Dýně (F225) – Věda lékařské společnosti

(12 G4) Allergopanel IgG4 (dýně, avokádo, špenát, houby, celer, zelená ředkev, ředkvičky, olivy)

Diagnostický allergopanel №12 IgG4 – laboratorní analýza určená k identifikaci skrytých forem alergie, rozvíjející se po konzumaci ředkev, zelená ředkev, dýně, špenát, celer, avokádo, olivy, houby. Během studia zjišťují imunoglobuliny podtřídy G4.

Jednou z moderních metod diagnostiky alergie je enzymatická imunoanalýza. Umožňuje identifikovat specifické imunoglobuliny tříd E a G4, které se tvoří při potravinových alergiích nebo potravinových intolerancích. Jediný laboratorní rozbor pomáhá při stanovení specifických protilátek proti velkému množství alergenů. Alergické panely pro měření hladin specifických imunoglobulinů IgG4 se používají k diagnostice přecitlivělosti na bílkoviny přítomné v potravinách, koření, bylinkách, ale i na zvířecí alergeny, roztoče, plísně atd. Popsané testování se provádí pomocí panelů potravinových alergenů, které obsahuje několik komponent najednou. Allergopanel 12 G4 umožňuje identifikovat intoleranci na následující produkty: ředkev, zelená ředkev, dýně, celer, špenát, avokádo, olivy a houby. S pozitivními výsledky testů je spouštěcí zelenina nebo houby dlouhodobě vyloučeny z jídelníčku. Jmenování diety vede ke zlepšení stavu, vyléčení nebo zmírnění příznaků. Po několika měsících eliminační diety je třeba analýzu zopakovat. Při nepřítomnosti specifického IgG4 může být produkt opatrně zaveden do stravy za předpokladu, že není konzumován více než dvakrát týdně.

Hlavní výhodou stanovení alergenů v krvi metodou ELISA je jeho bezpečnost: diagnostika se provádí in vitro, přičemž pacient není přímo zapojen do výkonu, jako je tomu u kožních testů. Kromě toho se ELISA vyznačuje následujícími vlastnostmi:

• test má vysokou citlivost a specificitu;
• test je přístupný a snadno proveditelný;
• pro jeho realizaci se používá univerzální zařízení;
• umožňuje získat spolehlivé, reprodukovatelné výsledky;
• k dispozici je automatizace všech fází analýzy.

Kdy se provádí test na alergii?

Alergolog doporučuje vyšetření, pokud máte podezření na vývoj citlivosti na potraviny alergické panely č. 12 (avokádo, zelená ředkev, ředkvička, celer, dýně, olivy, žampiony, špenát). Protilátky proti imunoglobuliny třídy Gjsou „spouštěčem“ tvorby senzibilizačních reakcí opožděného typu. Zůstávají v těle po dlouhou dobu a pouze dosažení určitého titru vede k výskytu příznaků alergie.

Diagnostika pomocí alergopanelů se doporučuje u chronických patologií s dlouhým recidivujícím průběhem. Často se intolerance projevuje onemocněním jater, slinivky břišní, poškozením trávicího traktu. Studie je předepisována také pacientům trpícím akné, neurodermatitidou, ekzémy, které jsou recidivující a přetrvávající. Nesnášenlivost některého z přípravků se může projevit nespecifickými příznaky: bolesti hlavy, poruchy stolice, sklon k infekčním onemocněním, změny nálad, bolesti kloubů, zvýšená únava a další. Potravinové intolerance může vést k obezitě. Všechny tyto změny se nevyvinou okamžitě po požití netolerovatelných potravin, takže je extrémně obtížné určit spouštěče bez laboratorních metod.

Test ELISA se doporučuje zejména v situacích, kdy kožní testování není možné nebo žádoucí. Alergopanel je předepsán zejména v následujících situacích:

• s rozsáhlými kožními lézemi;
• s přecitlivělostí, vyvolávající výskyt falešně pozitivních nebo falešně negativních výsledků;
• s nepohodlím spojeným s kožními testy;
• s těžkým dermografismem;
• pokud je nutné užívat antialergické léky po dlouhou dobu před předepsáním kožních testů;
• v kojeneckém věku;
• s rizikem rozvoje anafylaxe.

Ve většině případů je vyžadováno jmenování několika alergopanelů, vybraných individuálně. Podle výsledků testu jsou z jídelníčku vyloučeny některé potraviny. Dlouhodobá eliminační dieta (tři až šest měsíců) obvykle vede ke snížení hladiny imunoglobulinů G4. To vede k zotavení, normalizaci hmotnosti, zlepšení pohody a dalším pozitivním změnám.

Metodologie analýzy

Biomateriál pro provedení testování na alergie je sérum žilní krve. Odběr krve by měl být prováděn výhradně v laboratoři. Biomateriál se odebírá do speciální zkumavky, na jejímž dně je umístěn gel, který stimuluje separaci séra od plazmy.

Test se doporučuje provést ráno na lačný žaludek. Pacient může jíst 10 hodin před výkonem. Ráno před studiem můžete pít čistou vodu. Také jakýkoli fyzický a emocionální stres bezprostředně před procedurou je zakázán, nemůžete kouřit.

2 týdny před studií byste měli přestat užívat jakékoli léky, protože to může nepříznivě ovlivnit výsledky vyšetření. Pokud to není možné, je třeba upozornit ošetřujícího lékaře.

Testování krevního séra se provádí metodou ELISA. Základ enzymový imunotest uvažuje se o tvorbě imunokomplexu v průběhu biochemické reakce „antigen-protilátka“. K jeho detekci se do testovaného vzorku přidá enzym, který se zafixuje na povrchu kloubu. Také během reakce dochází ke změně optické hustoty biomateriálu, která je sledována pomocí spektrofotometru. Studie umožňuje nejen detekovat protilátky, ale také určit jejich koncentraci. Vzhledem k bezpečnosti a vysoké přesnosti výsledků lze metodiku výzkumu doporučit pro vyšetřování dětí k identifikaci příčiny alergie.

Dešifrovací analýza

Normální indikátor rozbor na alergie na produkty alergopanelu č. 12 za titr od 7000 do 16000 mcg/ml. Pokud získaný výsledek překročí tuto hodnotu, doporučuje se pacientovi vyloučit ze stravy avokádo, zelená ředkev, ředkev, celer, dýně, olivy, houby, špenát.
Výsledky musí interpretovat lékař. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen předepsat vhodnou léčbu a v případě potřeby doporučit dietu.

Testovací funkce

Smíšený testovací systém 12 G4 umožňuje diagnostikovat nesnášenlivost několika potravin. Ke stanovení specifických imunoglobulinů G4 se používá metoda ELISA. Tyto protilátky jsou produkovány, když imunitní systém interaguje s cizími proteiny. Testovací systém 12 G4 obsahuje sadu reagencií pro stanovení IgG4, potvrzující potravinovou intoleranci na produkty obsažené v alergopanelu: ředkev, zelená ředkev, dýně, celer, špenát, olivy, avokádo, houby. Komponenty panelu 12-G4: destička obsahující sadu alergenů, reagencie, kalibrátory, kontroly. V odpovědním listu je uvedena hladina IgG4 pro každý alergen. Testovací systém 12-G4 lze použít pro screening, sledování dynamiky onemocnění a hodnocení výsledků léčby.

Analýza se provádí metodou ImmunoCAP Potravinové alergeny jsou bílkoviny rostlinného nebo živočišného původu, které při vstupu do těla člověka na ně citlivého (senzibilizovaného) aktivují alergickou reakci. Jeho vývoj je charakterizován zvýšením hladiny specifických imunoglobulinů třídy IgE, které se v krvi zdravých lidí nacházejí v extrémně malých množstvích. Produkují se pouze protilátky charakteristické pro každý alergen, což umožňuje při vyšetření krevního séra identifikovat produkt, který alergii způsobil. Tento test měří množství specifických IgE protilátek proti dýňovým alergenům. Účelem vyšetření je výběr stravy pro osoby s těžkými formami alergií pro bezpečné zavedení přípravku do stravy. Dýně je bylinná rostlina z čeledi tykve. Tato plodina je přirozeným zdrojem vitamínů A, C, E, D, PP, K, skupiny B, T, minerálních látek (fluor, hořčík, měď, vápník, zinek, mangan, fosfor, jód), aminokyselin, bílkovin, sacharidů. Díky tomu je nepostradatelným potravinovým produktem pro děti a lidi s různými nemocemi, kteří potřebují dietní výživu. Dýně velmi zřídka způsobuje alergie. Jsou známy případy zkřížených reakcí s dýňovými semínky, melouny, vodním melounem, okurkou a tykví.

• optimální je darovat krev ráno na lačný žaludek;
• v předvečer studie je vhodné zdržet se fyzického a emocionálního přetížení;
• jeden den před odběrem krve je zakázáno požívat alkoholické nápoje, hodinu před kouřením;
• výsledky vyšetření mohou být ovlivněny užíváním preparátů glukokortikoidních hormonů, proto je nutné možnost jejich dočasného zrušení konzultovat s alergologem;
• těsně před darováním krve je vhodné se na 10-15 minut v klidu posadit.

Důležité! Výsledky testů neovlivňují antihistaminika (antialergické) léky a věk pacienta.

Důležité! Dva dny před vyšetřením je vhodné vysadit doplňky stravy s obsahem biotinu a přerušit léčbu vitamínem. Jeho vysoká koncentrace ve vzorku krve může mít za následek falešně nízkou hodnotu testu.

Není vhodné odebírat vzorky krve po fyzikální terapii, rektálním, manuálním, ultrazvukovém, přístrojovém vyšetření a jiných manipulacích.

Test je indikován pro správný výběr eliminační diety pro osoby s těžkými formami alergií a také pro zjištění zvýšené citlivosti na dýňové alergeny u pacientů s chronickými alergickými onemocněními:

• potravinové alergie;
• bronchiální astma;
• senná rýma (sezónní alergická rinokonjunktivitida);
• atopická dermatitida;
• ekzém;
• angioedém;
• akutní nebo chronická kopřivka;
• respirační alergie.

Provádí se v následujících případech:

• pokud se po jídle dýně objeví příznaky alergie;
• při vyšetřování pacientů mladších 5 let;
• v případě zvýšené citlivosti (senzibilizace), která může způsobit rozvoj anafylaktického šoku;
• při onemocnění bez období remise (oslabení nebo dočasné vymizení příznaků);
• pokud není možné přestat užívat antialergické léky, které zkreslují výsledky kožních testů;
• při polyvalentní senzibilizaci (zvýšená citlivost na více alergenů), kdy je doba vyšetření omezená a není možné současně vyšetřit kožní reakci na všechny podezřelé alergeny;
• s nízkou kožní reaktivitou (zejména u dětí);
• s kopřivkovým dermografismem (mechanická kopřivka – změny barvy kůže, výskyt puchýřů v důsledku expozice kůže);
• během akutního stádia onemocnění s kožními lézemi;
• v případě falešně pozitivní nebo falešně negativní odpovědi během kožního testování.

Množství specifických protilátek třídy IgE se měří v kilojednotkách alergenu na litr (kU/I).

Normou je hladina protilátek pod 0,35 kU/l, což odpovídá nulové třídě a výsledek je „negativní“.

Výsledek analýzy je vystaven na hlavičkovém papíře laboratoře. Sloupec „Interpretační standardy“ obsahuje popis tříd vzorků s dekódováním získaného ukazatele:

Výzkum

Výsledek

Normy interpretace

Poznámka

specifické IgE protilátky

0,35–0,7 kU/I (třída 1):

velmi nízká hladina specifických IgE protilátek, v přítomnosti senzibilizace klinické příznaky často chybí;

0,7–3,5 kU/I (třída 2):

nízká hladina specifických IgE protilátek, v přítomnosti senzibilizace mohou být přítomny klinické příznaky;

3,5–17,5 kU/I (třída 3):

Jasná přítomnost specifických IgE protilátek, obvykle jsou přítomny klinické známky senzibilizace;

17,5–50 kU/I (třída 4):

vysoká hladina specifických IgE protilátek, klinické známky senzibilizace jsou téměř vždy přítomny;

50–100 kU/I (třída 5):

velmi vysoká hladina IgE protilátek;

> 100 kU/I (třída 6):

hladina specifických IgE protilátek.

Zvýšené hladiny specifických IgE protilátek lze pozorovat:

– v případě alergické reakce na dýni;

– na sennou rýmu – sezónní alergie vyvolané požitím pylu rostlin;

– pro bronchiální astma;

– při respiračních alergiích, které se mohou projevit ve formě:

• rýma (rýma);
• sinusitida (zánět sliznice vedlejších nosních dutin);
• laryngitida (zánět sliznic hrtanu);
• tracheitida (zánět sliznice průdušnice);
• bronchitida (zánět průdušek);
• pneumonie (zánět plic);
• alveolitida (zánět alveolů – plicních váčků);

– při Quinckeho angioedému (systémová reakce okamžitého typu charakterizovaná silným otokem kůže, podkožního tuku a sliznic);

– na kopřivku (kožní onemocnění charakterizované tvorbou velmi svědivých, světle růžových, vyvýšených puchýřů);

– při alergické konjunktivitidě.

Negativní výsledek naznačuje, že na dýni není žádná alergie.