Konzultace léčby hydroperikardu v Petrohradě v lékařském centru ID-CLINIC

Perikarditida se vyskytuje s únikem tekutiny mezi perikardiálními vrstvami (pozorováno u exsudativní perikarditidy). Tato patologie je nebezpečná kvůli rozvoji hnisání a srdeční tamponády (když nahromaděná tekutina stlačuje srdce a krevní cévy) a může vyžadovat okamžitý chirurgický zákrok.

Perikarditida může být příznakem systémového, infekčního, srdečního onemocnění a také komplikací různých patologií vnitřních orgánů nebo zranění. Často je to perikarditida, která se stává prvořadým významem v klinickém obrazu onemocnění a další projevy patologie ustupují do pozadí. Diagnóza perikarditidy není vždy stanovena za života pacienta, přibližně ve 4–7 % případů se známky proběhlé patologie zjistí až při pitvě. Perikarditida se může objevit v jakémkoli věku, ale zpravidla se vyskytuje u dospělé a starší populace a výskyt perikarditidy u žen je vyšší než u mužů.

Při serózní perikarditidě se zánětlivý proces šíří na membránu serózní tkáně srdce (parietální, viscerální ploténka a perikardiální dutina). Zvyšuje se propustnost a rozšiřují se cévy, infiltrují se leukocyty, ukládá se fibrin, přidávají se srůsty a tvoří se jizvy, dochází ke kalcifikaci perikardiálních vrstev a stlačování srdce.

Perikarditida má následující příčiny:

• Revmatismus (postižena je i endokarditida a myokarditida);
• Tuberkulóza (kdy se infekce šíří z ložisek v plicích přes lymfatické kanály do lymfatických uzlin).

Obě onemocnění jsou projevem infekčně-alergického procesu.

Některé stavy zvyšují riziko rozvoje perikarditidy, včetně:

• Infekční a virová onemocnění – chřipka, spalničky;
• Bakteriální procesy – tuberkulóza, tonzilitida, šarla;
• Sepse;
• Plísňová a parazitární infekce;
• Zápal plic;
• Zánět pohrudnice;
• Endokarditida (lymfogenní nebo hematogenní cesta);
• Alergické poškození (sérová nemoc, alergie na léky);
• Systémová onemocnění pojivové tkáně (lupus erythematodes, revmatoidní artritida, revmatismus a další);
• Srdeční patologie (infarkt myokardu, endokarditida nebo myokarditida);
• Chirurgické intervence;
• Maligní procesy;
• Metabolické poruchy (toxické účinky v důsledku urémie a dny);
• Radiační poškození;
• Srdeční malformace (perikardiální cysty a divertikly);
• Edém;
• Hemodynamické poruchy (v důsledku toho se tekutina hromadí v perikardiálním prostoru).

V nemocnici Yusupov jsou pacientům s perikarditidou poskytovány všechny typy léčby vysoce kvalifikovanými lékaři. Specialisté podrobně shromažďují všechna anamnestická data a provádějí diagnostické studie pomocí nejmodernějšího vybavení. Personál Jusupovské nemocnice se o své klienty stará nejen v nemocničním prostředí, takže pacientům s perikarditidou jsou po propuštění poskytována přesná klinická doporučení.

Perikarditida: ICD kód 10

Perikarditida podle ICD (mezinárodní klasifikace nemocí) má kód I30 (Akutní nespecifická idiopatická perikarditida), který zahrnuje:

• I30.1-Infekční perikarditida;
• I30.8-Jiné formy akutní perikarditidy;
• I30.9-Akutní perikarditida, blíže neurčená.

Klasifikace perikarditidy

Existují primární a sekundární perikarditida. Onemocnění může být omezené, okupující srdeční bázi, částečné nebo celkově difúzní (je postižena celá serózní membrána).

S ohledem na klinická data může být perikarditida akutní nebo chronická.

Akutní perikarditida se vyvíjí rychle, netrvá déle než šest měsíců, mezi nimi jsou:

• Fibrinózní perikarditida (suchá);
• Exsudativní;
• serózně-fibrinózní perikarditida;
• Hemoragické;
• Hnisavý;
• Se srdeční tamponádou i bez ní.

Chronická perikarditida se vyvíjí pomalu, trvá déle než šest měsíců a dělí se na:

• Efuzní perikarditida;
• Lepidlo;
• Exsudativní-adhezivní;
• asymptomatické;
• Perikarditida s funkčními poruchami srdeční činnosti;
• Perikarditida s extrakardiálními adhezemi;
• Konstriktivní;
• Perikarditida s diseminací zánětlivých granulomů.

Nezánětlivá perikarditida zahrnuje:

• hydroperikard;
• hemoperikard;
• chyloperikard;
• pneumoperikard;
• Výpotek v důsledku myxedému, urémie, dny.

Mezi perikardiální novotvary patří:

• Primární nádory (benigní a maligní);
• Sekundární;
• paraneoplastický syndrom.

Ze vzácných onemocnění osrdečníku se samostatně rozlišují perikardiální a coelomické cysty. Takové cysty mohou být vrozené nebo získané.

Perikarditida a myokarditida: jaký je rozdíl?

Hlavním rozlišovacím znakem je, že myokarditida je zánětlivá léze srdečního svalu a perikarditida je zánět srdeční výstelky. Příznaky myokardu mohou zahrnovat horečku, rychlý srdeční tep, únavu, potíže s dýcháním a bolest na hrudi.Pacienti s perikarditidou si často stěžují na ostrou bolest na hrudi, potíže s dýcháním a bolest při hlubokém nádechu. Pro diagnostiku použijte:

• Rentgen hrudníku;
• Elektrokardiogram;
• Echokardiogram;
• UAC;
• Biopsie oblastí srdečního svalu.

Perikarditida: příznaky a léčba u dospělých

Příznaky perikarditidy závisí na mnoha faktorech: forma, stádium procesu, exsudace, závažnost adhezivního procesu.

U suché perikarditidy je pozorováno následující:

• Bolest v oblasti srdce, vyzařující do levé lopatky a krku;
• Tření perikardu;
• Dýchavičnost
• Zrychlený srdeční tep;
• Obecná nevolnost;
• Kašel
• Chlazení

Exsudativní perikarditida je charakterizována:

• Žal;
• Pocit tísně na hrudi;
• Dýchavičnost
• dysfagie;
• Škytavka;
• Horečka
• Stokesův límec – otok krčních žil, otok krku, horní části hrudníku;
• Hladkost mezižeberních prostorů.

U pacientů s perikarditidou závisí výběr léčby na lékaři, který vychází z klinické a morfologické formy a příčiny patologie.

Fibrinózní a exsudativní perikarditida se léčí:

• Nesteroidní protizánětlivé léky;
• Léky proti bolesti;
• Draslíkové přípravky;
• Prostředky, které normalizují metabolické procesy v srdci;
• Antibiotika (pro bakteriální infekce);

U tuberkulózní perikarditidy se užívají antituberkulotika po dobu 6-8 měsíců. U novotvarů se cytostatika injektují do perikardiální dutiny. U hemoperikardu je vhodné podávání fibrinolytik a aspirace krve. Glukokortikoidy se používají k léčbě sekundární perikarditidy. Pokud dojde k rychlému nárůstu tekutiny (hrozba srdeční tamponády), stejně jako k prodloužené resorpci výpotku, použije se perikardiální punkce. U konstriktivní perikarditidy jsou indikovány některé typy chirurgické léčby (resekce zjizvených oblastí perikardu a srůstů).

Jusupovova nemocnice zaměstnává skutečné specialisty ve svém oboru, kteří již pomohli tisícům pacientů s poškozením srdce. Lékaři s bohatými zkušenostmi zajistí potřebná diagnostická opatření. Při kontaktu s nemocnicí Yusupov dostanou pacienti s perikarditidou po léčbě doporučení. Telefonicky si můžete objednat schůzku nebo konzultaci s odborníkem v nemocnici Yusupov.

Hydroperikard je nahromadění velkého množství transudátu v perikardiální dutině (srdečním vaku), která normálně neobsahuje více než 10-30 ml tekutiny. Tato patologie je způsobena hemodynamickými a metabolickými poruchami v těle a není spojena se zánětem. Tím se hydroperikard liší od perikarditidy, při které se hromadí exsudát – tekutina jiného původu, která obsahuje více bílkovin a leukocytů a má vysokou specifickou hmotnost.

Proč dochází k patologii?

Hydroperikard je nespecifický syndrom, který odráží obecné patologické změny v těle. Nejčastěji se vyskytuje u následujících onemocnění:
● chronické srdeční selhání
● chronické selhání ledvin
● hypotyreóza
● hypoproteinémie a hypoalbuminémie různé etiologie
● závažné alergické reakce
● různé druhy exogenní intoxikace
● zhoubné nádory mediastina a dalších orgánů
● následky radiační terapie

Příznaky hydroperikardu

Při malé akumulaci tekutiny není srdeční funkce narušena a pacient nemá žádné klinické projevy. Malý hydroperikard je objeven náhodně při instrumentálním vyšetření srdce a dalších orgánů hrudníku.
Pokud se objem tekutiny v srdečním vaku zvýší, objeví se charakteristické příznaky:
● bolest a tíha na hrudi
● dušnost při námaze a dokonce i v klidu
● zvýšená srdeční frekvence
● snížení krevního tlaku
● bledá kůže
● otoky končetin

Zhoršení zdravotního stavu a výskyt příznaků indikujících srdeční problémy vyžadují okamžité vyšetření lékařem. Bez léčby se množství transudátu dále zvyšuje a v těžkých případech může hydroperikard způsobit srdeční tamponádu. Jedná se o život ohrožující stav, kdy se srdeční sval nemůže účinně stahovat a cirkulovat krev po celém těle. V takové situaci bude osoba potřebovat pohotovostní lékařskou péči.

Diagnóza hydroperikardu

● Ultrazvuk srdce (echokardiografie) je hlavní metodou, která detekuje tekutinu v perikardiální dutině a umožňuje přibližně určit její objem
● elektrokardiografie
● rentgen hrudníku
● klinický a biochemický krevní test, koagulogram a další laboratorní testy, které mohou pomoci určit příčinu hydroperikardu
● terapeutická a diagnostická punkce perikardu s následným laboratorním rozborem tekutiny

Léčba hydroperikardu

Při absenci závažných klinických projevů a komplikací se léčba provádí pro základní onemocnění, které způsobilo hydroperikard. Po stabilizaci celkového zdravotního stavu, normalizaci hemodynamiky a ukazatelů homeostázy příznaky vymizí. Pokud se nahromadí velké množství tekutiny a dojde k narušení kontraktilní funkce myokardu, budou nutná diuretika a ve zvláště těžkých případech jsou indikovány terapeutické punkce k odstranění transudátu.

Domluvit si schůzku s lékařem

Konzultace s terapeutem a kardiologem ID-Clinic probíhá osobně na klinice nebo online přes video odkaz. Chcete-li zvolit vhodný formát, den a čas pro rozhovor s lékařem, zanechte požadavek ve formuláři zpětné vazby na této stránce a počkejte na hovor od našeho administrátora. Echokardiografii provádí vysoce kvalifikovaný odborník za použití zařízení na úrovni expertů.

Náklady na služby kliniky

Objednání (vyšetření, konzultace) u kardiologa, primáře

Záznam, interpretace, popis a interpretace elektrokardiografických dat (EKG)

Echokardiografie (ultrazvuk srdce)

Ultrazvuk břišních orgánů, ledvin a nadledvin

Online konzultace s kardiologem

Další služby kliniky

Teslya Olga Vladimirovna
Kardiolog,
Ultrazvukový lékař,
doktor funkční diagnostiky,
Lékař nejvyšší kategorie

Bortulev Sergej Alexandrovič

vedoucí lékař kliniky,
Terapeut,
Kardiolog,
doktor funkční diagnostiky,
lékař nejvyšší kategorie,
PhD v lékařských vědách

Moiseenko Marina Sergejevna
Terapeut,
Kardiolog,
somnolog
Naše hodnocení na nezávislých stránkách

Screeningový ultrazvuk celého těla pro muže

Ultrazvuk celého těla je screeningové vyšetření k vyloučení patologie vnitřních orgánů (endokrinního, kardiovaskulárního, trávicího a urogenitálního systému).

Očkování proti chřipce Ultrix quadri / Flu-M Tetra

Chřipka se s příchodem koronaviru nestala méně nebezpečnou a nedala si pauzu, zatímco COVID-19 převzal celou informační agendu. Očkování proti chřipce za akční cenu!

Štítky: #chřipka
Sezónní nabídka

Komplex pro muže do 40 let (bez komplexu před očkováním)

Mnoho onemocnění se neprojevuje v raném stádiu, ale je úspěšně diagnostikováno laboratorními nebo instrumentálními metodami.

Komplex pro muže nad 40 let (bez komplexu před očkováním)

Mnoho onemocnění se neprojevuje v raném stádiu, ale je úspěšně diagnostikováno laboratorními nebo instrumentálními metodami.

Vianvac očkování proti břišnímu tyfu

Očkování před cestou do epidemiologicky nebezpečných oblastí

Komplex pro ženy nad 40 let (bez komplexu před očkováním)

Mnoho onemocnění se neprojevuje v raném stádiu, ale je úspěšně diagnostikováno laboratorními nebo instrumentálními metodami.

Každoroční gynekologická prohlídka

O nutnosti návštěvy gynekologa alespoň jednou ročně ví každý, ale jen malá část žen toto pravidlo striktně dodržuje.

Sada testů na riziko cukrovky

Získejte komplexní vyšetření za pouhou 1 návštěvu kliniky,

Očkování proti Sonne úplavici vakcínou Shigellvac

Od května do listopadu je v Rusku epidemický nárůst střevních infekcí, proto se doporučuje postarat se o svou ochranu předem.

Komplexní vyšetření po COVID19

Lidé, kteří prodělali infekci koronavirem, čelí řadě problémů, které jsou spojeny s komplikacemi, které nastanou po COVID-19:

Kompletní zdravotní prohlídka pro muže nad 30 let

Laboratorní komplex analýz Premium 30+ pro muže je součástí rozšířeného programu Health Check-up na ID-Clinic.

Komplex před cestou do sanatoria

Lidé, kteří chtějí spojit „podnikání s potěšením“ a jít na dovolenou do sanatoria, budou potřebovat lékařskou prohlídku, protože sanatoria nepřijímají rekreanty bez lázeňské karty.

3300 / 4400 rublů.

Ultrazvukové vyšetření celého těla pro ženy

Ultrazvuk celého těla je screeningové vyšetření k vyloučení patologie vnitřních orgánů (endokrinního, kardiovaskulárního, trávicího a urogenitálního systému).

Komplex analýz výživy

Kompletní informace o stavu metabolismu pro výběr stravy, komplex vitamínů a dalších doplňků stravy

Každoroční kontrola srdce

Pokud vám byla diagnostikována srdeční choroba, nacházíte se v období rehabilitace po kardiovaskulárních krizích nebo operacích

Příběhy a svědectví našich pacientů

Našel jsem tuto kliniku blízko domova. Byl jsem na ultrazvuku ledvin. Zůstal ve mně dobrý dojem. Vše bylo pohodlné a včas. Výsledkem vyšetření jsem zjistil, že je u mě vše v pořádku. Klinika je útulná, čistá a teplá. Doporučil by ji ostatním.

Uživatel (po opravě)

Šel jsem k lékaři s již diagnostikovanou diagnózou, aby předepsal léčbu. Můžu říct, že to pomohlo celkem rychle. Paní doktorka je velmi milá a přátelská, trávila se mnou dostatek času. Klinika neorganizuje proces vydávání výsledků testů příliš přehledně a prodlužuje se také doba zpracování. Musel jsem si zavolat a zjistit sám, ačkoliv jsem žádal o zaslání všeho na poštu.

ПоР»ÑŒÐ · овРn, Ðμл Noe

Šli jsme s manželem na očkování do ID-CLINIC. Předtím kliniky volaly dva dny a setkaly se s mnoha problémy: některé neměly potřebné vakcíny nebo byla jedna vakcína podávána na jedné adrese a druhá na druhé. Nemohou poskytnout mezinárodní certifikát. Před očkováním je nutná konzultace s terapeutem, za kterou si musíte doplatit, přestože náklady na vakcínu jsou vysoké. V neděli nejsme připraveni přijmout. Musíte se předem zaregistrovat. Chcete-li získat informace, musíte dlouho čekat, protože. hovor jde přes dispečera. Všechny výše popsané problémy byly snadno vyřešeny po zavolání ID-CLINIC. Správce kliniky odpověděl na hovor, rychle poskytl všechny potřebné informace: potřebné vakcíny jsou k dispozici, bude vystaven mezinárodní certifikát, konzultace s terapeutem je zdarma, je vhodné se objednat, ale okamžitě se podívala na rozpis lékaře a pozvala abych přišel (stalo se v neděli). Cenová hladina vakcín, o které jsme měli zájem, byla přitom na stejné úrovni, a u některých dokonce nižší, než na dříve recenzovaných klinikách. Okamžitě jsme s manželem vyrazili i přesto, že klinika se nachází na druhé straně města od nás. Našli jsme to rychle, protože. vchod je přímo z ulice a dům je malý. Uvnitř je velmi čistá, tichá, pohodlná čekárna. Administrátor rychle doplnil potřebné dokumenty a pozval mě k lékaři. Dr. Selivanova M.A. Podrobně a jasně odpověděla na všechny mé otázky. Pan doktor je velmi příjemný člověk na rozhovor, zdvořilý a pozorný. Dialog byl veden bez prvků zastrašování, bez vytváření psychického napětí, které často pociťuji při návštěvách placených klinik. Pan doktor projevoval pozornost a péči, dával doporučení a já nepocítil sebemenší náznak vnucování dalších nebo dražších služeb. Pro mě byl takový přístup příjemným bonusem k pocitu, že jsem v rukou profesionála. Chtěl bych poznamenat vynikající práci procedurální sestry, jasně, sebevědomě, velmi pečlivě. Po očkování nám s manželem nabídli teplý čaj a sladkosti. Navrhli, abychom si v hale trochu odpočinuli. Poté, co se lékař ujistil, že se cítíme dobře, jsme dostali dokumenty a doporučení.
Celkový dojem byl velmi pozitivní. Děkujeme personálu kliniky!

Uživatel na opravu

V ID-Clinic jsme si již více než jednou domluvili schůzku s Michailem Andrejevičem Savčenkem. Michail Andrejevič je velmi dobrý lékař, pozorný a trpělivý. Ve výsledku se nám dostalo pomoci, pomohla předepsaná léčba. Profesionalitu specialisty hodnotíme na 5. Klinika je také uspokojivá: čistota, personál milý.

Rád bych poděkoval Evgenia Mikhailovna Bazyuk. Úžasný doktor. Náš problém nebyl řešen jako „placená konzultace“, ale jako lékař, kterému nebyl lhostejný osud pacienta. Lékař s velkým písmenem, který nezapomněl na Hippokratovu přísahu.

Uživatel (po opravě)

Přihlásili jste se k očkování proti koronaviru Sputnik Light. Všechno šlo dobře, hostitelem byl Efimov Georgy Aleksandrovich. Vše se mi líbilo, pan doktor byl velmi pozorný, změřil tlak, teplotu, nechal se očkovat, vydržela jsem to snadno. A možná se také přihlásím na další očkování v tomto lékařském centru.

Uživatel (po opravě)

Jsem neuvěřitelně rád, že jsem dostal schůzku s Tatyanou Sergeevnou na ID klinikách. Úžasná žena, profesionální lékařka. Vstupní vyšetření kvalifikovaně provedla a vyšetření nařídila.
Děkuji všem pracovníkům ID klinik za jejich skvělou práci, citlivost a starost. Teď jen tobě!

Uživatel (po opravě)

Burtuleva V.V. – kompetentní podiatr, který miluje svou práci. Pracuje pečlivě, rychle a efektivně, za což jsem velmi vděčný Victorii Valerievně. Po procedurách zůstává dlouhotrvající efekt (dělám medicinální pedikúru + montáž plotének). Příjemný člověk na rozhovor. Všechny otázky jsou zodpovězeny přístupným způsobem a poskytuje podrobné vysvětlení. Doporučuje pouze to, co je nezbytné bez zbytečného vnucování doplňkových služeb atd. Kancelář je prostorná, čistá a vždy na čerstvém vzduchu. Doporučuji všem, kteří potřebují pomoc podologa (sama vím, jak je těžké najít kompetentního a svědomitého lékaře. Teď už jen Viktorii Valerievně).

Anna Borisovna byla velmi zdvořilá a vše řekla informativně. Pana doktora jsem si vybrala na základě recenzí. Na schůzce lékař vše srozumitelně vysvětlil, předepsal další vyšetření a dal doporučení. Specialista strávil během schůzky dostatek času a zodpověděl všechny dotazy.

Už jsem tu byl, dnes jsem přivezl maminku a zároveň daroval krev na protilátky na covid 19. Vše je rychlé a bezbolestné. Moje žíly nejsou nejlepší, ale sestra je prostě kouzelná. Máma byla na schůzce s odborníkem na infekční choroby M.A. Savčenkovou. Doporučuji lékaře i kliniku. Lékaři jsou kompetentní, administrátoři zdvořilí, atmosféra je úžasná

Domluvit si schůzku

Petrohrad, ul. Ivan Černych, 25A

Po-So od 9:00 – 20:00, Ne. od 10:00 – 18:00