Krevní skupiny: co to je, tabulky kompatibility, jak zjistit, co je Rh faktor: Zdraví: Věda a technika.

Krevní skupina není jen lékařským ukazatelem, ale důležitým prvkem našeho biologického kódu. Existují čtyři hlavní krevní skupiny (I, II, III, IV), které se liší přítomností antigenů a protilátek, stejně jako Rh faktorem. Pochopení těchto rozdílů pomáhá při plánování těhotenství, výběru individuální diety a mnoha lékařských postupech. Lenta.ru zjistila, co je krevní skupina, jak ji zjistit, které skupiny jsou kompatibilní, pokud je náhle naléhavě nutná transfuze, a jak to vše ovlivňuje dědičnost.

• Co je krevní skupina
• Krevní skupiny podle systému ABO
• Co je Rh faktor
• Kompatibilita krevní skupiny
• Dědičnost krevních skupin a Rh faktoru
• Jak zjistit svou krevní skupinu

Co je krevní skupina

„Krevní skupina je zvláštní charakteristika lidské krve, která je určena přítomností nebo nepřítomností antigenů na povrchu červených krvinek – erytrocytů. Tato charakteristika je vrozená, zděděná od rodičů a po celý život se nemění,“ uvedla v rozhovoru s Lenta.ru Jekatěrina Gergesovová, kandidátka lékařských věd a lékařská konzultantka laboratoře Lab4U.

Podle klasifikačního systému ABO existují čtyři krevní skupiny: A, B, AB a O. Další klasifikace závisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti Rh faktoru, který může být pozitivní nebo negativní.

Proč potřebujete znát svou krevní skupinu?

To může být kritické v naléhavých situacích, kdy vy nebo jiná osoba potřebuje krevní transfuzi (například během operace nebo katastrof).

Krevní skupina může ovlivnit predispozici k určitým onemocněním.

Znalost krevní skupiny pomáhá při plánování těhotenství a posouzení možných rizik pro zdraví budoucího dítěte.

Krevní skupiny podle systému ABO

První skupina (O nebo I)

Nejběžnější krevní skupina. Její zvláštností je úplná absence antigenů A a B na povrchu červených krvinek. V krevní plazmě jsou však přítomny oba typy protilátek: protilátky anti-A a anti-B. To znamená, že osoba s první krevní skupinou se může stát dárcem pro osoby s jakoukoli krevní skupinou, ale transfuzi může přijmout pouze první.

Druhá skupina (A nebo II)

Krevní skupina A je jednou z nejběžnějších a obsahuje protilátky skupiny A. U pacientů s krevní skupinou A (II) se mohou dárci stát osoby se skupinou A (II) nebo O (I).

Třetí skupina (B nebo III)

Skupina B je jednou z nejvzácnějších krevních skupin a obsahuje protilátky proti skupině B, takže lidé s touto skupinou mohou dostávat krevní transfuze pouze krve skupiny B (III) nebo O (I).

Čtvrtá skupina (AB nebo IV)

Nejvzácnější možností je však možnost, že lidé s krevní skupinou AB (IV) mohou přijmout krev od osoby s jakoukoli skupinou. Jako dárci jsou však lidé s krevní skupinou IV vhodní pouze pro „své“ – ty s krevní skupinou AB (IV).

Existuje také tzv. bombajský fenomén – velmi vzácná „pseudoprvní“ krevní skupina, která je extrémně vzácná: přibližně jedna osoba na milion, zejména mezi obyvateli Indie a jižní Asie.

Taková osoba může darovat krev lidem s jakoukoli krevní skupinou. Držitel „bombajské krevní skupiny“ však smí transfuzovat pouze stejnou krev. Lékaři jim proto doporučují, aby si pro nepředvídané případy udělali zásobu vlastní krve.

Co je Rh faktor

Rhesus faktor (Rh) je protein nacházející se na povrchu červených krvinek. Absence nebo přítomnost proteinu v krvi závisí na rodičích a přetrvává po celý život.

• Pokud ano Rh pozitivní, pak vaše krevní buňky obsahují protein Rh (85 procent populace).
• Pokud ano negativní rhesus faktor, pak tento protein v krvinkách chybí (u 15 procent populace).

Čtyři hlavní krevní skupiny v kombinaci s pozitivním a negativním Rh faktorem tvoří dohromady osm krevních skupin.

• První pozitivní (O(I) Rh+)
• První negativní (O(I) Rh-)
• Druhý pozitivní (A(II) Rh+)
• Druhý negativní (A(II) Rh-)
• Třetí pozitivní (B(III) Rh+)
• Třetí negativní (B(III) Rh-)
• Čtvrtý pozitivní (AB(IV) Rh+)
• Čtvrtý negativní (AB(IV) Rh-)

Lidé s pozitivním Rh faktorem mohou přijímat krev pozitivní i negativní skupiny. Nositelé negativního Rh faktoru však mohou přijímat pouze „negativní“ krev.

Kompatibilita krevní skupiny

Moderní medicína vyžaduje při transfuzi přísné dodržování krevní skupiny a Rh faktoru. Před jakýmkoli chirurgickým zákrokem lékaři vždy kontrolují krevní skupinu pacienta.

Pokud člověk dostane krevní transfuzi s nesprávnými antigeny, jeho imunitní systém napadne cizí červené krvinky a způsobí aglutinační reakci. To může způsobit slepení červených krvinek, což jim zabrání v řádném přenosu kyslíku v těle. To může vést k dysfunkci orgánů a v extrémních případech i k úmrtí.

Co se může stát, když dostanete transfuzi nesprávné krevní skupiny?

• Hromadné ničení červených krvinekProtilátky příjemce napadají cizí antigeny v krvi dárce. Dochází k hemolýze – ničení červených krvinek.
• Akutní selhání ledvinLedviny jsou přetíženy produkty rozpadu hemoglobinu. Ledvinové tubuly se ucpávají zničenými buňkami. Proces filtrace krve je narušen.
• Kyslíkové hladovění orgánůPočet funkčních červených krvinek se snižuje. Tkáně přestávají dostávat dostatek kyslíku.
• Hemotransfuzní šokPrudký pokles krevního tlaku, moč se zbarví do tmavě hněda, objeví se bolest na hrudi a v dolní části zad.

Bez neodkladné lékařské pomoci může dojít k fatálnímu výsledku během několika hodin po transfuzi. Taková reakce se může vyvinout i při malém objemu (10–50 mililitrů) nekompatibilní transfuze krve, zdůraznila kandidátka lékařských věd Jekatěrina Gergesovová.

Tabulka kompatibility krevních skupin pro transfuzi

Krevní skupina a Rh faktor	Můžete darovat krev krevním skupinám	Může akceptovat krevní skupiny
A+	AB+ a A+	A+, A-, O+ a O-
A-	A+, A-, AB+ a AB-	A- a O-
B+	B+ a AB+	B+, B-, O+ a O-
NA-	B+, B-, AB+ a AB-	B- a O-
AB+	AB-	A+, B+, O+, AB+, A-, B-, O- a AB- (všechny typy)
AB-	AB+ a AB-	A-, B-, O- a AB-
O+	A+, B+, O+ a AB+	O+ a O-
O-	A+, B+, O+, AB+, A-, B-, O- a AB- (všechny typy)	O-

Dědičnost krevních skupin a Rh faktoru

Dědičnost krevní skupiny

Stejně jako barva očí se i krevní skupina předává geneticky od rodičů. Například pokud mají matka a otec stejnou krevní skupinu A(II), pak bude mít dítě krevní skupinu A(II) nebo O(I).

Dědičnost Rh faktoru

Pokud mají oba rodiče negativní Rh faktor (Rh-), pak bude mít dítě pravděpodobně také negativní Rh faktor (Rh-). Pokud mají otec a matka různé Rh faktory, pak může mít dítě buď pozitivní (Rh+), nebo negativní (Rh-) Rh faktor.

Rhesus konflikt u matky a dítěte

Pokud se během těhotenství ukáže, že žena má negativní Rh faktor a její budoucí dítě má pozitivní, nazývá se to Rh konflikt. Hlavním nebezpečím je, že imunitní systém matky může začít produkovat protilátky proti červeným krvinkám plodu a vnímat je jako cizí. To může způsobit anémii, žloutenku a závažnější následky pro plod: vývojové poruchy mozku a dalších orgánů.

Aby se tomu zabránilo, žena dostane v 28. týdnu těhotenství injekci imunoglobulinu. Ta zastaví tvorbu protilátek a zabrání vývojovým poruchám plodu. V dalších těhotenstvích je nutné očkování opakovat.

Jak zjistit svou krevní skupinu

Existuje několik způsobů, jak zjistit svou skupinu:

• Vojenský průkaz (pokud je k dispozici)Obvykle při lékařské prohlídce darují branci krev, zejména k určení krevní skupiny.
• Zdravotní průkazPokud jste již dříve darovali krev k určení krevní skupiny, ale zapomněli jste výsledek, můžete si ho ověřit ve své zdravotní dokumentaci.
• Expresní testSvou krevní skupinu můžete zjistit také pomocí tzv. expresního testu. Provádí se v nemocnici i doma. K tomu se speciální jehlou odebere kapka krve z prstu nebo část slin (v závislosti na typu testu) a nanese se na speciální testovací kartu. Lékaři však stále nedoporučují provádět takové testy svépomocí.
• Analýza v laboratořiKrevní skupinu si můžete zkontrolovat zdarma v rámci povinného zdravotního pojištění.
• DarováníVaše krevní skupina se určí, když dobrovolně darujete krev, abyste zachránili někoho jiného.

Laboratorní analýza krevní skupiny

Pokud neznáte svou krevní skupinu, můžete si nechat udělat test v laboratoři, na místní klinice nebo v centru pro darování krve. Ve všech případech bude postup stejný, řekla serveru Lenta.ru ortopedická lékařka Angelina Kovtunová.

Podle lékaře je postup následující:

1. Plná krev se odebírá z prstu nebo žíly a rozdělí se do čtyř označených jamek se speciálními činidly, z nichž každé odpovídá určité krevní skupině.
2. Otvor, ve kterém krev zůstane stejně homogenní jako při darování, bude odpovídat krevní skupině dané osoby.

Výsledky analýzy jsou známy do tří až pěti minut po zahájení procedury.

Laboratorní analýza Rh faktoru

Rh faktor se stanoví podobným způsobem. V tomto případě se však používá pouze jedno činidlo s protilátkami proti antigenu D.

• Pokud došlo k chemické reakci, je Rh faktor pozitivní (Rh+);
• Pokud k chemické reakci nedojde, je Rh faktor negativní (Rh-).

Domácí dárcovství Krevní skupiny a Rh faktor

Krevní skupiny a Rh faktor

Rh faktor je protein umístěný na povrchu červených krvinek (erytrocytů). Rh faktor krve – pozitivní nebo negativní – bude záviset na tom, zda je na povrchu červených krvinek nebo ne.
Podle statistik 15 % lidí nemá Rh faktor. Říká se jim Rh negativní. Zbylých 85 % ji má – jedná se o Rh-pozitivní lidi. Rh faktor se určuje současně s krevní skupinou, i když se jedná o zcela nezávislé ukazatele. Přítomnost nebo nepřítomnost Rh faktoru je imunologická vlastnost krve, která se dědí a během života se nikdy nemění. Rh faktor krve neukazuje na žádné zdravotní, imunitní nebo metabolické poruchy. Je to prostě genetická vlastnost, individuální vlastnost, stejně jako barva očí nebo kůže.

Existují 4 krevní skupiny: O(I), A(II), B(III), AB(IV). Krevní skupinové charakteristiky člověka jsou trvalým znakem, jsou dědičné, vznikají v prenatálním období a nemění se v průběhu života ani pod vlivem nemocí.

První krevní skupina je 0 (I)
Neobsahuje aglutinogeny (antigeny), ale obsahuje aglutininy (protilátky) α a β. Označuje se 0 (I). Jelikož tato skupina neobsahuje cizí částice (antigeny), je člověk s touto krevní skupinou univerzálním dárcem.
Předpokládá se, že jde o nejstarší krevní skupinu neboli skupinu „lovců“, která vznikla 60000 40000 – XNUMX XNUMX let před naším letopočtem, v době neandrtálců a kromaňonců, kteří uměli pouze sbírat potravu a lovit.
Lidé s první krevní skupinou mají vůdčí schopnosti.

Druhá krevní skupina A(II)
Skupina II obsahuje aglutinogen (antigen) A a aglutinin β (protilátky proti aglutinogenu B).
Tato skupina se objevila později než ta první, mezi 25000 15000 a XNUMX XNUMX př. n. l., kdy člověk začal ovládat zemědělství. V Evropě je zvláště mnoho lidí s druhou krevní skupinou.
Předpokládá se, že lidé s touto krevní skupinou jsou také náchylní k vedení, ale jsou flexibilnější v komunikaci s ostatními než lidé s první krevní skupinou.

Třetí krevní skupina B(III)
Skupina III obsahuje aglutinogen (antigen) B a aglutinin α (protilátky proti aglutinogenu A).
Třetí skupina se objevila kolem roku 15000 XNUMX před naším letopočtem, kdy lidé začali osidlovat chladnější severnější oblasti. Tato krevní skupina se poprvé objevila u mongoloidní rasy. Postupem času se dopravci skupiny začali přesouvat na evropský kontinent. A dnes je v Asii a východní Evropě mnoho lidí s touto krví.
Lidé s touto krevní skupinou jsou většinou trpěliví a velmi pilní.

Čtvrtá krevní skupina AB(IV)
Krevní skupina IV obsahuje aglutinogeny (antigeny) A a B, ale neobsahuje aglutininy (protilátky).
Čtvrtá skupina je nejnovější ze čtyř lidských krevních skupin. Objevil se před méně než 1000 lety v důsledku míšení Indoevropanů, nositelů skupiny I, a Mongoloidů, nositelů skupiny III. Je to vzácné.
Lidé se čtvrtou krevní skupinou jsou společenští a taktní.

Dědičnost krevní skupiny

Tabulka 1. Dědičnost krevní skupiny dítětem v závislosti na krevních skupinách otce a matky

Máma + táta	Krevní skupina dítěte: možné možnosti (v %)
já + já	já (100 %)	–	–	–
I+II	já (50 %)	II (50 %)	–	–
I+III	já (50 %)	–	III (50 %)	–
I+IV	–	II (50 %)	III (50 %)	–
II+II	já (25 %)	II (75 %)	–	–
II + III	já (25 %)	II (25 %)	III (25 %)	IV (25 %)
II + IV	–	II (50 %)	III (25 %)	IV (25 %)
III+III	já (25 %)	–	III (75 %)	–
III + IV	–	já (25 %)	III (50 %)	IV (25 %)
IV + IV	–	II (25 %)	III (25 %)	IV (50 %)

Tabulka 2. Dědičnost krevní skupiny Rh možná u dítěte v závislosti na krevních skupinách jeho rodičů.

Krevní typ matky	Otcova krevní skupina
Rh(+)	Rh(-)
Rh(+)	Jakýkoli	Jakýkoli
Rh(-)	Jakýkoli	Rh(-)