M se léčíme: dubová kůra – Indikátor
Před několika dny byly na televizním kanálu Rossija 1 živě diskutovány ruské odvetné sankce proti Spojeným státům. Jedním z nápadů byl zákaz dovozu zahraničních léků do Ruska. Místopředseda Státní dumy Petr Tolstoj, který tento návrh vyslovil, na zmatek politika Borise Naděždina reagoval takto: „A vy chrlíte zahraniční léky. Uvařte dubovou kůru.“ Brzy svá doporučení vydával za vtip a redaktoři Indicator.Ru se zamysleli a rozhodli se prověřit, co se dá vyléčit pomocí dubové kůry. Tajemství taninů a další Složení dubové kůry zahrnuje širokou škálu látek. Dokonce je po něm pojmenována skupina látek, které složením odlišují dub od ostatních rostlin – třísloviny. Taniny v kůře tohoto stromu jsou taniny a jeho nejbližší „příbuzní“; v jejich struktuře určitě uvidíme benzenový kruh (možná více než jeden) obklopený několika –OH skupinami.
Kyselina tříslová
© Michał Sobkowski/Wikimedia Commons
Třísloviny, které zpevňují tkaniny, pomáhají kůře stromů udržovat její tuhost, a proto se odedávna používají při činění kůží. Každý, kdo někdy jedl nepříliš zralý tomel, zažil stahující účinek tříslovin. Najdeme je také ve slupkách z granátového jablka. Ale získat je ze dřeva, které roste všude v mírném podnebí, je mnohem levnější a jednodušší. Třísloviny jsou vysoce rozpustné v alkoholu a vodě, což usnadňuje získání jejich extraktu z dubové kůry. Složkou některých tříslovin v kůře tohoto stromu je kyselina ellagová. Nachází se také v některých ořeších, granátových jablkách, broskvích, jahodách, brusinkách a hroznech.
Formule kyseliny ellagové
© Yikrazuul/Wikimedia Commons
Jeho antioxidační účinek a schopnost potlačovat růst rakovinných buněk byly potvrzeny pouze v malých studiích na buňkách in vitro a na potkanech. Podle závěru American Cancer Society se zatím nepodařilo prokázat, že kyselina ellagová bojuje proti rakovině u lidí. Další známou látkou z této skupiny je kyselina gallová, získávaná z hálky, neboli inkoustové ořechy. Říká se tomu „domy“ pro larvy hmyzu parazitující na dubech.
Kyselina gallová
© Harbin/WIkimedia Commons
Vědecký článek v časopise Biochimica et Biophysica Acta (BBA) – Proteins and Proteomics hovoří o možných přínosech kyseliny gallové v boji proti některým neurodegenerativním onemocněním. Podle této práce zabraňuje proteinu alfa-synuklein tvořit agregáty. Pravda, opět se to ukázalo pouze „in vitro“.
Třísloviny mají společný problém. Podle článku v American Journal of Clinical Nutrition je při požití extraktů z dubové kůry biologická dostupnost některých z nich (schopnost těla je absorbovat) sotva 5 %, zatímco u ostatních členů skupiny je ještě nižší. Kvercetin a flavonoidy V dubové kůře jsou další sloučeniny, které ve své struktuře obsahují fenolové skupiny – „kruhy“ s –OH. Mezi rostlinnými polyfenoly (látky s několika fenolovými skupinami) jsou nejpočetnější flavonoidy, které jsou považovány za přírodní antioxidanty. Ve složení dubové kůry se jejich nejznámější zástupce nazývá kvercetin (svůj název dostal z latinského rodového názvu dub Quercus).
Struktura kvercetinu
© Jynto/Wikimedia Commons
Navzdory svému názvu není podle databáze USDA jedinečný pouze pro dub: lze jej snadno nalézt v ředkvičkách (zejména v listech), fenyklu, kopru, červené cibuli, okurkách, paprikách, brusinkách a mnoha dalších rostlinných potravinách. .
Údaje ze studie na myších publikované v PLOS ONE ukazují, že v mozkové tkáni po traumatickém poranění mozku může kvercetin zvýšit počet mitochondrií, organel zodpovědných za produkci energie v buňce. Celkově Evropský úřad pro bezpečnost potravin dochází k závěru, že žádné vědecké studie neprokázaly žádný terapeutický účinek kvercetinu při perorálním podání. S tím souhlasí i Food and Drug Administration (FDA), která opakovaně rozeslala varovné dopisy společnostem, které kvercetin prodávají jako lék a připisují mu terapeutické účinky. Recenze z roku 2008 v European Journal of Pharmacology dospěla k závěru, že kvercetin dosud vykazoval pouze protizánětlivé a antioxidační účinky in vitro. Novější recenze v časopise Fitotherapy cituje omezené údaje o aktivitě kvercetinu proti rakovinným buňkám a jeho účinku na krevní tlak, ale autoři tvrdí, že pro jistotu jsou zapotřebí velké studie na lidech.
Můžete se sami naučit rozumět lékům v autorově online kurzu „Jak se s námi zachází“ od editorky Indicator.Ru Ekateriny Mishchenko: https://clck.ru/Pnmtk
Takový mírný účinek (nebo dokonce absenci jakýchkoli účinků) lze vysvětlit nejen tím, že kvercetin se často nachází v naší potravě. Podle Micronutrient Information Center z Linus Pauling Institute v USA sdílí kvercetin s taniny jejich hlavní problém – nízkou biologickou dostupnost při perorálním podání. Proto ani u polyfenolů obecně, ani u taninů a kvercetinu konkrétně nebyly přínosy při orálním užívání prokázány. Alespoň k tomuto závěru dospěli autoři přehledu dostupných vědeckých výzkumů publikovaných v časopise Cardiovascular Research a specialisté z Evropského úřadu pro bezpečnost potravin. To má plus: podle stejného Centra informací o mikroživinách je kvercetin pro zdraví bezpečný.
Ne na seznamech Na webu Cochrane Collaboration nebyla ani jedna recenze s latinským nebo anglickým názvem dub nebo se slovem „tanin“.
Cochrane Library je databáze Cochrane Collaboration, mezinárodní neziskové organizace, která se podílí na vývoji pokynů Světové zdravotnické organizace. Název organizace pochází od jejího zakladatele, skotského lékařského vědce z XNUMX. století Archibalda Cochrana, který prosazoval potřebu medicíny založené na důkazech a dobrých klinických studií a napsal knihu Efficiency and Effectiveness: Random Reflections on Health Care. Lékařští vědci a farmaceuti považují Cochranovu databázi za jeden z nejuznávanějších zdrojů takových informací: publikace v ní zahrnuté byly vybrány podle standardů medicíny založené na důkazech a uvádějí výsledky randomizovaných, dvojitě zaslepených, placebo- kontrolovaných klinických studiích.
Pokud se však látky z dubové kůry při orálním podání v těle špatně vstřebávají, neznamená to, že je nelze použít povrchově: nanést na kůži nebo z nich vyrobit jako antiseptikum pro dutinu ústní. Navíc mohou pracovat společně a ne odděleně. Hledání „dub“ a „dermatologie“ vrací pouze osm klinických studií a týkají se léků na dermatitidu způsobenou látkami z dubu a dalších alergenních nebo jedovatých rostlin. Jedna studie potvrzuje léčivé účinky dřevěného octa proti dermatitidě způsobené žíravinou zvanou 2,4-dinitrochlorbenzen. Tento test byl však proveden na myších modelech.
V PubMed neprobíhají žádné klinické studie a nejsou zde žádné dotazy se slovy „dub“ a „vlasy“ (nezáleží na tom, zda vezmeme anglický nebo latinský název rostliny). Vyhledávání slov „dub“ a „kosmetologie“ neobsahuje žádné vědecké články v databázi. Při hledání článků o účincích látek z dubu na pokožku se najde jedna placebem kontrolovaná studie o účincích extraktu z korkové kůry dub korkový (korkový dub) na 15 dobrovolnících. Po dvou hodinách mělo 78,6 % účastníků pocit, že jejich pokožka je výrazně měkčí, což byl výsledek potvrzený měřením.
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná metoda je metoda klinického výzkumu léčiv, při které nejsou subjekty zasvěceny do důležitých podrobností studie. „Dvojitě slepý“ znamená, že ani subjekty, ani experimentátoři nevědí, kdo je čím léčen, „randomizovaný“ znamená, že přiřazení do skupin je náhodné, a placebo se používá k prokázání, že účinek léku není založen na vlastní léčbě. hypnóza a že Tento lék pomáhá lépe než tableta bez účinných látek. Tato metoda zabraňuje subjektivnímu zkreslení výsledků. Někdy je kontrolní skupině podán jiný lék s prokázanou účinností, spíše než placebo, aby se ukázalo, že lék nejen léčí lépe než nic, ale že je lepší než jeho analogy.
Dvě randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie (na 60 a 80 pacientech) prokazují pozitivní vliv zubní pasty s extraktem z dubové kůry na zdraví ústní dutiny a dásní. Tato pasta však obsahovala extrakty z 9 dalších rostlin, takže je těžké pochopit, co pro tento úspěch znamenalo přidání dubové kůry.
Žluči proti bakteriím Vědci se také více než jednou zajímali o antibakteriální vlastnosti kůry různých druhů dubu a jejich „inkoustových ořechů“ (hálky). Pokračujeme-li v tématu zdraví dutiny ústní, můžete poukázat na článek v časopise Evidence-based Complementary and Alternative Medicine, kde je extrakt z dubové žluči Quercus infekční pomohl porazit patogeny běžně se vyskytující v dutině ústní. Bakterie nejvíce postižená extraktem byla Streptococcus salivarius. Můžete najít mnoho dalších článků o antibakteriálních vlastnostech extraktu z dubové kůry a hálky. Jedna studie tedy dokazuje, že vodný extrakt z hálky inhibuje růst Staphylococcus aureus ovlivněním sedmi jeho proteinů. Další, publikovaná v roce 2011 v Letters in Applied Microbiology, popisuje, jak extrakt z dubové kůry narušuje membránu stafylokoků. Třetí, publikovaný v roce 2015 v časopise Molecules, naznačuje, že extrakt z dubové kůry zabraňuje bakteriím udržovat quorum sensing nebo „vyjednávat“, kdy vytvořit biofilm.
Nicméně tyto studie, stejně jako práce na žlučovém extraktu proti orálním patogenům, byly provedeny in vitro (in vitro), a ne u lidí. Na druhou stranu účinek extraktů na bakterie v Petriho misce a na povrchu těla se bude lišit méně, než kdyby byly uvnitř. Proto další práce popisující in vitro účinek extraktu z kůry Quercus infekční na nebezpečný kmen E. coli O157:H7 vzbuzuje větší zvědavost, ale menší důvěru, protože bakterie působí na střeva. Kůra a žaludy proti zánětům Ale ne náhodou se dubová kůra proslavila svou protizánětlivou aktivitou. Když ne v klinických studiích na lidech, tak v buňkách to bylo prokázáno nejednou. Ukazuje to studie publikovaná v časopise Molecules in vitro extrakt z dubového žaludu Quercus serrata potlačuje aktivitu zánětlivých molekul lépe než indomethacin. Jiný článek ve stejném časopise, publikovaný v roce 2017, ukazuje, že extrakt z dubové kůry pomáhá v boji proti urolitiáze u myší. Rozsáhlá studie extraktů kůry z deseti druhů stromů (a dubu) Quercus robur mezi nimi) prokázal prostřednictvím více parametrů, že dubová kůra se díky svým antibakteriálním vlastnostem a účinkům na pokožku může stát slibnou složkou kosmetických a léčivých přípravků na pleť.
Další studie (tentokrát extrakt Quercus infekční) nejen prokázal protizánětlivou aktivitu dubové kůry, ale také navrhl mechanismus jejího působení. Několik studií podporuje výhody extraktu z dubové kůry pro hojení ran. Jeden z nich tedy obsahuje extrakt z kůry Quercus infekční pomohl hojit rány u diabetických potkanů. Podobné pokusy probíhají i u lidí. Například práce na 40 pacientech s diabetickými bércovými vředy ukázala, že mast s extraktem z dubové kůry pomohla hojit vředy o 18 % lépe než stříbrný sulfadiazinový krém.
Indicator.Ru doporučuje: léčit rány kůrou, ale ne rakovinu Existuje jen málo kvalitních studií na lidech s extraktem z dubové kůry. Takové levné a dostupné suroviny (v lékárnách prodávají dubovou kůru za 25-80 rublů na 100 gramů) jen málokdo povzbuzuje někoho k provádění drahých vícestupňových studií s mnoha účastníky. Existuje však několik důležitých zjištění, kterých by si měl čtenář všimnout. Látky v dubové kůře se při orálním užívání v těle velmi špatně vstřebávají, a tak není divu, že jednotlivě ani společně nemají na organismus výrazný vliv (pokud na ně nejste alergičtí). Při místní aplikaci (například při aplikaci jako mast) mohou působit protizánětlivě a pomáhat v boji proti bakteriím. Jak jsme již psali v článku o kojení, pro rostliny je prospěšné chránit se před patogenními bakteriemi, proto řada z nich obsahuje antibakteriální látky. Dub není výjimkou, takže jeho kůra může skutečně pomoci zbavit se ústních a kožních infekcí. Adstringentní účinek dubové kůry může být užitečný v boji proti zánětlivým procesům. Některé studie na potkanech a lidech ukazují, že extrakt z dubové kůry může léčit trofické vředy při cukrovce. Dubová kůra tedy může být dobrým doplňkovým léčivým a kosmetickým produktem, i když mnohé z jejích účinků by ještě chtěly prokázat nebo vyvrátit ve velkých studiích na lidech.
Takový produkt má navíc nevýhodu, která je společná mnoha rostlinným extraktům: obsah různých látek v nich není ověřený ani standardizovaný, ale závisí na mnoha faktorech, včetně podmínek pěstování a sklizně. Proto lze vypočítat doporučenou dávku v nejlepším případě pomocí oka. Na radu místopředsedy Státní dumy si tedy dopřejte pouze dubovou kůru (pro jistotu vyjma ze seznamu článků především rostliny kromě Qurecus robur – Anglický dub, který je u nás běžný) poslouží jen těm, kteří nejsou vážně nemocní. Doufejme, že se dovoz kvalitních zahraničních léků nezastaví, protože taková „reakce“ na sankce by poškodila Rusy více než velké zahraniční farmaceutické společnosti.
Naše doporučení nelze ztotožňovat s lékařským předpisem. Než začnete užívat tento nebo ten lék, nezapomeňte se poradit s odborníkem.. Líbil se vám materiál? Přidejte Indicator.Ru do „Moje zdroje“ Yandex.News a čtěte nás častěji. Přihlaste se k odběru Indicator.Ru na sociálních sítích: Facebook, VKontakte, Twitter, Telegram, Odnoklassniki.