Kašel se sípáním: příčiny a léčba onemocnění u dospělých

Kašel je přirozená reakce těla. Tímto způsobem se snaží zbavit cizích agens, které se dostaly do dýchacího traktu: virové částice a bakterie, prach, hlen. Nicméně v některých případech, když dospělý kašle, je v krku pozorováno sípání. To naznačuje, že vzduch obtížně prochází dýchacími cestami kvůli zúžení jejich průsvitu nebo kvůli nahromadění hustého hlenu v průduškách. Při střetu s překážkou se vzduch začne pohybovat chaoticky, což způsobuje vibrace stěn dýchacích cest. Odtud pochází charakteristický zvuk – sípání.

Proč se u dospělého objeví sípání spolu s kašlem?

Nejčastěji sípání s kašlem při výdechu u dospělého naznačuje taková onemocnění dýchacího systému, jako jsou: tracheitidy nebo bronchitida. Ve většině případů jsou tato onemocnění komplikacemi akutních respiračních virových infekcí, kdy se ložiska infekce postupně šíří níže a „zachycují“ průdušnici (tracheitida) nebo průdušky (bronchitida). Viry nebo bakterie infikují sliznici dýchacích cest a způsobují otoky, které vedou ke zúžení průsvitu. A sliznice se zase snaží mechanicky očistit od odumřelých buněk – odtud kašel a tvorba sputa, který by měl viry odplavit.

Sípavý kašel může být také suchý, ale nejčastěji je vlhký. Velmi často je takový kašel doprovázen dalšími příznaky: zvýšená tělesná teplota, nepohodlí na hrudi, bolest hlavy, slabost.

V některých případech si dospělí stěžují na kašel se sípáním bez horečky. Jedním z možných důvodů je ten alergická reakce. Alergeny způsobují otok sliznice, který zužuje průsvit dýchacích cest. Alergie jsou doprovázeny příznaky, jako jsou slzení očí, červené oči, bolest v krku a rýma.

Také kašel s hlenem a sípání je věrným „společníkem“ kuřáků. V tomto případě dochází v důsledku tabákového kouře k otoku a tvorbě sputa. Lidé, kteří pracují na pracovišti, si také často stěžují na sípání. škodlivé podmínky, jsou například neustále v kontaktu se stavebním nebo dřevěným prachem, barvami, laky, hnojivy.

Kromě toho může naznačovat kašel se sípáním problémy s kardiovaskulárním systémem, rozvoj nádorů v plicích.

Léčba kašle a sípání u dospělých

Léčba kašle s pískoty je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění a zmírnění příznaků.

Léky na léčbu kašle se sípáním

Po vyšetření a diagnóze lékař předepíše léky. Pokud je kašel způsoben zúžením průsvitu průdušek, doporučují se bronchodilatátory. Pomáhají normalizovat dýchání.

Při velkém množství sputa jsou indikovány mukolytické látky. Ředí viskózní hlen a zabraňují jeho hromadění na stěnách průdušek. To usnadňuje odstranění hlenu.

Při kašli se sípáním se často doporučují inhalace pomocí nebulizéru, protože toto zařízení umožňuje dodání účinných látek do dolních cest dýchacích (běžné inhalace páry to neudělají). Jako roztoky k inhalaci při kašli se sípáním může lékař předepsat fyziologický roztok, speciální roztoky kyseliny hyaluronové nebo jiné specializované léky, které pomáhají zlepšit stav sliznice a funkci průdušek.

Pití

Nejdůležitější funkcí teplých nápojů při kašli se sípáním je ředění hlenu a zlepšení vykašlávání. Teplé nápoje také pomáhají zastavit záchvat kašle. Je také důležité, aby snižovaly příznaky celkové intoxikace. Voda, ovocné nápoje a kompoty jsou vhodné jako vydatné teplé nápoje. A pokud nemáte čas ani energii na přípravu kompotů, je vhodné použít hotové nápoje, např. pijte s propolisem Breathe®. Propolis snižuje otoky sliznic a působí antimikrobiálně a antibakteriálně. Nápoj obsahuje i další přírodní ingredience, které pomáhají urychlit rekonvalescenci. Tymián má antitusické vlastnosti, šalvěj snižuje záněty a nepříjemné pocity v krku, zázvor je přírodní protizánětlivé, antibakteriální a mukolytické činidlo. Nápoj Breathe® se připravuje snadno: obsah sáčku stačí rozpustit ve sklenici teplé vody.

Režim a životní styl

Stav dýchacích cest je velmi závislý na stavu vzduchu, který jimi prochází. Proto je důležité vytvořit v bytě optimální mikroklima. Teplota vzduchu by měla být 20–22 °C a vlhkost 40 až 60 %. Za takových podmínek nedojde k vysychání sliznic dýchacích cest.

Je nutné zajistit, aby se neprášilo, nicméně pacient s kašlem by si místo neměl čistit sám, zejména utírat prach, nebo používat čisticí prostředky na instalatérské práce – to jeho stav jen zhorší.

Je důležité věnovat pozornost podmínkám vašeho spánku. Lidé s kašlem by měli spát na vysokých polštářích – kašel tak způsobuje méně nepohodlí.

Někdy mohou rodiče miminek u dětského lékaře slyšet: “Vaše dítě sípe.” Jaký druh sípání? odkud jsou? proč? Je to děsivé? Pojďme na to přijít. Požádali jsme dětskou lékařku z kliniky DocDeti Tatyanu Ivanovou, aby nám o těchto sípavých zvucích řekla vše.

Co je to sípání?

Sípání je zvuk produkovaný vzduchem procházejícím zúženými dýchacími cestami. Zúžení může být způsobeno přítomností hlenu (hlenu) v lumen průdušnice a průdušek, edémem, svalovým spasmem, méně často – cizím tělesem a dalšími důvody.

V závislosti na jejich vlastnostech (a hudebních schopnostech lékaře) může být sípání suché nebo mokré, velké, střední a malé bublání, basy nebo výšky (pískání).

Když je sípání velmi výrazné, mohou ho na dálku slyšet rodiče i samotný pacient – ​​jedná se o tzv. vzdálené pískání.

Malé a předškolní děti jsou náchylnější k rozvoji pískotů v důsledku relativního zúžení dýchacích cest, slabosti impulsu ke kašli a sklonu k rozvoji edému a bronchospasmu.

Zajímavé k tématu

Vybudujte si firmu od nuly, abyste mohli neustále cestovat a žít svobodně

Co je příčinou sípání?

Nejčastější příčinou jsou virové infekce. Viry uvolňují do prostředí nemocní lidé kýcháním a kašláním. Virus se dostane do horních cest dýchacích nového hostitele, a pokud je virus dostatečně agresivní a tělo je na něj vnímavé, dojde k rozvoji onemocnění.

Jakmile se viry usadí na nosní sliznici, způsobí rýmu. Po usazení na epitelu hrtanu – laryngitida. A sahající níže až k průduškám a plicní tkáni – bronchitida a zápal plic.

Sípání může být i bakteriální, v takovém případě vyžaduje léčbu antibiotiky. Mohou být způsobeny cizím tělesem v dýchacím traktu, gastroezofageálním refluxem, cystickou fibrózou, různými vrozenými a získanými strukturálními anomáliemi.

Příznaky virové bronchitidy

• Zvýšená teplota, pocit nevolnosti;
• Přetrvávající suchý nebo vlhký kašel může přetrvávat tři až čtyři týdny po uzdravení;
• Bolest na hrudi při kašli, potíže s dýcháním;
• Může se objevit rýma a bolest v krku.

Co dělat, aby se infekce nerozšířila do průdušek?

Infekce nemá vlastnost „sestupovat“ a neexistuje způsob, jak jí zabránit. Faktem je, že některé viry a bakterie samy preferují sliznici průdušek jako živnou půdu. Stejně jako někteří lidé mají rádi sladkosti a jiní pálivá jídla. Takže i přes naše jednání se mikrob usadí na tkáni, kterou si vybere.

Uvnitř něco bublá – je to sípání?

Rodiče si často pletou sípání v plicích se zvuky produkovanými v nose a nosohltanu při rýmě. Takové „sípání“ zmizí po pláči a kašli.

Také různé vrozené anomálie dýchacích cest se mohou v prvních měsících života projevit neobvyklými zvuky při dýchání.

Nouzové stavy, jako je záď a epiglotitida, které zahrnují silný otok a zúžení horních cest dýchacích, mohou při nádechu vyvolat sípání. Bez lékaře takové stavy diagnostikovat nemůžete.

Je nutný rentgen?

V závislosti na podezřelé diagnóze. Například pokud potřebujete vyloučit zápal plic nebo cizí těleso.

Čím léčit?

Protože většina případů bronchitidy je virových, neexistuje žádná specifická léčba. K zotavení dojde samo během týdne nebo dvou.

Doporučuje se symptomatická terapie zaměřená na zmírnění stavu dítěte:

• při horečce doprovázené špatným zdravotním stavem a bolestmi hlavy se používají dětské formy paracetamolu a ibuprofenu (aspirin je pro děti zakázán!);
• Doporučuje se pít hodně tekutin a zvlhčovat vzduch, aby se zředil viskózní hlen;
• výplach nosu fyziologickým roztokem při rýmě;
• Pro sípání může být předepsán inhalační bronchodilatátor;
• Pro děti do dvou let jsou zakázány léky na potlačení kašle, které ředí hlen. Jejich účinnost u starších dětí nebyla prokázána;
• Inhalační hormonální přípravky se nepoužívají k léčbě bronchitidy, ale jsou účinné při falešné zádi a astmatu.

Kdy je potřeba antibiotika?

Když je prokázána bakteriální povaha onemocnění nebo je vysoce pravděpodobné, že se bude předpokládat.

Je častá bronchitida astma?

Není to vůbec nutné. U malých dětí je bronchitida často pozorována na pozadí virové infekce, její frekvence klesá s věkem.

Můžete mít podezření na astma, pokud:

• obstrukční bronchitida (sípání v plicích) se opakuje více než třikrát ročně;
• epizoda není spojena s akutní respirační virovou infekcí, to znamená, že sípání a kašel jsou pozorovány bez rýmy a horečky;
• sípání se objevuje při fyzické námaze, pláči nebo smíchu;
• nejbližší příbuzní dítěte trpí astmatem;
• dítě samo má alergická onemocnění, jako je atopická dermatitida, alergie na pyl, zvířata, potravinové alergie.

Bohužel není neobvyklé, že alergické stavy, které vznikají v raném věku, „přecházejí“ v astma. To znamená, že dítě s atopickou dermatitidou má potenciál vyvinout alergii na pyl břízy do tří let a v pěti letech začít „pískat“. Jedná se o tzv. „atopický pochod“.

Kdy navštívit lékaře?

V zásadě platí, že jakékoli pískání u dítěte vyžaduje co nejrychlejší vyšetření pediatrem.

Naléhavost vzniká, pokud:

• dítě v prvním roce života;
• teplota nad 39-40;
• dítě v klidu často a těžce dýchá, zbledne nebo zmodrá;
• dítě nejí a nepije, nemůže polykat sliny, je dehydratované;
• dítě si nehraje, raději leží;
• ve sputu jsou pruhy krve;
• Existují další alarmující příznaky.

Jak pomoci svému dítěti méně často onemocnět bronchitidou?

Nejprve eliminujte kontakt dítěte s tabákovým kouřem. Nekuřte sami a nedovolte ostatním kouřit v blízkosti vašeho dítěte.

Neméně důležité je očkování proti nejčastějším původcům respiračních infekcí. Zejména je důležité nechat se očkovat proti černému kašli, chřipce, pneumokokům a Haemophilus influenzae.

Pro děti do jednoho roku, které jsou ohroženy závažnou infekcí respiračním syncyciálním virem (předčasně narozené děti, děti se srdečními vadami, imunodeficitem), existuje preventivní léčba lékem palivizumab.

Abyste předešli virovým infekcím, měli byste dodržovat hygienická pravidla, umýt si ruce mýdlem a vyhýbat se kontaktu s nemocnými lidmi.