Diastáza – co to je u žen, jak ji určit a jak se diastázy zbavit

Diastáza je porušení normální polohy přímých břišních svalů. Příliš se natahují a pak se oddělují více než 2,5 centimetru. Častěji je patologie pozorována u žen a vyskytuje se hlavně během těhotenství.

Když víte, co je abdominální diastáza u žen a mužů a jak se vyvíjí, můžete přijmout opatření k odstranění poruchy a prevenci. V léčbě se používají chirurgické i nechirurgické metody.

Stupně diastázy přímých břišních svalů

V medicíně se rozlišují tři stupně diastázy v závislosti na velikosti svalové diskrepance.

• 1. znamená, že vzdálenost mezi nimi je od 2,5 do 5 cm.
• 2. označuje odchylku 5-8 centimetrů.
• 3. – více než 8 cm.

Další klasifikace je založena na umístění největšího úseku a zahrnuje supraumbilikální, subumbilikální a smíšenou diastázu. Na základě toho, do jaké míry jsou zapojeny další břišní svaly, se porucha dělí do čtyř typů:

• A – klasická diastáza po porodu;
• B – uvolnění svalů na bocích a spodku břišní stěny;
• C – zapojení svalů žeber a xiphoidního procesu;
• D – kombinace s porušením pasu.

Příznaky

Pojďme zjistit, jak určit diastázu podle jejích příznaků, které se zintenzivňují, jak se zvyšuje svalová separace. Na začátku rozvoje poruchy o sobě nemoc nemusí dát vědět. Ale u žen po přirozeném porodu se příznaky objevují rychle a prudce. Muži se vyznačují postupným vývojem patologie.

• První fáze diastázy. Břicho začíná vertikálně vyčnívat, a pokud napnete přímé svaly, můžete si všimnout jejich okrajů a prohlubně mezi nimi. Páteř a kříž mohou bolet a vaše držení těla může být narušené. Člověk se rychleji unaví. Tyto známky diastázy jsou často ponechány bez dozoru, ale v této fázi lze diastázu vyléčit bez operace.
• Druhá fáze. Objevují se poruchy trávicího systému: říhání, pálení žáhy, zácpa, plynatost, bolesti břicha.
• Třetí etapa. Tvoří se kýly. Může se vyvinout prolaps vnitřních orgánů. Činnost střevního traktu je vážně narušena, až střevní neprůchodnost. V ženském těle se často rozvíjí renální kolika a močová inkontinence. To představuje značné zdravotní riziko.

Pokud se neléčí, porucha progreduje. Svaly atrofují a protahují se ještě více. Člověk zažívá nejen fyzické, ale i psychické nepohodlí. Přestane chodit do bazénu, sauny nebo na pláž a myslí si, že v plavkách nebo plavkách vypadá ošklivě. Někdy ženy odmítají mít znovu děti.

Příčiny rozvoje diastázy, rizikové faktory

K separaci přímého svalu dochází v důsledku natažení linea alba. Toto je jméno dané šlachám umístěným vertikálně mezi nimi a spojujícím xiphoidní proces s stydkým kloubem.

Při narušení vlastností pojivové tkáně nebo přílišném zvýšení nitrobřišního tlaku tato vrstva slábne, ztenčuje se a natahuje. Těhotenství u žen může vést k takovým následkům a u mužů a žen mimo těhotenství – obezita, vysoká fyzická aktivita a kolagenopatie.

Šlachy se mohou vrátit do normálu, když se sníží tlak nebo se obnoví vlastnosti pojivové tkáně. K tomu obvykle dochází po porodu nebo u novorozenců. Zpravidla dva měsíce až rok po narození získávají přímé svaly svou normální polohu. Předčasně narozené a nemocné děti mohou potřebovat více času. Děti s Downovým syndromem mohou mít poruchu po celý život.

V těhotenství se diastáza tvoří na začátku třetího trimestru, kdy plod vyžaduje ještě více místa v matčině břiše. Po porodu se předchozí struktura začíná obnovovat. Typicky po šesti měsících diastáza přetrvává u 60% žen a po roce – u 33. Měli byste se začít bát, když od narození uplyne šest měsíců, jinak se může vytvořit pupeční kýla.

Fyziologická diastáza ne vždy sama od sebe odezní. Natažení šlachy může přetrvávat, když:

• žena začíná příliš brzy po porodu nebo hubnutí provádět cviky na posílení břišních svalů: nitrobřišní tlak se opět zvýší, přímé svaly se stahují – a šlachy se oddělují;
• těhotenství následují jedno po druhém: svaly nemají čas vrátit se do předchozího tvaru;
• plod je velký nebo těhotenství je vícečetné;
• těhotenství nastává v dospělosti, kdy je již snížená elasticita svalů;
• věk ženy je starší 35 let;
• tenký (astenický) typ těla;
• komplikace vznikají při porodu.

Mezi rizikové faktory vzniku diastázy patří křečové žíly, kýly břišní stěny, náhlé hubnutí, nadměrná fyzická aktivita, skolióza, hemoroidy, chronická zácpa, onemocnění dýchacích cest doprovázená silným kašlem.

diagnostika

Diastáza se diagnostikuje palpací – prohmatáním postižené oblasti. Kromě toho je předepsán ultrazvuk nebo rentgenové záření.

Jak nezávisle určit, zda existuje diastáza

Existuje speciální test, který vám pomůže určit diastázu sami doma. Chcete-li to provést, musíte zaujmout polohu vleže na zádech. Jednu ruku položte pod hlavu, druhou na břicho kousek nad pupík. Poté mírně pokrčte kolena, uvolněte se a zvedněte hrudník. Prohmatejte břicho prsty. Pokud se prsty zaboří a svaly se rozcházejí o více než dva prsty, znamená to problém.

Další možnost: lehněte si na záda s pokrčenými koleny a chodidly na podlaze a dívejte se na břicho. Přítomnost ponoření nebo polštáře je známkou diastázy. Lékař na klinice také provádí podobný test k určení patologie. Čím dříve je porušení rozpoznáno, tím rychleji a snadněji se ho lze zbavit.

Metody vylučování

Léčba se volí podle stupně vývoje patologie. V první a druhé fázi se můžete vyrovnat s pomocí gymnastiky, masáže a nošení speciálního korzetu. Ve třetím případě může pomoci zbavit se patologie pouze operace.

Zvažme konzervativní způsoby řešení problému.

• Terapeutická gymnastika. Je důležité provádět cviky bez umožnění nadměrného svalového napětí, jinak se nesrovnalost zvětší. Je lepší zjistit od svého lékaře, co můžete a co nemůžete.
• Manuální masáž. Dobře se vyrovnává s přetížením. aktivuje metabolismus a krevní oběh. Můžete jít k masážnímu terapeutovi nebo masírovat žaludek vlastníma rukama nebo masérem.
• Ortopedické korzety/bandáže. Takové produkty pomáhají udržovat svaly ve správném stavu. Musíte je nosit při provádění jakékoli fyzické aktivity: domácí práce, gymnastika a tak dále. Korzet by měl dobře sedět na břiše, ale neměl by bránit volnému dýchání. Pokud je kýla, je před nasazením obvazu zmenšena. Korzet se nasazuje vleže.
• pásky. Tejpování pomáhá fixovat svaly ve správné poloze. Tyto lepicí pásky se lepí na žaludek v určitém vzoru. To snižuje bolestivost a zabraňuje ještě většímu vyčnívání svalů, slouží jako pasivní trénink a napíná pokožku. Pásky by se neměly používat při rakovině, cukrovce, trombóze nebo akutních infekcích. Tato metoda by měla být použita pouze po konzultaci s lékařem.

Při chirurgické léčbě diastázy se používá několik technik.

• Klasická abdominoplastika. Chirurg provede řez v přední břišní stěně: napříč nebo podél břicha. Odstraňuje přebytečný tuk a sešívá pokožku. Po operaci musíte strávit týden v nemocnici.
• Mini abdominoplastika. Provádí se pomocí laparoskopie přes malý řez: přibližně pět centimetrů. Dělá se mírně pod pupkem přes břicho. Po umístění přímých svalů co nejblíže k sobě lékař nainstaluje endoprotézu – speciální síť, která drží tkáně v požadované poloze. Tato možnost velmi zřídka způsobuje relapsy.
• Endoskopická abdominoplastika. Chirurg získá přístup k břišním svalům pomocí malých řezů. Vkládá se do nich speciální skalpel a videokamera. Po takové minimálně invazivní operaci je rehabilitace rychlá, jizvy a jizvy jsou téměř neviditelné.
• Plastika břicha s řezem. Tato metoda se používá, když je kůže na břiše uvolněná. Jeho přebytek je odstraněn. Když je ale podkožního tuku hodně, tato varianta není vhodná: je potřeba klasická abdominoplastika.

Jaké cviky můžete dělat s diastázou?

Při diastáze je důležité vybrat cviky, které stav nezhorší a pomohou se s problémem vyrovnat. Hlavním pravidlem je, že by se neměl vytvářet nitrobřišní tlak. Je povoleno dělat jógu a pilates, s výjimkou póz, kdy je tlak na břicho. Pro zvýšení pohyblivosti hrudníku jsou indikovány dechová cvičení. Prospěšné je i plavání.

• kliky ve stoje u zdi;
• hýžďový můstek;
• cvičení „kočka“;
• ramenní most;
• „skořápka“;
• tuplerova cvičení
• cviky, které posilují svaly pánevního dna.

Nejjednodušší možností je „vakuové“ cvičení. Je potřeba se postavit, zhluboka se nadechnout, pak vydechnout a zároveň napnout břišní svaly – jako byste si chtěli přilepit pupík k páteři. Zůstaňte v této poloze po dobu pěti až deseti sekund, poté se uvolněte. Opakujte třikrát až čtyřikrát. Doporučuje se provádět „vakuum“ ráno, před jídlem a ve dnech bez menstruace.

Některým cvikům se doporučuje se vyhnout. Patří mezi ně kroucení těla vsedě nebo ve stoje, „kolo“, cvičení břicha, při kterém se tělo zvedá; zvedání závaží, některé z HIIT cvičení, které zahrnují tlak na břicho. Také byste neměli dýchat břichem.

Prevence diastázy

Vývoji patologie lze zabránit, pokud budete dodržovat jednoduchá doporučení.

• Držte se zdravé stravy.
• Nedávejte si příliš mnoho fyzické aktivity.
• Vyhněte se jakékoli zátěži, která zvyšuje intraabdominální tlak.
• Vstaňte z postele nebo podlahy a nejprve se otočte na bok.
• Sledujte svou váhu: udržujte ji v normě a vyhněte se obezitě.
• Provádějte cviky na posílení břišních svalů a svalů pánevního dna.
• Veďte aktivnější životní styl: sportujte, procházejte se, dělejte domácí práce.

Pokud již byla diastáza diagnostikována, stojí za to přijmout opatření k prevenci exacerbací. Nezvedejte předměty, které váží více než pět kilogramů. Pokud jste byli na operaci, dodržujte toto pravidlo prvních pár měsíců po ní. Je důležité nosit obvaz, dokud příznaky diastázy nezmizí.