Kočičí oči slzí: jak s tím zacházet? Murchalkin

Nejčastější stížností, se kterou lidé přicházejí k veterinárnímu oftalmologovi, je slzení očí u koček.

Slzení může být jednostranné (pouze z jednoho oka) nebo oboustranné, může být po celý (nebo dlouhý) život kočky nebo se objevit v nedávné době, může být hojné, velmi barvit srst, přecházet v krusty pod očima, nebo může být zcela nepatrné.

To vše může být známkami vážných problémů. Existuje mnoho důvodů pro slzení očí. U koček může být slzení často spojeno s některými infekčními a virovými onemocněními. Je třeba také poznamenat, že kočičí slzy mohou být pigmentované, zbarvené do hněda a často mají majitelé pocit, že slzy kočky obsahují krev. To je zvláště patrné u zvířat s bílou srstí.

Nejčastějšími příčinami slzení očí mohou být:

• Inverze očních víček u koček
• Chlamydie u koček
• Toxoplazmóza u koček
• Herpesvirová infekce u koček
• Mykoplazmóza u koček
• Cizí tělesa oka
• Porušení odtoku slz
• Narušení produkce slz
• Poranění očí
• Idiopatická epifora (lakrimace)

Pojďme se dotknout každé z výše uvedených patologií.

Inverze očních víček u koček.

Inverze se může objevit jak v horních, tak v dolních víčkách. Entropium se může vyskytnout u jakéhokoli plemene koček (nebo koček bez původu), ale plemena jako britská, skotská, perská a jejich kříženci a sphynxové jsou k entropii náchylnější než ostatní, protože tato zvířata mají volnou konstituci a velké množství záhybů na hlavě. Nadýmání se může vyvinout jak u velmi mladých koťat, tak u starších koček. Ve všech případech si majitelé vždy stěžují na slzení, šilhání a úzkost z bolavého oka svého mazlíčka. Dobře si prohlédněte oči své kočky a oblast kolem očí včetně očních víček. Můžete také vidět známky inverze. Normálně by okraje očních víček měly těsně přiléhat k rohovce oka. Okraje očních víček koček jsou bez řas, takže jakákoliv přítomnost chlupů tírajících se o rohovku není normální a vyžaduje kontaktování specialisty – veterinárního oftalmologa. Inverze jsou často komplikovány problémem zvaným keratitida, zánět rohovky, který dále zvyšuje slzení.

Brachycefalické kočky mají často inverzi mediálního (vnitřního) koutku oka, což je problém, který nezkušený člověk málokdy rozpozná a může ho přehlédnout i veterináři, kteří se nespecializují na oftalmologii, a proto existuje názor, že slzení u perských nebo britských koček je charakteristikou plemene. To je mýtus! Zdravá kočka nikdy nebude mít slzící oči!

Volvulus lze léčit pouze chirurgicky! Taktiku a způsob chirurgické léčby určí oční lékař na základě místa torze a anatomických rysů vašeho zvířete.

Chlamydie, toxoplazmóza, herpes a mykoplazmóza u koček.

Chlamydie, toxoplazmóza, stejně jako herpes a mykoplazmóza jsou onemocnění u koček, která se mohou projevit pouze přetrvávajícím slzením. U koček s chlamydiemi a herpesem může zpočátku slzení pocházet pouze z jednoho oka a teprve po nějaké době se začne projevovat druhé oko.

Nutno podotknout, že herpes je u kočičí populace nejčastější infekcí, která vede k těžkému poškození očí projevujícímu se nejen slzením, ale i zánětem spojivek a keratitidou a je velmi obtížně léčitelná. Dalo by se dokonce říci, že se úplně vyléčit nedá. Zvíře zůstává navždy přenašečem a při snížené imunitě, stresu nebo chirurgickém zákroku se mohou klinické příznaky očního onemocnění u koček znovu vrátit, a to i po úspěšné léčbě. Trhání u kočky s oparem je vždy v té či oné míře doprovázeno kýcháním, někdy velmi vzácným kýcháním.

Kočičí mykoplazmóza často komplikuje herpes a chlamydie a u mnoha koček může být přítomna latentně a nezpůsobuje zánět, dokud se nerozvine agresivnější infekce.

K diagnostice některého z těchto infekčních onemocnění budou vyžadovány další testy – krevní testy na infekce. A i když metody ELISA a PCR mají své výhody a omezení spojená s různými stádii infekce, neznamená to, že na tyto infekce není nutné provádět krevní testy. Pozitivní výsledky budou vždy velkým pomocníkem vašeho lékaře. Diagnóza se každopádně nestanoví pouze na základě testů, ale i příznaků, jejichž shodu s daným onemocněním musí určit zkušený veterinární oftalmolog.

Cizí tělesa v oku u koček

Cizí tělesa mohou u koček také způsobit slzení. Pokud se cizí těleso (prach nebo špína, třísky, semena rostlin, skvrny, úlomky) dostane do kočičího oka, může být pro lékaře velmi obtížné je spatřit pouhým okem. Budete potřebovat speciální oční lupu a dobré osvětlení, abyste si oko pečlivě prohlédli a podívali se pod třetí víčko, které normálně sotva vyčnívá na povrch oka.

Porucha odtoku slz u koček

Narušení odtoku slz a produkce slz je další běžnou patologií, která vede k tomu, že kočka má slzící oči. Normálně slzy, které omývají oko, protékají nazolakrimálními kanálky, jejichž výstupní otvory (slzné body) se otevírají na okrajích očních víček v koutku oka. V každém oku jsou dva takové body – horní a dolní. Slzné body přecházejí do slzných kanálků, jejichž vylučovací kanály ústí na výstupu z nosu nebo v hrdle zvířete. V případě infekcí nebo cizích těles může dojít k částečnému nebo úplnému ucpání slzných bodů a slzných kanálků, což naruší odtok slz u kočky. Při zánětlivých procesech mohou uvnitř kanálků vznikat srůsty, což vede k úplnému narušení jejich průchodnosti a kočičí slzy pak jednoduše stékají přes okraj víčka jako z přetékající cévy. Při mediální inverzi očních víček jsou slzné punkty posunuty z jejich anatomického umístění, čímž je narušen přirozený odtok slz.

Pokud máte podezření na problémy, které vedou k porušení odtoku slz u kočky, budete muset provést testy – testy s oftalmickými barvivy (Jonesův test) a test produkce slz (Schirmerův test). V případě potvrzení neprůchodnosti nosonosných kanálků u kočky je nutné provést proceduru – promytí noso- vývodných kanálků, drenáž noso- vývodných kanálků.
V zásadě se brachycefalickým kočkám doporučuje promývat nosní vývody z preventivních důvodů jednou za 1 měsíce antiseptickými roztoky. Tento výkon se provádí v klinickém prostředí v lokální anestezii pomocí speciálních očních kanyl. Roztok se vstřikuje do horních a dolních slzných bodů. U klidných zvířat lze zákrok provést celkem rychle, pokud má lékař patřičné zkušenosti. Agresivní zvířata vyžadují celkovou sedaci.

Poranění očí u koček

Poranění očí se může pohybovat od tupých nárazů až po penetrující rány. I doma se může kočka snadno zranit, například najede okem do větve pokojové rostliny, narazí hlavou o roh stolu nebo židle, hraje si s hračkou nebo jednoduše spadne z pohovky na nějaký blízký předmět. Často zranění očí u koček může být výsledkem bojů s příbuznými o území nebo v boji se psem. Pokud bylo zranění lehké a jen se stalo, první, čeho si všimnete, jsou slzení očí a šilhání.
Návštěvu lékaře byste neměli otálet. I drobné poranění oka u kočky může vést k vážným následkům! Čím později půjdete na kliniku, tím jsou komplikace závažnější a léčba může být obtížnější. Je dobré, když je všechno dobré.

Kočičí idiopatická epifora

A konečně idiopatická epifora (slzení). Jedná se o stav, kdy jste své zvíře zkontrolovali na všechny možné infekce, vyloučili všechny možné příčiny, dokončili všechny léčebné kúry a oči stále slzí, aniž by to zvířeti způsobovalo zvláštní nepohodlí, a celkový stav kočky je vcelku uspokojivý. Bez zarudnutí očí, bez zákalu, bez hnisavého obsahu, tvorba slz v normě, výborná průchodnost nazolakrimálních kanálků. V tomto případě a pouze v tomto případě mluvíme o epiforě bez příčiny. U koček je to poměrně vzácné, ale častěji jím trpí malá plemena psů. Mezi kočkami se zase takovým problémem mohou „chlubit“ pouze brachycefalické kočky kvůli mělké očnici a velké velikosti očních bulv – není zde dostatek místa pro normální proudění slz. Na tento problém neexistuje lék, jen se s tím musíte smířit. Ale znovu, pokud jste zcela a spolehlivě vyloučili všechny možné příčiny slzení u vašeho mazlíčka.

Od majitelů koček často slýcháme: “Moje kočce začalo slzet oko, opláchli jsme ho čajem a dali kapky albucid.” Co vaše kočka rozhodně NIKDY nepotřebuje, je albucid a čaj. Čaj prostě vůbec nepomůže, jen zvýší slzení. Pokud se chystáte na samoléčbu, je lepší udělat si odvar z měsíčku nebo heřmánku, které působí antisepticky, nebo si koupit oční mléko ve zverimexu. A albucid (sulfacyl sodný), který se nachází téměř v každé domácnosti, nelze použít na kočky. Způsobuje silné podráždění očí a může vést k vážnému onemocnění – suché keratokonjunktivitidě, kterou není tak snadné léčit a hlavně je její léčba velmi nákladná! Pozor, neudělejte své kočce medvědí službu, bude vás to stát víc.

Další skupinou léků, které by se kočkám neměly používat bez předpisu veterinárního oftalmologa, jsou kapky s obsahem dexamethasonu a dalších glukokortikosteroidů. Velmi málo kočičích očních onemocnění vyžaduje topickou aplikaci dexametazonu, takže tyto léky by neměly být používány bez lékařského předpisu a použití těchto kapek je doprovázeno povinným předepisováním dalších léků, které budou chránit rohovku oka.

Shrneme-li vše, co bylo řečeno, můžeme vyvodit následující závěr: Slzení u koček je alarmující příznak a čím dříve půjdete na kliniku na vyšetření ke kvalifikovanému specialistovi, který má ve svém arzenálu patřičné oftalmologické vybavení a provedete potřebné testy a vyšetření, tím dříve se zbavíte problému, který vaši kočku trápí a hrozí jí i zhoršení zraku (také i zhoršení zraku nebo zraku).

Zdraví pro vás a vaše zvířata!

Julia Glushchenko
Oftalmolog DVTC
2013

Kočky svým majitelům často připomínají malé děti: pokud jim něco vadí, nedokážou to jasně říct. A majitelé se zase podobají rodičům, kteří ne vždy chápou, jak s nimi vyřešit ten či onen problém. Dnes chci zjistit, proč mé kočce slzí oči a co je třeba s tím udělat?

Fyziologický rys

Nejčastěji se na tuto otázku ptají noví majitelé perských, britských, skotských, barmských a některých dalších plemen, jejichž mazlíčci mají čenich brachycefalického typu, tedy téměř plochý. Říká se, že minulá “běžná” domácí zvířata nikdy neměla slzící oči. Ale právě u takových mazlíčků s plochým obličejem jsou slzy prakticky normou, pokud:

• průhledný,
• není doprovázeno zarudnutím očí,
• neovlivňují chování zvířete (nejsou žádné známky zjevné úzkosti).

U některých plemen (sfingy a rexy) však trhání nedoprovází strukturální rysy těla, nebo spíše lebky zvířete, ale vady očního víčka, nebo spíše jeho převrácení. Tato otázka nutně vyžaduje konzultaci s odborníkem, stejně jako neustálé hygienické postupy a odstraňování slzného kamene.

Funkce věku

U malých koťat do dvou měsíců může být slzavost vývojovým znakem zvířete. Pokud kotě nejeví známky úzkosti a slzy jsou čisté, pak není třeba panikařit. Oči a celý povrch kolem nich ošetřete speciální pleťovou vodou.

U koček starších osmi let je takový výtok známkou snížené imunity. Možná existuje zánětlivý proces v těle nebo se vyvíjí onkologie některého orgánu. Měli byste se poradit se svým veterinářem, abyste zjistili, zda potřebujete pomoc a úplné vyšetření, abyste včas identifikovali onemocnění. Pokud vše odpovídá normě, budou muset být ošetřeny i oči zvířete. Doporučuje se zakoupit speciální roztok, který vám lékař předepíše na základě stavu vašeho zvířete.

Vzácná příčina: alergie

Představte si, že alergiemi mohou trpět i naši chlupatí přátelé, zvláště ti exotickí. Nejčastěji se alergeny stávají domácí chemikálie používané k čištění domu, stejně jako domácí mycí a čisticí prostředky. V poslední době se stále častěji objevují případy potravinových alergických reakcí na potraviny. Abyste pochopili, že se jedná o alergii, sledujte zvíře. Můžete si všimnout následujících příznaků:

• kromě slz si kočka začne aktivně škrábat oči tlapkou,
• situace se zhoršuje po určitých okamžicích: zvíře si dalo svačinu, pověsilo vyprané prádlo nebo uklízelo (včetně po umytí kočičího nádobí speciálním přípravkem),
• Plazivost není konstantní: objevuje se, zhoršuje se, mizí.

Pokud jste si vytvořili vzorec, je přirozené, že se musíte zbavit nebo nahradit to, co alergii způsobilo. Ale stejně jako lidé trpící alergií i některá zvířata potřebují výběr antihistaminik a hormonálních léků. A s tímto dotazem byste se rozhodně měli obrátit na svého veterináře.

Napadení mikroorganismy

No, to je jen případ onemocnění, nebo správněji, kontaktu patogenních mikroorganismů na sliznicích očí nebo v slzných cestách. Mohou to být bakterie, viry a plísně. Zvíře si je může „vydělat“ kontaktem s jinými zvířaty, na procházce nebo dokonce kontaktem s vašimi špinavými botami. Nikdo nemůže být imunní vůči problémům.

Trhání začíná náhle. Ale na rozdíl od předchozích případů budou slzy jen zřídka (a pak pouze zpočátku) průhledné. A v co nejkratším čase získají zakalený nebo nahnědlý odstín. Často se objevuje hnisavý výtok, v očích jsou viditelné vady. Pozor! Takové změny jsou naléhavým signálem k návštěvě specialisty. Je to on, kdo identifikuje původce problému a předepíše vhodnou léčbu.

Jak léčit a co by měl majitel dělat?

Fyziologické rysy obstrukce nasolakrimálního vývodu u koček s plochým obličejem se někdy řeší chirurgicky. Časté recidivy po operaci však změnily postoj k tomuto postupu a začali ho odmítat. Je důležité jednoduše neustále ošetřovat oči vašeho mazlíčka speciálními krémy, abyste odstranili slzné stopy. Dalším důležitým bodem je zabránit přidání sekundární infekce.

Entropii očních víček lze řešit i chirurgicky. A po manipulaci rozhodne o potřebě ošetření oka a době procedur veterinární lékař.

Alergie, jak jsme již řekli, vyžadují výběr antihistaminik a hormonálních léků, které provede lékař.

Vředy rohovky, které mohou být způsobeny herpes virem, se léčí antibiotiky a keratoprotektory. Zde je těžké doporučit jeden konkrétní lék.

Uvetitida neboli zánět duhovky často není nemoc sama o sobě, ale příznak virové leukémie nebo peritonitidy. Také příčinou slzení v tomto případě může být toxoplazmóza nebo plísňové infekce. V závislosti na počátečním onemocnění jsou k léčbě indikovány kortikosteroidy, nesteroidní antirevmatika a systémové léky.

Slzení očí může být také způsobeno zeleným zákalem nebo výhřezem žlázy třetího víčka. Ale v těchto případech si nejčastěji všimnete, že je problém s očima zvířete. A takové problémy nelze řešit kapkami. Je nutná pouze operace.

Obecně stojí za to připomenout, že časy, kdy se kočkám utíraly oči čajovými lístky, jsou pryč. Nyní je v obchodech a veterinárních lékárnách spousta speciálních přípravků a pleťových vod pro vhodnou terapii a prevenci (například EyeEnvy 8v1 lotion nebo podobně).