Pentasa návod k použití, cena, analogy | Pentasa koupit v Novosibirsku
Protizánětlivé léčivo s převládající lokalizací účinku ve střevech. Mesalazin (kyselina 5-aminosalicylová) inhibuje aktivitu neutrofilní lipoxygenázy a syntézu metabolitů kyseliny arachidonové (prostaglandiny a leukotrieny), které jsou mediátory zánětu. Inhibuje migraci, degranulaci, fagocytózu neutrofilů a také sekreci imunoglobulinů lymfocyty. Mesalazin má antioxidační vlastnosti tím, že se váže na volné kyslíkové radikály.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se mesalazin pomalu uvolňuje z lékové formy v distálním tenkém střevě a tlustém střevě. Vazba na plazmatické proteiny je 43 %. Metabolizuje se ve střevní sliznici a v játrech za tvorby N-acetyl-5-ASA. T1/2 je 0.5-2 hodiny, mesalazin se vylučuje močí, převážně v acetylované formě.
Indikace účinných látek léku
UC, Crohnova nemoc (prevence a léčba exacerbací).
Dávkovací režim
Způsob aplikace a režim dávkování konkrétního léku závisí na jeho formě uvolňování a dalších faktorech. Optimální dávkovací režim určuje lékař. Je třeba přísně dodržovat soulad lékové formy konkrétního léku s indikacemi pro použití a dávkovacím režimem.
Používejte perorálně 400-800 mg 3krát denně po dobu 8-12 týdnů.
Nežádoucí účinek
Z trávicího systému: průjem, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, sucho v ústech, stomatitida, zvýšená aktivita jaterních enzymů.
Z nervového systému: bolest hlavy, deprese, závratě, poruchy spánku, parestézie, třes, tinitus.
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, erytém.
Z kardiovaskulárního systému: palpitace, tachykardie, arteriální hypertenze nebo hypotenze, bolest na hrudi, dušnost.
Z močového systému: proteinurie, hematurie, krystalurie, oligurie, anurie.
Z hematopoetického systému: anémie, leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie; hypoprotrombinémie.
Ostatní: alopecie, snížená tvorba slzné tekutiny.
Kontraindikace pro použití
Krevní onemocnění, těžká dysfunkce jater a/nebo ledvin, peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku v akutní fázi, poruchy srážlivosti krve, děti do 2 let, přecitlivělost na salicyláty.
přihláška
Použití v těhotenství a laktaci
V prvním trimestru těhotenství je použití možné pouze za přísných indikací. Pokud to individuální průběh onemocnění dovolí, pak v posledních 2-4 týdnech těhotenství je třeba mesalazin vysadit.
V případě nutnosti jeho užívání během laktace je třeba rozhodnout o otázce ukončení kojení, vzhledem k nedostatku dostatečných klinických zkušeností s užíváním mesalazinu u této kategorie pacientů.
Aplikace pro porušení funkce jater
Kontraindikováno v případech těžké jaterní dysfunkce.
Používejte opatrně při onemocnění jater.
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Kontraindikováno v případech těžkého poškození ledvin.
Používejte opatrně při onemocnění ledvin.
Použití u dětí
Kontraindikováno u dětí do 2 let. Použití u dětí mladších 2 let je možné pouze v případě, že očekávaný přínos terapie převáží potenciální riziko pro dítě.
Zvláštní instrukce
Používejte opatrně při onemocněních jater a ledvin, nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alergických onemocněních a náchylnosti k nim. Před zahájením léčby a poté měsíčně během prvních 3 měsíců léčby je třeba sledovat periferní krevní obraz, jaterní funkce a stanovení koncentrace močoviny a kreatininu v krvi. Pacienti, kteří jsou „pomalými acetylátory“, mají zvýšené riziko vzniku nežádoucích účinků.
Použití u dětí mladších 2 let je možné pouze v případě, že očekávaný přínos terapie převáží potenciální riziko pro dítě.
Lékové interakce
Při současném užívání mesalazinu s azathioprinem, merkaptopurinem se toxicita azathioprinu a merkaptopurinu zvyšuje; s warfarinem – byl popsán případ snížené účinnosti warfarinu.