Onkolog Viktor Pileiko o rakovině u zvířat

Onkolog Viktor Pileiko o rakovině u zvířat – jak ji léčit a diagnostikovat včas.

– Viktore Viktoroviči, řekni nám o sobě. Jak jste se dostal k profesi?

– Veterinářství se věnuji od roku 1992. Pak jsem skončil na katedře porodnictví ve Vitebské státní veterinární akademii. Působil zde 20 let, vystoupal na docenta a titul kandidáta veterinárních věd. Ale přišel moment, kdy jsem si uvědomil, že školství a samotná veterinární věda je v Bělorusku na nízké úrovni. A moji studenti, kteří dosáhli poměrně velkých úspěchů, mi vyprávěli o tom, co se děje v moderním světě veterinární medicíny. A já jsem se odhodlal a šel pracovat pro největší ruskou veterinární síť, která se jmenuje „Kotonai“. Během 6 let, které jsem tam strávil, jsem udělal velký skok ve zkušenostech a znalostech. Měl jsem možnost studovat na jedné z předních ruských onkologických klinik Biocontrol na Ruské lékařské akademii věd, týdenní stáž jsem absolvoval na Sotnikovově klinice v Petrohradě a týdenní stáž jsem absolvoval v Poiskově laboratoři. Během svého působení ve Veterinárním centru Dr. Bazylevského absolvoval stáž v Inovativním veterinárním centru, které se nachází na území Skrjabinské veterinární akademie. Master class se také konal v Novosibirsku na klinice Best. Navíc neustále pracuji se zahraniční literaturou.

Vrátil jsem se do Vitebsku, protože v mém rodném městě se otevřelo moderní veterinární centrum, které mi umožňuje pracovat v mé specializaci. Za prvé, mám přístup k chemoterapii v tomto centru. Zde je třeba poznamenat, že v Bělorusku je jen málo míst, kde je chemoterapie vůbec možná. Zadruhé je zde velmi profesionální přístup k anestezii a mohu provádět jakékoli onkologické operace, které na jiných klinikách v Bělorusku prostě nelze provést.

– Ve Veterinárním centru Dr. Bazylevského A.A. Specializujete se na veterinární onkologii. Pojďme se na toto téma bavit. Kdy by měli majitelé zvířat bít na poplach, pokud mají podezření na rakovinu? Jak se rakovina projevuje u koček, rakovina u psů? Jaké jsou příznaky?

– Ohrožena jsou všechna zvířata starší 6 let. Každé onkologické onemocnění je nemocí stáří. Proto stojí za to věnovat pozornost takovým znakům, jako je nevhodné chování, zvýšená ospalost, rychle postupující hubnutí a alarmující by měly být i jednotlivé výtoky s příměsí krve z jakýchkoli fyziologických otvorů. Za pozornost stojí i změna tvaru těla. Může se jednat o změny tvaru břicha, otoky. Zvláštní pozornost je třeba věnovat nesterilizovaným kočkám: jakákoli bulka v oblasti mléčné žlázy je důvodem ke kontaktu s veterinářem. Pokud mluvíme o psech, nekastrovaní samci mají problémy s vyprazdňováním nebo špiněním krvavých výtoků po defekaci – mohou to být příznaky adenomu prostaty. U mladých zvířat, koček i psů, může znatelný progresivní úbytek hmotnosti znamenat lymfom.

– Jaké nejčastější nádory nebo novotvary identifikujete?

– Pokud mluvíme o kočkách, je to samozřejmě rakovina prsu. On je první. Lymfom je častý u mladých koček. U psů je to jiné, vše záleží na plemeni, každé plemeno má své plemenné predispozice k té či oné nemoci. Pokud má pes černou srst, jsou melanomy velmi zákeřné. Melanomy jsou agresivní nádory, které se vyskytují na kůži a sliznicích. Pokud není pes kastrovaný, jedná se o adenokarcinom paranálních žláz nebo některé útvary v reprodukčním systému. Pokud má zvíře volný přístup na ulici, pak hrozí přenosný pohlavní sarkom. U psů s velkým množstvím kůže (sharpei, buldok, boxer) je větší pravděpodobnost vzniku mastocytomu. Velcí psi často trpí kostním sarkomem. Pokud je rána dlouhodobá a nehojí se, může jít o spinocelulární karcinom.

– Majitelé často popisují situace, kdy po vypadnutí nebo odstranění zubů dochází k otokům. Měli byste se bát přivézt svá zvířata k plánovanému stěhování?

– Na otázku bych odpověděl otázkou: proč se zub odstraňuje? Takže to má svůj důvod. Zdravé zuby se jen tak neodstraňují. To znamená, že s největší pravděpodobností vznikl novotvar, například spinocelulární karcinom nebo melanom, a na tomto pozadí začal zub trpět, byl vytržen, nebyl žádný výzkum, proč se to stalo, a v důsledku toho jsme viděli další růst nádoru.

– Zvíře je zralé, přes šest let. Co dělat s nádorem? Léčit nebo nechat zvíře dožít svůj život? Nebo je to eutanazie?

– Neustále čtu zahraniční veterinární literaturu. Nedávno jsem narazil na americkou knihu, jejíž název obsahoval větu: v onkologii jsou čtyři nejstrašnější slova. Pojďme se jen dívat. naprosto souhlasím. Pokud existuje onkologie, znamená to, že se s ní musí bojovat. Samozřejmě záleží na stadiu onemocnění. Pokud je zvíře léčeno v nejranějších stádiích, lze jej úspěšně léčit. V pozdějších fázích jsme schopni dosáhnout stabilní remise, tzn. zvíře bude moci žít plnohodnotný život. Proto byste v jakékoli fázi rakoviny měli kontaktovat kvalifikovaného lékaře, který může rozhodnout o volbě léčby. Je důležité pochopit, že rakovina je ve většině případů nemocí stáří. Při správném pozorování a léčbě zvíře s největší pravděpodobností zemře, ale ne na rakovinu, ale na jiné nemoci stáří. Ano, jsou terminální stadia, pak se musí rozhodnout o eutanazii, aby zvíře netrpělo. Opět platí, že takové rozhodnutí lze učinit pouze po konzultaci s odborníkem. Bohužel pojmy rakovina a eutanazie jdou ruku v ruce.

– Jaká doporučení můžete dát všem majitelům? Jak se chránit před rakovinou nebo ji vyléčit?

– Nejjednodušší a nejsnáze implementovaná doporučení. Nejdůležitější je včasná sterilizace. Čím dříve je zvíře sterilizováno, tím nižší je pravděpodobnost vzniku doprovodných onkologických onemocnění. Kočky doporučuji sterilizovat ne jako ve starých pohádkách „po prvním hárání“, ale co nejdříve, od pěti do šesti měsíců. V této situaci je možnost vzniku rakoviny prsu minimální. Existuje další mylná představa, že porod může zabránit rozvoji rakoviny prsu nebo rakoviny dělohy. Nic takového. Zamysleme se nad tím sami. Dojde-li k porodu, dojde k citlivé laktaci. Během laktace se může v budoucnu rozvinout malá lokální infekce, která bude neustále přetrvávat v mléčné žláze a takový proces mnohem rychleji povede ke vzniku rakoviny prsu. Jakýkoli zánět je potenciální provokací pro rakovinu. Žádná nezahojená rána nemůže být ignorována. Často se majitelé domnívají, že se pes sám olizuje, ale děje se opak, dochází k neustálému podráždění tkání. To vyvolává rozvoj spinocelulárního karcinomu. Doporučení tedy zní: jakákoli rána by měla být okamžitě ošetřena. Dalším velmi důležitým doporučením je každoroční lékařské vyšetření zvířete. To znamená, že přijdete se svým mazlíčkem, darujete krev, zvíře absolvuje vyšetření a případně kontrolní ultrazvuk. Tento přístup umožňuje detekovat časné nádory.

– Radiace a chemoterapie jsou považovány za „těžké dělostřelectvo“ proti rakovině. Mnoho majitelů okamžitě žádá, aby jim byla tato léčba předepsána. Měli by všichni podstoupit ozařování a chemoterapii?

– Rád bych poznamenal, že toto stanovisko je považováno za chybné. Zvířata snášejí chemoterapii úplně jinak než lidé. Díky tomu, že mají kratší životnost, mají v buňkách vyšší metabolické procesy. K zabití rakoviny v buňkách je přirozeně zapotřebí nižší koncentrace chemoterapeutických léků, než jaké se používají u lidí. Zvířata proto prakticky nepociťují problémy, které lidé při chemoterapii zažívají. Nikdy nedochází k plešatosti, není nutná hospitalizace, nejčastěji jde o ambulantní léčbu. Obvykle chemoterapie vyžaduje 6-8 hodin, 3-4 sezení s týdenním intervalem. To vše je k dispozici. I když se objeví komplikace po chemoterapii, jako je zvracení nebo průjem, lze je během 2-3 dnů léčit doma běžnými léky. Hospitalizace je extrémně vzácná. Úmrtnost je 5 %. Stejné procento lze podat i při sterilizační operaci, takže chemoterapie není nic děsivého a jen stěží ji lze nazvat „těžkým dělostřelectvem“. V 21. století to již neplatí. Chirurgie ustupuje chemoterapii. Co se týče ozařování, jedná se o velmi slibnou metodu, u nás bohužel zatím nedostupná. V současné době pracujeme na instalaci přístroje pro radioterapii na naší klinice. Radiační terapie kombinovaná s chemoterapií působí na mnoho nádorů zázraky.

– Je ve Veterinárním centru Dr. Bazylevského A.A. vysoká poptávka po vašich službách, konkrétně jako odborného onkologa?

– Obecně ano, každý den vidím 2-3 pacienty s rakovinou. Přičítám to tomu, že veterinární osvěta mezi populací v poslední době roste. Lidé se ke zvířatům začali chovat pozorněji a vnímali je jako domácí mazlíčky. Lidé začali chápat, že onkologie není rozsudek smrti, lze s ní bojovat a úspěšně bojovat.

Služby a ceny veterinárních center v Rusku:

Pro podrobné informace o ceně služeb nás prosím kontaktujte telefonicky nebo zanechte online přihlášku na webu.