výskyt podkožního krvácení (bodové zarudnutí kůže, vyrážka), bolesti svalů.

Horečka (až 37,5-38°C) bez výrazných dalších příznaků lze vidět s:

• tuberkulóza;
• onkologické nemoci;
• onemocnění štítné žlázy (tyreotoxikóza);
• neurologické poruchy;
• alergická reakce (tak se může projevit individuální nesnášenlivost léků).

Se zvýšením teploty se také vyskytují následující nemoci:

• zánět plic (pneumonie). Zánět plic je častou příčinou vysoké horečky. V tomto případě se obvykle pozoruje bolest na hrudi, dušnost, kašel;
• infekční onemocnění gastrointestinálního traktu (gastroenterokolitida). Zde je teplota vedlejším příznakem. Hlavní potíže: bolest břicha, průjem, nevolnost, zvracení;
• virová hepatitida A, která se vyznačuje výskytem ikterického zbarvení kůže a očního bělma;
• jiná virová onemocnění – spalničky, zarděnky, příušnice (příušnice), mononukleóza, obrna atd.;
• chronická onemocnění močového systému (chronická pyelonefritida, cystitida), u žen – chronická salpingo-ooforitida. Spolu se subfebrilní teplotou lze pozorovat bolesti břicha a poruchy močení;
• pohlavně přenosné choroby (kapavka, syfilis, urogenitální infekce – toxoplazmóza, trichomoniáza, ureaplasmóza atd.);
• chronická myokarditida a endokarditida. V tomto případě je obvyklým příznakem bolest v oblasti srdce;
• autoimunitní onemocnění (revmatismus, systémový lupus erythematodes atd.).

Toto samozřejmě není úplný seznam nemocí, které mohou způsobit horečku.

Vysoká teplota u dítěte

Dítě neřekne, že má vysokou teplotu. Ani již poměrně velké děti, včetně žáků základních škol, zpravidla nedokážou správně posoudit svůj prospěch. Proto musí rodiče pečlivě sledovat stav dítěte. Zvýšení teploty může být podezřelé z následujících příznaků:

• dítě se stává náhle letargickým nebo naopak neklidným a rozmarným;
• trápí ho žízeň (celou dobu žádá o pití);
• sliznice vysychají (suché rty, jazyk);
• jasný ruměnec nebo naopak neobvyklá bledost;
• oči zčervenají nebo jiskří;
• dítě se potí;
• zvýšení srdeční frekvence a dýchání. Normální srdeční frekvence je 100-130 tepů za minutu ve spánku a 140-160 v bdělém stavu. Do dvou let frekvence klesá na 100-140 tepů za minutu. Normální dechová frekvence závisí také na věku, u dvouměsíčního dítěte je to 35-48 dechů za minutu, u věku jednoho až tří 28-35 dechů.

Tělesnou teplotu v podpaží nebo tříselné dutině můžete měřit rtuťovým teploměrem (nejpřesněji ukazuje teplotu), rektálně – pouze elektronický. Rektálně můžete změřit teplotu pouze u malého dítěte (do 4-5 měsíců), starší děti se zákroku brání, protože je nepříjemný. Pro měření rektální teploty se hrot teploměru namaže dětským krémem, nožičky dítěte se zvednou, jako by se myly. Hrot teploměru se zavede do konečníku do hloubky 2 cm.

Nemělo by se zapomínat, že u dětí do jednoho roku je teplota do 37,5 °C považována za normální a dokonce až do 3 let taková teplota nemusí vždy znamenat, že je dítě nemocné. Teplotu nemůžete měřit, když se dítě velmi bojí, pláče nebo je silně zavinuté – teplota v těchto případech bude očekávaně vyšší. Tělesnou teplotu může zvýšit i horká koupel nebo příliš vysoká teplota v místnosti.

U malých dětí může teplota stoupnout až na 38,3 °C z jiných než chorobných důvodů, jako jsou:

• přehřátí (v důsledku nadměrného balení, vystavení přímému slunečnímu záření nebo porušení pitného režimu), zejména ve věku do 3 měsíců;
• výkřik
• zácpa (pokud dítě tlačí, může se zvýšit teplota);
• prořezávání zoubků (jedna z nejčastějších příčin).

Pokud se nezdá, že by teplota byla způsobena některým z těchto důvodů, udržuje se a neustupuje, nebo navíc roste, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pokud je teplota vyšší než 38°C, měli byste se vždy poradit s lékařem.

Co dělat s vysokou teplotou

Zatímco teplota stoupá, pacient je prochlazený, je mu zima. Chci se obléknout co nejtepleji, zabalit se do deky, a to je přirozené. Jakmile ale teplota stoupne a nemocnému se rozpálí, je třeba dbát na to, aby nedocházelo k nadměrnému přehřívání: je nutné převléknout (nebo převléknout nemocné dítě) do lehkého bavlněného oblečení. Můžete se přikrýt prostěradlem.

Doporučuje se klid na lůžku, ale pokud je dítě i přes teplotu aktivní, nemělo by být do postele nuceno, i když by mělo být drženo od nadměrné aktivity, která může teplotu ještě zvýšit.

Vzduch v místnosti, kde se pacient nachází, by měl být čerstvý a chladný. Místnost musí být vyvětrána, pacient je na dobu ventilace přemístěn do jiné místnosti.

Při vysokých teplotách je třeba více pít. Můžete pít trochu, ale neustále. Výborné jsou ovocné nápoje, kompoty, ředěné džusy, čaj s citronem, zelený čaj.

Nesprchujte se ani nekoupejte. Můžete se otřít vodou pokojové teploty nebo octem (9% roztok octa se ředí vodou v poměru 1: 1). Utírání malých dětí octem se nedoporučuje. Tření studenou vodou nebo alkoholem může vést ke zvýšení horečky.

Antipyretické léky by měly být užívány podle pokynů lékaře a přísně dodržovat pokyny.

V některých případech vysoká teplota by měl zavolat sanitku:

• pokud je na pozadí horečky pozorováno zvracení;
• pokud je teplota doprovázena výskytem vyrážky;
• na febrilní křeče a další těžké stavy;
• pokud jsou při teplotě nad 38,5 ° C pozorovány bolesti hlavy, letargie a ospalost;
• pokud teplota i přes užívání antipyretických léků stále stoupá nebo neklesá;
• při teplotách nad 39,5°C.

Nechte svůj telefon
a my vám zavoláme zpět