Hematom: příčiny výskytu, jak to vypadá a proč je to nebezpečné?

Hromadění sraženin nebo tekuté krve v měkkých tkáních těla, vytvořené v důsledku prasknutí krevních cév, se nazývá hematom. Nejběžnějším typem patologie je obyčejná modřina. Tento pojem však zahrnuje mnohem závažnější a složitější případy, které nelze ponechat bez kvalifikované lékařské péče. Krev vytékající z cévy dráždí tkáně, které ji obklopují, což má za následek bolest, otok tkáně a další známky rozvoje zánětu. Kromě toho hematom stlačuje tkáně nebo orgány umístěné vedle něj, což může vést k rozvoji komplikací.

Hlavní příčinou hematomů jsou modřiny – uzavřená poranění měkkých tkání v důsledku úderu nebo pádu. Silný úder vede k prasknutí stěny drobných cévek, díky čemuž začne krev proudit přes místa průlomu do podkoží, měkkých tkání nebo tělních dutin. Hematomy se tvoří v různých částech těla – na končetinách, trupu a dokonce i na hlavě. Kromě modřin jsou hematomy způsobeny intenzivním stlačováním a protahováním tkání v důsledku dislokací nebo zlomenin.

Malé léze zpravidla nevyžadují žádnou léčbu a vymizí samy během několika dnů. Při tvorbě velkých hematomů existuje riziko infekce a rozvoje hnisání. Nejčastěji se hematomy tvoří u zástupců mladších věkových skupin – dětí, dospívajících a mladých dospělých, kteří se vyznačují vysokou fyzickou aktivitou. Další „rizikovou skupinou“ jsou lidé se zvýšenou křehkostí cévní stěny a také s poruchami srážlivosti krve.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Proč hematom mění barvu?

Lékaři identifikují tři různá stádia hematomu, kterými musí projít, než úplně zmizí. Každý z nich se vyznačuje určitou barvou kůže, přes kterou je krvácení viditelné.

1. Vzhled modřiny. Bezprostředně po modřině měkkých tkání je cítit ostrá bolest, oblast kůže v poškozené oblasti se stává purpurově červenou a bobtná v důsledku otoku tkáně, poté se červená barva postupně mění na modrou. Červená barva pochází z červených krvinek obsahujících velké množství hemoglobinu. Po několika hodinách se hemoglobin začne rozpadat a místo modřiny zmodrá. V důsledku otoku a zánětu tkáně v poškozené oblasti stoupá teplota.
2. Ekologizace. Po dvou třech dnech se otok a teplota sníží, stav tkání se víceméně vrátí do normálu, ale drobná bolest při stisku zůstává. Modrý nádech kůže postupně přechází v nazelenalou barvu.
3. Žloutnutí. Asi do pátého dne otok zcela zmizí, zbývající hemoglobin se rozpadne a je odstraněn z tkání. Místo modřiny se stává nažloutlé, pak získává svou normální barvu.

Vizuální příznaky hematomů jsou nejzřetelněji viditelné v případech, kdy dochází k výpotku krve v podkoží. Pokud se sraženina vytvoří v hlubších vrstvách měkkých tkání, pak je navenek patrný pouze malý, ale bolestivý otok. Takové formace jsou mnohem nebezpečnější, protože proces probíhá bez povšimnutí a může být doprovázen komplikacemi.

Pociťujete příznaky hematomu?

Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31

Druhy poškození

Čím rychleji se tvoří hematom, tím obtížnější je zotavení. Zranění tohoto typu se dělí na:

• plíce, které se vyvinou během jednoho dne, doprovázené mírnou bolestí a nevyžadující zvláštní léčbu;
• střední závažnost, jejíž vzhled vyžaduje ne více než 5-6 hodin, doprovázený znatelným otokem a bolestí, zhoršující motorickou funkci končetiny;
• těžké, tvořící se do 2 hodin po modřině, doprovázené dysfunkcí končetiny, akutní bolestí a znatelným otokem.

Léčba středně těžkých a těžkých hematomů by měla být prováděna pod dohledem lékaře, aby se eliminovaly možné negativní důsledky zranění.

Kromě závažnosti poškození existují další kritéria pro klasifikaci hematomů:

• podle hloubky umístění – pod kůží, pod sliznicí, hluboko ve svalové tkáni, pod fascií atd.;
• podle stavu rozlité krve – nesražená (čerstvá), koagulovaná a lyzovaná (naplněná starou krví, která není schopná srážení);
• podle povahy distribuce krve – difúzní (krev prostupuje tkání a rychle se šíří), kavitární (krev se hromadí v dutině mezi tkáněmi) a encystovaná (po čase je dutina naplněná krví obklopena „sáčkem“ pojivové tkáně );
• podle stavu cévy – pulsující (krev volně vytéká z cévy a zpět) a nepulzující (prasknutí cévy je rychle utěsněno krevní sraženinou).

Téměř vždy představuje krvácení zdravotní riziko, takže k odstranění jeho následků je třeba ihned po úrazu vyhledat lékařskou pomoc.

Metody průzkumu

Chcete-li diagnostikovat hematom, musíte kontaktovat traumatologa. Když je krvácení lokalizováno hluboko ve svalové tkáni, kloubech nebo vnitřních orgánech, poskytuje vizuální vyšetření příliš málo informací pro lékaře, aby mohl objektivně posoudit závažnost léze a stupeň nebezpečí poranění. V takových situacích je pacientovi předepsáno:

• Ultrazvuk poškozené části těla, orgánu nebo kloubu;
• Rentgenový snímek poškozené části těla;
• CT nebo MRI;
• punkce (propíchnutí speciální jehlou) kloubu nebo orgánu, ve kterém se předpokládá, že se nahromadila krev.

Na základě výsledků vyšetření lékař předepisuje vhodné postupy.

Proč se na vašem těle mohou objevit modřiny, i když jste se neuhodili?

Stalo se vám někdy, že jste se jakoby nikde neuhodili, ale na noze máte modřinu? Neměli byste tomu přikládat zvláštní význam, pokud je případ izolovaný a nic jiného vás neobtěžuje. Pokud se však vzhled modřin stal normálním a nejsou pouze na nohou, je to alarmující příznak indikující zdravotní problémy. Zejména s cévním systémem.

Pokud jsou cévy v normálním stavu, modřiny se jen tak neobjeví. Proto, pokud zaznamenáte takové příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Pro normální fungování cévního systému je důležité, aby:

• cévní trubice byly hladké, natažené a dobře stažené, když se intenzita průtoku krve změnila;
• krev měla požadovanou tekutost;
• cholesterol se neukládal na stěnách cév.

Proč se mohou objevit náhlé modřiny?

Nedostatek vitamínů a minerálů

To je možná nejjednodušší vysvětlení.

• Vitamin C
• Vitamín PP, B3
• Vitamin E
• Vitamin P
• Vitamin B5
• Hořčík
• Vápník
• Draslík
• Zinek
• Měď

S nedostatkem těchto vitamínů a mikroelementů se snižuje elasticita stěn cév a zvyšuje se jejich křehkost. Nejčastěji se takové modřiny objevují na jaře, kdy jsou projevy nedostatku vitamínů nejzávažnější.

A jaké vitamíny na podzim obzvláště chybí, přečtěte si materiál na odkazu.

Nedostatek krevních destiček

Jedná se o onemocnění krve, které způsobuje problémy se srážlivostí krve. Lokalizace modřin v tomto případě není omezena na nohy – objevují se i na jiných částech těla.

K rozpoznání této nemoci stačí udělat krevní test. Léčbu může předepsat pouze lékař.

Snížená pevnost pojivové tkáně

V tomto případě se mohou objevit modřiny i při mírném tlaku na kůži. Dochází jak k nadměrné lámavosti cév, tak k jejich nedostatečné elasticitě. Diagnózu je potřeba potvrdit pouze ve specializovaném centru. A někdy se bez genetika neobejdete.

Pokud je diagnóza provedena správně, křehkost cév může být často odstraněna pomocí speciálních léků předepsaných odborníkem.

Křečovým žilám

Křečové žíly mohou vést nejen k tvorbě modřin, ale také k tvorbě metliček.

Zároveň se dostavuje pocit tíhy nohou, otoky končetin, nadýmání žil. Když je tento problém zjištěn, jsou obvykle předepsány následující:

• speciální léky, které zvyšují tón žil;
• skleroterapie (slepování cév v důsledku subkutánního podávání léků);
• speciální pletenina, která podporuje svalový a žilní tonus.

Poruchy imunitního systému

Toto onemocnění je způsobeno poruchou imunitního systému, kdy jsou buňky krevních cév vnímány jako cizí. V tomto případě tělo produkuje protilátky, které ničí stěny krevních cév. Tento proces vede ke vzniku náhlých modřin.

Glukózová nerovnováha

Vzhled modřin na těle může být způsoben rozvíjející se nerovnováhou glukózy, a tedy cukrovkou. Vznikají modřiny, protože pod vlivem nadbytku glukózy se cévy stávají křehčími a křehčími a zhoršuje se srážlivost krve.

Toto není jediný příznak cukrovky. O ostatních se dočtete v článku na odkazu.

Užívání určitých léků

Také, pokud se modřiny objeví samy o sobě, může to být reakce na použití:

• léky proti bolesti;
• antidepresiva;
• protizánětlivé léky.

Složky takových léků často snižují viskozitu krve, což zase může vyvolat výskyt hematomů.

Vždy je důležité najít pravou příčinu náhlých modřin. Toto pomůže:

• endokrinolog (k vyloučení problémů se slinivkou břišní a produkcí glukózy);
• flebolog (k vyloučení problémů s krví).

Jako preventivní opatření je vhodné:

• vždy noste pohodlné boty;
• častěji se pohybovat a měnit držení těla při dlouhé sedavé práci;
• dávkovat fyzickou a stresovou zátěž;
• upravit svůj jídelníček;
• v případě potřeby doplňte potřebné vitamíny a mikroelementy, ale vždy pod dohledem odborníka.