Brachycefalický syndrom u psů

Poznámka: Sleva platí pouze pro lůžkové operace v celkové anestezii.

PŘIHLAŠTE SE NA KONZULTACI

Vědci uvádějí, že každý pátý člověk na planetě chrápe ve spánku. To nejen zhoršuje jeho kvalitu, ale také ve větší míře brání lidem poblíž usnout. Tento jev může být způsoben různými faktory a pouze zkušení specialisté v této oblasti mohou určit příčinu chrápání. Tento krok je prvním článkem na cestě k uzdravení, proto je nesmírně důležité vybrat odborníka moudře.

Příčiny

Většina lidí se domnívá, že chrápání vzniká kvůli problémům s dýchacími cestami. Zkusme zjistit, zda tomu tak je. Tento jev je skutečně pozorován jako výsledek průchodu vzduchu zúženými kanály, ale existuje prostě obrovské množství důvodů pro jeho výskyt. Pouze jejich identifikací může lékař předepsat léčbu.

Hlavní příčiny chrápání jsou následující:

• Obezita. Vědci již dlouho prokázali, že i při mírné obezitě (index tělesné hmotnosti až 30) se pravděpodobnost takového onemocnění zvyšuje 8-10krát. S přibývající hmotností se zvyšuje frekvence chrápání, stejně jako pravděpodobnost obstrukční spánkové apnoe. U 60 procent pacientů s obezitou 3. stupně je také diagnostikována OSA;
• Konzumace alkoholu. Jak víte, mnohým z nás pomáhá uvolnit se a trochu si odpočinout od toho, co se děje ve skutečnosti. Alkohol způsobuje pokles svalového tonusu, který je příčinou chrápání. Měkké patro, stejně jako stěny hltanu, se zcela uvolní, v důsledku čehož se výrazně sníží lumen dýchacích cest. Pokud člověk chrápe bez pití alkoholu, pak se po jeho užití může situace výrazně zhoršit, což může vést k vážným následkům. Mozek pod vlivem alkoholu prakticky nereaguje na žádné změny nebo podněty a případy zástavy dechu v tomto stavu jsou pozorovány poměrně často;
• kouření. Každý ví, že už má velký negativní vliv na organismus, nejvíce na dýchací cesty a plíce. Toxický účinek sloučenin obsažených v kouři je často příčinou přetrvávajícího otoku. V tomto ohledu se objevují poruchy ve fungování dýchacího aparátu, což je zvláště patrné ve spánku, kdy je tělo zcela uvolněné;
• Užívání prášků na spaní. Takové léky mají mnoho společného s alkoholem, pokud jde o jejich účinek na tělo. Navíc při užívání prášků na spaní dochází ke zhoršení reakce mozku na podněty (v tomto případě hypoxie). To může vést k hladovění životně důležitých vnitřních orgánů kyslíkem;
• Respirační selhání. Chrápání u mužů a žen je nejčastěji způsobeno problémy s dýchacím systémem těla. Alergická rýma je nejčastějším onemocněním. V důsledku jejího výskytu se člověku objeví rýma, stejně jako ucpaný nos. V tomto případě se dýchací cesty výrazně zužují, což je příčinou nepříjemných příznaků. Vychýlená přepážka, přítomnost polypů, adenoidů a zvětšení velikosti palatinových mandlí také vede k potížím s dýcháním, proto dochází k chrápání.
• Vývojová anomálie. Někteří lidé mají od dětství úzké dýchací cesty a prodlouženou uvulu. To nejsou všechny vrozené anomálie, které způsobují chrápání;
• Старение. V průběhu let svaly ztrácejí tonus, a proto mohou měkké tkáně hltanu ochabovat, což vede k zablokování dýchacích cest. V uvolněném stavu člověk nemůže ovládat své dýchání. Stěny hltanu se dostávají do vzájemného kontaktu a při průchodu vzduchu lumenem se objevuje chrápání.

Způsob eliminace nepříjemných příznaků v každém konkrétním případě je výrazně odlišný, takže je lepší neléčit se, ale okamžitě kontaktovat kvalifikované odborníky. Čím rychleji k tomu dojde, tím méně času zabere léčba.

Chrápání u mužů a žen: specifika

Výskyt chrápání u žen a mužů je ve většině případů způsoben stejnými faktory. Důvody tohoto jevu jsou u zástupců různých článků s výjimkou jednoho bodu naprosto totožné.

Většina žen začíná chrápat ve vyšším věku (po dosažení 50-55 let). To přímo souvisí se specifiky ženského těla. Právě v tomto věku zažívá většina zástupců férové ​​poloviny nástup menopauzy. Tento jev způsobuje nevratné důsledky, zejména změny hormonálních hladin. Hladina estrogenu v těle výrazně klesá a v důsledku toho se zužují dýchací cesty.

V naprosté většině případů je ženské chrápání spojeno s nástupem menopauzy.

• Služby
• Ceny
• Soukromá kancelář
• Online recepce
• Kontakty

Dálnice Varshavskoe, 125, budova 1
+ 7 (499) 372 27 37

Na světě existuje mnoho různých plemen psů a koček. Není žádným tajemstvím, že pro každé plemeno se kromě milovníků neobvyklého vzhledu vždy najdou lidé, kteří tak výrazné změny v anatomické stavbě těla považují za patologie. Mezi zdmi veterinárních klinik málokdy zaslechnete rozhovory na téma „kočka netrpí tím, že nemá chlupy, a pes tím, že má tak dlouhé tělo“, protože je to neetické, ale když vidíte zástupce určitého plemene, podobné myšlenky se objevují u mnoha lidí. Pomineme-li etiku, z lékařského hlediska skutečně mnoho změn, díky nimž zvíře splňuje určité standardy plemene, může zkomplikovat život zvířete a způsobit nemoci. Je to dostatečný důvod k odmítnutí plození takových zvířat? Na tuto otázku si odpoví každý sám. Jedno je ale jisté: pokud milujete určité plemeno psa nebo kočky natolik, že se stanete šťastným majitelem jeho zástupce, pak je nutné vědět o zvláštnostech péče o vaše zvíře.

Dnes vám chceme říci o takové vlastnosti mnoha brachycefalických psů (se zkrácenou obličejovou částí lebky, širokou hlavou a krátkým, zploštělým nosem), jako je brachycefalický syndrom (BCS). Mezi brachycefalická plemena patří mopsové, buldoci (angličtí a francouzští), pekinézové, šarpejové, boxeři, gryfové, ši-tzu a další. Chovatelé šlechtili tato plemena selektivní metodou, zvýrazňovali a fixovali požadovaný vzhled psů, což však vedlo k některým problémům, z nichž jedním byl BCD.

CO JE BCS, PROČ A KOMU SE VYSKYTUJE?

Brachycefalický syndrom je invalidizující respirační syndrom, který se projevuje kombinací klinických příznaků: výrazné zúžení nosních průchodů, nosních dírek, hyperplazie (ztluštění) měkkého patra a zúžení průdušnice a častěji to vše současně. V důsledku toho měkké tkáně blokují dýchací cesty, což vede k chronickému respiračnímu selhání a za určitých okolností k akutnímu respiračnímu selhání, plicnímu edému, hypertrofii pravé poloviny srdce a kritickému poklesu hladiny kyslíku v krvi.

Tato patologie vzniká proto, že i přes výrazné zkrácení délky obličejového skeletu, kterého chovatelé dosáhli, se struktury měkkých tkání dutiny ústní (jazyk, měkké patro, mandle, nosní turbíny) bohužel úměrně nezmenšují. Protože psi s krátkou lebkou mají stejné množství ústní měkké tkáně jako psi s normální lebkou, přebytečná měkká tkáň ztěžuje účinné dýchání blokováním úzkých dýchacích cest.

BCD se nemusí vyskytovat u všech brachycefalických plemen. Je také důležité si uvědomit, že závažnost této patologie se může u jednotlivých psů lišit. Obvykle platí, že čím kratší a plošší má psí lebku, tím závažnější jsou příznaky CCD. To znamená, že můžete být pekingéz bez BCS, můžete být pekinéz s mírně vyjádřeným BCS a můžete být pekinéz s výrazně výrazným a život ohrožujícím BCS.

PŘÍZNAKY

K rozvoji brachycefalického syndromu u všech psů může dojít různě a v různém věku. Časné projevy brachycefalického syndromu majitel velmi často ignoruje, například hlučné dýchání, chrápání během spánku. Tyto projevy se majitelům zdají roztomilé a mnoho lidí je považuje za normu u brachycefalických plemen. No, tohle je mops, měl by často chrčet, chrápat a dýchat. Hlučné dýchání a chrápání během spánku však nejsou normální, to jsou počáteční příznaky brachycefalického syndromu. Vzhledem k narušení normálního průchodu vzduchu dýchacími cestami budou tito psi zpočátku pociťovat hlučné dýchání a chrápání v raném věku, poté mohou tyto příznaky zesílit, jak stárnou. Příznaky jsou zvláště výrazné během horkého počasí nebo fyzické aktivity. Je také možné vyvracet pěnivý hlen nesouvisející s jídlem a namodralé zbarvení sliznic.

S věkem, kdy dochází k narušení normálního dýchání, které je doprovázeno průchodem vzduchu v dýchacích cestách s velmi vysokým odporem, často dochází k sekundárním změnám. Jednou z nejzávažnějších změn je kolaps hrtanu. Tato patologie představuje nevratné změny ve struktuře hrtanu, ve kterých je glottis zablokována a dýchání je narušeno. Při kolapsu hrtanu dochází u pacientů k těžkému respiračnímu selhání, které může vést k asfyxii (tedy udušení) a smrti.

KDY JÍT K VETERINÁŘI

Ve skutečnosti, pokud jste si pořídili psa brachycefalického plemene, pak je to již důvod jít k veterináři. O pár týdnů později, po odebrání anamnézy (zjištění, jak zvíře snáší fyzickou aktivitu a zda během spánku a v určitých polohách „chrápe“). Při vaší návštěvě může lékař diagnostikovat stenózu nosní dírky a hlučné dýchání.

LÉČBA

Pro zlepšení průchodu vzduchu dýchacími cestami a tím zlepšení dýchání a kvality života se provádějí operace korekce brachycefalického syndromu.

Tyto chirurgické zákroky jsou zaměřeny na snížení objemu měkkých tkání, které narušují průchod vzduchu dýchacími cestami. Vyvolat zlepšení dýchání u této patologie konzervativní metodou prostě není možné. Pouze chirurgické operace. Představte si, že máte kousek jídla přilepený k patru a nejde odlepit. Brání vám v dýchání, způsobuje nepohodlí, a když se pokusíte trochu aktivněji chodit nebo například stihnete nastoupit do odjíždějícího autobusu, nejen že se zadýcháte, ale srdce vám vyskočí z hrudi a vidění ztmavne. Žádné množství pilulek tento kousek nerozpustí ani nezvýší schopnost dýchat přes bariéru. Můžete to pouze fyzicky odříznout a život bude jiskřit novými barvami.

U stenózy nosních dírek se provádí operace – rinoplastika, jejímž účelem je rozšíření vchodu do nosních cest. Operace je pro praktikujícího chirurga ve velkém veterinárním centru rutinní, rychlá, se snadným a bezbolestným pooperačním obdobím. Dlouhodobá rehabilitace po rhinoplastice není nutná.

V případě hypertrofie měkkého patra se provádí operace – palatoplastika (plastika a resekce měkkého patra), jejímž účelem je redukce „přebytečné“ tkáně měkkého patra, která brání normálnímu průchodu vzduchu do dýchacího traktu. Tato operace je také rutinní pro praktikujícího chirurga, ale může mít komplikaci v podobě otoku. Po této operaci možná budete muset zůstat v nemocnici 1-2 dny.

Operace provedené ke korekci BCS nezbavují psy všech problémů spojených se syndromem, protože není možné změnit konfiguraci lebky. Tyto operace mohou zlepšit dýchání a kvalitu života psů s BCS a také pomohou snížit pravděpodobnost výskytu nebo na nějakou dobu oddálit komplikace brachycefalického syndromu. Operace se obvykle provádějí jednou a na celý život. Potřeba opakování operace je extrémně vzácná.

PROVOZOVAT ČI NE?

Posouzení možných rizik při provádění operací ke korekci BCS a rizik komplikací, které jsou možné, pokud je vše ponecháno tak, jak je, stejně jako nepohodlí v pooperačním období a nepohodlí z chronického respiračního selhání po celý život, pokud zvíře není léčeno, veterinární specialisté dospěl k závěru, že korekce BCS je indikována u všech zvířat, která byla diagnostikována bez čekání na příznaky.

To neznamená, že je nutné pro každý případ operovat všechny brachycefalické psy, i když mají normální nosní dírky, žádnou hyperplazii měkkého patra a žádné dýchací potíže. Pokud zvíře nemá BCS, pak se s největší pravděpodobností neobjeví. To ale znamená, že je nutné operovat všechny psy s diagnózou BCS (s nadměrně úzkými nozdrami a nosními dírkami, s hyperplazií měkkých tkání dutiny ústní), i když pes nechrápe, neodmítá fyzickou aktivitu a nedusí se.

Chrápání a líné ležení na boku není roztomilé a není to proto, že by to tak měl váš pes rád. Není jediný pes, který by nejraději celý den ležel, pokud ho nic nebolí – pro něj je totiž životně důležitý i aktivní pohyb. Je nepravděpodobné, že člověk, který může celý život jen ležet na pohovce, z toho zažije stejnou radost jako ti, kteří po práci padají na pohovku unaveni a vědí, že za 15 minut zase vstanou. Jen ten první z principu nemůže vstát a jít se nadechnout, ale ten druhý ano. Protože majitelé psů obvykle patří do druhé skupiny, přenášejí své touhy (lehnout a nehýbat se, jakmile přijdou z práce domů) na své psy. A pes chce běhat a hrát si venku, ale nemůže, celý den leží, když je páníček v práci, a pak si musí z každé procházky bez dechu lehnout a plazit se domů.

Ideální je včasná korekce zaměřená na prevenci rozvoje těžkých a nevratných komplikací brachycefalického syndromu a také na zlepšení kvality života těchto psů.

Vhodný věk pro včasnou korekci je mezi 4 a 12 měsíci. Pokud se příznaky již objevily, musí být operace provedena bez selhání, kromě toho lze provést chirurgické zákroky zaměřené na nápravu komplikací spojených s brachycefalickým syndromem. Například, pokud dojde ke komplikaci, jako je kolaps hrtanu, může být nutné odstranit zvětšené hrtanové váčky, lateralizovat hrtanovou chrupavku nebo arytenoidektomii (odstranění části arytenoidní chrupavky), aby se otevřel lumen hrtanu a zlepšil se průchod vzduchu do průdušnice.

Majitelé psů s BCS si musí pamatovat, že jejich mazlíčci mají určité vlastnosti, které je třeba vzít v úvahu při jejich chovu.

Jednak se to týká pohybové aktivity – dlouhodobé aktivní cvičení a hry budou pro psy brachycefalických plemen na rozdíl od jiných mnohem obtížnější.

Tepelná intolerance – měkké tkáně brání proudění vzduchu, blokují hrtan a nosohltan a narušují termoregulační funkci nosu. Psi s CCD se velmi rychle přehřívají a jsou náchylní k úpalu.

Obezita – Je důležité sledovat fyzickou zdatnost vašeho psa a předcházet obezitě, protože nadváha sama o sobě zhoršuje dýchací potíže.

Obojek – Psi s vážnými příznaky brachycefalického syndromu mohou mít prospěch z používání postroje spíše než obojku k chůzi, protože snižuje tlak na oblast krku a krku, pokud pes tahá za vodítko. Stojí za zmínku, že konzistentní vědecký výzkum na téma „co je lepší – obojek nebo postroj“ dnes neexistuje, zejména proto, že „lepší“ pro psy s různými diagnózami může být odlišné. U psů s CSD vychází doporučení postroje přes obojek z logiky a znalostí anatomie a fyziologie.

PREVENCE

Čím výraznější je takzvaný „plochý obličej“, tím výraznější budou příznaky BCS, protože závažnost příznaků přímo závisí na zmenšení a zploštění obličejové lebky. Vzhledem k tomu, že psi s nejvíce zploštělým čenichem se lidem zdají být nejroztomilejší, jsou nejoblíbenější, a proto se v chovu takových psů i přes všechny zdravotní problémy aktivně pokračuje. Pokud srovnáte dva francouzské buldočky – jednoho se zploštělou tlamou a jednoho s více protáhlou, pak bude mít s největší pravděpodobností nejvýraznější dýchací problémy první pes. Doporučuje se odstranit psy s výraznou patologií z chovu – v budoucnu to zabrání výskytu příznaků syndromu u potomků. Vyřazení pacientů s přítomností BCD, ačkoli snižuje rizika, nezaručuje nepřítomnost brachycefalického syndromu u štěňat, protože jde o rys plemene spojený se strukturou lebky a projevy příznaků budou nepředvídatelné.

Pokud se ale zdá málo možné zabránit samotnému BCS, pak předejít komplikacím BCS – chronickému srdečnímu selhání, kolapsu hrtanu, s nímž se někdy kromě tracheostomie (řez v hrtanu, kterým je zavedena trubice do průdušnice, kterou zvíře může dýchat) průběžně až do konce života nelze dělat nic, plicní edém, asfyxie a smrt MOŽNÁ – časná korekce BCS, ne čekání na příznaky!

Článek na blogu VKontakte
Článek na blogu v LiveJournalu
Článek na facebookovém blogu
Článek si můžete stáhnout ve formátu pdf, epub nebo doc zde

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.