Nový nástroj pro terapii histomoniázy v krůtí terapii histomoniázy u krůt, kokcidiostatika, ptačí choroby, histomoniáza

Společnost „Huvepharma“ oznamuje na ruském trhu prodej aminoglykosidového antibiotika paromomycin s vynikajícími antiprotozoálními vlastnostmi, zejména proti původci histomoniázy u ptáků.
Nejčastějším a ekonomicky nejvýznamnějším invazivním onemocněním kuřat a krůt je kokcidióza, způsobená prvoky rodu Eimeria. Parazit je velmi dobře prozkoumán a existují účinné nástroje a programy střídání kokcidiostatik, včetně očkování, pro kontrolu napadení kokcidiemi. Co se týče histomoniázy, tomuto onemocnění je věnována pozornost zejména v poslední době kvůli zákazu používání antimikrobiálního léku metronidazolu v chovech drůbeže.
V průmyslových podmínkách je diagnostika subklinického průběhu histomoniázy obtížná a značně subjektivní. Místní lékaři zpravidla nemají skutečnou představu o rozsahu přítomnosti a dopadu invaze na ptáka a podávají „histomonostatika“ téměř naslepo. To znamená, že diagnóza histomoniázy není potvrzena a účinnost preventivních a/nebo terapeutických opatření není kontrolována laboratorními testy.
Účelem tohoto článku je blíže představit histomoniázu a ukázat způsoby, jak problém efektivně řešit.
Histomonóza — invazivní onemocnění, které se často vyskytuje u krůt, způsobené prvoky druhu Histomonas meleagridis, třída Flagelatta (bičíkovci), podtyp Apicomplexa, typ Protozoa. Histomoniázu u krůt poprvé popsal S. Cushman v roce 1893.
Patogeneze. Když se parazit dostane do těla ptáka, je primárně lokalizován a množí se ve slepém střevě prostým dělením na dvě části, živí se bakteriemi fagocytózou a postupně se pohybuje proti směru hodinových ručiček pomocí bičíku. Dále parazit během životního cyklu „ztrácí“ bičík, proniká do krevních cév, krevním řečištěm se dostává do jater a tam parazituje, pohybuje se pomocí pseudopodu a současně absorbuje cytoplazmu hepatocytů (pinocytóza), která vede k enterohepatitidě a intoxikaci těla.
Turecko je zdaleka nejvnímavějším druhem k histomoniáze, zejména mezi 2 týdny a 3 měsíci věku. Úmrtnost z propuknutí histomoniázy u krůt může dosáhnout 100 %. Histomoniáza způsobuje u krůt velmi typické léze ve slepém střevě a játrech, takže diagnózu lze snadno stanovit v terénu posmrtným vyšetřením uhynulých ptáků. K potvrzení diagnózy a typu parazita lze použít laboratorní diagnostiku pomocí mikroskopie, kultivace a PCR.
V EU nebyly v posledním desetiletí v důsledku progresivních regulačních omezení na používání profylaktických nebo terapeutických léků proti histomoniáze dostupné pro použití u drůbeže. Tato situace se nedávno změnila. V Itálii byl získán lék Parofor® 70 mg/g od firmy Huvepharma s obsahem aktivního paromomycinu s indikací, že jej lze použít při léčbě histomoniázy u krůt při potvrzení diagnózy onemocnění v hejnu. Jedná se o jediný přípravek registrovaný v EU pro tuto indikaci.
Paromomycin je širokospektré amylglykosidové antibiotikum. Kromě své antimikrobiální aktivity (proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím, včetně E. coli a Salmonella spp.) vykazuje paromomycin také antiprotozoální aktivitu, zejména proti Histomonas meleagridis.
Různé studie, jak v laboratoři, tak v průmyslovém prostředí, ukázaly, že paromomycin může snížit úmrtnost a poškození způsobené histomoniázou, pokud je aplikován v rané fázi zamoření.
Potřeba brzkého použití je způsobena skutečností, že paromomycin se špatně vstřebává z gastrointestinálního traktu. V časných stádiích infekce se parazit nachází pouze ve slepém střevě, kde je zvláště citlivý na paromomycin. V pozdější fázi invaze se parazit přesune do vnitřních orgánů (zejména jater), kde se stane pro paromomycin nedostupný.
Společnost HUVEPHARMA NV (Belgie) provedla seriózní vědeckou studii a její autoři (Monita Vereecken et al.) předložili zprávu na XIX WVPAC (World Veterinary Poultry Association Congress) v roce 2015.
Účel výzkumu: Vyhodnotit účinnost různých dávek paromomycin sulfátu podávaného v pitné vodě proti Histomonas meleagridis při experimentální infekci krůt chovaných na podlaze.
Popis zážitku. Krůty byly infikovány H. meleagridis intrakloakálně ve věku 17 dnů. Bylo vytvořeno šest skupin: 2 kontrolní a 4 experimentální. Dvě kontrolní skupiny:
1) neinfikovaný, neléčený (UNT) – negativní kontrola,
2) infikovaný, neléčený (INC) – pozitivní kontrola.
Čtyři experimentální skupiny dostaly paromomycin sulfát s vodou. Ve třech experimentálních skupinách byla léčba prováděna po dobu 10 dnů ode dne infekce (bez čekání na vývoj prvních klinických příznaků) v dávkách 25; 12,5 a 5 mg paromomycin sulfátu na 1 kg živé hmotnosti drůbeže; Ve čtvrté experimentální skupině byla léčba prováděna po dobu 10 dnů v dávce 5 mg/kg živé hmotnosti, avšak od okamžiku, kdy se objevily první klinické příznaky histomoniázy (na obr. 1 – start symptomy).
Parametry měření: mortalita, hodnocení lézí slepého střeva a jater a analýza PCR pro detekci H. meleagridis.
Výsledky experimentu jsou uvedeny v diagramu.

Jak je vidět z grafu, úmrtnost je poměrně vysoká ve všech skupinách kromě negativní kontrolní skupiny (NCG). Je to proto, že experimenty s H. meleagridis ukázaly, že infikování krůt pouhými 10 nebo 10 000 H. meleagridis způsobuje téměř 100% úmrtnost. Na Obr. 1 je zřejmé, že byl získán model těžké experimentální infekce: ve skupině pozitivní kontroly (PCT) byla zaznamenána téměř 100% mortalita, zatímco ukazatel ve skupině NCT byl 0 %. V léčených skupinách je mortalita nižší ve srovnání se skupinou NNC a existuje „odpověď na dávku“: nižší mortalita při vyšší dávce antibiotika.
Paromomycin významně snižoval mortalitu v experimentálních podmínkách s jednotlivými těžkými infekcemi krůt, a proto může být úspěšně použit při vzplanutí. V produkčních podmínkách ve srovnání s experimentální infekcí probíhá dynamika šíření parazitů pomaleji, což vysvětluje nižší úmrtnost. Proto použití paromomycinu v zemědělství umožňuje snížit úmrtnost ptáků a vyhnout se významným škodám.
Paromomycin sulfát v dávce 25 mg/kg živé hmotnosti ptáka po dobu 10 dnů léčby ode dne infekce snižuje úmrtnost (77 % ve srovnání s 95 % ve skupině INC).
Z grafu také vyplývá, že léčba by měla být zahájena co nejdříve, než se objeví klinické příznaky histomoniázy (linie 5 mg/kg živé hmotnosti – příznaky začínají)
Koen De Gussem (2008) a van der Heijden (2011) zjistili odpověď na dávku paromomycinu s nejvyšší účinností při 50 mg/kg živé hmotnosti podávané ptákům nepřetržitě: mortalita nižší než 10 % ve srovnání se 100 % ve skupině INC.

Výstup. Použití paromomycinu při histomoniáze u krůt může významně snížit úmrtnost ptáků. Experimentální infekce samozřejmě není modelem invaze v terénu. Terénní pokusy a laboratorní experimenty potvrzují účinnost dávky 12,5 mg/kg paromomycin sulfátu pro praktické použití (Vereecken, 2011; Lister, 2015).
Včasná diagnóza histomoniázy je zásadní pro prevenci propuknutí ve stádě. Klinický obraz histomoniázy u krůt je obvykle jasně vyjádřen: nemocní ptáci jsou skleslí, sedí nehybně, se zavřenýma očima a svěšenými křídly (viz obr. 3).
Typický průjem spojený s histomoniázou je charakterizován sírově zbarvenými (žlutavě lesklými) výkaly, které se mohou nacházet na podestýlce nebo v zadní části ptáka (obr. 4).
Pokud je podezření na histomoniázu a úmrtnost je vysoká, uhynulý pták se co nejdříve pitvá, přičemž zvláštní pozornost je věnována játrům a slepému střevu.
Další možností je použití citlivého PCR testu k detekci H. meleagridis ve velmi raném stadiu, i když klinické příznaky ještě nejsou v domě viditelné. Prach je přijatelným substrátem pro detekci H. meleagridis na krůtích farmách. Sběr vzorků prachu pro PCR testování, prováděný během rizikového období mezi 6. a 8. týdnem věku, kdy dochází k většině ohnisek, může pomoci odhalit parazity (cysty).

Jakmile je patogen identifikován, léčba paromomycinem by měla být zahájena co nejdříve. Terénní výzkum a zkušenosti z testování ukázaly, že nejúčinnější jsou vyšší dávky (25 mg/kg živé hmotnosti). Proto se doporučuje použít výraznější dávky, pokud mortalita v drůbežárně stále trvá. Pokud je onemocnění diagnostikováno v časném stadiu (první mortalita bez projevů hlavních klinických příznaků v postiženém stádě nebo pozitivní PCR bez klinických příznaků), je doporučená dávka paromomycin sulfátu 12,5 mg/kg živé hmotnosti.
Kromě léčby paromomycinem je třeba věnovat pozornost zlepšení chovu hospodářských zvířat. Nemocní ptáci by měli být co nejdříve izolováni. Zlepšená hygiena zvířat a správná péče o podestýlku v postižených domech jsou zásadní pro kontrolu šíření zamoření. Zavedení nové, nezamořené podestýlky do budovy, odstranění nemocných a uhynulých ptáků a zvýšení úrovně biologické bezpečnosti podniku přispěje k výraznému snížení rychlosti šíření parazita.
Léčba paramomycinem by měla být podávána po dobu nejméně 10 dnů, což je obecné prepatentní období (období od infekce do uvolnění parazita ve stolici), které lze pozorovat v experimentálních studiích (obr. 1 a 2). Před negativními výsledky je vhodné několik týdnů hodnotit účinnost léčby histomoniázy pomocí PCR.
Histomoniáza zůstává vážným problémem v produkci krůt. V současné době je v EU registrován pouze paromomycin s indikací „pro histomoniázu“. Přípravek by měl být používán ve velmi časném stadiu infekce a jeho podávání by mělo být doprovázeno zvýšenými opatřeními biologické bezpečnosti.
Zastoupení Huvepharma LLC (Bulharsko) v Moskvě má státní registraci pro lék Histoblok® 8%, který obsahuje paromomycin (jako sulfát) jako účinnou látku – 80 mg. Histoblok® 8% se používá s krmivem v dávce 1250 g na tunu krmiva (100 ppm), což odpovídá 5 g paromomycinu na 1 kg živé hmotnosti ptáka. Dávka 5 mg/kg je založena na studiích zahrnujících paromycin v krmivu při 100 ppm po dobu alespoň 2 týdnů před očekávaným věkem propuknutí histomoniázy.
Při prvních klinických příznacích onemocnění na farmě lze nejúspěšněji použít paromomycin v rozmezí dávek 25–12,5 mg/kg.
Histomoniáza krůtí je nakažlivé onemocnění způsobené prvokovými mikroorganismy z čeledi Trichomonadidae.

Histomoniáza je charakterizována hnisavými zánětlivými procesy, nekrózou střev a poškozením jater. Onemocnění je běžné, léčba trvá dlouho, krůty jsou vážně nemocné a úmrtnost mladých zvířat dosahuje 70–80 %. Drůbež, která se zotavila z nemoci, snižuje produktivitu a kvalita masa se výrazně zhoršuje.
Původce choroby
Histomonas je jednobuněčný organismus, který existuje ve dvou fázích – bičíkaté a amébové. Pro pochopení mechanismu infekce krůt onemocněním histomonosis je důležitá skutečnost, že histomonas mohou přenášet červi heterakis, kteří se vyvíjejí jak ve střevech krůt, tak kuřat. Antihelmintická opatření jsou proto nezbytná nejen k tomu, aby se ptáka zbavili červů, ale také aby se zabránilo nebezpečné nemoci.
Patogeny histomoniázy u krůt

Patogeny se uvolňují ve výkalech infikovaných ptáků. Jeden jedinec s histomonózou může rozšířit obrovské množství histomonád, které infikují celé území drůbežárny a výběhu.
Jakmile jsou v těle krůty, začnou se prvoci rychle vyvíjet ve střevech, zejména ve slepém střevě, což vede k hnisavému zánětu sliznice a tvorbě nekrotických oblastí. Po rozšíření krevním řečištěm do jater nejmenší paraziti infikují tkáň parenchymu a tvoří se charakteristická koncentrická ložiska.
Příznaky histomoniázy u krůt
Latentní období trvá týden až měsíc. Nejčastěji jsou krůty nemocné – malé a dospělé, ve věku od několika dnů do 3 měsíců. Mladá zvířata snášejí histomoniázu velmi těžce, onemocnění probíhá v akutní formě a často vede ke smrti.
Dospělí onemocní méně často, ve většině případů chronicky, přičemž jsou stálými přenašeči a rozšiřovateli infekce. Vývoj histmonózy je charakterizován sezónností – nejčastěji jsou ohniska pozorována na konci léta.
„Černá hlava“ pro histomonózu u krůt

V akutním průběhu onemocnění je histomoniáza charakterizována následujícími příznaky:
- nedostatek chuti k jídlu a žízeň;
- shlukování v blízkosti zdrojů tepla, deprese, apatie;
- křídla jsou spuštěna, opeření je matné, držení těla je shrbené;
- světle žlutý, poté zelenohnědý průjem s velmi nepříjemným zápachem;
- pták ztrácí váhu, vypadá slabý, vyčerpaný;
- vzniká otok a cyanóza sliznic;
- pokožka hlavy otéká, získává lila-šedý odstín nebo u mladých jedinců černá;
- tělesná teplota klesne o 1-2 °C;
- svalové křeče, křeče, parézy.
Smrt nastává během 1-3 týdnů od objevení prvních příznaků. Dospělí krůty často trpí chronickou histomoniázou, tito ptáci hubnou, slábnou a stávají se zdrojem infekce.
Při otvírání krůt, které uhynuly na akutní průběh onemocnění, se nalézají patologické změny ve střevech, většinou ve slepém střevě. Jsou ztluštělé, povrch je hyperemický, pokrytý hemoragiemi, uvnitř je sýrovitá hmota, vnitřní povrch je pokryt vředy a nekrotickými oblastmi.
Játra jsou zvětšená, na jejich povrchu jsou kulatá ložiska bělavých lézí a při incizi v parenchymu je pozorován hnis v sýrovitém stavu.

Léčba a prevence onemocnění
K léčbě histomoniázy u krůt se používají specifické léky, nejčastěji metronidazol a furazolidon. Tablety se rozdrtí na prášek a přidají se do smíšeného krmiva nebo do suchých sraček, lék avimentronid lze zapít vodou. Krmivo a vodu s lékem by pták měl konzumovat během dne a druhý den se přimíchá čerstvá porce.
Použití metronidazolu se doporučuje v dávce 5 g na 10 kg krmiva po dobu 5-7 dnů. Pro účely prevence se metronidazol pravidelně zavádí do krmiva jednou měsíčně po dobu jednoho týdne v dávce 2,5 g na 10 kg krmiva.
Lék avimentronid, který obsahuje i metronidazol, lze podávat v dávce 3 g na 1 litr vody nebo podávat s jídlem v dávce 15 g na 2 kg jídla po dobu 9 dnů. Od 10. dne se droga používá k preventivním účelům v nižším dávkování – 5 g na 2 kg krmiva nebo 1 g na 1 litr vody.
V léčbě histmomonózy je účinný furazolidon, který se přimíchává do krmiva v dávce 4 g na 10 kg a podává se 14 dní. V případě potřeby se kurz opakuje po dvou týdnech.
Lék enteroseptol se používá krmením každé krůty jednotlivě v dávce 30 mg na 1 kg hmotnosti ptáka dvakrát denně po dobu 10-15 dnů. Pokud histomoniáza postupuje a průběh onemocnění je závažný, dávka léčiva se zvýší na 40 mg na 1 kg hmotnosti ptáka po dobu 4–5 dnů a poté se přejde na standardní dávkování.
Stejný lék prokázal dobrou účinnost pro prevenci histomoniázy a jiných střevních infekcí. Za tímto účelem se entroseptol zavádí do krmiva v malých profylaktických dávkách v množství 0,2 g na 10 kg.

Pro posílení imunity a zlepšení trávení zařaďte do svého jídelníčku zeleninu. Zelená cibule, vojtěška a kopřivy jsou zvláště užitečné pro mráz. Kyselé mléko nebo odstředěné mléko se nalije do samostatné misky, pokud je to možné, pijí se produkty mléčného kvašení.
Aby se zabránilo infekci krůt všemi druhy infekčních onemocnění, jejichž patogeny mohou být přítomny ve zbytcích potravy a vody, je třeba krmítka a napáječky pravidelně čistit a zalévat vroucí vodou.
Před vysazením krůt je bezpodmínečně nutné ošetřit prostory dezinfekčními prostředky, například Brovadez, který je schopen ničit širokou škálu bakterií, virů, plísní, vajíček helmintů a také kokcidií ve stádiu vajec.
Není-li možné zakoupit dezinfekční prostředky, lze s úspěchem použít tradiční bílení čerstvě hašeným vápnem, přičemž pod stelivo se přidává čeřené vápno v množství 500 g na 1 m3. m plochy a pochozí plocha je vykopána, předtím také posypána vápnem nebo ošetřena 5-XNUMX% kreolinovou emulzí.
Aby se zabránilo pronikání infekce do domu, je před vchod umístěna pytlovina ošetřená 3% kreolinovou emulzí. V létě je koberec často navlhčen a v zimě je přenesen do interiéru.
Hospodářská zvířata musí být neustále sledována a oslabení jedinci odděleni, aby jim byly poskytnuty lepší podmínky, lepší krmení a léčebná opatření. Kromě toho se nemocní krůty rychle stávají zdroji a přenašeči infekčních onemocnění, protože snížená imunita povede k rozvoji klinického obrazu latentních infekcí, včetně histomoniázy a uvolňování patogenů ven.
Jednoduchá preventivní opatření výrazně snižují riziko histomoniázy a dalších onemocnění. Včasné vyšetření ptáků pomůže včas identifikovat onemocnění a zabránit šíření infekce.

Vážení čtenáři, nezapomeňte, že zde můžete zveřejnit celý svůj příběh o zvláštnostech chovu a chovu drůbeže pomocí našeho kontaktního formuláře. Pokud jste chovatel a prodáváte mláďata nebo vejce, můžete tyto údaje uvést, ale nezapomeňte uvést region svého bydliště a kontaktní údaje.