Lipidóza jater u koček a koček – léčba, příznaky, prognóza

Lipidóza jater u koček (jiný název pro „tukovou degeneraci“) je patologie spojená s nadměrnou akumulací tuku v hepatocytech. Vyskytuje se, když dochází k narušení metabolismu tuků, což je usnadněno nedostatečně aktivním životním stylem, nesprávným krmením, zralým věkem (nad 7 let) a různými nemocemi.

Játra plní v těle důležité funkce: rozkládají složité živiny, neutralizují a odstraňují toxiny, hromadí vitamíny a minerály, syntetizují faktory srážení krve, podílejí se na tvorbě bílkovin a žlučových kyselin a zajišťují normální imunitní odpověď. Proto narušení jeho fungování vede k vážným poruchám a dokonce ke smrti.

Typy onemocnění

Lipidóza není zánět, ale těžká cholestáza (zhoršený tok žluči), která je způsobena stlačením jaterních tubulů v důsledku expanze jaterních buněk tuky.

Existují dva typy lipidózy:

• Primární, idiopatické – vyskytuje se nezávisle, obvykle u zvířat s nadváhou nebo v důsledku hladovění.
• Sekundární – je důsledkem jiných patologií, například diabetes mellitus, zánět střev, jater, žlučníku, slinivky břišní, ledvin, rakovinové patologie atd.

Proč se u kočky vyvíjí jaterní lipidóza?

Obvykle se onemocnění vyskytuje na pozadí dlouhodobého půstu. V tomto případě tělo začne využívat vlastní zásoby k získávání energie, takže tuk ve formě triglyceridů se aktivně hromadí v hepatocytech (jaterních buňkách). To vede k narušení fungování orgánu, jeho selhání, což dále zhoršuje chuť k jídlu, a proto vyvolává rozvoj jaterní lipidózy u koček. Vzniká takzvaný začarovaný kruh.

Lipidóza je často diagnostikována u zvířat odebraných z ulice. Nemoc se vyvíjí v důsledku nepravidelné a nedostatečné výživy.

Domácí kočka může odmítnout jíst z různých důvodů:

• účinek stresu – výskyt nových zvířat v domě, změna majitele nebo místa bydliště,
• období sexuální aktivity,
• náhlá změna stravy
• přítomnost systémových onemocnění – selhání ledvin, hypertyreóza (nadměrná tvorba hormonů štítné žlázy), pankreatitida (zánět slinivky břišní), onemocnění tenkého střeva nebo horních cest dýchacích, novotvary, diabetes mellitus, patologie srdce a cév, autoimunitní poruchy.

U zvířat s nadměrnou tělesnou hmotností a malým pohybem se lipidóza rozvíjí v důsledku vstupu velkého množství tuku do jater. Hromadí se v hepatocytech, což vede k jejich natahování a neschopnosti plnit své funkce. Tělo nedokáže zpracovat velké množství tuku, takže dochází k narušení jeho transportu a metabolických procesů a dochází k cholestáze. Taková lipidóza se může vyvinout u zvířat jakéhokoli věku, bez ohledu na plemeno a pohlaví.

Skupina rizik

Kočka je od přírody dravec, který si aktivně získává vlastní potravu. V přírodě se zvířata hodně pohybují při hledání hlodavců nebo ptáků a krmí se několikrát denně v malých porcích. Proto je rozvoj obezity téměř nemožný. Naproti tomu moderní kočky, které žijí v pohodlných podmínkách, často vedou neaktivní způsob života, mají 24hodinový přístup k potravě nebo dostávají nedostatečné krmení. Právě tito domácí mazlíčci jsou primárně náchylní k rozvoji lipidózy.

Také není vhodné, aby žádný člen kočičí rodiny hladověl, měl by denně přijímat určité množství kalorií. V opačném případě tělo začne aktivně mobilizovat stávající tuky, zatímco játra nemohou vždy odstranit konečné škodlivé látky vzniklé během procesu beta-oxidace. Druhou kategorií rizikové skupiny proto budou zvířata, která z nějakého důvodu pravidelně nežerou.

Připomeňme, že sekundární lipidóza je způsobena různými patologiemi, takže ohroženy jsou i kočky s akutním nebo chronickým onemocněním.

Příznaky a známky jaterní lipidózy u koček

Příznaky jaterní lipidózy u koček v počátečním stádiu jsou nespecifické, takže majitel nemůže vždy okamžitě rozpoznat onemocnění. Zvíře se stává letargickým, depresivním, špatně žere nebo odmítá jíst vůbec (anorexie). Srst zmatní a zmatní.

Dále se rozvíjejí následující příznaky:

• zežloutnutí sliznic úst, nosní dutiny, spojivek a také oblastí kůže, například uší, břicha,
• nepříjemný zápach z úst, který dosud nebyl pozorován,
• průjem nebo zácpa, stejně jako jejich střídání,
• dávení, zvracení,
• žízeň – zvíře více pije,
• nadměrné slinění (hypersalivace),
• neschopnost udržet hlavu v normální poloze (ventroflexe),
• tmavě zbarvená moč
• zvětšená játra (hepatomegalie),
• porucha krvácení.

Při dlouhodobém odmítání potravy a progresi patologie ztrácí kočka více než 25% své hmotnosti, což může vést k vyčerpání. U krátkosrstých zvířat jsou nápadné, u dlouhosrstých jsou snadno hmatatelné bederní obratle, pánevní kosti, žebra. Nedochází k ukládání tuku, břišní stěna je stažena. Při pohledu shora vynikne pas. Pokud došlo k prudkému úbytku hmotnosti, bude kočka vypadat shora hubená a na břiše zůstane trochu tuku a bude cítit při palpaci.

Pokud zaznamenáte tyto příznaky u svého mazlíčka, musíte kontaktovat veterinární kliniku, aby předepsala správnou léčbu jaterní lipidózy u kočky.

diagnostika

Diagnózu stanoví veterinář po vyšetření a prohmatání zvířete, sebrání anamnézy a rozboru výsledků výzkumu.

• zvýšené hladiny bilirubinu v krvi a moči,
• poikilocytóza – změna tvaru červených krvinek,
• anémie – snížená hladina červených krvinek a hemoglobinu,
• zvýšení enzymů ALT a AST,
• významné zvýšení alkalické fosfatázy (ALP),
• zvýšení počtu Heinzových těles.

Pro předepsání další léčby je důležité odlišit primární a sekundární lipidózu. Pokud byla patologie vyprovokována zánětem slinivky břišní, jater, žlučových cest, žlučníku, pak aktivita GGT (pankreatický a jaterní protein) výrazně převýší zvýšení alkalické fosfatázy. Ve všech ostatních případech lipidózy zůstávají hladiny GGT v normálních mezích nebo se mírně zvyšují.

• zvětšení jater,
• parenchym nebo vnitřní jaterní tkáň, hyperechogenní (světlá) homogenní.

K vyloučení nádorové patologie se provádí tenkojehlová biopsie (FNAB) – odběr jaterní tkáně k vyšetření. Při lipidóze je více než 80 % hepatocytů v jediném vzorku roztaženo a naplněno tukem.

Léčba jaterní lipidózy u koček

Existuje lék na jaterní lipidózu u koček? Ano, včasnou léčbou lze stav stabilizovat. Terapie bude zaměřena na obnovení metabolismu, zmírnění symptomů a zmírnění celkového stavu.

• infuzní roztoky – k odstranění známek dehydratace,
• vitamíny K, B12, B1, E, minerály, L-karnitin, glukonát draselný – protože v patologii si je játra nejsou schopna sama syntetizovat, dochází k nedostatku,
• hepatoprotektory – k udržení funkce jater a obnově hepatocytů,
• antiemetika – při zvracení,
• gastroprotektory – pokud je diagnostikována gastritida,
• antimikrobiální léky – v případě bakteriální infekce.

Prognóza zotavení

Prognóza bude záviset na stádiu onemocnění, celkovém stavu kočky, jejím věku, přítomnosti jiných patologií, nadměrné hmotnosti, životních podmínkách a krmení. Důležité je neléčit se samo, ale co nejrychleji kontaktovat veterinární kliniku. S včasnou diagnózou a nepřítomností souběžných onemocnění je prognóza příznivá. V pozdějších fázích jsou možné komplikace.

Výživa a dieta

Po úpravě stavu je důležité začít zvíře krmit. Krmivo na jaterní lipidózu u koček by mělo být vysoce kalorické a obsahovat velké množství bílkovin, které tělo rozkládá na energii. K tomu se používají hotové dávky, které mají vyvážené složení a je snadné vypočítat požadované množství. Krmte často, v malých porcích. Začněte s jednou třetinou nebo polovinou denní dávky, postupně zvyšujte na normální.

Pokud vaše kočka odmítá jíst, neměli byste ji krmit násilím ani používat stimulanty chuti k jídlu, které stav jen zhorší. V tomto případě je vhodné použít ezofagostomii nebo gastrostomii – speciální hadičku, která se rychle instaluje malým řezem do jícnu nebo žaludku a připevňuje se ke kůži stehy. Jakmile zvíře začne jíst samo, trubice se odstraní.

Po léčbě jaterní lipidózy u koček dodržují frakční stravu, což snižuje zátěž gastrointestinálního traktu. Snižte množství sacharidů a tuků. Vhodné je používat hotové suché nebo mokré krmivo, které má nižší kalorický obsah, je obohacené a zlepšuje činnost trávicího systému.

Prevence

Aby byl váš mazlíček v bezpečí, doporučuje se dodržovat tato pravidla:

• Dobře krmte – krmivo musí obsahovat dostatek živin, vitamínů a minerálů. Není dovoleno podávat lidské jídlo.
• Optimální je dávkování krmiva – denní porce by měla být vypočtena s ohledem na hmotnost kočky, neměli byste se překrmovat;
• Kontrolujte váhu – pokud je zvíře obézní, kontaktujte odborníka, aby mu předepsal adekvátní dietu. Připomínáme, že prudká změna potravy, nedostatek některých látek může vyvolat rozvoj lipidózy.
• Včas očkovat na ochranu proti infekčním onemocněním a také léčit proti vnějším a vnitřním parazitům.
• Sledujte klinický stav kočky – doporučujeme pravidelně navštěvovat veterinárního lékaře a absolvovat potřebná vyšetření.
• Zpestřete volný čas – zaveďte pro kočku aktivní hry, zajistěte hračky, vezměte je na čerstvý vzduch (pouze očkované zvíře a pod vaší kontrolou).
• Chránit před stresovými situacemi – změna místa bydliště, majitele, náhlá změna potravy, zavedení nových zvířat do rodiny atd.

Jaterní lipidóza u kočky se vyvíjí postupně a často nepozorovaně, takže pečlivá pozornost a dostatečná péče pomůže vyhnout se infekci vašeho čtyřnohého miláčka.