Napady

Léčba infekce HIV

Infekce HIV je nemoc. Způsobuje ji HIV – virus lidské imunodeficience. Imunodeficience je stav, kdy tělo nemůže odolat různým infekcím. HIV žije a množí se pouze v lidském těle. Polikliniky KGBUZ „Městské nemocnice č. 5“ varují před onemocněním.

HIV ovlivňuje imunitní systém člověka a časem ho zbavuje schopnosti odolávat nejen reprodukci HIV, ale i dalším nemocem a infekcím (například tuberkulóze, plísním, dokonce i akutním respiračním virovým infekcím).

Cesty infekce HIV

Zdrojem infekce HIV je pouze člověk. HIV infikovaný člověk může přenášet infekci v různých stádiích onemocnění – prakticky od okamžiku nákazy až do smrti pacienta.

Když mluvíme o přenosu viru, musíme mít na paměti, že tento proces je spojen s určitým specifickým chováním a životním stylem. To je důvod, proč lze infekci HIV zabránit!

Virus lze nalézt v mnoha tkáních a tekutinách lidského těla. Může být nalezen v krvi, spermatu, vaginálním výtoku, pre-ejakulátu (čirá, viskózní tekutina uvolňovaná z penisu u mužů před ejakulací – uvolňování spermií), mateřském mléce a tak dále. K infekci HIV může dojít, když se do těla člověka dostanou výše uvedené tekutiny jiné osoby nakažené virem HIV.

To je možné v určitých situacích:

• Při penetrativním pohlavním styku (vaginálním, análním, orálním) bez použití kondomu;

• Při transfuzi infikované krve a jejích složek nebo při transplantaci orgánů;

• Při použití nesterilních injekčních stříkaček a jehel pro injekce léků;

• Z matky na dítě během těhotenství, porodu nebo kojení.

Infekce je možná nechráněným pohlavním stykem v jakékoli formě, doprovázená mikro- nebo makropoškozením (pronikání viru ze semenné tekutiny do krve, z fyziologických exkrementů genitálního traktu do krve nebo z krve do krve). Vzhledem k tomu, že koncentrace viru v semenné tekutině je výrazně vyšší než v sekretu ženských pohlavních orgánů, je riziko přenosu HIV z muže na ženu a z aktivního homosexuálního partnera na pasivního velmi vysoké.

Ložiska jiných zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů, vedoucí k narušení přirozených bariér (kůže a sliznic), výrazně zvyšují riziko přenosu HIV, neboť jsou vstupní branou pro virus imunodeficience.

Parenterální cesta infekce HIV.

• Při užívání drog;

• Při propichování uší a tetování nesterilními nástroji v provizorních podmínkách;

• V případě injekcí ostrými předměty kontaminovanými biologickými tekutinami jiných lidí (použité jehly, žiletky, příslušenství pro manikúru, úlomky skla atd.); a další.

Vertikální přenos (z matky na dítě).

Infekce HIV se může přenést z infikované matky na její dítě během těhotenství (prostřednictvím placenty), během porodu (kontaktem s krví matky) nebo kojením (mateřským mlékem).

Prevence infekce HIV.

Abyste se vyhnuli infekci HIV, musíte:

1) mít věrného, HIV negativního sexuálního partnera nebo vždy používat kondomy během pohlavního styku;

2) neužívat drogy;

3) Aby se zabránilo infekci krví, je nutné vyhnout se kontaktu s jakýmikoli nástroji a materiály, které by mohly přijít do kontaktu s krví jiné osoby.

4) Těhotná žena infikovaná HIV může chránit své dítě před infekcí HIV užíváním speciálních léků během těhotenství a tím, že nebude kojit.

Dnes nejspolehlivějším způsobem, jak zjistit, zda je člověk nakažen virem HIV, je test na přítomnost protilátek proti viru lidské imunodeficience.

Přečtěte si více

Aucuba - Katalog pokojových rostlin - Encyklopedie pokojových rostlin - Encyklopedie - Pokojové rostliny a květiny

Pozitivní výsledek testu znamená, že osoba je infikována virem HIV.

Negativní výsledek testu znamená, že protilátky proti HIV nebyly zjištěny.

Při časné infekci však může nastat situace, kdy tělo ještě nevytvořilo dostatečné množství protilátek proti viru (tzv. „období okna“) a pak může mít testování negativní výsledek. V takové situaci by měla být analýza opakována po 3-6 měsících.

Můžete se nechat otestovat na infekci HIV:

1. KGBUZ „Altajské regionální centrum pro prevenci a kontrolu AIDS a infekčních nemocí“ (Barnaul, ul. 5 Zapadnaya 62, tel. 33-45-41, 35-79-18)

2. Na klinice v místě registrace.

Od objevení viru lidské imunodeficience (HIV) uplynulo 30 let. Počet lidí žijících s HIV na světě přesahuje 33 milionů. V Běloruské republice – 22 759 lidí (k 01.10.2020). Každý rok zemře více než 2 miliony. Celkově na HIV/AIDS zemřelo na celém světě více než 20 milionů lidí, z toho 7097 XNUMX lidí u nás. V tomto ohledu mají otázky léčby a prevence strategický význam pro kontrolu a omezení šíření této infekce mezi populací.

Mnoho předních vědeckých center po celém světě studuje infekci HIV pomocí nejnovějších technologií a vědeckých objevů, ale mnoho záhad této nemoci stále zůstává nevyřešeno. Dosud se nepodařilo dostat epidemii HIV pod kontrolu a dosáhnout stabilizace.

Krátká historie antiretrovirové terapie (ART) zaznamenala ohromující úspěchy i neúspěchy. Dlouhou dobu byl nejúčinnějším ze všech léků s aktivitou proti HIV azidothymidin (AZT), který se začal používat v roce 1987. Jeho terapeutický účinek je založen na blokování interakce viru s buňkami. Virus ztrácí schopnost reprodukce, v důsledku toho klesá počet virových částic v těle a zvyšuje se počet krvinek odpovědných za imunitu, zlepšuje se stav pacienta. Výsledky jeho použití jako samostatného léku však nesplnily očekávání, protože HIV si během dlouhodobé léčby vyvine na lék rezistenci. Totéž se stalo s jinými léky, inhibitory reverzní transkriptázy, které se objevily v letech 1991-1994.

Životy lidí s HIV/AIDS na celém světě mají často nevyhnutelný průběh – zničení imunitního systému, vznik infekčních (oportunních) onemocnění, vyčerpání, zničení nervového systému a smrt.

V roce 1996 se objevila nová třída antivirotik, inhibitorů HIV proteáz, a jejich kombinované použití s léky z jiných tříd změnilo chápání HIV/AIDS mezi lidmi. Dnešní realita se ještě před 10 lety zdála nemožná. Na infekci HIV se začalo pohlížet jako na chronické onemocnění, které je sice nevyléčitelné, ale lze jej úspěšně kontrolovat celoživotními léky. Úmrtnost a nemocnost prudce klesla a kvalita a délka života lidí žijících s HIV se prodloužila.

Objevily se pohodlnější lékové formy antivirotik. Pro ART již existují léčebné režimy s jednou dávkou léků denně. Dnes mají lékaři ve svém arzenálu více než 43 léků pro léčbu dospělých a 23 pro léčbu dětí.

Léčba je prováděna na dobrovolné bázi a vyžaduje aktivní účast pacienta, proto není vhodné předepisovat léčbu lidem, kteří nemohou nebo nechtějí dodržovat lékový režim (nebude to mít žádný efekt). Pokud jsou identifikovány indikace pro ART, provede se další vyšetření pacienta, aby:

potvrzení nutnosti terapie,
objasnění přání a připravenosti pacienta na léčbu,
identifikace údajů naznačujících přítomnost možných kontraindikací ART nebo jednotlivých léků.

Přečtěte si více

Herbicidy na oves z plevele, koupit v Moskvě velkoobchod | výroba Ščelkovo Agrohim

Na základě získaných dat je učiněno konečné rozhodnutí o nutnosti antivirové terapie u tohoto pacienta. Je určena jeho taktika, objem a složení.

Léčebný proces je doprovázen pacientským poradenstvím a psychologickou podporou, a to jak ze strany ošetřujícího lékaře, tak dalších osob (psycholog, peer konzultant, blízcí příbuzní). Dnes je v naší republice na ART 18542 184 lidí, z toho XNUMX dětí. Všechny osoby, které k tomu mají indikace a chtějí se léčit, jsou léčeny. Léčba je poskytována zdarma. Léčba musí být prováděna po celý život. Každý pacient má právo vědět, proč mu byla nebo nebyla předepsána konkrétní léčba. Čím více bude pacient o léčbě vědět, tím lepší budou dlouhodobé výsledky. Lékař sdílí odpovědnost s pacientem za nedostatečné dodržování léčebného režimu.

HIV je nebezpečný nepřítel a lékaři a pacienti musí spolupracovat, aby s ním bojovali.

HIV INFEKCE – ZDROJ INFEKCE, CESTY PŘENOSU, PREVENTIVNÍ A OCHRANNÁ OPATŘENÍ!

O historii infekce HIV

Obyvatelé naší planety se o viru lidské imunodeficience (HIV) dozvěděli v roce 1981. Téměř současně virus objevili Luc Montaigne z Pasteurova institutu (Francie) a Robert Gallo z National Institutes of Health (USA). Ale jen o dva roky později (v roce 1983), poté, co byly identifikovány první případy onemocnění, byl izolován virus lidské imunodeficience (HIV).

Od té doby se HIV rozšířil téměř po celé planetě. V současnosti je na světě podle oficiálních údajů registrováno více než 33 milionů lidí; jejich skutečný počet je 5-10krát větší.

Každý rok se více než 2 miliony lidí na světě nakazí virem HIV a stejný počet zemře na AIDS. HIV nezná geografické ani národní hranice, je stejně nemilosrdný k bohatým i chudým.

Tento problém se týká i Běloruska. Ročně je u nás registrováno asi 1000 HIV infikovaných, v Minsku asi 300 lidí. Pokud jde o prevalenci infekce HIV, je Minsk na 3. místě v republice, za regiony Gomel a Minsk.

V Minsku se počet zjištěných případů infekce HIV každoročně zvyšuje. Hlavní příčiny infekce u pacientů infikovaných HIV v Minsku v roce 2020 byly: injekční užívání drog – 33 %, sexuální přenos – 65,8 %, z toho 57,3 % pacientů bylo infikováno prostřednictvím heterosexuálních kontaktů a 8,5 % prostřednictvím homosexuálních kontaktů. Většina HIV infikovaných je registrována ve třech věkových skupinách: 3–30 let – 34 %, 29,7–25 let – 29 %, 26,1 let a více – 40 %.

Co je HIV/AIDS?

Infekce HIV je infekční proces v lidském těle způsobený virem lidské imunodeficience, charakterizovaný pomalou progresí, poškozením imunitního a nervového systému, s následným rozvojem oportunních (přidružených) infekcí a novotvarů na tomto pozadí, které vedou ke smrti HIV infikované osoby.

AIDS (syndrom získané imunodeficience) je terminální stádium infekce HIV, ke kterému dochází ve většině případů po velmi dlouhé době od okamžiku infekce virem.

Zdroj infekce

Jediným zdrojem infekce je HIV infikovaná osoba ve všech fázích onemocnění.

Přečtěte si více

Ryby bez kyslíku: jaké druhy a jak si vybrat

Cesty přenosu HIV/AIDS

Existují tři hlavní cesty přenosu infekce:

Parenterální cestou (krví) – k infekci dochází injekcí infikovaných léků, použitím nesterilních jehel a stříkaček, transfuzí infikované krve, prostřednictvím nesterilizovaných nástrojů pro hygienické postupy.
Sexuální cesta – k infekci dochází pohlavním stykem s
nakažených virem HIV

Vertikální neboli intrauterinní přenos – virus se přenáší z infikované matky na její dítě během těhotenství, porodu a kojení.

Vysoké koncentrace viru, schopného infikovat zdravý organismus, se nacházejí v krvi, spermatu a vaginálních sekretech. Nachází se v nízkých koncentracích v moči, slinách a slzách a v malých objemech není nebezpečný.

HIV se nepřenáší

při přátelských polibcích;
při podání ruky;
při kašli, kýchání;
přes nádobí, oblečení, prádlo;
při návštěvě bazénu, sauny, toalety;
na bodnutí hmyzem.

Léčba nemoci

Přes úsilí různých odborníků z celého světa se v posledních letech stále nenašly obrovské finanční prostředky vynaložené na výzkum a léčbu „moru“ 20. století, prostředek k provádění preventivních očkování a k radikálnímu vyléčení nakažených pacientů.

Léky, které mají lékaři k dispozici, jim umožňují pouze dočasně stabilizovat stav pacienta s HIV/AIDS, zmírnit jeho utrpení a prodloužit mu život.

Epidemie HIV/AIDS stále více získává ženskou tvář:

Téměř polovina všech lidí na světě žijících s HIV jsou ženy;
ženy jsou zvláště zranitelné vůči infekci HIV a jejím následkům;
pravděpodobnost infekce HIV u dívek a mladých žen je 2,5krát vyšší než u jejich mužských vrstevníků;
Ženy se častěji než muži nakazí virem HIV i při jediném nechráněném sexu;
šíření infekce HIV mezi ženami vede ke zvýšení počtu dětí narozených matkám infikovaným HIV; Většina dětí se nakazí virem HIV od svých matek během těhotenství, porodu nebo kojením.

Prevence a ochranná opatření

V současné době ve světě neexistují žádné specifické prostředky prevence infekce HIV. Ochrana před touto hroznou nemocí proto v drtivé většině případů zcela závisí na chování a životním stylu samotného člověka.
Hlavní podmínkou zachování zdraví a prevence infekce je mravní čistota a věrnost zvolenému životnímu partnerovi.
Vždy a všude používejte pouze osobní hygienické potřeby (zubní kartáčky, žiletky, břity atd.).
Vyhněte se příležitostnému sexu; Pokud se takové problémy vyskytnou, určitě použijte kondom.
Neudržujte sexuální styky s lidmi, kteří užívají drogy.
Vycvičte sebe i svého partnera k systematickému a správnému používání kondomu; To pomůže snížit riziko onemocnění AIDS, zabránit sexuálně přenosným chorobám a nechtěnému těhotenství.
Neužívejte drogy.
Můžete být testováni na přítomnost viru lidské imunodeficience ve vaší krvi v jakémkoli zdravotnickém zařízení v Minsku, včetně anonymně, stejně jako v oddělení prevence HIV/AIDS Ruského centra pro hygienu, epidemiologii a veřejné zdraví (4 Klara Zetkin St.).

KDE V BĚLORUSKU SI MŮŽETE VYŠETŘIT HIV? JE TO PLACENÁ VĚC?

Abyste mohli zjistit svůj HIV status, musíte darovat krev na HIV. Testování na HIV je dobrovolné a ve většině případů zdarma. Pokud si přejete, můžete být vyšetřeni poskytnutím svých údajů nebo anonymně.

Testy na infekci HIV můžete absolvovat na kterékoli klinice ve vašem městě v procedurální místnosti; pro Minsk navíc – ve městě Minsk a regionálních dermatovenerologických ambulancích, městských a regionálních ambulancích drogových závislostí.

Přečtěte si více

Velkolepé kompozice

V procedurální místnosti oddělení prevence HIV/AIDS Státního ústavu „RCHEPOH“ (Minsk, ul. K. Zetkin 4, 3. patro. Tel. (017) 321 22 68) můžete zdarma získat anonymní test na HIV a také konzultace od specialistů. Výsledky testu HIV budou k dispozici do 2 pracovních dnů.

HIV a AIDS: Jaký je rozdíl?

Naneštěstí mnoho lidí, navzdory dnešní dostupnosti informací, stále věří, že HIV a AIDS jsou totéž, nebo nedokážou jasně vysvětlit, v čem se liší. Pojďme si tedy definovat pojmy, co je HIV, HIV infekce a AIDS? A jaké jsou jejich rozdíly?

HIV je virus lidské imunodeficience.

V důsledku nakažení člověka virem HIV onemocní infekcí HIV – nevyléčitelné, dlouhodobé infekční onemocnění.

Po dlouhou dobu po nakažení nevede přítomnost viru v těle k žádným zdravotním problémům a člověk svou nemoc nepociťuje. Léčba infekce HIV se provádí pomocí léků, které podporují imunitní systém. Po letech existence HIV v těle (u různých lidí se délka tohoto období může lišit – od několika let až po 10 nebo více) je ovlivněn imunitní systém a lidské tělo ztrácí schopnost odolávat nejen reprodukci HIV, ale i dalším nemocem a infekcím.

AIDS je syndrom získané imunodeficience. AIDS je konečným stádiem infekce HIV, kdy je imunita člověka natolik oslabena, že další onemocnění rozvíjející se na pozadí onemocnění se stávají nevratnými a vedou ke smrti.

Infekce HIV zůstává v tuto chvíli nevyléčitelným onemocněním, ale zdravým životním stylem, lékařským dohledem a medikací je možný příznivý průběh onemocnění a prevence rozvoje AIDS.

Jak se můžete nakazit a jak ne?

Pravděpodobně každý již ví, že existují tři hlavní způsoby přenosu HIV:

Pohlavní styk bez kondomu s osobou infikovanou HIV;

Sdílení injekčního vybavení, zejména mezi uživateli injekčních drog;

Vertikální přenos HIV z matky infikované HIV na její dítě (během těhotenství, porodu nebo po porodu mateřským mlékem).

Pokud vezmeme v úvahu většinu případů infekce HIV, všechny ostatní cesty přenosu jsou mnohem méně časté. Mezi nimi stojí za zmínku infekce HIV prostřednictvím transfuzí dárcovské krve nebo jejích produktů v zemích, kde není zavedeno povinné testování všech vzorků krve dárců na HIV. Případy infekce při kontaktu infikované krve s otevřenou ranou nebo sliznicí nebo při kousnutí jsou extrémně vzácné. Z tohoto důvodu nemůžete sdílet žiletky a zubní kartáčky, používat neošetřené manikúrní nástroje od ostatních nebo tetovat pomocí nesterilních nástrojů. HIV se nepřenáší každodenním kontaktem, jako je sdílení koupelny nebo toalety, pití ze stejného šálku nebo přátelské líbání. Nebyly hlášeny žádné případy, kdy by se zdravotničtí pracovníci nakazili ve zdravotnických zařízeních poté, co se sliny, moč nebo krev pacienta infikovaného virem HIV dostaly do kontaktu s neporušenou kůží. HIV se nepřenáší hmyzem sajícím krev.

Neustálá kontrola dodržování hygienických a protiepidemických předpisů v zubních ambulancích a lékařských střediscích eliminuje podmínky pro infekci HIV.

Na celém světě nebylo zaznamenáno více než několik desítek případů infekce HIV při orálním sexu. Většina těchto případů přenosu HIV souvisí s ejakulací do úst přijímajícího partnera. Partner aplikující injekci přichází do kontaktu pouze s bezpečnými slinami, které neobsahují dávku HIV dostatečnou k vyvolání infekce. Sliny navíc obsahují látky, které působí antivirově. Šance na získání patogenů některých sexuálně přenosných infekcí při orálním sexu je mnohem vyšší: mimo jiné syfilis, kapavka, genitální herpes a lidský papilomavirus. a onkogenní typy 16, 18.

Přečtěte si více

Zvětšení velikosti hlíz brambor | Yara

Jak dlouho můžete žít s HIV?

Délka progrese infekce HIV do stadia AIDS je u každého člověka individuální a závisí na výchozím stavu imunitního systému a vlastnostech samotného viru.

Dnes lze díky dostupnosti specifické antivirové terapie zastavit progresi onemocnění v jakékoli fázi. Jak dlouho můžete žít s HIV se specifickou léčbou? Pokud je účinná a zahájena včas a pacient se jí zavázal, předpokládá se, že délka života se příliš neliší od celostátního průměru. Máme příklady lidí s HIV žijících 24 let od okamžiku zjištění infekce, kteří byli v posledních letech léčeni. Existují však i opačné příklady. Léčba infekce HIV ve velkém měřítku se v Bělorusku provádí již 8 let a je příliš brzy na nějaké kategorické závěry. Jedno však již lze konstatovat: člověk užívající ARV terapii žije, pracuje, má děti, cítí se naplněný a má budoucnost.

Co je ARV, kdo by ji měl užívat, na jak dlouho, lze ji vysadit?

Antiretrovirová terapie (ART) je specifická antivirová léčba infekce HIV. Hlavním principem ART je kombinace léků patřících do různých tříd. Tato léčba naruší replikační cyklus HIV, čímž se sníží počet virionů v krvi – virová nálož, a tím se zastaví progrese onemocnění – rozvoj imunodeficience. Počet virových částic klesá na nedetekovatelnou úroveň, tzn. pod prahem detekce testovacího systému, ale ARVT ještě nemůže zcela odstranit virus z těla nebo vyléčit infekci HIV.

V současné době existuje 6 tříd antiretrovirových léků. Léčba je poskytována všem, kteří ji potřebují a jsou k takové léčbě odhodláni. V současné době je v Bělorusku na ART více než 18500 35 lidí. Léčba infekce HIV, stejně jako jiných infekčních onemocnění, je v Bělorusku bezplatná. To je pro pacienty velmi důležité. Koneckonců, taková léčba je předepsána ne na rok nebo dva, ale na mnoho let, často na celý život. Celoživotní léčba infekce HIV stojí v průměru XNUMX XNUMX USD na osobu.

Je důležité zahájit léčbu včas, než dojde k vážnému poškození imunitního systému těla. Kritériem pro předepisování ART je samotný fakt přítomnosti infekce HIV, tzn. léčba je indikována pro každého. Léčba nesmí být přerušena. Někdy, když se vyvinou nežádoucí účinky nebo HIV rezistence na léky, je nutné změnit léčebný režim, tzn. nahradit jeden lék druhým.

Ve výjimečných případech, pokud se objeví závažné nežádoucí účinky, které ohrožují život, se léčba přeruší.