Onemocnění jater u domácích zvířat. Vesta

Hepatopatie (onemocnění jater) je jednou z nejčastějších patologií gastrointestinálního traktu. Přitom právě diagnostika hepatopatií působí veterinárním specialistům často největší potíže, a to jak z důvodu nízké dostupnosti moderních diagnostických systémů, tak i z důvodu často nespecifické symptomatologie jaterních onemocnění. Zatímco včasná diagnostika a léčba této patologie je extrémně nezbytná kvůli obrovské úloze jater v trávicích, metabolických a biosyntetických procesech, stejně jako v procesu neutralizace a vylučování produktů rozpadu.

Nejčastější příčinou hepatopatií je dopad různých toxinů na tělo zvířete. Mohou to být jedy, nekvalitní krmivo, toxiny vznikající v těle při onemocnění ledvin. Kromě toho mají na játra škodlivý vliv různé poruchy metabolismu (například cukrovka) a poruchy krevního oběhu (u onemocnění kardiovaskulárního systému). Existují také infekční a invazivní onemocnění zvířat postihující játra (leptospiróza, adenovirová hepatitida, toxokaróza, ancylostomiáza, kokcidióza, dipylidióza, opisthorchiáza).

Kromě toho byla zjištěna genetická predispozice některých plemen zvířat k různým onemocněním jater. Například kočky mají druhovou predispozici k jaterní lipidóze. A bylo zjištěno, že taková plemena jako bedlingtonský teriér, west highland white teriér, skye teriér, kokršpaněl, coeshond a labradorský retrívr mají predispozici k hepatopatii způsobené zvýšenými hladinami mědi v těle zvířete.

Jak již bylo zmíněno dříve, příznaky onemocnění jsou velmi nespecifické. Nejčastěji se jedná o: nechutenství, zvracení, acholická stolice (světlá, jílovitá), zežloutnutí kůže a sliznic (žloutenka), zhnědnutí moči, krvácení do kůže a sliznic, anémie, zvětšení jater a sleziny (splenomegalie), ascites (hromadění tekutiny v dutině břišní).

Hepatopatie se dělí na akutní, chronické a jaterní cirhózu.

Akutní hepatopatie zahrnuje: akutní hepatitidu, akutní jaterní selhání, jaterní kóma, jaterní abscesy, ale i akutní otravy s převažujícím poškozením jater (hepatotoxické jedy, infekce, sepse).

Chronická hepatopatie zahrnuje: hepatózy různé etiologie, různé typy dystrofií, chronické hepatitidy, chronická infekční onemocnění s převažujícím poškozením jater (tuberkulóza), portosystémové zkraty a novotvary. Všechna tato onemocnění vedou k postupné destrukci jater s přibývajícími příznaky jaterního selhání.

Jaterní cirhóza je charakterizována dystrofií a nekrózou jaterního parenchymu a je doprovázena proliferací pojivové tkáně, stejně jako hlubokou restrukturalizací jaterní architektury. Jaterní cirhóza u domácích zvířat se vyvíjí poměrně zřídka, protože většina pacientů nepřežije do této fáze hepatopatie kvůli předčasné léčbě veterinářem.

Za mírnější formu tohoto onemocnění je považována jaterní fibróza – ložiskové hromadění extracelulárního kolagenu a pojivové tkáně v játrech. Příčinou fibrózy je jakákoli porucha funkce jater (úrazy, otravy, infekce).

Často různé typy hepatopatií vedou k rozvoji hepatoencefalopatie u zvířete. Tento termín označuje toxické poškození centrálního nervového systému v důsledku metabolických poruch při selhání jater. Příznaky tohoto onemocnění (kromě příznaků hepatopatie) jsou: změny chování, úzkost, závratě, záklon hlavy, snížené vědomí, křeče. Tyto příznaky se stávají výraznějšími poté, co zvíře sní.

Časté jsou také různé patologie žlučníku a žlučových cest. Nejběžnější jsou:

• Cholecystitida je zánět žlučníku.
• Cholangitida je zánět žlučových cest.
• Cholelitiáza je tvorba kamenů ve žlučníku a žlučových cestách. Může být komplikováno obstrukcí žlučových cest.
• Cholangiohepatitida je zánět žlučových cest kombinovaný se zánětem jater. Dělí se na purulentní a nehnisavou cholangiohepatitidu.
• Biliární peritonitida je zánět pobřišnice, který vzniká v důsledku empyému žlučníku nebo jeho perforace a vstupu žluči do dutiny břišní.

Stanovení správné diagnózy vyžaduje čas a speciální výzkum. První věc, kterou veterinář udělá, je shromáždit anamnézu a anamnézu onemocnění zvířete, nebo, jinými slovy, zeptat se vás na vaše zvíře. Dále lékař provede důkladné vyšetření a odebere vzorky (krev, moč, výkaly). V případě potřeby se použijí speciální metody výzkumu: ultrazvuková diagnostika a radiografie, biopsie jater.

Léčba hepatopatie do značné míry závisí na příčinách, které ji způsobily. Tělo je detoxikováno, jsou předepsány hepatoprotektory a vitamínové komplexy a v případě potřeby antibiotická terapie. Je nezbytně nutné upravit stravu zvířete. Kromě toho se provádí symptomatická léčba. V některých případech (portosystémové zkraty, novotvary) je možná chirurgická intervence.

Prevence hepatopatií spočívá ve správném krmení, přiměřeném věku a životnímu stylu zvířete, a také každoroční preventivní prohlídce vašeho mazlíčka veterinárním lékařem.

Je důležité si uvědomit, že pouze veterinární lékař může stanovit přesnou diagnózu a podle toho i správný léčebný plán.

Játra jsou důležitý orgán. Plní tyto funkce: bariérová (neutralizace a odstraňování toxinů), trávicí (produkce žluči), metabolická (účastní se na metabolických procesech živin), ukládací, udržování homeostázy a další. Nesprávné fungování orgánu negativně ovlivňuje tělo jako celek. Proto je tak důležité odhalit nemoc v rané fázi.

Příčiny onemocnění jater u domácích zvířat

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit, že játra přestanou správně fungovat. Nutno podotknout, že tento orgán má vysoké regenerační schopnosti. Neměli byste však očekávat, že patologie jater u zvířete zmizí sama. Co tedy způsobuje onemocnění jater u domácích zvířat?

1. Otrava nebo špatná výživa

Poškození jater může být způsobeno otravou léky, chemikáliemi nebo nevhodným jídlem – pak mluvíme o náhlém zhoršení stavu zvířete. Nemoc však může mít nejen akutní průběh, ale i chronický. V tomto případě může být příčinou nevyvážená strava. Je důležité vědět, že některé potraviny, které jsou pro člověka bezpečné, jsou pro domácí mazlíčky toxické, jako je čokoláda, cibule, česnek, hroznové víno a rozinky. Xylitol je navíc pro psy nebezpečný. Po konzumaci této náhražky cukru, která se nachází například ve žvýkačkách, se zvyšuje aktivita jaterních enzymů. Může se vyvinout těžké selhání jater.

Jaterní toxicita spojená s otravou paracetamolem je u koček běžná. Důvodem je nedostatečná informovanost majitelů – mnoho majitelů si myslí, že protizánětlivé léky působí na kočky stejně jako na lidi. Tato zvířata však nemají enzym, který pomáhá metabolizovat paracetamol.

2. Nemoci a genetické abnormality

Další příčinou onemocnění jater u domácího mazlíčka může být infekce, například bakteriální nebo virová. Bakterie se obvykle dostávají do těla oběhovým systémem nebo vzestupným traktem ze střev do žlučových cest. Bakteriální infekce jsou častější u koček kvůli jejich anatomickým rysům.

Dalším důvodem jsou viry. K infekci infekční hepatitidou u psů může dojít kontaktem s nemocným zvířetem nebo jeho odpadními produkty. U koček je infekční hepatitida častěji spojena s chronickými infekcemi, jako je infekční zánět pobřišnice. Některá zvířata mohou mít vrozené genetické abnormality. Způsobují například poruchy průtoku krve játry.

3. Idiopatické příčiny

Stává se, že příčinu onemocnění jater u domácích zvířat nelze určit. V tomto případě je onemocnění považováno za idiopatickou.

Příznaky onemocnění jater u domácích zvířat

Přestože mají játra poměrně vysoké regenerační schopnosti, nedokážou se při vážném poškození regenerovat. Jak ale poznáte, že máte narušenou funkci jater?

1. Změna chování. Domácí mazlíček se stává letargickým a může zcela ztratit chuť k jídlu. Stává se, že k tomu dochází postupně: zvíře jí méně a méně a postupně ztrácí váhu. V tomto případě může být žaludek nafouklý. Domácí mazlíček se vyhýbá kontaktu a může dokonce projevovat agresi. Je to dáno tím, že doteky mu způsobují bolest.

2. Žloutenka. Příznaky mohou zahrnovat zežloutnutí (ikterus) dásní, očního bělma, kůže a sliznic. Žloutenka je vážný příznak, který se může objevit, když jsou zničeny červené krvinky, ucpány žlučovody a poškozena jaterní tkáň.

3. Poruchy trávení. Onemocnění jater může způsobit průjem, zvracení a změny barvy stolice (výkaly mohou být bělavé, nažloutlé nebo zelené).

4. Porucha pohybu a koordinace. V případech jaterní encefalopatie se může objevit třes.

Nejčastěji je prvním nápadným příznakem onemocnění jater apatie. Někdy je snadné to podcenit – přičítat to stresu nebo změnám, ke kterým došlo v životě zvířete. Pamatujte však, že čím dříve si všimnete varovných signálů a vyhledáte veterinární pomoc, tím lépe.

Běžná onemocnění jater u domácích zvířat

Podívejme se na hlavní onemocnění jater, která jsou nejčastěji diagnostikována.

Zánět jater

Hepatitida je zánět jater. Může se vyvinout v důsledku virové nebo bakteriální infekce, toxických léků, autoimunitní reakce, nutričních nedostatků nebo metabolických poruch. Nemoc je charakterizována horečkou, letargií, ztrátou hmotnosti, zvracením, průjmem a bolestí svalů.

Léčba zahrnuje podpůrnou péči a antibiotika, aby se zabránilo rozvoji sekundárních bakteriálních infekcí. U všech hepatitid je předepsána terapeutická strava.

Jaterní cirhóza a neoplazie

Je důsledkem chronické hepatitidy, kdy začíná nekróza jaterní tkáně doprovázená zánětem a jizvami. Neexistuje žádný lék na cirhózu; stav vašeho mazlíčka lze zmírnit pouze podpůrnou terapií a dietou. Cirhóza je téměř vždy doprovázena ascitem, nahromaděním tekutiny v břišní dutině.

Cholangitida

Cholangitida je zánět žlučových cest, který se projevuje jako žloutenka a zažívací potíže. Často se cholangitida vyskytuje v důsledku komplikací infekčních a parazitárních onemocnění. Ke vzniku cholangitidy přispívá i nevhodná strava.

Lipidóza

Onemocnění lipidóza (neboli ztučnění jater) se vyskytuje u koček. Proces jeho vývoje může začít po každodenním půstu. Tělo zvířete začne transportovat tuk do jater, aby ho využilo jako energii. To vede k selhání jater.

Portosystémový (jaterní) zkrat

Vyskytuje se u koček a psů, ale u druhých je mnohem častější. Portosystémový zkrat je abnormální céva. Přenáší krev obcházející játra. Nečištěná krev vstupuje do celkového krevního oběhu a způsobuje intoxikaci těla.

Léčba onemocnění jater u domácích zvířat

Při prvních alarmujících příznacích je velmi důležité, aby se zvíře dostalo pod dohled veterináře. Bez porady s odborníkem zvíře sami neošetřujte a nepodávejte mu žádné léky. Kromě toho byste neměli dávat svému mazlíčkovi léky na játra určené pro lidi.

Terapie zahrnuje medikaci, infuzní terapii a dietoterapii. V některých případech může být nutná operace.

Váš veterinář může také navrhnout změnu plánu krmení. Výživa pro zvíře s nemocnými játry má velký význam.

Jedním z řešení jsou veterinární diety ROYAL CANIN® Hepatic. ROYAL CANIN® vyvinula krmiva na podporu jaterních funkcí zvířat s chronickým selháním jater. Správná výživa hraje důležitou roli v zásobování těla látkami nezbytnými pro stavbu nové jaterní tkáně.

Indikace pro použití diety:

• chronická hepatitida;
• jaterní encefalopatie;
• porušení akumulace mědi;
• portosystémový zkrat.

Délka krmení závisí na schopnosti jaterní tkáně zotavit se.

Prevence onemocnění jater u domácích zvířat

V první řadě dbejte na správnou výživu vaší kočky nebo psa. Nevhodná strava může způsobit poškození jater. Neměli byste dávat svému mazlíčkovi jídlo z vlastního stolu. Výživa musí být kvalitní, vyvážená a bezpečná.

Nezapomeňte také zabezpečit svůj domov. Uchovávejte mimo dosah všech chemikálií, které jsou toxické pro domácí mazlíčky. Nebezpečné jsou zejména přípravky na ochranu rostlin, automobilové kapaliny (včetně nemrznoucích kapalin) a léky určené pro lidi, jako jsou léky proti bolesti nebo prášky na spaní.

Pro preventivní vyšetření domácích mazlíčků byste měli navštívit veterinární kliniku alespoň jednou ročně. Komplexní lékařské vyšetření zahrnuje krevní testy, ultrazvuk břicha a posouzení diety.

Věnováním dostatečného času prevenci snížíte u svého mazlíčka riziko onemocnění jater, a tím udržíte jeho zdraví.