Hypertrofická rýma, příznaky a léčba – Státní rozpočtová zdravotnická instituce NIKIO pojmenovaná po L. I. Sverževském Ministerstva zdravotnictví města Moskvy

Léčba jakéhokoli zánětu musí být komplexní a výjimkou není ani sinusitida, protože toto onemocnění postihuje dutiny, které jsou nebezpečně blízko mozku. Při terapii je nutné používat speciální nosní kapky, bylinné inhalace a antipyretika. Pokud je léčba neúčinná, je možná chirurgická intervence.

Co je sinusitida?

Sinusitida je skupina zánětů vedlejších nosních dutin, které se mohou objevit buď samostatně, nebo v důsledku některých virových onemocnění, jako jsou akutní respirační virové infekce, spalničky nebo chřipka.

Příčiny

Neléčená pokročilá forma rýmy je hlavní příčinou téměř všech sinusitid. Rozvoj onemocnění může být usnadněn zejména přítomností akutních respiračních infekcí a alergií. Mezi další negativní faktory patří chronická rýma, různé problémy s přepážkou, přítomnost cystických polypů a různá onemocnění zubů.

Příznaky sinusitidy u dospělých

Mezi hlavní příznaky sinusitidy patří:

• dlouhodobý výtok z nosu, který se často vyskytuje s uvolňováním žlutozeleného hnisu, který může obsahovat krevní sraženiny;
• neustále ucpaný nos, nosní dírky mohou střídavě „prorazit“;
• výskyt suchého kašle blíže k večeru, ale tento příznak může naznačovat nejen sinusitidu, ale také chronickou bronchitidu;
• hojný výtok z nosu ráno;
• zvýšení tělesné teploty (označuje akutní sinusitidu) nebo horečku s konstantní teplotou asi 37 stupňů, která je typická pro chronickou sinusitidu;
• úplná nebo částečná ztráta čichu;
• malátnost, neustálá únava, špatná chuť k jídlu, jiné typy obecné intoxikace;
• otok obličeje, který je zvláště výrazný v oblasti nosních dutin;
• otok obličeje, který je zvláště výrazný v oblasti nosních dutin;

Bolest se může zvýšit při pohybu hlavy na různé strany a dopředu, během aktivní fyzické aktivity.

Příznaky sinusitidy u dětí

U dětí se téměř vždy objevují všechny příznaky typické pro dospělé, ale pouze ve výraznější podobě. Maxilární dutiny jsou plně vytvořeny až ve věku 8-9 let a před tímto věkem je poloměr anastomóz mezi dutinami malý, což vyvolává jejich zablokování. Pokud se rýma nebo akutní respirační infekce neléčí úplně, odtok hlenu se zhoršuje a v důsledku ucpání dutinových kanálků se objevují první známky sinusitidy. Vzhledem k tomu, že imunitní systém malých dětí nefunguje vždy stabilně, tělesná teplota během vývoje patologického procesu může zůstat normální a konstantní. Prvními alarmujícími příznaky může být suchý kašel, který se objevuje večer déle než 10 dní po sobě a hnisavý výtok z nosu.

Možné komplikace

Když se akutní sinusitida rozvine nebo pomalu přechází z chronické do akutní, na patologickém procesu se podílejí i další intrakraniální orgány, jako jsou oči, nejen nosní dutiny. Hnisavé hmoty v nosních dutinách rostou kvůli rostoucímu počtu bakterií a v důsledku toho se mohou vyvinout patologie oční bulvy – pacient může ztratit schopnost vidět kvůli zvýšenému tlaku.

Tradiční ošetření

První věc, kterou byste měli udělat, je navštívit otolaryngologa, který provede vyšetření a předepíše, jak léčit sinusitidu. Zvláštní pozornost by měla být věnována tomu, jak léčit sinusitidu u dětí, protože postupuje mnohem rychleji a vysoká pravděpodobnost komplikací ohrožuje zdraví a život dítěte.

Jak léčit sinusitidu lidovými léky?

Naši předkové po mnoho let sbírali a předávali poznatky o tom, jak léčit záněty dutin. V dnešní době mohou být lidové metody vynikajícím doplňkem léčby drogami. Mnoho receptů na léčbu sinusitidy přežilo dodnes a stojí za to zvážit nejúčinnější z nich:

1. Domácí terapie obvykle začíná výplachem nosních dutin. Nejběžnějším způsobem, jak provést tento postup, je opláchnout roztokem čtvrt polévkové lžíce běžné stolní soli zředěné ve sklenici čisté teplé vody.
2. Měli byste také pamatovat na dostatek tekutin. Pitná voda pomáhá odstraňovat hlen a hlen z dutin a krku. Zároveň byste se měli vyvarovat pití dehydratujících nápojů, jako je káva a alkohol.
3. Pro udržení imunity byste měli pít bylinkové čaje s medem a citronem.
4. Inhalace se často používají k léčbě sinusitidy. Parní procedury zvlhčují dutiny, což výrazně zlepšuje celkovou pohodu člověka. Je možné použít speciální inhalátory, ale jednodušší je při této návštěvě vypustit páru v koupelně a chvíli se nadechnout. Doporučuje se přidat kapky eukalyptu, mentolu a možná i některých dalších léčivých bylin. Tento typ terapie má účinný zklidňující účinek na nosní sliznici. Parní inhalace s výtažky z jehličnanů, ale i tea tree a máty nebo pomocí éterických olejů k dezinfekci a čištění nosních dutin a zmírnění otoku nosní sliznice.
5. Používání lotionů propolisu a zlatého knírového džusu. Způsob přípravy: namočte pár kuliček propolisu do zlatavé knírové šťávy a smíchejte s vodou v poměru jedna ku jedné, mírně zahřejte na mírném ohni a vložte do 2-3 kusů gázy složené v několika vrstvách. Výsledný obklad aplikujte na oblast nosních dutin. Tyto obklady by se měly uchovávat půl hodiny až 40 minut, ne více než jednou denně, a měly by se používat asi 10–12 dní.
6. Obklady můžete vyrobit i z odvaru bobkového listu.
7. Provádění bylinné terapie je jednou z účinných metod léčby sinusitidy. Vezměte 2 polévkové lžíce posloupnosti, smíchejte s lžící chmelových hlávek a třemi lžičkami oregana. Směs povařte asi 8-10 minut, poté přidejte jednu čajovou lžičku sušeného pelyňku, zamíchejte, sceďte, zchlaďte a užívejte 100 mg nalačno 14x denně. Délka léčby je asi XNUMX dní.
8. Kombucha tinktura je účinný lidový lék v boji proti sinusitidě. Tinktura Kombucha se používá k výplachu nosu.
9. Jak léčit sinusitidu u dětí: přípravou speciálního odvaru. K jedné lžíci kůry osiky je třeba přidat pupeny borovice, plody koriandru, květy třezalky, protěž, zlatobýl a povařit je ve dvou litrech vody. Poté se vývar ochladí a přefiltruje. Měl by se užívat perorálně, 100 ml třikrát denně a vkapat do nosu 3krát denně, dvě kapky po dobu 14 dnů.
10. Doporučuje se vyplachovat nosní dutiny odvary z měsíčku, heřmánku a šalvěje.
11. Jako protizánětlivý prostředek můžete použít odvar z aloe, červené řepy, mrkve nebo cibulové šťávy.

Prevence

Nestačí mít představu o tom, jak léčit sinusitidu, musíte vědět, jak zabránit vzniku onemocnění. V mrazivém počasí byste neměli chodit bez čepice a šály a dovolit, aby vaše nohy omrzly. Na své zdraví by měli dbát především ti, kteří mají kaz, trpí trvalou rýmou a kuřáci.

Nosní dutina je zevnitř vystlána sliznicí, která čistí, ohřívá a zvlhčuje vdechovaný vzduch.

Hypertrofická rýma je jednou z forem neustálého zánětlivého procesu v této oblasti. Patologie je doprovázena ztluštěním sliznice, zvýšením počtu žláz v ní a proliferací kostních nosních lastur. Hypertrofická rýma je příčinou neustálých potíží s normálním dýcháním nosem.

SYMPTOMY hypertrofické rýmy

Hlavní příznaky hypertrofické rýmy:

– přetrvávající ucpaný nos nebo potíže s dýcháním nosem;

– výtok z nosu, často purulentní povahy;

– poruchy spánku v důsledku probuzení v důsledku ucpaného nosu.

Hypertrofická rýma je doprovázena změnami, které jsou zjištěny při externím vyšetření:

– otok sliznice dolních nosních skořepin;

– zvětšení dolních nosních skořepin;

PŘÍČINY hypertrofické rýmy

Hypertrofická rýma může být způsobena vnějšími i vnitřními faktory.

Vnější příčiny onemocnění:

— neodůvodněné dlouhodobé užívání dekongestantů – léků, které zužují průsvit krevních cév nosní sliznice (spreje, nosní kapky);

— nepříznivé klimatické podmínky (suchý studený vzduch);

— pracovní rizika (prach, znečištění plynem v prostorách, kontakt s chemikáliemi).

Vnitřní faktory, které zvyšují riziko rozvoje patologie:

– zakřivení nosní přepážky v důsledku poranění;

– chronická sinusitida, vazomotorická, alergická nebo léky vyvolaná rýma;

— dysfunkce kardiovaskulárního, endokrinního a nervového systému, která vede k trvalému snížení cévního tonu.

KLASIFIKACE hypertrofické rýmy

V závislosti na prevalenci může být hypertrofická rýma omezená nebo difúzní. V závislosti na povaze patologických změn se rozlišují následující formy onemocnění:

– kavernózní nebo vaskulární: spojené s poruchou regulace tonusu cév zásobujících sliznici krví; překrvení se objevuje při ležení na boku, při otáčení hlavy, je narušeno dýchání nosem na druhé straně;

– vazivové: v důsledku déletrvajícího zánětu se rozvíjí nadměrná tvorba pojivové tkáně, ztlušťují se zadní úseky dolních nosních lastur;

– polycystické: tkáňová proliferace v přední části střední nosní mušle;

– papilární: tvorba výrůstků v zadních částech nosních lastur, které se podobají malinám, způsobují neustálé ucpání nosu a výtok;

– kost: ztluštění spodiny nosních lastur.

DIAGNOSTIKA hypertrofické rýmy

Kromě shromažďování stížností, studia anamnézy a provádění externího vyšetření lékař předepisuje následující diagnostické testy:

endoskopie – vyšetření nosní dutiny pomocí endoskopické optiky;

anemizační test: používá se roztok adrenalinu, který způsobí spasmus cév sliznice; v případě hypertrofické rýmy je takový test negativní, to znamená, že nedochází ke snížení tloušťky nosní sliznice;

Rentgenové nebo CT vyšetření paranazálních dutin této anatomické oblasti k vyloučení sinusitidy.

K vyloučení alergického nebo infekčního procesu je předepsán krevní test. V případě potřeby se provádějí konzultace s alergologem, neurologem a pneumologem.

Diferenciální diagnostika je nutná u jiných forem rýmy, sinusitid, ale i specifických infekcí (syfilis, tuberkulóza) a Wegenerovy granulomatózy.

LÉČBA hypertrofické rýmy

Nutná je komplexní léčba hypertrofické rýmy včetně nelékových metod, fyzioterapie, medikace a chirurgického zákroku.

Pacientovi se doporučuje vyloučit ze stravy kořeněná a pálivá jídla. Užitečná jsou dechová cvičení.

Používají se endonazální fyzioterapeutické metody: UHF, UV záření, laserová terapie, elektroforéza s roztoky síranu zinečnatého nebo chloridu vápenatého.

Pokud jsou výše uvedené metody neúčinné, používá se chirurgická léčba hypertrofické rýmy. K tomuto účelu se používají různé typy chirurgických zákroků:

– submukózní dezintegrace (destrukce) dolních nosních skořepin pomocí ultrazvuku;

– submukózní vazotomie dolních nosních skořepin, to znamená destrukce oblastí vaskulárních plexů, které vyživují dolní nosní skořepiny;

— dolní konchotomie (resekce zadního úseku) šetrnou technikou, doprovázená zachováním předních nosních skořepin;

— laterokonchopexe – posunutí části turbinátu za účelem rozšíření nosních cest.

Současně lze provést korekci tvaru nosní přepážky, pokud je vychýlena.

Volbu chirurgické metody provádí lékař s přihlédnutím ke klinickému obrazu a závažnosti onemocnění. Kritériem úspěšné léčby je obnovení volného nazálního dýchání, vymizení dalších potíží a zlepšení kvality života pacienta.

PREVENCE hypertrofických rýma:

K prevenci hypertrofické rinitidy jsou nezbytná následující preventivní opatření:

— odstranění vnějších a vnitřních faktorů, které způsobují rýmu a udržují zánětlivý proces v nosohltanu;

— léčba chronických hnisavých zánětlivých procesů nosohltanu, vedlejších nosních dutin, mandlí;

— léčba doprovodných onemocnění, které přispívají k chronickému průběhu rýmy;

— používání osobních ochranných prostředků dýchacích cest v nebezpečné výrobě;

– lázeňská léčba v přímořských letoviscích;

– otužovací procedury, dechová cvičení, aktivní životní styl a celkové zlepšení zdravotního stavu.