Lipidóza u koček: příznaky, léčba, nutriční vlastnosti
Veterinář. Působila jako řečník pro Nestlé Purina o veterinární výživě na různých vzdělávacích akcích jak pro majitele zvířat, tak pro praktické veterináře a chovatele. Ve světě veterinární medicíny se vypracovala z asistentky na generální ředitelku (OOO CAT CLINIC, Moskva).
Spoluautorka, veterinární expertka: Lyudmila Busargina
Veterinář. Působila jako řečník pro Nestlé Purina o veterinární výživě na různých vzdělávacích akcích jak pro majitele zvířat, tak pro praktické veterináře a chovatele. Ve světě veterinární medicíny se vypracovala z asistentky na generální ředitelku (OOO CAT CLINIC, Moskva).
Přestože kočky mají 9 životů, jejich zdraví může být poměrně křehké. Mají speciální metabolismus, který se v nich formoval po tisíce let. Jakékoli chyby v péči a krmení, které neodpovídají přirozenému chování kočky, mohou vést k vážným následkům, jedním z nich je lipidóza neboli ztučnění jater.
Co je hepatální lipidóza u koček
Když se mluví o lipidóze u koček, myslí se tím porucha funkce jater v důsledku výskytu velkého množství lipidů (tuků) v jejich buňkách. Játra nejsou jen orgán, je to obrovská žláza, ve které dochází k přeměně některých látek na jiné prostřednictvím složitých biochemických reakcí pod regulací enzymů. Tímto způsobem se v nich syntetizují hormony a některé vitamíny, neutralizují se toxiny nebo odpadní produkty těla, uvolňuje se energie z bílkovin, tuků a glukózy a hromadí se živiny. Porucha funkce jater proto vede k narušení fungování celého těla: nezpracované toxiny se dostávají do krevního oběhu a způsobují intoxikaci, orgány a tkáně nedostávají energii, kterou potřebují k plnění svých úkolů.
Jaterní buňky (hepatocyty) normálně vždy obsahují určité množství lipidů. Překročení jejich přípustné hladiny vede k tukovým změnám v játrech. Hlavním důvodem zvýšení hladiny lipidů v hepatocytech je energetický nedostatek. Játra jsou orgán, který dodává kalorie celému tělu. V mitochondriích jejich buněk se energie získává z bílkovin a glukózy prostřednictvím řady biochemických reakcí. V případě nedostatku bílkovin a glukózy je lipidy nahrazují jako alternativní zdroj energie v extrémních situacích pro tělo. Například: kočka je ve velkém stresu, odmítá jíst, což vede k poklesu hladiny glukózy v krvi. Nebo kočka začala přijímat potravu s nedostatečným obsahem bílkovin. Nebo kočka oslabila v důsledku nemoci a nemůže se sama najíst. Jakýkoli typ hladu (včetně špatné výživy) spouští proces mobilizace lipidů z tukových zásob těla do jaterních buněk.
Protein je potřebný pro normální přenos lipidů do mitochondrií a v důsledku hladu se jeho hladina v těle kočky snižuje. V důsledku toho je narušen přísun tuků do mitochondrií – nemají čas se zpracovat na energii a hromadí se v hepatocytech, čímž se narušuje práce jejich enzymových a antioxidačních systémů. Hepatocyt přestává plnit své funkce, začíná oxidační proces (poškozování buněčných složek kyslíkem v nich přítomným) a rozvíjí se selhání jater. V důsledku plnění jaterních buněk tukem při lipidóze se také nazývá “syndrom ztučnění jater”.
Čím tlustší je kočka, tím aktivnější je tento proces. Proto jsou obézní kočky ohroženy – někdy jim stačí 12 hodin hladu v kombinaci se stresem k tomu, aby se u nich spustil rozvoj lipidózy.
Typy lipidózy
Lipidóza u koček může být primární nebo sekundární, v závislosti na příčinách, které ji způsobily.
Primární lipidóza – vzniká v důsledku hladovění a není doprovázeno žádnými jinými nemocemi. Nejčastěji se příznaky objevují po silném stresu nebo nedostatečném přístupu kočky k potravě. Například: příchod malého dítěte, hostů, psa nebo jiné kočky v domě, dočasný pobyt v hotelu pro domácí mazlíčky, ztráta zvířete na ulici.
Sekundární lipidóza – je důsledkem jiného onemocnění, při kterém kočka pociťuje ztrátu chuti k jídlu, bolest, metabolické poruchy, intoxikaci, úbytek svalové a tukové tkáně (diabetes mellitus, ucpání močové trubice v důsledku urolitiázy, pankreatitida, selhání ledvin, onkologie).
Příznaky lipidózy
Nejčastěji je lipidóza sekundárním onemocněním – to znamená, že se vyskytuje na pozadí jiného onemocnění. Z tohoto důvodu může být obtížné určit jaterní lipidózu u kočky podle některých vnějších příznaků, protože příznaky primárního onemocnění se mohou projevit jasněji.
U koček s lipidózou je narušen proces odstraňování toxinů z těla. Začnou kočku otravovat. Kvůli intoxikaci se kočka cítí velmi špatně – je v depresivním stavu a nemusí reagovat na vnější podněty. Úplně ztrácí chuť k jídlu. Objevuje se slinění a plácání – jasné známky toho, že je kočka nemocná. Nevolnost se může změnit ve zvracení.
Charakteristickým příznakem jaterní lipidózy u koček je žluté zbarvení sliznic. Můžete jemně zvednout pysk a podívat se na barvu dásní. Nebo pohnout víčkem, abyste posoudili barvu spojivky. Pokud jsou žluté, naznačuje to problémy s játry. V počáteční fázi lipidózy může barva sliznic zůstat normální.
Klíčovými faktory pro rozvoj lipidózy jsou obezita u koček, odmítání jídla po dobu několika dnů a stres. Pokud jsou přítomny všechny tři tyto faktory, pravděpodobnost lipidózy se blíží sto procentům.
diagnostika
Diagnóza se stanoví na základě klinických a laboratorních údajů, biochemie krve a ultrazvuku v kombinaci s biopsií jater. Biopsie se provádí zřídka. Obvykle k stanovení diagnózy stačí anamnéza (kočka několik dní nejedla, kočka je ve stresu – dle majitele) a krevní testy.
Při lipidóze se v krvi zvyšují ukazatele jako AST, ALT, alkalická fosfatáza, významně se zvyšuje bilirubin (desítkykrát) a lze pozorovat nízkou hladinu albuminu (krevní bílkovina, která indikuje nedostatečný příjem bílkovin v těle).
Léčba jaterní lipidózy u koček
Prognóza jaterní lipidózy u koček je velmi opatrná, protože onemocnění má vysokou úmrtnost. Proto je nutné při prvních příznacích malátnosti zvíře ukázat veterinárnímu specialistovi. Lékař zvíře vyšetří, provede potřebná vyšetření k stanovení diagnózy a identifikuje doprovodné onemocnění pacienta, aby určil, jak léčit jaterní lipidózu u koček. Pokud se co nejdříve nezačne s léčbou a nuceným krmením, v těle se spustí nevratné procesy, které výrazně snižují šance na uzdravení.
Léčba jaterní lipidózy u koček je založen na boji proti primárnímu onemocnění a odstranění samotných příznaků lipidózy. Může zahrnovat:
- infuze roztoků kapátky (infuzní terapie);
- léčba drogami;
- krmení násilím.
Všechny léky předepisuje ošetřující lékař. Léčebný režim se může měnit v závislosti na dynamice onemocnění.
Léčba lipidózy u koček může zahrnovat: antiemetika, doplňky draslíku, fosforu a hořčíku, vitamín B12 (kyanokobalamin).
Jaterní buňky mají svůj vlastní antioxidační systém, který je chrání před škodlivými účinky kyslíku, jenž se může uvolňovat ze speciálních organel jaterní buňky. Proces poškození buněk kyslíkem se nazývá oxidační stres. Při lipidóze jsou antioxidační systémy zpravidla vystaveny velkému stresu a rychle se vyčerpávají. Proto u koček zahrnuje léčebný režim pro jaterní dysfunkci injekce a antioxidační doplňky s hepatoprotektivními vlastnostmiNAC (N-acetylcystein), SAMe (S-adenosylmethionin).
Protože játra ve zdravém stavu fungují jako úložná jednotka pro vitamíny rozpustné v tucích, pokud je jejich funkce narušena, jejich hladina klesá. Proto je lékař často zařazuje do léčebného režimu ve formě injekcí:
- vitamín K. – indikováno k povinnému použití v prvních fázích léčebného režimu u koček s lipidózou;
- vitamín E – je jedním z hlavních antioxidantů v buňce, pomáhá minimalizovat oxidační procesy, které negativně ovlivňují stav hepatocytů a vedou k jejich poškození;
- vitamín C – působí společně s vitamínem E, je také antioxidantem.
L-karnitin má pozitivní vliv na regeneraci jaterní tkáně, protože je důležitým faktorem v procesu přenosu lipidů v hepatocytech. Podání léků s L-karnitinem stabilizuje oxidaci lipidů v buňce.
Při lipidóze je kočka nejčastěji ve velmi kritickém stavu, vyžaduje neustálé sledování, komplexní péči a terapii. Proto musí být mazlíček hospitalizován na veterinární klinice na jednotce intenzivní péče, kde mu bude zajištěno nepřetržité sledování. Přechod na domácí léčbu je možný pouze v případě, že se zlepší výsledky krevních testů a kočka má chuť k jídlu.
Výživa pro kočky s lipidózou
Kočky s tukovým onemocněním jater zpravidla nemají chuť k jídlu. Proto je zvíře krmeno násilím – injekční stříkačkou, naozofageální sondou nebo ezofagostomií. Krmení začíná téměř okamžitě po podání antiemetické terapie a obnovení rovnováhy vody a elektrolytů.
Úkolem krmení je doplnit deficit bílkovin a energie v těle, proto by strava měla obsahovat vysokou hladinu bílkovin, střední množství tuku a co nejnižší procento sacharidů. Důležité je mít v potravě dostatečné množství antioxidantů – vitamínů E a C.
Kočka je krmena násilím každé tři hodiny. Jakmile se stav zlepší, přechází na krmení 3-4krát denně.
Prevence
Hlavní věcí v prevenci onemocnění je předcházet příčinám jaterní lipidózy u koček. Je nutné zajistit zvířeti řádnou péči, absenci stresových faktorů a přísně dodržovat krmný režim. V ideálním případě krmit alespoň 4krát denně. Intervaly mezi krmeními by neměly překročit 12 hodin.
Krmivo by mělo být kompletní, s dostatečným obsahem bílkovin. V ideálním případě krmte kočku hotovým průmyslovým superprémiovým krmivem. Například krmivo Purina ONE® má ve složení vysoký obsah bílkovin, což odpovídá přirozeným potřebám koček.
Vzhledem k tomu, že obézní kočky jsou náchylnější k rozvoji lipidózy, je nutné pečlivě sledovat, zda jejich mazlíček nepřibírá na váze. A v případě existující obezity u kočky se poraďte s lékařem, aby vám vybral program na hubnutí.
Existují nějaká plemena s predispozicí?
Kočky nemají plemennou predispozici k lipidóze jako takové, protože příčina onemocnění spočívá ve zvláštnostech metabolismu a životního stylu zvířete, který je stejný pro všechna plemena. Mezi postiženými jsou jak čistokrevné, tak i nerodokmenné kočky nebo kříženci. Nejčastěji onemocnění postihuje dospělé kočky středního a staršího věku. Není však vyloučen ani rozvoj syndromu ztučnění jater u koťat mladších jednoho roku. Obzvláště ohrožené jsou obézní kočky.
Majitelé si bohužel často neuvědomují důležitost správné výživy pro svého mazlíčka, krmného režimu a rizik obezity. Když se s lipidózou setkají poprvé, začnou chápat, jak křehké je kočičí tělo, a nejsou vždy připraveni na nákladnou a dlouhodobou léčbu svého mazlíčka. Provádění každoročních preventivních prohlídek u veterináře, krmení vyváženou stravou a dostatečná úroveň aktivity pomůže předejít rozvoji lipidózy a mnoha dalších onemocnění.
Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů jak u nás, tak u zvířat. Je zodpovědný za metabolismus v těle, odstraňování nepotřebných látek a udržování homeostázy – celistvosti těla jako systému.
- Definice patologie
- Příčiny
- Klinické příznaky
- Diagnostika a léčba
Definice patologie
Selhání jater je často spojeno s dalšími patologiemi trávicího systému a onemocněními kardiovaskulárního systému. Významný podíl všech pacientů, u kterých bylo při vyšetření zjištěno selhání jater, byly kočky starší 9 let. To je zvláště důležité vzít v úvahu u majitelů starších zvířat, kterým se důrazně doporučuje pravidelně, alespoň jednou ročně, podstupovat preventivní prohlídky u veterinářů a biochemický krevní test, aby bylo možné včas identifikovat a zahájit léčbu nemocí. rané stadium, včetně patologií jater.
Důvody
- Nádory jater a dalších orgánů. Metastázy maligních nádorů do jater.
- Endokrinní choroby.
- Otravy toxickými látkami (požírání jedovatých květin a hub, požírání léků, požití jedu na krysy, předávkování antiparazitickými léky a dalšími látkami).
- Těžká poranění provázená rozsáhlým poškozením svalů (úrazy automobilem, pády z výšek apod.).
- Infekční a bakteriální agens.
- Srdeční choroba.
Předisponujícím faktorem k rozvoji patologie jater, stejně jako mnoho jiných patologií, je nesprávné krmení zvířete.
Klinické příznaky
- Zvracení
- Změny barvy a konzistence stolice (řídká, světlá, může obsahovat krev).
- Odmítání jídla a vody.
- Letargie
- Změna barvy (zežloutnutí) viditelných sliznic (dutina ústní, spojivky očí).
- Zvýšení nebo snížení tělesné teploty.
- Svědění
- Přibývání na váze (obezita) nebo hubnutí (chřadnutí).
Diagnostika a léčba
Pokud se u kočky objeví výše uvedené příznaky, musíte zvíře okamžitě ukázat odborníkovi. Ke stanovení příčiny jaterního selhání jsou nejčastěji nutné krevní testy (obecné a biochemické), ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a rentgenové vyšetření.
V žádném případě jaterní selhání není diagnózou – protože existují důvody, které jej způsobují a je důležité je zjistit, aby bylo možné zvolit správnou léčbu.
Všichni své mazlíčky velmi milujeme a chceme, aby s námi byli co nejdéle. V současné době mohou majitelé zvířat tím, že vyhledávají radu veterináře, získat komplexní informace o péči, údržbě a krmení svého mazlíčka. Bohužel rady odborníků nejsou v praxi vždy uplatňovány – majitelé zvířat dělají zvláště mnoho chyb při krmení svých mazlíčků a nevěnují náležitou pozornost potřebám svých koček a psů, a to i v případě, že je u zvířete diagnostikována patologie jater. Včasné kontaktování veterinárních specialistů, dodržování všech obdržených doporučení a projevení odpovědnosti vůči vašim mazlíčkům jsou klíčem ke zdraví a pohodě vašich mazlíčků.
Článek připravili lékaři terapeutického oddělení “MEDVET”
© 2015 SVTS “MEDVET”