Granulom zubu: obecné informace

Zubní granulom (tradičně nazývané „sáček hnisu u kořene„) je malá hnisavá hmota, nádor, cysta v dutině ústní. Granulom se může vyvinout a existovat, aniž by způsoboval bolest nebo nepohodlí, ale když se stane akutním (zaníceným), bolest bude naprosto hrozná. Granulom je také závažným zdrojem infekce a může snadno způsobit onemocnění ledvin, srdce a dalších orgánů. To je důvod, proč je tak důležité navštívit zubaře co nejdříve. I když je velmi malý, neměl by být zanedbáván. Ve většině případů musí být granulom odstraněn chirurgicky, aby se zabránilo dalšímu šíření infekce po těle.

Pokud pacient zanedbává granulom, může se brzy rozvinout zubní absces. Pokud budete příliš dlouho, aniž byste podnikli jakékoli kroky k vyřešení problému, ignorujete-li bolest zubů, hnis se může rozšířit a ovlivnit maxilofaciální kost.

Co způsobuje zubní granulom?

Granulom se často objevuje v důsledku komplexního neléčeného kazu nebo nesprávné léčby. Nejprve se v horní části kořene vytvoří hnis, následně dojde k jeho zapouzdření v tzv. osteosklerotické membráně v důsledku lokální imunity těla (ústní dutiny). Jedná se o naprosto normální ochrannou reakci kosti proti hnisání. Nejproblematičtější situace nastává, když se granulom vyvine v zubní cystu a dále roste bez jakýchkoli příznaků. Často se zjistí příliš pozdě, když neinvazivní léčebné metody nedávají požadovaný výsledek.

Zubní granulom vzniká jako důsledek neléčené infekce a úplné nebo částečné nekrózy kořene zubu (pulpitida jako následek traumatu). Infekce se šíří do kostí a na rentgenových snímcích se jeví jako světlá skvrna. Postupem času to vede ke vzniku periapikální cysty: rentgenový obraz cysty je velmi podobný rentgenovému snímku granulomu, ale měl by být o něco větší (není nutné). Stejně jako granulom je cysta ochrannou reakcí těla na různé infekce a zranění.

Stává se také, že u některých pacientů se granulom objeví bez příznaků a bez zjevné příčiny, bez zubních onemocnění nebo jejich komplikací. V žádném případě byste neměli léčbu odkládat na později.

Příznaky zubního granulomu mohou být následující:

• Oteklé dásně, bolest v dásních;
• Zvýšená tělesná teplota, bolest hlavy, malátnost;
• Zánět v dutině ústní;
• Akutní bolest zubů s hnisáním;
• Zarudnutí dásní;
• Ztmavnutí skloviny;
• Vzhled purulentní tekutiny mezi dásní a zubem;
• Vzhled tavidla;

Léčba granulomu

Zubní popř apikální granulom léčit chirurgicky. Váš zubní lékař s největší pravděpodobností provede apikální resekci. Tento výkon spočívá v resekci (naříznutí) hrotu kořene zubu (lze odstranit maximálně jednu třetinu celého kořene). Váš zubní lékař vám po operaci nabídne konzultaci, která vám pomůže situaci zvládnout a zabránit opakování. Aby se zabránilo další infekci řezu, je nejčastěji předepsán kurz antibiotik. Může vám být také podán protizánětlivý lék na léčbu otoků. Přibližně po týdnu umožňuje povrchové hojení stehy odstranit. Kost se však zotavuje podstatně déle.

Bohužel jedinou alternativou apikální resekce je extrakce zubu. Proto je vhodné léčit granulom včas, aby byla zajištěna úspěšnost apikální resekce. To je nejlepší způsob, jak se zbavit granulomů, které by jinak mohly způsobit další problémy.

Mějte na paměti, že pokud zanedbáte granulom, může se vyvinout flegmóna. Celulitida je šíření hnisu pod svaly obličeje a krku, které může způsobit i smrt, pokud se hnis dostane až k srdci.

Pamatujte, že zubní granulom je zcela léčitelný. Nejjednodušeji se léčí v raných fázích vývoje, kdy se ještě nestal patologickým a nevyvinul se z něj cysta. Je snazší cystě předcházet, než ji léčit! Dodržování základních pravidel ústní hygieny a pravidelné zubní prohlídky vás ochrání před zubním granulomem a mnoha dalšími zubními problémy.

Stanice moskevského metra Zvezdnaja, Danube Avenue, 23

Viz též:

• Recese dásní – obnažení kořenů zubů
• Ústní piercing a dentální rizika
• Vypadla náplň: proč se to děje?
• O moderních technologiích pro obnovu chrupu

Existují zubní onemocnění, o jejichž existenci možná ani netušíte. Patří mezi ně zubní granulom. Pokud jsou příznaky kazu nebo pulpitidy viditelné pouhým okem, pak je granulom téměř ve všech případech odhalen pouze na obrázku. Proto pacienti, kteří ignorují preventivní prohlídky, mohou s granulomem žít poměrně dlouho. Co to obnáší, jak léčit granulom a proč se objevuje, vám řekneme v článku.

Hlavní příčiny zánětu zubů

Granulom je zánětlivý útvar na kořeni zubu, podobný váčku. V zásadě se granulom tvoří, když neexistuje žádná léčba pulpitidy nebo parodontitidy, kdy infekce přesahuje zub. Imunitní buňky s ním začnou bojovat. A aby se infekce nerozšířila do celého těla, vytvoří se jakási koule, uvnitř které jsou produkty rozpadu odumřelých buněk. Tělo se tak chrání před škůdci.

Existují tři hlavní důvody, proč se granulom vyvíjí.

• Neléčená pulpitida nebo parodontitida

Vše začíná kazem. Bakterie nejprve napadají sklovinu a poté dřeň. Objevuje se akutní bolest. Tlumení bolesti prášky a ignorování zubního ošetření vede postupně k odumírání dřeně. Bolest odezní, ale nemoc zůstává. Infekční proces přesahuje zub, což vede ke vzniku granulomu.

• Nekompetentní ošetření kořenových kanálků

Lékař kanálky úplně nevyplnil nebo výplňový materiál přesahoval kořenové kanálky – všechny tyto chyby mohou způsobit zánět a následně granulom kořene zubu. Buďte proto při výběru zubaře velmi opatrní.

Zlomenina korunky zubu vytváří příznivé podmínky pro pronikání bakterií, které vyvolávají rozvoj patologických procesů.

Jak poznat granulom

Téměř ve všech případech se granulom vyvíjí nepozorovaně. Mnoho pacientů o jeho existenci ani neví. A i když se někdy mohou objevit drobné příznaky (lehká bolest při kousání, při pití teplých nebo studených nápojů), většinou zůstávají bez povšimnutí.

Pouze v období oslabené imunity mohou příznaky onemocnění zesílit a projevit se v podobě otoků dásní a bolestí, a to i při dotyku měkkých tkání.

Exacerbace může zmizet sama. Pacient si myslí, že nemoc odezněla, a rozhodne se návštěvu lékaře odložit. Granulom však stále roste a zvyšuje se riziko, že se z něj stane cysta.

Je granulom a cysta to samé?

Obě jsou útvary na vrcholu kořene, ale jedná se o dvě různé nemoci.

Dříve se věřilo, že cystu lze odlišit od granulomu podle velikosti (cysta je větší než granulom). Tento názor je však chybný. Granulom může růst až do velikosti cysty. Samotné rentgenové vyšetření ke stanovení správné diagnózy nestačí. Je nutná histologická analýza.

Zubní granulom – metody léčby

Za prvé, lékař musí provést přesnou diagnózu a ujistit se, že formace je skutečně granulom. K tomu potřebuje rentgen a výsledek histologického vyšetření. Jakmile je diagnóza stanovena, lékař zvolí strategii léčby.

Dříve se odstraňoval problematický zub s granulomem, zvláště pokud měl pacient granulující parodontitidu. V současné době se používají techniky konzervace zubů. V závislosti na stupni poškození se k léčbě granulomu používají dvě metody.

• Terapeutický (s ošetřením kořenových kanálků)

Používá se v přítomnosti malých granulomů. Kanály jsou ošetřeny a utěsněny dočasným léčivým přípravkem. Po nějaké době, pokud je odstraněn zdroj zánětu, se kanálky utěsní trvalým výplňovým materiálem. Do terapie mohou být zahrnuta také antibiotika a protizánětlivé léky.

Tento postup je vhodné provádět pomocí zubního mikroskopu, aby se předešlo chybám a opakování onemocnění.

• Chirurgický (s resekcí kořenového apexu)

Platí v případech, kdy:

1. klikatý nebo příliš tenký zubní kanálek;

2. v kořenu je nainstalován kolík;

3. velký granulom.

Operace k odstranění granulomu může být provedena několika způsoby.

• Cystektomie. Aby lékař získal přístup ke zdroji zánětu, provede malý řez v měkké tkáni. Poté se útvar odstraní, provede se antiseptické ošetření a výplň zubního kanálu. Lékař vyplní prázdný prostor kostním materiálem a zašije dáseň.

• Hemisekce. Používá se zřídka, protože s touto metodou je obtížné předpovědět úspěšný výsledek. Jde o odstranění části zubu s kořenem, na kterém se vytvořil granulom.

Velmi zřídka se musí odstranit postižený zub s granulomem. Pokud se tomu nelze vyhnout, je důležité vybrat si zkušeného chirurga. Operace musí být provedena co nejpečlivěji, aby se zabránilo šíření infekce v měkkých tkáních.

Preventivní opatření

Včasná léčba zubních onemocnění a pravidelné preventivní prohlídky pomohou zabránit vzniku granulomů a zachovat přirozený chrup. Stojí za připomenutí, že i vyléčená pulpitida zvyšuje riziko vzniku zánětu, proto je vhodné ošetřit zuby ve fázi kazu, než se infekce dostane až do zubní dřeně.

Autor článku:
Alexandr Krušev
Hlavní implantolog od roku 1991
Zveřejněno: 18.12.2022
Aktualizováno: 17.01.2023. září XNUMX
Průměrné hodnocení: (5,00)

Viz také:

Zvýšená citlivost zubů
Je zánět dásní prvním krokem ke ztrátě zubů?
Žlutý plak na zubech

Zaregistrujte se zdarma diagnostiku a získejte:

Vyšetření předním implantologem v Petrohradě a Rusku
Odborný posudek na stav dutiny ústní
Plán léčby v několika variantách, aby vyhovoval každému rozpočtu

Máme řešení na jakýkoli problém!

Čekáme na vás 5 minut od stanice metra Petrogradskaja

Bolšoj pr-t P.S., č. 82
m. Petrohradská

Udělejte si test a získejte pozvánku na 3D diagnostiku

Zbývá jen získat výpočet

Zadejte své telefonní číslo a obdržíte pozvánku na 3D zubní diagnostiku k vytvoření individuálního léčebného plánu

Pevné zubní centrum
protetika
Pracujeme s 1991em roku

1991-2022 Licence k výkonu zdravotnické činnosti č. LO-78-01-007054 LLC „Fresh Breath“ OGRN 1067847625020, INN 7813342846, KPP 781301001

EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE, JE NUTNÁ KONZULTACE S ODBORNÍKEM

Upozorňujeme na skutečnost, že tyto webové stránky slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností nepředstavují veřejnou nabídku ve smyslu ustanovení článku 437 občanského zákoníku Ruské federace.

Platba přes internet

Registrovat se na schůzku

Zadejte své telefonní číslo,
a my se vám do jednoho dne ozveme

Získat konzultace

Zadejte své telefonní číslo,
a my se vám do jednoho dne ozveme

Zásady ochrany osobních údajů

Administrace těchto Stránek nemůže převádět ani zpřístupňovat informace poskytnuté uživatelem (dále jen Uživatel) při registraci a používání funkcí webu třetím osobám, s výjimkou případů popsaných právními předpisy země, ve které uživatel provozuje.

Pro registraci na stránce je uživatel povinen poskytnout některé osobní údaje. Pro ověření poskytnutých údajů si stránka vyhrazuje právo vyžadovat prokázání totožnosti online nebo offline.

Stránka používá osobní údaje Uživatele k údržbě a ke zlepšení kvality poskytovaných služeb. Některé osobní údaje mohou být poskytnuty bance nebo platebnímu systému, pokud je poskytnutí těchto informací způsobeno postupem pro převod finančních prostředků do platebního systému, jehož služby si Uživatel přeje využívat.

Stránka vynakládá veškeré úsilí na zachování bezpečnosti osobních údajů Uživatele. Osobní údaje mohou být zveřejněny v případech popsaných zákonem, nebo když správa považuje takové kroky za nezbytné pro dodržení právního postupu, soudního příkazu nebo právního procesu nezbytného pro práci Uživatele se Stránkou.

V ostatních případech nebudou za žádných okolností informace, které Uživatel přenáší na Stránku, poskytnuty třetím stranám.

Nejlepší stomatologie v Rusku a lidová klinika č. 1

Získal ocenění „Nejlepší stomatologie Ruské federace“.
a vyhrál lidové hlasování na portálu Dentistry.Su v letech 2018 a 2019.