Alergie na bobule: příčiny, příznaky a léčba v Moskvě | Nejlepší klinika

Čerstvý jarní vzduch, zelené listí stromů je tak příjemné. Zvlášť když člověk nemá alergii. Co by ale měli alergici dělat?

Kýchání, svědění očí, slzení a ucpaný nos jsou příznaky alergické rýmy nebo rinokonjunktivitidy. Pro tento stav můžete slyšet i jiný název – senná rýma.

Důvodem je pyl rostlin.

Na rozdíl od příznaků ARVI alergie nezmizí samy během krátké doby. Dokud dojde k expozici alergenu, příznaky nezmizí.

Dlouhodobé alergie mohou vést k trvalému ucpání nosu a v některých případech ke kašli a astmatu. U 15–35 % pacientů s alergickou rýmou se následně rozvine bronchiální astma.

Senná rýma je častější u lidí s astmatem nebo ekzémem.

Nástup sezónních alergií neznamená, že se s tím musíte smířit a vydržet. Můžete se připravit na jeho vzhled a být schopni zmírnit příznaky včas.

Mnoho lidí už přibližně ví, kdy se příznaky objeví a na co jsou alergičtí.

Různé rostliny produkují pyl v různých obdobích roku, například pylová sezóna stromů nastává brzy na jaře a může trvat až do května. Letní alergie jsou spojeny především s kvetoucími trávami, plevely a sporami hub. Pokračuje do září.

Když tedy víte, na jaké druhy pylu reagujete, můžete zhruba určit, kdy se alergie objeví, a začít přijímat opatření k odstranění příznaků.

Navštivte alergologa

Možná je na čase, abyste podstoupili další kúru alergen-specifické imunoterapie – ASIT.

Pokud každý rok bojujete s alergiemi, ale nejste si jisti, co vaše příznaky způsobuje, pak je čas navštívit alergologa. Vyrovnat se s alergickou reakcí na vlastní pěst je poměrně obtížný úkol, samoléčba může být neúčinná a nebezpečná.

Nejprve lékař určí příčinu alergie. Diagnostika spočívá v identifikaci alergenu pomocí kožních testů s alergeny a testování specifických IgE v krvi.

Na základě výsledků bude předepsána léčba, její výběr závisí na konkrétní situaci. Léky, které pomohly vašim přátelům, vám nemusí pomoci nebo vám dokonce uškodit.

Některým pacientům stačí symptomatická terapie – užívání antihistaminik, kapání do očí a nosu, u jiných pouze ASIT. Tato léčba spočívá v zavedení alergenu do těla s postupným zvyšováním dávky.

U ASIT se používají dva typy léků: injekční a sublingvální roztoky nebo pastilky.

Proces snižování citlivosti na alergeny pomocí ASIT trvá od 6 do 12 měsíců. Průběh injekcí proti alergii trvá 3 až 5 let a zlepšení pohody při kontaktu s alergeny přetrvává i po ukončení terapie. Injekce proti alergii jsou účinné v 90 % případů.

Zkontrolujte a doplňte lékárničku

Buďte připraveni začít užívat léky na alergii, jakmile se objeví příznaky.

Proveďte audit své lékárničky: vše, co je prošlé, nemá štítek s datem spotřeby, změnilo barvu nebo konzistenci, je třeba vyhodit.

Kupte si přesně ty léky, které vám lékař předepsal.

Sledujte koncentraci pylu ve vzduchu

To lze provést pomocí speciálních webových stránek nebo aplikací pro chytré telefony.

Vyplatí se také sledovat předpověď počasí – v suchých a větrných dnech bývá pylu více a déšť naopak vzduch od pylu čistí.

Udržujte pyl mimo váš domov

Ve dnech s vysokou hladinou pylu mějte zavřená okna a dveře a nevěšte prádlo kvůli sušení venku.

Pokud trpíte letními alergiemi, ujistěte se, že je klimatizace vašeho bytu vybavena vysoce účinným filtrem pevných částic (HEPA), který zachycuje alergeny ze vzduchu. A nezapomeňte se postarat o včasnou výměnu nebo čištění filtrů v souladu s pokyny pro klimatizaci.

Vysávejte a utírejte místnost co nejčastěji, pravidelně provádějte mokré čištění a vyměňujte ložní prádlo. Je vhodné prát i závěsy, přehozy a povlaky na dekorační polštáře.

Když jste venku, noste sluneční brýle

Nošením slunečních brýlí omezíte množství pylu, který se vám dostane do očí. Kromě toho budou současně chránit vaše oči před škodlivými ultrafialovými paprsky. Pokud je počet pylu obzvláště vysoký a potřebujete trávit čas venku, možná budete chtít nosit obličejovou masku.

Během období květu neotvírejte okna auta.

Vydejte se na výlet

Pokud jste zažili alergie, které jsou v určitých ročních obdobích nesnesitelné, proč si nenaplánovat dovolenou do oblasti s nižší hladinou pylu ve vlhčím klimatu?

Pro alergiky je vhodnější vlhké klima. V oblastech se suchým klimatem rostliny produkují více pylu, který se snadno šíří větrem. Ve vlhkém podnebí, kde často prší, se pyl přirozeně smývá. Čím teplejší klima, tím delší je sezóna alergií.

Když se objeví příznaky alergie

Omezte svůj čas venku. Po návratu domů se převlékněte a osprchujte se, abyste se zbavili pylu.

Nenechte příznaky alergie volný průběh. Jsou nejen nepříjemné, ale i nebezpečné. Nečekejte a zajděte k alergologovi.

Alergie na bobule je z hlediska četnosti výskytu na druhém místě hned po alergii na citrusové plody. Alergická reakce je druh poruchy imunitního systému.

Nemoc je vyléčena

Když se do těla dostane podmíněně bezpečná látka, která není schopna způsobit škodu, imunitní systém ji vnímá jako hrozbu. Tato látka, alergen, kterou ostatní lidé snášejí naprosto klidně, vyvolává u alergika nesnášenlivost. Imunitní systém napadá alergen, který se projevuje charakteristickými fyziologickými projevy.

Příčiny

Na rozdíl od všeobecného mínění nezpůsobují alergie na bobule a jiné sezónní ovoce samotné maliny nebo jahody, ale některé látky, které obsahují. Existuje také názor, že alergická reakce se může objevit v důsledku konzumace výhradně červeného ovoce a bobulovin: třešně, třešně, brusinky a také některá zelenina: rajčata nebo paprika.

Alergie na červené bobule, jako jsou jablka nebo rajčata, je skutečně nejčastější. Alergické reakce jsou však časté i při konzumaci černého rybízu, borůvek a ostružin, žlutých malin atp.

Když si vzpomeneme, že pyl, kterým každoročně trpí mnoho alergiků, je téměř zcela bezbarvý, pak je zřejmé, že při vzniku alergie na bobule nehraje hlavní roli barva, ale jiné látky. Názor na nebezpečnost červených bobulí a ovoce se vyvinul díky tomu, že často obsahují více takových látek.

Potravinová alergie na bobule není způsobena jejich šťávou, slupkou nebo dužinou jednotlivě, ale specifickým proteinem obsaženým v každé buňce bobule. Protein, které jsou nebezpečné z hlediska vyvolání alergické reakce, není mnoho. Některé z nich se během tepelného zpracování rychle zničí. To znamená, že čerstvé ovoce může způsobit alergie, ale džem nebo džem z něj vyrobené ne.

Protein, který se zahříváním ničí, se nazývá Pru p 1. Existuje však ještě jeden typ proteinu – Pru p 3, který na zahřívání nijak nereaguje. Po tepelné úpravě zůstává stejně potenciálně nebezpečný pro alergiky.

Každý alergen, který způsobuje akutní reakci těla na bobule, ovoce a zeleninu, je reprezentován specifickou molekulou. Která z nich způsobuje abnormální imunitní reakci, mohou ukázat pouze speciální testy.

Izolovaná alergie na peckovinu je vzácná, je zesíťována s alergií na břízu dle PR10. V tomto případě je nutné se zaměřit na příznaky. Vzácně může být přítomen pouze „orální syndrom“.

Syndrom orální alergie (OSA) je reakce, která se může objevit u lidí s pylovou alergií. Při tomto syndromu mohou lidé trpící sennou rýmou (pylová alergie) zaznamenat příznaky alergie po konzumaci určitého čerstvého ovoce a zeleniny, včetně bobulovin.

Příznaky OSA mohou zahrnovat:

• svědění nebo pálení v ústech;
• otok rtů, jazyka nebo hrdla;
• kašel nebo potíže s dýcháním v závažnějších případech.

Je důležité si uvědomit, že příznaky se liší v závažnosti a mohou být minimální nebo závažnější. U lidí s alergií na pyl je to proto, že bílkoviny v některých druzích ovoce, včetně bobulí, mohou mít podobnou strukturu jako pylové alergeny, což vede ke zkřížené reakci.

Pokud máte podezření na OSA nebo alergickou reakci na bobule, měli byste se poradit s alergologem, abyste objasnili diagnózu a dostali doporučení týkající se stravy a léčby.

Příznaky

Zdravé sezónní ovoce a bobule nejsou pro alergiky vždy dostupné. Někdy i jejich malé množství může vést k alergické reakci na bobule. Přejídání je plné silné reakce.

V různém věku se alergie na bobule projevují různými způsoby. Například u velmi malých dětí se ve většině případů projevuje formou atopické dermatitidy nebo poškozením trávicího traktu (průjem, zvracení). U starších dětí do 10 let jsou častými příznaky alergie na bobule respirační projevy: ucpaný nos, kýchání, rýma.

U dospělých se příznaky alergie na bobule liší. Vše závisí na individuálních vlastnostech těla a také na počtu alergenů, které do něj vstoupily.

Alergická reakce na bobule se projevuje:

• Na kůži v podobě kopřivky, velkých puchýřů nebo malých vyrážek. Tyto vyrážky jsou charakterizovány pálením a silným svěděním.
• Poruchy v gastrointestinálním traktu. Někdy má alergie na bobule příznaky podobné otravě. Pouze lékař dokáže rozlišit jedno od druhého. V případě alergické reakce jsou pozorovány křečovité bolesti v břiše, zvracení a řídká stolice.
• Poškození dýchacích cest. Toto je nejnebezpečnější projev alergie na bobule. Může se rozvinout v časté kýchání, silnou rýmu nebo ucpaný nos. V některých případech je však reakce na alergen tak závažná, že spouští rozvoj astmatu.

Riziko, že imunitní reakce organismu na setkání s alergenem bude výraznější, se zvyšuje, pokud dojde k tzv. zkřížené alergické reakci. To znamená, že člověk okamžitě obdrží dva podobné typy alergenů z různých zdrojů: například z pylu a ze snědených bobulí.

Navíc, pokud již alergii na pyl měl, pak je pravděpodobnost, že ji způsobí sezónní ovoce nebo bobule, vyšší. To je způsobeno tím, že pyl a bobule často obsahují stejný alergenový protein.

diagnostika

Alergie na bobule je diagnostikována alergologem. Vyšetření začíná odběrem anamnézy. Někdy pacienti sami chápou, který produkt způsobil alergii. Často však nedokážou přesně určit, na co přesně jsou alergičtí. To se často stává v létě, kdy začíná sezóna bobulí a ovoce a mnoho z nich se jí současně.

Pokud odběr anamnézy nic nepřinese, jsou předepsány laboratorní vyšetřovací metody.

První je kožní test. Podstatou metody je aplikovat potenciální alergen na kůži nebo pod kůži a následně sledovat reakci na něj.

Existují takové testy:

• Skarifikace. Kůže pacienta je mírně poškrábaná, na škrábnutí je aplikován alergen.
• Aplikace. Kůže se při tomto typu testu nepoškodí;

Najednou se pomocí metody kožního testu netestuje jeden alergen, ale několik – až dvacet. Hlavní nevýhodou této diagnostické metody je riziko závažné alergické reakce způsobené současnou expozicí několika alergenů. Proto se kožní test provádí pod pečlivým dohledem lékaře.

Druhá diagnostická metoda – krevní test na imunoglobulin. Jeho zvýšená hladina ukazuje na možnou alergickou reakci. Metoda není nejpřesnější, protože imunoglobulin se může zvýšit i u jiných onemocnění.

Během testu se pacientovo krevní sérum mísí se specifickým antigenem. To umožňuje pochopit, zda existuje reakce na konkrétní alergen.

Třetí metoda přesnější se nazývá imunoblotting. Při rozboru se vyšetřuje krevní plazma. Hlavním účelem imunoblottingu je detekce protilátek proti konkrétnímu alergenu.

Proteiny, které způsobují alergie na bobule, se aplikují na speciální pijavice a nahoře se umístí krevní plazma. Vzhled tmavého pruhu na blotru indikuje přítomnost protilátek, a tedy alergii na tento typ proteinu.

Všechny typy laboratorních testů k detekci alergií na bobule se provádějí během remise – v období, kdy ustupuje akutní fáze alergické reakce.

Absolvování testů vyžaduje určitou přípravu:

• Zánětlivá a virová onemocnění jsou kontraindikací pro laboratorní vyšetření. V případě exacerbace chronických onemocnění by měly být testy odloženy, dokud se stav nezlepší.
• Pět dní před testem byste měli přestat užívat antihistaminika. Užívání jiných léků by mělo být dohodnuto s alergologem.
• Týden před testy musíte jít na dietu: jíst hypoalergenní potraviny. Dočasně jsou zakázány neznámé potraviny, stejně jako ty, které by mohly potenciálně způsobit alergie.
• Na pár dní stojí za to vyloučit veškerý kontakt s domácími mazlíčky, aby nedošlo k alergii na jejich srst.
• Den před testem byste neměli pít alkohol, kouřit a přetěžovat se.

Testy k identifikaci alergií na bobule a ovoce se provádějí na prázdný žaludek. Večeře předchozího večera by měla být brzy a ne příliš bohatá.