Katarakta u domácích mazlíčků.

Tento text vám poskytne základní informace o šedém zákalu u psů a koček.

Pokud má váš mazlíček šedý zákal, pomůže vám to rozhodnout se, co dělat dál.

šedý zákal – jedná se o porušení průhlednosti jednoho ze světlovodných médií oka, a to čočky.

Zdravá čočka je průhledná, a proto je schopna dobře plnit své funkce.

Jakmile se čočka zakalí, začne blokovat světlo, které jí prochází, a kvalita vidění se snižuje.

Čím nižší je průhlednost čočky, tím horší je vidění.

Pokaždé, když se podíváte do očí svého psa nebo kočky, díváte se na čočku, ale nevidíte ji. Protože je průhledná.

Pokud se čočka zakalí, stane se viditelnou a vidíte ji jako „zakalenou zornici“.

Existuje mnoho stavů, které mohou způsobit změnu barvy oka nebo jeho zakalení. Zakalená zornice nemusí vždy znamenat šedý zákal. Existuje stav zvaný „jaderná skleróza čočky“.

Jaderná skleróza čočky se majiteli jeví jako katarakta. Jaderná skleróza čočky je však normální jev a vyvíjí se u každého psa staršího 6 let.

Katarakta se může vyvinout z různých důvodů. Existuje jich mnoho a zde si probereme ty hlavní:

1. Diabetický katarakt. Vyvíjí se u psů s cukrovkou. Může se vyvinout i u mladých koček s cukrovkou.

Diabetická katarakta se obvykle rozvíjí agresivně, postihuje obě oči a způsobuje, že zvíře během několika dnů/týdnů ztratí zrak. Diabetická katarakta se nejčastěji projevuje jako otok šedého zákalu a je doprovázena významným zánětem.

2. Dědičný šedý zákal. Velké množství psů a koček s šedým zákalem čelí tomuto onemocnění bez zjevného důvodu. Tato zvířata nemají cukrovku, nemají poraněné oči a netrpěla uveitidou. Šedý zákal se u těchto pacientů často vyvine ve velmi raném věku. V tomto případě je hlavní příčinou vzniku šedého zákalu pravděpodobně dědičnost. Existuje široký seznam plemen, jejichž zástupci mají větší pravděpodobnost, že onemocní šedým zákalem než jiná zvířata. V tomto ohledu je velký rozdíl mezi šedým zákalem u lidí (obvykle souvisejícím s věkem) a šedým zákalem u psů nebo koček (obvykle dědičným).

3. Katarakta spojená s retinální atrofií. Retinální atrofie je další dědičné onemocnění, které se často vyskytuje u psů s kataraktou. Psi s retinální atrofií nejsou léčitelní a ve 100 % případů ztratí zrak. Před zahájením léčby katarakty je velmi důležité vědět, zda má konkrétní pes retinální atrofii. Retinální atrofii lze potvrdit nebo vyloučit pomocí několika jednoduchých postupů. Oftalmoskopie (pokud to není kvůli kataraktě příliš obtížné), testování chromatických pupilárních reakcí (expresní metoda pro posouzení funkce sítnice u psů) a provedení elektroretinogramu. Každý pes by měl být tímto způsobem vyšetřen před zahájením léčby katarakty.

4. Traumatický šedý zákal. Častý výskyt u psů a koček. Nejčastější příčinou traumatického šedého zákalu jsou kočičí drápy. Traumatický šedý zákal je nebezpečný, protože je často přehlížen. Majitel a veterinář ošetřují poraněnou rohovku a přehlížejí fakt o přítomnosti traumatického šedého zákalu. Ten způsobuje významný zánět cévnatky, který se obvykle rozvíjí několik dní po poranění. Tento proces narušuje normální anatomii a fyziologii oční bulvy a vede k jejímu odumření.

Léčba katarakty

Léčba katarakty spočívá v chirurgickém odstranění. Neexistuje žádná terapeutická ani „podpůrná“ léčba. Všechny léky, které jsou na farmakologickém trhu, jsou prostředky k oddálení rozvoje věkem podmíněné katarakty u lidí a neúčinkují na hereditární/diabetické/traumatické katarakty u psů a koček.

Chirurgická léčba šedého zákalu spočívá v jeho odstranění. Šedý zákal se odstraňuje metodou zvanou fakoemulzifikace. Tato metoda se široce používá k odstraňování šedého zákalu u lidí.

Fakoemulzifikace umožňuje, a zároveň chránit oko, zničit a odstranit změněnou čočku uvnitř oka 2mm řezem. Po odstranění změněné čočky se na její místo instaluje umělá čočka. S její pomocí je možné dosáhnout vidění, které se kvalitou blíží vidění ve zdravém oku.

Na našem YouTube kanálu najdete mnoho videí o fakoemulzifikaci, která demonstrují operace, které provádíme. Níže si můžete prohlédnout jedno z nich.

Výsledkem odstranění katarakty je obnovení průhlednosti světlovodných médií oční bulvy. Světlo je opět schopno volně pronikat do oční bulvy a zvíře začíná vidět nemocným okem.

Účinnost operace katarakty se nakonec posuzuje několik měsíců po operaci. Pokud je oční pozadí psa jasně a bez překážek viditelné skrz umělou čočku, operace se považuje za úspěšnou.

Níže vidíte oční pozadí psa 5 let po odstranění šedého zákalu.

Pes s takovým pooperačním výsledkem má vynikající zrak, který není co do kvality horší než zrak ve zdravém oku.

Lužeckij Sergej Alexandrovič