Hořká chuť v ústech, říhání: příčiny, diagnostika a léčba

Říhání s hořkou pachutí ničí životy mnoha lidí. Tento příznak se může objevit nějakou dobu po jídle. Mechanismem vzniku tohoto nepříjemného příznaku je mimovolní reflux vzduchových hmot smíchaných s obsahem žaludku do úst. K tomu dochází v důsledku kontrakce hladkých svalů horní části trávicího traktu. Tento jev se v medicíně nazývá erekce. Epizodický reflux je obvykle spojen s chybami ve výživě a neustále se opakující říhání ukazuje na přítomnost onemocnění slinivky břišní a žlučníku.

Mnoho pacientů s podobnými příznaky odkládá návštěvu gastroenterologa na poslední chvíli, což situaci jen zhoršuje. Ale k identifikaci skutečné příčiny hořkého říhání je nutná důkladná diagnóza. Klinika Edkar v Kaliningradu nabízí celou řadu diagnostických postupů s využitím moderního vybavení.

Příčiny říhání s hořkostí

Častěji erekce naznačuje funkční poruchy, ale takové příznaky se vyskytují také u organických lézí gastrointestinálního traktu. Po konzumaci semen a ořechů se může objevit fyziologické říhání s hořkou chutí. Nepříjemná pachuť svědčí o obsahu podoxidovaných tuků. Patologie, které způsobují hořké říhání:

• Dyskineze žlučových cest. Při poruše kontraktilní funkce vývodů proudí žluč nerovnoměrně do duodena. Pokud je přidružen duodeno-žaludeční reflux, je častěji pozorováno nepříjemné říhání.
• Gallstoneova choroba. Epizody erekce se zpravidla objevují v obdobích mezi záchvaty a jsou doprovázeny nepohodlím v pravém hypochondriu a bolestí a často je zaznamenána porucha stolice.
• Cholecystitis. Chronická forma tohoto onemocnění je také charakterizována epizodami hořkého říhání, zejména po konzumaci uzeného masa a tučných jídel. Kromě nepohodlí může dojít ke zvracení.
• Postcholecystektomický syndrom. Na pozadí sekundárních poruch gastrointestinální motility jsou u 70 % pacientů pozorovány případy erekce s intenzivní bolestí.
• Cholangitidaje zánět žlučových cest. U tohoto onemocnění je hořké říhání kombinováno se silnou bolestí, horečkou a výskytem žloutkového zbarvení kůže.
• Hepatitida téměř vždy v kombinaci s dyspeptickými projevy. Kromě erekce dochází ke snížení chuti k jídlu, bolesti, průjmu a zvýšení teploty na subfebrilie.

Říhání u patologií duodeno-pankreatické oblasti

Říhání s hořkostí je charakteristické pro onemocnění slinivky břišní a dvanáctníku. Při narušení procesu tranzitu žluči a trávicích enzymů dochází ve střevech ke stagnaci tráveniny. Výsledkem je, že tekutý obsah smíchaný se žlučí je refluxován. Podobný obraz lze pozorovat na pozadí těchto patologií:

• Duodenitida. U tohoto onemocnění duodena se říhání kombinuje s bolestí v epigastriu, průjmem a nevolností. Charakteristickým znakem je zapáchající stolice tekuté konzistence. Jak proces postupuje, kůže získá žlutou barvu.
• Duodenostáza nebo stagnace neúplně strávené potravy ve vestibulu duodena je doprovázena zvýšeným tlakem v horních částech gastrointestinálního traktu. Tento jev způsobuje stažení svalů, a proto říhání, křečovité bolesti a plynatost. Po zvracení přichází úleva.
• Bulbit je erozivní léze způsobená zánětem bulbu duodena. S touto patologií je odtok žluči vždy narušen, takže ráno se zvyšuje hořké říhání v kombinaci s bolestí a nevolností. Narušena je i frekvence stolice a její charakter. Postupem času nemocný člověk hubne.
• Pankreatitida. Zánět slinivky břišní je doprovázen poruchou sekrece. Kvůli nedostatečné produkci enzymů trpí proces trávení potravy, což vede ke zvýšenému tlaku ve střevech. Při reflexní kontrakci žaludku dochází k refluxu.

Hořké říhání u těhotných žen

Nastávající maminky si často stěžují na nepříjemné příznaky. Během těhotenství je erekce způsobena hormonálními změnami. Po početí se hladina estrogenu zvyšuje, což vede ke změnám ve složení žluči. Snižuje se také pohyblivost žlučových cest. Pokud se u těhotné ženy objeví cholestáza, kromě říhání je zaznamenáno zežloutnutí kůže a svědění.

Říhání se střevními infekcemi

Epizody erekce s hořkou pachutí jsou charakteristické pro napadení parazity a helmintiázy. Takové patologie se vyskytují s poškozením duodenálních a žlučových zón. Například u giardiózy je říhání s hořkou chutí doprovázeno pěnivým průjmem. Při opisthorchiáze je zácpa nahrazena průjmem.

Říhání s hořkostí ne vždy naznačuje gastrointestinální patologie. Podobný obraz lze pozorovat u autonomních poruch. Emočně labilní lidé často pociťují dyspeptické příznaky. Nepříjemné příznaky narušují obvyklý způsob života a negativně ovlivňují duševní stav člověka. Ale ne vždy je možné tyto příznaky odstranit sami.

Metody diagnostiky

Zkušený gastroenterolog určí hlavní směry diagnostického hledání. Nejprve odborník pacienta vyšetří a vyslechne a poté ho odešle na vyšetření. Pro hořké říhání jsou povinné následující instrumentální typy diagnostických postupů:

• Radiografie s kontrastní látkou poskytuje vizuální obraz o stavu a funkci žlučníku a vývodů.
• Endoskopické studie umožňuje gastroenterologovi posoudit stav sliznic horní části gastrointestinálního traktu. Pokud jsou nalezeny známky organické léze, odborník provede biopsii k provedení histologické analýzy.
• znějící provádí na lačný žaludek. Žlučový sekret je odeslán do laboratoře k biochemickému a mikroskopickému rozboru.
• Orgánový ultrazvuk břišní dutina umožňuje posoudit stav orgánů.

Kromě instrumentálních metod pro přesnou diagnostiku se provádějí laboratorní testy:

• stolice se vyšetřuje na flóru a přítomnost krevních nečistot;
• je stanoven bilirubin v krvi;
• provádějí se sérologické testy na protilátky;
• Stanoví se ALT a AST.

Léčba

Vzácné epizody erekce nevyžadují dlouhou léčbu, pokud nedochází ke změnám v gastrointestinálním traktu. V takové situaci pomůže úprava stravy vyrovnat se s nepříjemným hořkým říháním. Člověk se možná bude muset vzdát některých stravovacích návyků: například bude muset ze stravy odstranit sycené nápoje a alkohol, protože natahují žaludek a vyvolávají zvýšenou tvorbu plynů. Pokud říhání obtěžuje pacienta déle než pět dní, budou k normalizaci stavu vyžadována závažnější opatření. Ale v každém případě gastroenterolog vybere individuální léčebný režim. V průběhu léčby bude sledovat dynamiku a v případě potřeby provést změny v léčebném programu.

Můžete se poradit se zkušeným gastroenterologem v Kaliningradu, kdykoli to pacientovi vyhovuje. K tomu je třeba kontaktovat kliniku Edkar, kde je vše potřebné pro kvalitní diagnostiku a léčbu. Pohodlné prostředí v kombinaci s přátelským přístupem personálu pomůže překonat stres a obavy, které pacientům často brání včas vyhledat lékařskou pomoc. Kompetentní specialisté provedou všechny akce na vysoké úrovni.