Laserové odstranění papilomů v Moskvě – odstranění papilomů za rozumnou cenu – klinika Kosmetomed
Papilomy jsou benigní novotvary virového původu. Tvoří se na kůži obličeje a těla, stejně jako na sliznicích.

Příčiny papilomů, jejich typy a lokalizace
Příčinou kožních papilomů je lidský papilomavirus (HPV). Věda zná více než 150 typů HPV, běžně se dělí do tří skupin:
- Neonkogenní papilomaviry – typy 1, 2, 3, 5.
- Papilomaviry s nízkým onkogenním rizikem (6, 11, 42, 43, 44).
- Papilomaviry s vysokým onkogenním rizikem (16, 18, 31, 33, 35, 39, 51 atd.).
Viry posledních dvou skupin mohou s různou mírou pravděpodobnosti způsobit vývoj maligních novotvarů.
Podle typu HPV se papilomy dělí na následující typy: obyčejné papilomy – známé také jako vulgární bradavice, vláknité výrůstky, ploché papilomy, genitální papilomy – známé také jako kondylomy, plantární bradavice, juvenilní bradavice a papilomatóza.
Nejběžnější jsou vulgární, filiformní a genitální papilomy.
- Vláknité formy papilomů jsou častější u lidí ve věku 40+ a jsou lokalizovány v oblastech s tenkou kůží – na hrudi, podpaží, krku atd.
- Vulgární bradavice nejčastěji „napadají“ pokožku chodidel, dlaní, prstů na rukou a nohou, ale mohou se objevit i na jakékoli jiné části těla. Často se opakují v podmínkách snížené imunity.
- Kondylomy se objevují pouze na sliznicích. Mohou ovlivnit žalud penisu, předkožku, vagínu a malé stydké pysky.
- Plantární bradavice se objevují na hrubé kůži chodidel a na bříškách prstů.
- Papilomatóza je generalizovaná forma onemocnění, která se projevuje tvorbou výrůstků po celém těle.
Jak dochází k infekci HPV
Mechanismus přenosu viru je kontakt; zdrojem infekce je pacient nebo nosič viru. HPV se může uvolňovat nejen z výrůstků na kůži, ale také kolovat v krvi, slinách a moči. V tomto případě může dojít k infekci 4 hlavními způsoby:
- prostřednictvím kontaktu a každodenního života;
- sexuálně;
- během porodu z matky na dítě (což může být příčinou laryngeální papilomatózy);
- s autoinokulací (samoinfekce nebo rozptýlení patogenu z existujících ložisek během česání, holení nebo použití tvrdé žínky).
Riziko infekce HPV obvykle závisí na stavu imunitního systému lidského těla, virové zátěži a přítomnosti mikrotraumat a dalších zánětů na kůži a sliznicích.
I při infekci virem HPV se papilomy ne vždy tvoří na kůži a sliznicích. Virus je lokalizován v bazální vrstvě epitelu a může zůstat po dlouhou dobu neaktivní. Teprve za určitých podmínek (oslabení imunitního systému, stres, vystavení nepříznivým faktorům prostředí) se spustí procesy jeho replikace, což vede k množení buněk a vzniku nádorů.
Indikace pro odstranění
Jediným způsobem, jak léčit již „vytvořené“ papilomy, je jejich odstranění. Indikace k odstranění nádorů zahrnují především:
- Estetické problémy. Papilomy jsou kožní výrůstky, které jsou vnímány jako estetická vada, zejména pokud jsou lokalizovány v otevřených oblastech obličeje a těla.
- Papilomy se mohou neustále poranit, ulpívat na oblečení, hřebenech atd., a díky tomu se rychle šíří po kůži, v oblasti nádorů se mohou objevit bolesti, záněty, praskliny a dokonce i krvácení.
- Vzhledem k tomu, že některé typy papilomavirů mají vysoké riziko onkogenicity, velké papilomy (více než 6-10 mm) mohou být náchylné k degeneraci, takže včasné odstranění takových nádorů zabrání vážnému onemocnění pacienta.
Metody odstraňování papilomů
V našem lékařském centru před odstraněním nádoru dermatolog vyšetří a případně provede dermatoskopii za účelem odlišení typu papilomu a výběru optimálního způsobu odstranění.
Je možné se zbavit papilomů na naší klinice bez operace pomocí zničení formací pomocí laseru, radiového nože a plazmy. Odstranění papilomů laserem, zejména odstranění papilomů na obličeji, se neprovádí tak často kvůli vysoké traumatické povaze metody a možnosti hypopigmentace a jizev. Přednost se dává destrukci rádiovými vlnami a také diatermokoagulaci. Tyto metody jsou vysoce účinné a málo traumatické.
- Metoda rádiových vln je jedním z nejúčinnějších a nejméně traumatických způsobů odstranění téměř všech typů papilomů. Provádí se na zařízení Surgitron DF-120 (Ellman International Inc, USA). K odstranění nádoru dochází v důsledku lokálního odpařování buněk pod vlivem tepla generovaného v tkáních v reakci na pronikání vysokofrekvenčních vln. Buňky se vypařují a tkáně se od sebe oddalují, jako by byly řezány skalpelem. V ošetřované oblasti navíc dochází k okamžité koagulaci cév, takže nedochází ke krvácení a poškození okolní zdravé tkáně. V tomto aspektu je laserové odstranění papilomů výrazně horší než metoda rádiových vln.
- Diatermokoagulace pomocí přístroje Plasmaskin (Ultramed, Rusko) je bezkontaktní působení na postiženou tkáň paprskem plazmy. Vysoká teplota plazmy (až 2000-2500 C) je kombinována s baktericidním účinkem proudu vzduchu obsahujícího vysokou koncentraci ozonu a působí virově destruktivním, ničí HPV DNA, což zabraňuje jejímu šíření.
Použití energie rádiových vln na zařízení SURGITRON DF-120 (Ellman International, Inc., USA) je metodou volby pro odstranění většiny forem papilomů bez ohledu na jejich umístění (obličej/tělo) a zde je důvod:
- Radikální – žádné relapsy;
- Rychlá epitelizace – hojení;
- Atraumatické – žádné komplikace, na kůži nezůstávají žádné stopy ani jizvy;
- Bezbolestná – anestezie je nutná pouze v případech velkých velikostí nádoru.
- Úplná bezpečnost postupů.


Během ničení papilomů se obvykle používá anestezie. Lze použít aplikační anestezii s aplikací lidokainového krému nebo infiltrační anestezii, kdy se do místa papilomu vstříkne anestetický roztok (Ultracaine). Výběr metody úlevy od bolesti je určen velikostí a umístěním papilomu.
Pokud pacient nemá žádné kontraindikace, odstranění papilomů v Moskvě na naší klinice může být provedeno v den léčby, ihned po jmenování a vyšetření naším specialistou. V tomto případě nebudou vyžadovány žádné další testy.
Aby se zabránilo relapsům po odstranění velkého počtu nádorů, naši odborníci doporučují užívat imunomodulační léky. Imunomodulační terapie se volí individuálně.
Co se stane s kůží po odstranění papilomů?
Druhý den po zákroku se v místě odstraněného nádoru vytvoří hnědá krusta. Hojení trvá od 2 do 7 dnů, vše závisí na velikosti odstraněného papilomu. Po zahojení se krusta sama sundá. Hlavní věcí v tuto chvíli není namočit nebo nezranit tuto oblast.
Po zákroku lékař dává několik jednoduchých doporučení pro další péči o pokožku.
Na naší klinice je služba „odstranění kožních nádorů“ prováděna na moderním vybavení vysoce kvalifikovanými lékaři, což nám umožňuje řešit problémy s odstraňováním papilomů rychle, efektivně a bezpečně. Používáme jednorázový spotřební materiál, což zaručuje maximální bezpečnost pacienta.
Kontraindikace
- Přítomnost onemocnění v akutním období.
- Dekompenzace chronických onemocnění.
- Odstranění papilomů u žen se nedoporučuje během menstruace.
- Těhotenství.
- Přítomnost kardiostimulátoru.
- Podezření na maligní papilom.