Kočky: Kočičí urolitiáza – Centrum veterinární medicíny
Jedním z nejčastějších důvodů, proč majitelé koček navštěvují veterinární kliniku, je urolitiáza. Kočky často trpí onemocněními dolního močového systému. Vzhledem ke struktuře močové trubice (močová trubice – kanál, kterým moč proudí z močového měchýře při močení), jsou kocouři náchylnější k ucpání močové trubice než kocouři. Močová trubice u koček je krátká, rovná a široká, zatímco u koček je dlouhá, úzká a má křivky. Proto téměř u každého zánětu v dolních částech močového systému existuje vysoká pravděpodobnost ucpání hlenem, pískem, kameny a proteinovými zátkami.
Že má vaše kočka potíže s močením, poznáte podle polohy při aktu, podle doby strávené na nočníku (podnosu), podle frekvence „chození“ na záchod, podle množství moči. Obvykle je obrázek následující: kočka sedí shrbená v tácu, napíná se, může mňoukat, přičemž moč se uvolňuje v malé části (kalužině), nebo po kapkách, nebo není oddělena vůbec. Moč může obsahovat různé stupně krve, což určuje intenzitu barvy moči – od růžové po hnědou. Nejčastějšími příčinami problémů s močením u koček jsou urolitiáza a urocystitida.
Urolitiáza (urolitiáza) – jde o systémové, často chronické onemocnění charakterizované tvorbou písku a kamenů (urolitiáza) v močových cestách, zejména v močovém měchýři, projevující se poruchami močení, močovou kolikou a periodickým výskytem krve v moči .


Příčiny
Dříve bylo obecně přijímáno, že urolitiáza se u koček vyskytuje v důsledku krmení suchým krmivem. Nyní bylo prokázáno, že kočky krmené výhradně suchou stravou jsou stejně náchylné k rozvoji urolitiázy jako kočky krmené zcela přirozenou stravou (20 % ze 100 %). Ale kočky krmené smíšenou stravou – hotová a přírodní strava – trpí urolitiázou v 80 % ze 100 %. Suché krmivo je vyvážené ve všech živinách a plně vyhovuje potřebám zvířete. Hlavní příčinou urolitiázy je porušení metabolismu bílkovin a minerálů v těle zvířete. Metabolické poruchy přímo souvisí s nadbytkem bílkovin (bílkovin) a minerálů (fosfáty, vápenaté soli, hořčík). Pokud je voda konzumovaná zvířaty přesycena vápennými solemi, pak se kyselost moči odpovídajícím způsobem snižuje, což přispívá k nadměrnému hromadění vápenatých solí. Nadměrný obsah bílkovin v krmivu pro kočky (hovězí maso – 16,7 %, kuřecí maso – 19 %, ryby – 18,5 %, tvaroh – 16,7 %) vede u koček k rozvoji urolitiázy z kyseliny močové. Mléčná dieta a vegetariánská strava přispívají k rozvoji alkalické urolitiázy.
Predispoziční faktory:
- genetická predispozice
- nevyvážená živočišná strava
- porušení nebo nedostatek dávkování hotového krmiva
- nekvalitní složení vody
- kastrace v raném věku
- sedavý způsob života zvířat
- obezita
- infekce a systémová onemocnění
- zadržování moči v důsledku špinavé toaletní mísy.
Kočky pijí málo vody, což ovlivňuje koncentraci moči. Přesněji řečeno, s malým objemem kapaliny je vysoký obsah soli, což může také přispívat k tvorbě zubního kamene (kamenů). Nutno říci, že u urolitiázy je akutní retence moči velmi častá. Tento stav se vyskytuje téměř výhradně u koček a u koček je extrémně vzácný. Patogeneze onemocnění. pH moči závisí na složení stravy a typ krystalů závisí na pH moči.
K formování kamene potřebujete základ, tzv. kostru. Kostru hrají zbytky buněk, bakterií a krevních sraženin. Na tomto podkladu se začnou shromažďovat krystaly soli, čímž vzniká urolit.
Diagnostika urolitiázy u koček je stanovena na základě klinického obrazu, analýzy odebrané anamnézy a studia solného sedimentu v moči. Další informace o umístění, tvaru, velikosti a počtu kamenů lze získat pomocí rentgenu a ultrazvuku (ultrazvuku).
Léčba
Po diagnóze na základě výsledků výzkumu lékař předepíše vhodnou léčbu. Pro zmírnění křečí a bolesti jsou nutně předepsány antispasmodické léky. Kromě toho je předepsána antibiotická terapie k odstranění zánětlivého procesu, rostlinných léků, regenerační terapie a dietní výživy. To je obzvláště důležité dodržovat, protože strava zabraňuje tvorbě nových kamenů a písku. U zvířat s blokádou močové trubice je primární léčbou zajistit dostatečný průtok moči a obnovit průchodnost močové trubice. Močový katétr lze přišít ke kůži a ponechat na místě až 3 dny. To se provádí, když mají kočky v močovém měchýři velké množství písku a kamene a pravděpodobnost opětovného uzavření je velmi vysoká. V obtížných případech se močový katétr zavádí v celkové anestezii. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, jsou zaznamenány nové relapsy a případy akutní stagnace moči, pak se uchýlí k chirurgické léčbě. V závislosti na přítomnosti a velikosti kamene v močovém měchýři může chirurgický zákrok zahrnovat vytvoření kratší močové trubice nebo odstranění kamenů z močového měchýře. Urostomie je nekavitární operace, která se provádí na močové trubici, v důsledku čehož jsou eliminovány ohyby a močová trubice se zkracuje a rozšiřuje. To umožňuje písku a malým kamínkům volně procházet močovou trubicí. Během této operace jsou odstraněna varlata, penis je amputován a v řiti se objeví díra. Operace se provádí v celkové anestezii. Ve dnech po operaci je nutná sutura a bougienage (kontrola průchodnosti) močové trubice. Počet požadovaných pooperačních schůzek bude záviset na celkovém stavu zvířete, stavu stehů a průchodnosti močové trubice. Po 10-14 dnech se stehy odstraní.
Urocystotomie
– Jedná se o operaci břicha, při které se provede řez podél močového měchýře a odstraní se velké kameny a písek.
Tato operace je klasifikována jako složitá, ale zároveň je pro praktického lékaře běžná. V případě urocystotomie je zaveden močový katétr na 3 dny. Je to z důvodu nutnosti neustálého odtoku moči a zamezení přetečení močových cest. Je třeba si uvědomit, že chirurgický zákrok zbaví zvíře pouze kamene, ale ne urolitiázy jako celku. Po operaci musíte dodržovat dietu. Podle typu močových kamenů se volí vhodná dieta. Stravu složenou z přírodních produktů je velmi obtížné vybalancovat, raději to svěřte odborníkovi – nutričnímu specialistovi. Dostupnější variantou výběru diety je hotové jídlo (suché i mokré).
Prevence
Samozřejmě nejdůležitějším bodem v prevenci urolitiázy je vyvážená strava. Při výběru hotového jídla je lepší rozhodnout se pro prémiové jídlo. Pravidelně musíte absolvovat kurz bylinných léků, které mají diuretický účinek. Zvíře také musí mít neustále k dispozici čistou a čerstvou vodu. Pokud má vaše zvíře nadváhu, pak musíte přehodnotit denní krmnou dávku (může být příliš vysoká) nebo přejít na nízkokalorické krmivo. Zaktivizujte život svého mazlíčka, ke komunikaci s ním používejte hry. Bylo by vhodné provádět test moči jednou za 3-4 měsíce a ultrazvuk jednou za 6 měsíců.
A závěrem…
Urolitiáza je poměrně nebezpečné onemocnění, v důsledku kterého zvíře zažívá bolest a utrpení, může výrazně „podkopat“ jeho zdraví a dokonce zemřít. Jakýkoli varovný signál tohoto onemocnění může být důvodem ke kontaktu s veterinářem. Včasná diagnostika, cílená léčba a prevence umožní vašemu mazlíčkovi žít dlouhý a plnohodnotný život.